Gabapentin: Mitä tietää
Gabapentiini on kouristuksia estävä lääke, joka auttaa hallitsemaan kohtauksia epilepsiapotilailla. Jotkut gabapentiinimuodot voivat myös hoitaa levottomat jalat -oireyhtymää tai tietyntyyppisiä hermokipuja.
Gabapentiini näyttää toimivan muuttamalla aivojen sähköistä aktiivisuutta ja vaikuttamalla hermosolujen välityksellä viestejä lähettävien kemikaalien, nimeltään välittäjäaineet, aktiivisuuteen.
Gabapentiinin tuotenimiä ovat Horizant, Gralise ja Neurontin. Lääkitys on saatavana kapseleina, tabletteina tai nestemäisinä.
Tässä artikkelissa kuvataan gabapentiinin käyttöä, annostusta ja sivuvaikutuksia. Tutkimme myös niihin liittyviä riskejä ja muita turvallisuusnäkökohtia.
Käyttää
Gabapentiinin ensisijainen käyttö on kohtausten ehkäisy tai hallinta. Se toimii rauhoittamalla hermoaktiivisuutta kohtausten voimakkuuden tai esiintymisen vähentämiseksi.
Lapset ja aikuiset voivat ottaa lääkettä. Neurontin-tuotemerkki voi hoitaa yhtä epilepsian muotoa alle 3-vuotiailla lapsilla.
Jotkut ihmiset ottavat muita lääkkeitä gabapentiinin kanssa epilepsian oireiden hallitsemiseksi.
Gabapentiini voi myös auttaa vähentämään postherpeettistä neuralgiaa, polttavaa tai pistävää hermokipua, joka on yleinen vyöruusun komplikaatio.
Vuoden 2017 katsauksen mukaan oraalinen gabapentiini, joka on vähintään 1200 milligramman päivittäinen annos, voi vähentää kohtalaista tai vakavaa hermokipua, joka johtuu vyöruususta tai diabeteksesta.
Laajennetun vapautumisen gabapentiini (Horizant) -tabletit voivat hoitaa levottomat jalat -oireyhtymää (RLS), tilalle, jolle on ominaista epämiellyttävät tunteet jaloissa ja voimakas tai vastustamaton halu siirtää alaraajoja.
Vuonna 2016 tehty tutkimus viittaa siihen, että gabapentiini yhdistettynä oksikonttiiniin, opioidikipulääkkeeseen, voi hallita kipua ja parantaa vakavaa syöpäkipua sairastavien ihmisten elämänlaatua. Lääkärit eivät kuitenkaan yleensä määrää gabapentiiniä tähän tarkoitukseen.
Annostus
Gabapentiinin oikea annos riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien:
- gabapentiinin tyyppi ja merkki
- tuotteen vahvuus
- kunto
- henkilön munuaisten toiminta
- niiden paino, ikä ja yleinen terveydentila
Päivittäisten annosten lukumäärä, tuntien, joiden pitäisi kulua annosten välillä, ja aika, jonka henkilö ottaa gabapentiinia, vaihtelee yksilöiden välillä.
Henkilön tulisi ottaa joitain gabapentiinimuotoja ruoan kanssa, mutta muille muodoille se on tarpeetonta.
Jokaisen, joka on määrännyt Horizant-tuotemerkin gabapentiiniä RLS: lle, tulisi ottaa se vain illalla tai yöllä.
Jotkut tuotemerkit tai annokset edellyttävät, että henkilö rikkoo tabletit kahtia. Käytä aina toinen puolikas seuraavan annoksen kanssa tai mahdollisimman pian.
Älä koskaan rikkoa tai pureskele pitkitetysti vapauttavia gabapentiinitabletteja - niele ne aina kokonaisina.
On elintärkeää ottaa vain suositeltu gabapentiiniannos ja olla jatkamatta sen käyttöä määrättyä pidempään. Jos henkilö unohtaa annoksen, hänen tulee noudattaa merkintöjä koskevia ohjeita tai kutsua apteekki neuvoa.
Sivuvaikutukset
Kuvahyvitys: Rachel Demsick, 2013
Gabapentiini voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Vuoden 2017 katsauksen mukaan nämä vaikutukset olivat hieman yleisempiä gabapentiinia käyttävillä ihmisillä kuin lumelääke.
Yleisimmät haittavaikutukset, joita esiintyi 10 prosentilla gabapentiiniin osallistuneista, olivat:
- huimaus
- uneliaisuus
- vedenpidätyskyky (käsivarsien, käsien, jalkojen ja jalkojen turvotus)
- ongelmia kävelyllä
Vakavat haittavaikutukset eivät olleet yleisiä ja olivat samat lumelääkettä saaneilla.
Lapset ja vanhemmat aikuiset voivat olla alttiimpia gabapentiinin haittavaikutuksille. Mahdollisia haittavaikutuksia ovat:
- selkä- tai rintakipu
- ummetus
- ripuli
- oksentelu
- ärtynyt vatsa
- lisääntynyt ruokahalu ja painonnousu
- sumea näkö
- mustelmat
- mielialan muutokset
- vilunväristykset
- yskä
- väsymys
- kuume
- flunssan tai kylmän kaltaiset oireet
- käheys ja suun kuivuminen
- Muistin menetys
- suun haavaumat
- hengenahdistus
- kurkkukipu ja rauhasten turvotus
- vapina
- virtsaamisongelmat
- heikkous
- hallitsematon silmän liikkuminen
Lapsilla joitain yleisimpiä haittavaikutuksia ovat:
- ahdistus, masennus tai muut mielialan muutokset
- käyttäytymisongelmat
- muutokset suorituskyvyssä koulussa
- hyperaktiivisuus
- keskittymisen puute
Gabapentiinia käyttävien henkilöiden tulee keskustella lääkäreiden kanssa mahdollisista haittavaikutuksista, varsinkin jos ne ovat vakavia, jatkuvia tai pahenevat.
Hakeudu ensiapuun, jos vakavan tai allergisen reaktion oireita ilmenee. Nämä sisältävät:
- hengitysvaikeudet
- äärimmäinen huimaus
- kuume
- nokkosihottuma
- ihottuma
- vakava heikkous
- kasvojen, huulten, kielen tai kurkun turvotus
- ihon tai silmien keltaisuus (keltaisuus)
Ihmiset voivat ilmoittaa haittavaikutuksista Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirastolle (FDA) numeroon 1-800-FDA-1088 tai osoitteeseen https://www.fda.gov/safety/medwatch.
Turvallisuus ja riskit
Gabapentiinia käyttävien ihmisten tulisi olla tietoisia seuraavista:
Itsemurha-ajatusten tai -käyttäytymisen vaara
Jotkut ihmiset kokevat itsemurha-ajatuksia tai osoittavat itsemurhakäyttäytymistä gabapentiiniä tai muita kouristuslääkkeitä käytettäessä.
Jos joku tai hänen rakkaansa havaitsee muutoksia mielialassa tai käyttäytymisessä, hänen tulee ottaa välittömästi yhteys lääkäriin.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden ja aineiden kanssa
Gabapentiini voi olla vuorovaikutuksessa muiden reseptilääkkeiden tai lääkkeiden, vitamiinien ja rohdosvalmisteiden kanssa.
Muista antaa lääkärille täydellinen luettelo nykyisistä lääkkeistä ja lisäravinteista ennen gabapentiinin ottamista.
Vuoden 2017 tarkastelun tulokset viittaavat siihen, että seuraavat ovat tärkeimmät aineet, jotka ovat vuorovaikutuksessa lääkkeen kanssa:
- kofeiini, jota on teessä, kahvissa ja kolassa
- etakryynihappo, diureetti
- losartaani, korkea verenpaine
- magnesiumoksidi, mineraalilisä ja antasidi
- meflokiini, malarialääke
- morfiini, opioidikipulääke
- fenytoiini, kouristuksia estävä lääke
Jos gabapentiini aiheuttaa uneliaisuutta, keskustele lääkärin kanssa ennen muiden lääkkeiden käyttöä, jotka voivat myös aiheuttaa uneliaisuutta, mukaan lukien:
- ahdistuneisuuslääkkeet
- masennuslääkkeet
- antihistamiinit
- kylmä- ja flunssalääkkeet
- lihasrelakserit
- huumeet (kipulääkkeet)
- unilääkkeet
Muiden terveysolosuhteiden esiintyminen
Gabapentiinin turvallisen käytön varmistamiseksi henkilön on kerrottava lääkärille, jos hänellä on tai on joskus ollut:
- hengitysongelmia
- masennus tai muut mielenterveyshäiriöt
- diabetes
- dialyysihoito
- huumeiden ja alkoholin väärinkäyttö
- sydänsairaus
- munuaissairaus
- maksasairaus
- kohtaukset (jos gabapentiinia käytetään olosuhteisiin, jotka eivät liity kohtauksiin)
Riskit raskauden ja imetyksen aikana
Raskaana olevien tai raskaaksi aikovien ihmisten on kerrottava lääkärille ennen gabapentiinin ottamista.
Raskaana olevien naisten tulisi käyttää lääkettä vain, jos se on ehdottoman välttämätöntä. On kuitenkin myös välttämätöntä hallita kohtauksia raskauden aikana.
Älä aloita tai lopeta gabapentiinin käyttöä kohtausten hallintaan ennen kuin keskustelet lääkärin kanssa, joka arvioi mahdolliset riskit ja hyödyt.
Gabapentiini erittyy äidinmaitoon, mutta sen vaikutuksia vauvoihin ei tunneta. On parasta keskustella asiasta lääkärin kanssa ennen imetystä.
Mahdollisuus lääkeallergiaan
Gabapentiiniallergiaa sairastavien ei pidä ottaa lääkettä.
Lääkitys voi myös sisältää muita ainesosia, jotka voivat aiheuttaa allergiaoireita joillekin ihmisille. Keskustele kaikista lääke- ja ruoka-aineallergioista lääkärin kanssa ennen gabapentiinin ottamista.
Muut turvallisuusnäkökohdat
Koska gabapentiini voi aiheuttaa uneliaisuutta, jokaisen lääkettä käyttävän tulee noudattaa varovaisuutta ajon tai koneiden käytön aikana.
Älä ota antasidia 2 tunnin sisällä gabapentiinin ottamisesta, koska antasidit heikentävät kehon kykyä imeä lääkettä.
Ihmisten tulisi myös välttää alkoholia tai rajoittaa saantiaan gabapentiinihoidon aikana, koska haittavaikutusten riski on olemassa.
Ottaa mukaan
Lääkärit määräävät gabapentiiniä kohtausten hallitsemiseksi, RLS: n hoitamiseksi ja hermokivun vähentämiseksi.
Useita gabapentiinityyppejä on saatavana, ja eri muodot voivat hoitaa erilaisia lääketieteellisiä kysymyksiä.
Oikea annos vaihtelee tilasta ja muista tekijöistä riippuen. Lääkäri voi parhaiten neuvoa lääkkeiden yhteisvaikutuksista ja muista turvallisuusnäkökohdista.
Vaikka gabapentiini voi aiheuttaa useita haittavaikutuksia, monilla ihmisillä ei ole vakavia sivuvaikutuksia.
