ANTIBIOOTTIRESISTENSSI: LäPIMURTO-TUTKIMUS TARJOAA RATKAISUN

Tutkijat ovat kehittäneet potentiaalisen ratkaisun nousevaan maailmanlaajuiseen antibioottiresistenssikriisiin. Sen tarkoituksena on tehdä bakteereista tehoton tappamatta niitä, mikä lievittää selektiivistä painetta, joka ajaa vastustuskykyisten kantojen kasvua.

Tutkijat hoitivat MRSA-sepsis-infektion onnistuneesti käyttämättä antibiootteja.

Kun Case Western Reserve University of Medicine -klinikan Clevelandissa (OH) oleva ryhmä käsitteli hiiriä spesifisillä pienillä molekyyleillä, jotka estävät bakteereja tuottamasta toksiineja, kaikki eläimet selvisivät MRSA-sepsis-infektiosta verrattuna alle kolmanteen hoitamattomiin hiiriin.

Löytö on merkittävä, koska jos sama pätee ihmisiin, se osoittaa, että antibioottien käyttö sepsiksen parantamiseksi ei ehkä ole välttämätöntä.

Tutkimus, joka sisältyy päiväkirjaan Tieteelliset raportit, ehdottaa myös, että nämä pienet molekyylit voivat lisätä antibioottien tehokkuutta. Molemmilla hoidetuilla hiirillä oli paljon vähemmän veressä olevia bakteereja kuin vain antibiooteilla hoidetuilla hiirillä.

"Suhteellisen terveille potilaille", sanoo vanhempi kirjailija Menachem Shoham, joka on Case Westernin biokemian apulaisprofessori, "kuten MRSA-infektiosta kärsivät urheilijat, nämä molekyylit voivat olla riittäviä infektion puhdistamiseksi."

Niille, joilla on heikompi immuunijärjestelmä, pienten molekyylien yhdistelmä pieniannoksisella antibiootilla voi olla tehokkaampi. Tohtori Shoham ehdottaa, että tämä voisi toimia tapauksissa, joissa yhdistelmässä käytetty antibiootti on bakteerien vastustuskykyinen.

Hän selittää, että "pienet molekyylit lisäävät perinteisten antibioottien, kuten penisilliinin, aktiivisuutta". Tämä voisi avata reitin, jonka kautta vanhentuneet antibiootit voivat jälleen olla tehokkaita klinikalla.

Globaali mikrobilääkeresistenssikriisi

Vuonna 2016 päättyneessä maailmanlaajuisessa katsauksessa arvioitiin, että 10 miljoonaa ihmishenkiä vuodessa voisi olla vaarassa mikrobilääkeresistenssin kasvavan maailmanlaajuisen uhan vuoksi.

Siinä todetaan, että jos antibiootit tehdään tehottomiksi, monen tyyppiset lääketieteelliset toimenpiteet ja hoidot - kuten nivelen korvaaminen, keisarileikkaus, suolistoleikkaukset ja kemoterapia - "voivat tulla liian vaarallisiksi suoritettaviksi".

Resistenssi antibiooteille kehittyy, koska joka kerta, kun joku käyttää niitä, pieni määrä mikrobeja selviää luonnollisen vastustuskyvyn vuoksi.

Lopulta vastus leviää paitsi sen vuoksi, että mikrobit, joilla on luonnollinen vastustuskyky, kasvavat, myös siksi, että ne jakavat vastustuksensa muiden kanssa.

Tilanne on nyt kehittynyt siihen pisteeseen, että tehokkaita antibiootteja ei ole jäljellä joidenkin infektioiden hoitoon.

Yhdysvalloissa antibiooteille vastustuskykyisten bakteerien aiheuttamat infektiot vaikuttavat noin 2 miljoonaan ihmiseen vuodessa ja aiheuttavat 23 000 kuolemaa.

Pienet molekyylit, joilla on suuri vaikutus

Pienet molekyylit, jotka Dr.Shoham ja hänen tiiminsä ovat kehittäneet voivat kiinnittyä toksiinia tuottaviin proteiineihin gram-positiivisiin lajeihin kuuluvissa bakteereissa.

Lajiin kuuluu Staphylococcus aureus, staph-infektioiden takana oleva bakteeri ja sen erittäin vastustuskykyinen metisilliiniresistentti versio Staphylococcus aureus (MRSA).

Seurauksena on estää näiden kantojen bakteerit kykenemästä tuottamaan myrkkyjä, jotka tappavat immuunisoluja.

Joukkue kohteli hiiriä sepsiksellä, jonka aiheutti S. aureus pienten molekyylien kanssa ja havaitsi, että ne kaikki selvisivät, kun taas 70 prosenttia käsittelemättömistä hiiristä kuoli.

Pienet molekyylit näyttivät myös lisäävän antibioottien tehokkuutta.

Hiiret kanssa S. aureus sepsiksessä, jota hoidettiin sekä antibiooteilla että pienillä molekyyleillä, veressä oli kymmenen kertaa pienempi bakteeritaso kuin infektoiduilla hiirillä, jotka saivat vain antibiootteja.

”Laaja spektrin tehokkuus”

Tutkijat suorittivat myös joitain alustavia testejä, jotka osoittivat, että pienillä molekyyleillä oli samanlainen vaikutus useissa muissa gram-positiivisten bakteerien kannoissa. He estivät heitä kykenemästä tappamaan immuunisoluja.

Yksi lajeista tunnetaan hyvin aiheuttaen katetri-infektioita ja toinen strep-kurkun aiheuttamisesta.

"Nämä tulokset", päättelevät kirjoittajat, "osoittavat laaja-alaisen tehon gram-positiivisiin patogeeneihin nähden."

Tiimi on parhaillaan kaupallistamassa kahta pientä molekyyliä lääkkeinä. Molemmat ovat osoittaneet kyvyn lisätä antibioottien tehokkuutta infektiohiirimalleissa.

Suunnitelma on aloittaa kliiniset tutkimukset ihmisillä, joilla on monilääkeresistenttejä infektioita.