Kuinka eturauhassyöpä vaikuttaa sukupuoleen?
Ihmisillä, joilla on tai on ollut eturauhassyövän hoito, on joskus ongelmia seksin kanssa. Näitä ovat kiinnostuksen menettäminen sukupuoleen, kyvyttömyys saada erektio ja hedelmällisyysongelmat.
Eturauhassyöpä tai eturauhanen syöpä on sairaus, jossa eturauhaskudoksen solut jakautuvat hallitsemattomasti muodostaen kokkareen tai kasvaimen. Kun kasvain kasvaa riittävän suureksi, se voi estää virtsaputken, joka on putki, joka kuljettaa virtsaa virtsarakosta poistumaan kehosta.
Harvinaisissa tapauksissa eturauhassyöpä voi aiheuttaa erektiovaikeuksia, mutta se ei yleensä vaikuta seksuaaliseen toimintaan.
Kuitenkin yleinen kokemus syövästä, mukaan lukien sen vaikutukset lisääntymisjärjestelmään ja sen hoitoon, joka voi sisältää sädehoitoa, leikkausta tai hormonihoitoa, voi aiheuttaa ongelmia.
Eturauhassyöpä on yleisin ei-ihosyöpä miehillä Yhdysvalloissa. Se vaikuttaa noin 13: een sadasta amerikkalaisesta miehestä tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan.
Tässä artikkelissa selitämme, kuinka eturauhassyöpä voi vaikuttaa sukupuoleen, ja annamme vinkkejä terveellisen sukupuolielämän ylläpitämiseen tänä aikana.
Psykologiset tekijät
Ei ole epätavallista tuntea ahdistusta ja masennusta syövän diagnoosin jälkeen ja hoidon aikana. Ahdistus voi myös johtaa suhde stressiin.
Eturauhassyöpä aiheuttaa useita fyysisiä muutoksia, jotka voivat vaikuttaa henkilön seksuaaliseen luottamukseen. Näitä voivat olla:
- suolisto-ongelmat ja virtsan vuoto
- vaikeuksia saada erektio
- vähentää siemennesteen tuotantoa
- heikentynyt hedelmällisyys
Nämä asiat voivat vaikuttaa seksuaaliseen haluun ja suorituskykyyn.
Jos syöpä on hitaasti kasvava ja alkuvaiheessa, lääkäri voi suositella taudin seurantaa aktiivisen hoidon sijaan. Tämä vaihtoehto tunnetaan valppaana odotuksena.
Seurannalla ei ole sivuvaikutuksia, jotka aiheuttavat seksiongelmia, vaikka ahdistuneisuus voi jatkua, ja henkilöllä saattaa silti olla vähemmän kiinnostusta sukupuoleen. Neuvonta voi auttaa heitä voittamaan tämän.
Jotkut saattavat huolehtia siitä, että heillä on sukupuoliteitse tarttuva infektio (STI), mutta eturauhassyöpä ei ole sukupuolitauti, eikä henkilö voi siirtää sitä toiselle henkilölle sukupuolen kautta tai millään muulla tavalla.
Leikkauksen vaikutukset
Joskus leikkaus on välttämätöntä syöpäkudoksen tai koko eturauhanen poistamiseksi.
Leikkaukseen liittyy erektiohäiriöiden riski.
Hermot, jotka auttavat hallitsemaan erektiota, joka kulkee lähellä eturauhanen. Leikkauksen aikana kirurgi yrittää suojata hermoja vaurioilta hoidettaessa läheistä eturauhanen.
Hermoa säästävä prostatektomia ja biopsia ovat kaksi vaihtoehtoa, jotka voivat auttaa vähentämään riskiä.
Hermoa säästävä prostatektomia pyrkii säilyttämään erektiota säätelevät hermot. On kuitenkin olemassa vaara, että toimenpide ei poista syöpää ja että osa kasvaimesta saattaa jäädä.
Hermoa säästävä leikkaus ei ole aina mahdollista. Onko se käyttökelpoinen hoitovaihtoehto, riippuu eturauhassyövän sijainnista ja vakavuudesta.
Biopsia voi auttaa lääkäriä määrittämään, onko syöpää vain eturauhasen toisella puolella. Jos näin on, leikkaus voi säästää hermoja toisella puolella. Eturauhassyövän koepala ei näytä lisäävän erektiohäiriöiden riskiä vuoden 2012 tutkimuksen mukaan.
Kylmähoito on vähemmän invasiivinen menettely, jossa lääkärit käyttävät koettimia eturauhassyöpäsolujen jäädyttämiseen. Tämän tyyppisessä hoidossa on kuitenkin myös hermovaurion vaara.
Sädehoito
Sädehoito tappaa syöpäsolut, mutta se voi vaikuttaa myös ympäröivään terveeseen kudokseen ja mahdollisesti muuhun kehoon.
Eturauhasen sädehoito voi johtaa eturauhasen toiminnan menetykseen.
Kohdennetummalla sädehoidolla, jota kutsutaan brachyterapiaksi, voi olla pienempi riski. Tähän hoitoon kuuluu radioaktiivisten siementen istuttaminen eturauhaseen, ja se ei todennäköisesti vaikuta muihin kehon osiin.
Hormonaalinen hoito
Androgeenit, kuten testosteroni, ovat hormoneja, jotka ovat välttämättömiä miesten lisääntymis- ja seksuaalitoiminnoille, mutta ne kannustavat myös syöpäsolujen kasvuun eturauhassyövässä.
Yksi tapa hoitaa eturauhassyöpää on estää tai vähentää näiden hormonien tuotantoa ja käyttöä. Tämä voi olla mahdollista tehdä käyttämällä erityyppisiä lääkkeitä tai poistamalla kirurgisesti yksi tai molemmat kivekset.
Hormonihoidolla voi kuitenkin olla myös joitain sivuvaikutuksia, mukaan lukien erektio-ongelmien, libidon menetys ja heikentynyt hedelmällisyys.
Androgeenipuutoshoito (ADT) on eturauhassyövän hormonihoito, mutta seksuaalisen toimintahäiriön riski on jälkikäteen suuri. Yksi asiantuntija kirjoitti vuoden 2015 American Society of Clinical Oncology -tapaamiseen ja totesi, että 3-4 kuukauden käytön jälkeen peniksen erektiokudokseen voi liittyä peruuttamattomia vaurioita.
Jotkut miehet ovat kuitenkin edelleen seksuaalisesti aktiivisia ADT: n käytön aikana. Yksi vaihtoehto on käyttää hoitoa ajoittain. Testosteronin palautuminen normaalille tasolle voi kuitenkin kestää jopa vuoden.
Hedelmällisyysongelmat
Erilaiset syöpähoidot, mukaan lukien lääkkeet, kemoterapia, sädehoito ja hormonihoito, voivat vaikuttaa hedelmällisyyteen.
Siittiöiden tuotanto voi pudota tai pysähtyä sädehoidolla. Se palaa yleensä takaisin jälkeenpäin, vaikka yksilö voi silti tuottaa pienemmän määrän siittiöitä.
Jopa pienemmällä siittiöiden määrällä henkilö voi silti olla hedelmällinen.
Niille, jotka haluavat saada lapsia tulevaisuudessa, yksi vaihtoehto on varastoida siittiöitä siittiöpankkiin ennen eturauhasen hoidon aloittamista.
Jos hoito johtaa hedelmättömyyteen ja henkilö haluaa saada lapsia, lääkärit voivat käyttää varastoitua siittiötä keinosiemennykseen tai koeputkihedelmöitykseen (IVF).
Vinkkejä terveellisen seksuaalisen elämän ylläpitämiseen
Jos seksuaalitoiminnan menetys tapahtuu eturauhassyövän hoidon jälkeen, useat vaihtoehdot voivat auttaa ihmistä löytämään uudelleen nautinnon seksistä tai palaamaan normaaliin seksuaaliseen toimintaan.
Tutkijat ja ohjaajat tarjoavat neuvoja niille, jotka haluavat harjoittaa aktiivista sukupuolielämää eturauhassyövän aikana ja sen jälkeen.
Tässä on joitain heidän vinkkejä.
Hallitse odotuksia
Yksi valinta on, harjoittavatko he aktiivista sukupuolielämää vai harjoittavatko ihmiset ja heidän kumppaninsa mielellään uusia läheisyyden muotoja.
Tähän voi sisältyä kokeiluja:
- hieronta
- uusia tapoja koskettaa
- täryttimet ja muut apuvälineet
- videoiden käyttö
Suhteessa olevat voivat huomata, että heidän kumppaninsa nauttii mielellään ei-seksuaalisesta läheisyydestä.
Neuvonantaja voi tarjota neuvoja vaihtoehtoisista vaihtoehdoista. On tärkeää keskustella kumppanin kanssa siitä, mitä tapahtuu, ja keskustella vaihtoehdoista. Hyvä viestintä voi johtaa keskinäiseen luottamukseen ja ymmärrykseen, ja tämä voi auttaa ihmisiä voittamaan molempien kumppaneiden pelot ja huolet.
Tehdä aikaa
Varaa aika fyysiseen stimulaatioon. Erektion saaminen ja ylläpitäminen voi viedä ylimääräistä fyysistä ja henkistä stimulaatiota.
Peniksen kuntoutus
Useat hoidot voivat auttaa henkilöä saavuttamaan erektion, mukaan lukien:
- suun kautta otettavat lääkkeet, kuten avanafiili (Spedra), sildenafiili (Viagra), tadalafiili (Cialis) tai vardenafiili (Levitra)
- kerma levitettäväksi penikseen, kuten alprostadiili (Vitaros)
- muut injektio- tai pellettimuodossa olevat lääkkeet
- tyhjiöpumput, jotka voivat vetää verta penikseen ennen seksiä
- puhallettava implantti voi olla vaihtoehto, jos lääkkeet tai muut hoidot eivät ole tehokkaita
Virtsan vuoto
Kiristysrenkaan sijoittaminen peniksen pohjaan voi auttaa vähentämään vuotoriskiä.
Kuiva orgasmi
Eturauhassyövän hoito voi tarkoittaa, että henkilöllä voi olla erektio, mutta hän ei pysty tuottamaan siemennestettä. Tämän seurauksena he voivat kokea kuivan orgasmin. Seksineuvojat neuvovat yleensä, että tällä ei ehkä ole väliä kovinkaan paljon. Jotkut ihmiset oppivat nauttimaan kuivasta orgasmista.
Homoille ja biseksuaaleille miehille
Kumppani, joka on yleensä istuttava tai ylhäältä sukupuolen aikana, saattaa haluta harkita vaihtamista anaalitunkeutumisen saamiseksi, koska sukupuoli voi olla vaikeaa ilman täydellistä erektiota.
Eturauhasen poiston yhteydessä tavallisesti tunkeutumisen saanut kumppani voi huomata, että sukupuoli ei ole yhtä miellyttävää, koska eturauhanen yleensä edistää tuntemusta.
Trans naisille
Trans naisilla, joille lääkärit ovat määrittäneet miespuolisen sukupuolen syntymän yhteydessä, on edelleen eturauhanen. Heillä tulisi olla säännölliset tarkastukset sen varmistamiseksi, että eturauhanen pysyy terveenä.
Yksinäisille ihmisille
Henkilölle, joka ei ole vakiintuneessa suhteessa, voi olla epämukavaa seksuaalisen toiminnan muutoksista tällä hetkellä. Niiden voi olla syytä odottaa, kunnes he tuntevat olonsa mukavaksi uudessa seksuaalisuudessaan ennen uuden suhteen aloittamista.
Anna sille aikaa
Kiinnostuksen menettäminen sukupuoleen voi johtua väsymyksestä ja muista eturauhassyöpään ja hoitoon liittyvistä ongelmista. Kiinnostuneisuus voi parantua tai kadota ajan myötä.
Puhua
Avoin viestintä kumppanin kanssa helpottaa odotusten sopimista ja huolenaiheiden jakamista. Joissakin tapauksissa alempi sukupuolihalu ei häiritse kumppania. Toiset voivat löytää uusia tapoja olla läheisiä.
Pysy terveenä
Riittävän liikunnan saaminen voi auttaa parantamaan ihmisen seksuaalista elämää. Tutkimukset osoittavat, että eturauhassyöpää sairastavat ihmiset palaavat todennäköisemmin aktiiviseen sukupuolielämään.
Ei ole kuitenkaan todisteita siitä, että liikunta vähentäisi erektiohäiriöitä.
Niiden ihmisten määrä, joille erektiohäiriöt vaikuttavat jatkuvasti eturauhassyövän leikkauksen jälkeen, vaihtelee suuresti.
Haittojen todennäköisyyteen vaikuttavia tekijöitä ovat ikä ja yleinen terveys ennen leikkausta.
Vaikuttaako sukupuoli eturauhassyövän riskiin?
Vuonna 2016 ilmestynyt tutkimus Eurooppalainen urologia tarkasteli, suojaako tiheä siemensyöksy eturauhassyöpää vastaan.
Tutkimukseen osallistui melkein 32 000 miestä, ja se pyrki rakentamaan aiempaan tutkimukseen, jonka mukaan säännöllisempi siemensyöksy näytti alentavan eturauhassyövän riskiä.
Uudessa tutkimuksessa pääteltiin myös, että siemensyöksy vähensi eturauhassyövän mahdollisuutta.
Kirjoittajat vaativat kuitenkin lisätutkimuksia, koska siemensyöksyä lukuun ottamatta muut tekijät voivat ottaa huomioon tulokset. He eivät voineet vahvistaa, että siemensyöksy suojaa eturauhassyöpää vastaan.
Eräs teoria, joka tunnetaan eturauhasen pysähtymisenä, viittaa siihen, että siemensyöksy antaa harvemmin mahdollisen syöpää aiheuttavan eritteen muodostumisen.
Videot
Se auttaa ihmisiä usein kuulemaan muiden kokemuksista, mikä voi saada heidät tuntemaan olonsa vähemmän yksin.
Sivustolla healthtalk.org miehet puhuvat kameralla kokemuksistaan seksuaalihäiriöistä ja eturauhassyövästä.
Ottaa mukaan
Suurimmalla osalla miehistä eturauhassyöpä kehittyy 65 vuoden iän jälkeen.
Kolmanneksella ja puolella eturauhassyöpää sairastavista on jo jonkin verran seksuaalista toimintahäiriötä diagnoosin vaiheessa.
Muut ihmiset saattavat huomata toiminnan muutoksen hoidon aikana. Jotkut säilyttävät tai palauttavat seksuaalisen toimintansa, mutta toiset huomaavat, että muutokset eivät käänny.
Avoin viestintä ja uusien tapojen kokeilu lähestyä seksuaalisuutta voivat auttaa.
