Voiko keto-ruokavalio hoitaa epilepsiaa?

Keto-ruokavaliossa on vähän hiilihydraatteja ja proteiineja ja erittäin paljon rasvaa. Todisteet viittaavat siihen, että se voi vähentää kohtausten esiintymistiheyttä, ja jotkut ruokavaliota noudattavat epilepsiaa sairastavat ihmiset lopettavat kohtausten kohtaamisen kokonaan.

Tyypillisesti ihmiset, jotka yrittävät ruokavaliota tähän tarkoitukseen, käyttävät myös epilepsialääkkeitä.

Keto-ruokavalio voi kuitenkin olla erityisen tehokas lapsille, joilla on tulenkestävä epilepsia, joka ei reagoi lääkehoitoon. Ruokavalion modifioidut versiot voivat olla sopivampia nuorille ja aikuisille.

On tärkeää huomata, että lääketieteen ammattilaisen tulisi tarkkailla keto-ruokavaliota käyttäviä auttaakseen epilepsiaa. Näin varmistetaan, että henkilö laihduttaa turvallisesti ja saa eniten hyötyä. Lääkärin valvonta on erityisen tärkeää imeväisille ja muille lapsille.

Tässä artikkelissa tutkitaan keto-ruokavalion potentiaalisia etuja aikuisille ja lapsille, joilla on epilepsia.

Auttaako keto-ruokavalio?

Lääkärin valvonnassa keto-ruokavalio voi auttaa kohtausten hallitsemisessa.

Vuoden 2019 katsauksen mukaan keto-ruokavalio näyttää vähentävän tai estävän kohtauksia lapsilla ja aikuisilla, joilla on lääkeresistentti - tai tulenkestävä - epilepsia.

Epilepsiasäätiö suosittelee ruokavaliota potentiaalisena hoitona tulenkestävälle epilepsialle.

He kertovat, että yli puolet tulehduksellisesta epilepsiasta kärsivistä lapsista, jotka seuraavat ketogeenistä ruokavaliota, kokevat kohtausten määrän vähintään 50%. Lisäksi saman lähteen mukaan noin 10–15% näistä lapsista lopettaa kohtaukset.

Kuinka se toimii?

Kun henkilö on keto-ruokavaliossa, hänen ruumiinsa ei saa tarpeeksi hiilihydraatteja polttamiseksi energiaksi, joten sen on käytettävä rasvaa.

Rasvan polttaminen polttoaineeksi aiheuttaa ketoniksi kutsuttujen happojen kertymistä elimistöön. Kun tämä tapahtuu, keho on ketoosissa. Tämän saavuttamiseksi henkilön on noudatettava ruokavaliota merkittävän ajan.

Ketoosia esiintyy myös paaston aikana. Kuten vuoden 2013 tutkimuksessa todetaan, ihmiset ovat käyttäneet paastoa kohtaushoitona vuosisatojen ajan, ja tutkijat dokumentoivat tämän lähestymistavan vaikutukset 1920-luvulle. Silti asiantuntijat ovat edelleen epävarmoja siitä, kuinka ketoosi tai keto-ruokavalio auttaa epilepsiaa sairastavia ihmisiä.

Epilepsia on metabolinen sairaus, ja yksi teoria on, että keto-ruokavalio toimii muuttamalla ihmisen aineenvaihduntaa.

Aivojen neuronit tai yliherkät hermosolut voivat vaikuttaa kohtausten puhkeamiseen. Keto-ruokavalio johtaa metabolisiin muutoksiin veressä ja aivo-selkäydinnesteessä, ja nämä muutokset, yhdessä muiden tekijöiden kanssa, voivat vähentää neuronien herkkyyttä. Tällä voi olla vakauttava vaikutus kohtauksiin asiantuntijoiden mukaan.

Keto-ruokavalion vaikutus voi kestää jonkin aikaa. Hyötyjen saamiseksi ihmisten tulisi jatkaa sitä vähintään 3 kuukautta ketoosin saavuttamisen jälkeen.

On erittäin tärkeää, että terveydenhuollon ammattilainen seuraa keto-ruokavaliota hoitoon käyttäviä. He voivat varmistaa, että ruokavaliolla on turvallisia vaikutuksia ja että henkilön ruumiilla on todellakin ketoosi.

Lapset ja aikuiset

Sekä lapset että aikuiset, joilla on lääkeresistentti epilepsia, voivat hyötyä keto-ruokavaliosta. Se voi olla erityisen hyödyllistä ihmisille, joilla on tietyntyyppinen epilepsia, mukaan lukien:

• Doose-oireyhtymä
• Dravetin oireyhtymä
• tyypin 1 glukoosinkuljettajan tai GLUT-1: n puutos
• infantiiliset kouristukset
• Rettin oireyhtymä
• mukulaskleroosikompleksi

Ruokavalio voi olla tehokas myös lapsille, joilla on polttokohtauksia.

Lapset

Kaiken ikäiset lapset voivat seurata keto-ruokavaliota. Lääkärin tarkassa valvonnassa pelkän kaavan sisältävä keto-ruokavalio voi auttaa hallitsemaan kohtauksia imeväisillä.

Vanhempien ja muiden hoitajien tulisi saada ohjeita aterioiden suunnittelusta ja ruoanlaittamisesta, ja heidän tulisi olla tietoisia ruokavalion mahdollisista haittavaikutuksista.

Nuoret ja aikuiset

Lääkärit eivät usein suosittele klassista keto-ruokavaliota nuorille ja aikuisille, koska sen ylläpitäminen voi olla vaikeaa. He voivat sen sijaan suositella muokattua keto-ruokavaliota, joka on maukkaampaa ja kätevämpää.

Asiantuntijat ehdottavat, että noin 30–40% keto-ruokavaliota noudattavista epilepsiapotilaista kokee kohtauksia vähintään 50%.

Alle 10% näistä aikuisista vähentää kuitenkin kohtauksia 90% tai lopettaa niiden kokemisen.

Riskit ja muut edut

Jokaisen, joka aikoo käyttää keto-ruokavaliota epilepsian hallintaan, tulisi olla tietoinen riskeistä ja mahdollisista lisäetuista.

Muita hyötyjä

Muokattu keto-ruokavalio voi tarjota etuja epilepsian hallinnan lisäksi. Ruokavalion aikuisilla voi olla parannuksia:

• valppautta
• pitoisuus
• psykologinen toiminta
• elämänlaatu

Riskit

Keto-ruokavaliota noudattavien lasten ja aikuisten on käytävä lääkärin tai ravitsemusterapeutin luona vähintään kolmen kuukauden välein. Nämä säännölliset vierailut ovat tärkeitä edistymisen ja kasvun seuraamiseksi ja ruokavalion haittavaikutusten tarkistamiseksi.

Keto-ruokavalion riskejä ovat:

• ummetus
• painonpudotus
• kohonnut kolesteroli- tai triglyseridipitoisuus
• ärtyneisyys
• letargia
• pahoinvointi
• oksentelu
• munuaiskiviä
• lasten kasvuongelmat

Koska ruokavalio sallii vain vähän hedelmiä, vihanneksia, jyviä ja muita ravitsevia elintarvikkeita, on välttämätöntä täydentää hiilihydraatittomia multivitamiineja.

Kun henkilö on ylläpitänyt kohtauksiaan jonkin aikaa, lääkäri voi ehdottaa poistumista ruokavaliosta. Lääkärit suosittelevat yleensä tekemään niin kahden vuoden kuluttua.

On tärkeää lopettaa ruokavalio vähitellen, useita kuukausia tai pidempään. Ruokavalion äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa kohtausten pahenemisen.

Muut epilepsian ruokavaliot

Joitakin muunnettuja versioita epilepsian keto-ruokavaliosta ovat:

• Muokattu Atkinsin ruokavalio: Tämä on myös hyvin vähän hiilihydraatteja ja runsaasti rasvaa. Se sallii kuitenkin suuremman elintarvikevalinnan. On tärkeää laskea hiilihydraatit ja varmistaa, että keho saa tarpeeksi kaloreita rasvoista.
• Matala glykeeminen indeksi ruokavalio: Tällä ruokavaliolla on myös korkea rasvapitoisuus, mutta se sallii enemmän proteiineja kuin keto-ruokavalio.
• Keskipitkäketjuinen triglyserididieetti (MCT): Tämä on samanlainen kuin perinteinen keto-ruokavalio, mutta jokainen ateria sisältää yleensä MCT-rasvoja, kuten öljyissä tai emulsioissa. Se antaa enemmän vapautta valita hiilihydraatti- ja proteiinilähteitä.

Epilepsia ja ruoat

Tällä hetkellä ei ole todisteita siitä, että minkä tahansa tyyppinen ruoka aiheuttaisi yleensä epilepsiakohtauksia.

On olemassa harvinainen epilepsiatyyppi, nimeltään refleksiepilepsia, jossa tietyt elintarvikkeet voivat aiheuttaa kohtauksia. Nämä laukaisijat vaihtelevat henkilöittäin.

Jotkut epilepsiapotilaat ilmoittavat, että tietyt elintarvikelisäaineet voivat aiheuttaa kohtauksia. Mahdollisia laukaisijoita ovat:

• keinotekoiset makeutusaineet
• elintarvikevärejä
• natriumglutamaatti tai MSG
• säilöntäaineet

Epilepsia ja juomat

Jotkut juomat voivat vaikuttaa kohtauksiin tai vaikuttaa epilepsialääkkeisiin.

Nämä juomat voivat sisältää:

• Alkoholi: Alkoholi voi aiheuttaa kohtauksia joillekin ihmisille. Jokaisen, joka uskoo, että tämä on laukaisu, tulisi välttää sitä.
• Kofeiini: Jotkut tutkimukset osoittavat, että kofeiini lisää kohtausten riskiä, ​​mutta jatkuva käyttö voi suojata kohtauksia vastaan ​​joissakin tapauksissa. Kofeiini voi myös vähentää joidenkin epilepsialääkkeiden tehokkuutta, etenkin topiramaattia.
• Greippimehu ja granaattiomenamehu: Nämä voivat lisätä joidenkin epilepsialääkkeiden, mukaan lukien karbamatsepiini, diatsepaami ja midatsolaami, haittavaikutusten riskiä.

Jokaisen, jolla on huolta siitä, miten ruoat tai juomat voivat vaikuttaa kohtauksiinsa tai lääkkeisiinsä, tulisi puhua lääkärille.

Yhteenveto

Keto-ruokavalio voi olla tehokas hoito ihmisille, joilla on lääkeresistentti epilepsia.

Ruokavalio voi sopia kaiken ikäisille ihmisille, mutta lapset ja imeväiset voivat kokea suurimmat edut, koska he voivat pysyä ruokavaliossa helpoimmin.

Nuoret ja aikuiset voivat toimia paremmin muokatulla versiolla keto-ruokavaliota, kuten muokattua Atkins-ruokavaliota tai matalan glykeemisen indeksin ruokavaliota.

Terveydenhuollon tarjoajan tulisi seurata tarkoin keto-ruokavaliota hoitona käyttäviä. Tämä on erityisen tärkeää lapsille ja erityisesti pikkulapsille.

Lääkäri ja ravitsemusterapeutti voivat tarkkailla henkilön edistymistä, suositella ravintolisiä ja tarkistaa haittavaikutukset.