Kuinka rintasyöpä liittyy kainalon imusolmukkeisiin?
Imusolmukkeet ovat yksi kehon ensisijaisista välineistä infektioiden torjunnassa. Tämä järjestelmä sisältää imusolunestettä ja imusolmukkeita, joita esiintyy kehon kriittisillä alueilla. Syöpäsolut tulevat joskus imusysteemiin ja kertyvät imusysteemiin.
Imusolmukkeet ovat vastuussa imusolun suodattamisesta ja kemiallisten muutosten havaitsemisesta, jotka osoittavat infektion esiintymisen. Kun nämä suodatinpisteet ovat kainalossa, lääkärit kutsuvat niitä kainalon imusolmukkeiksi.
Koska kainalon imusolmukkeet ovat lähellä rintoja, ne ovat usein ensimmäinen paikka, johon rintasyöpä leviää, jos se siirtyy rintakudoksen ulkopuolelle.
Aksillaaristen imusolmukkeiden määrä voi vaihdella henkilöstä toiseen, vaihtelemalla viidestä solmusta yli 30: een.
Rintasyövän diagnoosin jälkeen lääkäri tarkistaa usein, ovatko syöpäsolut levinneet kainalon imusolmukkeisiin. Tämä voi auttaa vahvistamaan syövän diagnoosin ja lavastuksen.
Tässä artikkelissa selitämme rintasyövän ja kainalon imusolmukkeiden välisen yhteyden.
Mikä on yhteys?
Rintasyöpä leviää yleensä kainalon imusolmukkeisiin ennen muita paikkoja. Koska ne ovat lähellä rintoja, nämä imusolmukkeet ovat yleinen paikka, jossa rintasyöpä leviää.
Yleensä kun syöpä leviää lähtökohdastaan, sitä on vaikeampi hoitaa. Näkymät heikkenevät myös.
Rintasyövän hoito vaatii usein mastektomia, joka on yhden tai molempien rintojen poistaminen. Vaihtoehto on lumpektomia, joka on kasvaimen ja ympäröivän kudoksen poisto.
Jos syöpä on levinnyt kainalon imusolmukkeisiin, lääkäri voi suositella imusolmukkeiden uuttamista tämän toimenpiteen aikana syöpäsolujen poistamiseksi.
Imusolmukkeet ovat vastuussa imusolun tyhjentämisestä. Tämän seurauksena niiden poistaminen voi aiheuttaa joitain haittavaikutuksia leikkauksen jälkeen. Yksi sivuvaikutus voi olla käsivarren lymfedeema, joka aiheuttaa tietynlaista kroonista turvotusta.
Diagnoosi
Aksillaariset imusolmukkeet tuntuvat usein pieniltä, pyöreiltä sieniltä kuin ihon alla olevat massat. Ne voivat olla tuskallisia kosketuksessa. Lääkäri tutkii, onko syöpä levinnyt imusolmukkeisiin suorittamalla fyysisen tutkimuksen tai ultraäänen.
Lääkäri tuntee solisluun, kaulan ja kainaloiden ympärille imusolmukkeiden turvotuksen merkkejä.
Joidenkin arvioiden mukaan testaus paljastaa syövän imusolmukkeet yhdellä kolmasosalla naisista, joilla ei ole merkkejä turvotetuista imusolmukkeista fyysisen tutkimuksen aikana. Tämän seurauksena on välttämätöntä suorittaa lisätestejä useimmille ihmisille.
Lääkärillä on useita erilaisia diagnostisia menetelmiä sen selvittämiseksi, onko syöpä levinnyt kainalon imusolmukkeisiin.
Sentinel-solmun biopsia
Sentinelisolmun biopsia sisältää radioaktiivisen aineen tai väriaineen ruiskuttamisen rintaan. Väriaine siirtyy tiettyihin imusolmukkeisiin ennen muita.
Lääkäri käyttää kuvantamista tunnistamaan vartio-imusolmukkeet, jotka ovat alkuperäiset imusolmukkeet, joihin väri pääsee.
Lääkäri poistaa yhden tai useamman sentinelisolmun ja lähettää näytteen patologille, joka on erikoistunut syöpäsolutyyppien tunnistamiseen. Tämä lähestymistapa voi auttaa henkilöä välttämään sivuvaikutuksia poistamalla useita kainalon imusolmukkeita.
Aksillaarinen leikkaus
Aksillaarinen leikkaus on menettely, johon liittyy enemmän imusolmukkeiden poistamista kainalosta.
Lääkäri poistaa rasva-alueen, joka sisältää monia tai kaikki imusolmukkeet. Käyttämällä tätä näytettä he pyytävät sitten testausta sen selvittämiseksi, onko syöpä levinnyt vartalon imusolmukkeiden ja leviämisen laajuuden ulkopuolelle.
Hoidon aikana syövän erikoislääkäri tai onkologi kohdistaa imusolmukkeet säteilyllä sekä rintaan. Säteily auttaa poistamaan kaikki jäljellä olevat syöpäsolut.
Lavastus
Syöpävaihe osoittaa taudin laajuuden ja leviämisen. Vaiheen tunteminen voi ilmoittaa näkymän ja hoitosuunnitelman.
Lääkärit käyttävät TNM-järjestelmää rintasyövän vaiheen selvittämiseen. TNM tarkoittaa kasvainta, solmuja ja etäpesäkkeitä:
- Kasvaimen vaiheistus määrittää alkuperäisen kasvaimen koon.
- Metastaasivaihe antaa tietoa siitä, onko syöpä levinnyt muihin kehon osiin alkuperästä.
- Solmun vaiheistus kertoo onko rintasyöpä päässyt imusolmukkeisiin ja kuinka monella solmulla on merkkejä syöpäsoluista.
Solmun vaiheistuksessa on useita alaluokkia tarkempien yksityiskohtien antamiseksi:
NX: Kainalo-imusolmukkeiden arviointi ei ole mahdollista, jos esimerkiksi henkilölle on jo tehty leikkaus niiden poistamiseksi.
N0: Syöpä ei ole levinnyt imusolmukkeisiin. Lääkäri voi kuitenkin pyytää lisätestejä selvittääkseen, onko imusolmukkeissa mikroskooppisia määriä syöpäsoluja. Nämä solut tunnetaan mikrometastaaseina.
N1: Mikrometastaaseja tai syöpäsoluja esiintyy 1-3 kainalon imusolmukkeessa tai rinnan sisällä olevissa solmuissa, ja niissä on hyvin pieniä määriä syöpäsoluja.
N2: Tässä vaiheessa 4–9 kainalon imusolmukkeessa on syöpäsoluja. Lääkäri käyttää myös tätä vaihetta osoittamaan, että rintojen sisällä olevat solmut ovat kehittäneet syöpää. Näitä solmuja kutsutaan sisäisiksi maitorauhasen solmuiksi.
N3: Tässä vaiheessa otetaan huomioon laaja tulosvalikoima seuraavasti:
Testaus löysi syövän kymmenestä tai useammasta kainalon imusolmukkeesta.
- Syöpä on solisluun tai solisluun alla olevissa imusolmukkeissa.
- Syöpä on sisäisissä rintakehässä ja yhdessä tai useammassa kainalon imusolmukkeessa.
- Neljä tai useampia kainalon imusolmukkeita on syöpä, ja sisäisissä imusolmukkeissa on mikrometastaaseja.
- Testaus löysi solusolun yläpuolella olevat syöpäsolmut.
Aksillaaristen imusolmukkeiden vaiheistus kasvaa, kun syöpä on levinnyt useampiin solmuihin ja erityyppisiin solmuihin. Hoito vaikeutuu, ja näkymät ovat vähemmän myönteiset, kun vaiheiden määrä kasvaa.
Täältä saat tietää, kuinka nopeasti rintasyöpä voi levitä yhdessä vuodessa.
Näkymät
Jos rintasyöpä leviää kainalon imusolmukkeisiin, näkymät heikentyvät.
Imusolmukkeiden lavastus on kuitenkin vain yksi näkökohta, kun lääkäri antaa syöpäennusteen.
Lääkäri harkitsee myös kasvaimen kokoa, läsnä olevien solujen tyyppiä ja sitä, onko syöpä levinnyt muihin elimiin.
Muut tekijät voivat edelleen vaikuttaa näkymiin, mukaan lukien henkilön yleinen terveydentila ja sairaushistoria.
K:
Leviääkö rintasyöpä imusolmukkeisiin kainaloiden ulkopuolella?
A:
Rintasyöpä voi levitä mihin tahansa imusolmukkeeseen. Useimmiten se leviää ensin kainalon imusolmukkeisiin (kainaloon) ja sitten solisluun (solisluun) tai rinnan (sisäinen maitorauhasen) solmuihin.
Yamini Ranchod, PhD, MS Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.
