Kannabis lievittää Crohnin taudin oireita
Kannabiksen hoito voi lievittää oireita ja parantaa Crohnin tautia sairastavien ihmisten elämänlaatua, vaikka sillä ei ole vaikutusta suoliston tulehdukseen, äskettäin pidetyssä konferenssissa esitetyn uuden tutkimuksen mukaan.
Tutkimus on ensimmäinen, toisin kuin lääketieteellinen mielipide, osoittaa, että kannabiksen myönteinen vaikutus Crohnin tautiin ei ole seurausta tilalle tyypillisestä suolistotulehduksesta.
"Tiedämme", sanoo tutkimuksen johtaja Dr. Timna Naftali, joka on gastroenterologian asiantuntija Tel Avivin yliopiston Meir-sairaalassa ja Kupat Holimin klinikalla Israelissa, "että kannabinoideilla voi olla syvällisiä tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia, mutta tämä tutkimus osoittaa, että oireet eivät välttämättä liity näihin tulehduskipulääkkeisiin. "
Tohtori Naftali esitteli äskettäin tutkimustulokset Yhdistyneen Euroopan gastroenterologian vuosikokouksessa (UEG-viikko 2018), joka pidettiin Wienissä, Itävallassa.
Crohnin tauti ja oireet
Crohnin tauti on vakava tyyppi tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), pitkäaikainen sairaus, joka vaikuttaa noin 1,6 miljoonaan ihmiseen Yhdysvalloissa.
IBD: ssä immuunijärjestelmä hyökkää ruoansulatuskanavan kudoksessa tai suolistossa aiheuttaen tulehdusta.
Crohnin taudissa tulehdus voi esiintyä missä tahansa suolen osassa suun ja peräaukon välillä.
Oireet vaihtelevat henkilöittäin ja niillä voi olla merkittävä vaikutus elämänlaatuun. Ne sisältävät, mutta eivät rajoitu, jatkuvaan ripuliin, verenvuotoon, ummetukseen, kipuun ja vatsan kouristuksiin, kiireellisen tarpeen mennä vessaan ja tunne, että suolisto ei ole tyhjentynyt kunnolla.
Muut IBD-oireet, kuten väsymys, ruokahaluttomuus, laihtuminen, kuume ja hikoilu yöllä, voivat liittyä näihin.
Toinen tärkeä IBD-tyyppi on haavainen paksusuolitulehdus, joka vaikuttaa pääasiassa paksusuoleen tai paksusuoleen.
Kannabis ja kannabinoidit
Ihmiset ovat käyttäneet kannabista tai marihuanaa lääkinnällisiin tarkoituksiin tuhansien vuosien ajan.
Kasvi sisältää kannabinoideiksi kutsuttuja kemikaaleja, joilla on erityisiä vaikutuksia kehon eri osissa, mukaan lukien immuunijärjestelmä, aivot ja muu keskushermosto.
Kannabinoidit sitoutuvat solureseptoreihin tai proteiineihin, jotka vastaanottavat signaaleja, joilla on spesifisiä vaikutuksia solujen sisällä.
Tutkijoiden ei ole helppoa tutkia kannabiksen lääkinnällisiä ominaisuuksia oikeudellisten rajoitusten takia. Myös psykoaktiivisten yhdisteiden pitoisuudet kasvissa vaihtelevat suuresti.
Yhdysvalloissa sääntelyviranomaiset ovat kuitenkin alkaneet keventää kannabiksen rajoituksia, jotta lisätutkimuksia voidaan tehdä. Lisäksi yhä useammat valtiot laillistavat sen lääketieteellisen käytön.
Vaikka elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole hyväksynyt kannabiksen käyttöä lääkehoitona, se on hyväksynyt tiettyjen kannabinoidien käytön. Näitä ovat nabiloni ja dronabinoli, joita jotkut lääkärit käyttävät syöpään liittyvien sivuvaikutusten hoitoon.
Tohtori Naftali sanoo, että "monet Crohnin tautia sairastavat ihmiset käyttävät kannabista säännöllisesti oireidensa lievittämiseksi".
Lääkärit ja tutkijat ovat aina olettaneet, että helpotus oli jonkin tulehdusta estävän vaikutuksen tulos, ja niinpä tohtori Naftali ja hänen kollegansa päättivät tutkia tätä edelleen.
Kannabisöljy lievitti oireita
He tutkivat 46 ihmistä, joiden Crohnin tauti oli kohtalaisen vaikea, jakamalla heidät satunnaisesti kahteen ryhmään, jotka saivat 8 viikon hoidon.
Yhdessä ryhmässä hoito koostui kannabisöljystä, joka sisälsi 4 prosenttia tetrahydrokannabinolia ja 15 prosenttia kannabidiolia. Toinen ryhmä otti lumelääkettä.
Tutkijat käyttivät arviointityökaluja, jotka on validoitu tutkimustarkoituksiin, elämänlaadun ja oireiden vakavuuden mittaamiseen. He arvioivat suoliston tulehdusta endoskooppisten tutkimusten ja veri- ja ulosteenäytteiden markkereiden avulla.
Hoidon jälkeen Crohnin taudin oireet vähenivät merkittävästi kannabisöljyryhmässä verrattuna lumelääkeryhmään.
Tulokset osoittivat, että 65 prosenttia kannabisöljyryhmästä täytti Crohnin taudin tiukat kriteerit kliiniselle remissiolle verrattuna vain 35 prosenttiin lumelääkeryhmästä.
Kannabisöljyn saaneella ryhmällä oli myös merkittäviä parannuksia elämänlaadun mittauksissa verrattuna ryhmään, jolle annettiin lumelääkehoitoa.
Tulehdus ei vähene
Tutkijat ovat aiemmin nähneet mitattavissa olevia parannuksia Crohnin taudin oireissa kannabiksen käytön kautta.
Tässä tutkimuksessa he olivat kuitenkin yllättyneitä, sanoo tohtori Naftali, että he "eivät nähneet tilastollisesti merkitseviä parannuksia endoskooppisissa pisteissä tai tulehdusmerkinnöissä" kannabista saaneessa ryhmässä verrattuna lumelääkettä saaneeseen ryhmään.
Tohtori Naftali toteaa, että havainnot tukevat ajatusta, että kannabinoideihin sitoutuva elimistön reseptorijärjestelmä - endokannabinoidijärjestelmä - voitaisiin kohdistaa ruoansulatuskanavan sairauksien, kuten Crohnin, hoitoon.
Tohtori Naftali ja hänen tiiminsä suunnittelevat jo tarkemmin kannabiksen tulehdusta estäviä vaikutuksia IBD: hen.
"Toistaiseksi voimme kuitenkin pitää lääkekannabista vain vaihtoehtona tai lisähoitona, joka tarjoaa tilapäistä oireiden lievitystä joillekin Crohnin tautia sairastaville."
Tohtori Timna Naftali
