HAAVAINEN PAKSUSUOLITULEHDUS: SYYT, OIREET JA VINKIT SELVIYTYMISEEN - HAAVAINEN-KOLIITTI

Haavaisen paksusuolitulehduksen hallinta

Haavainen paksusuolitulehdus on krooninen tulehduksellinen suolistosairaus, joka aiheuttaa paksusuolen ja peräsuolen limakalvon turpoamisen ja haavaumien kehittymisen.

Suurimmalla osalla haavaista paksusuolentulehdusta (UC) kärsivillä ihmisillä on aktiivisten oireiden jaksoja, ja niitä kutsutaan soihdutuksiksi tai flareiksi. Niitä seuraa jaksot, jolloin oireet häviävät, joita kutsutaan remissioksi.

Tärkein osa UC: n hoidossa on oireiden hallinta ja helpottaminen sekä remissioiden pidentäminen.

Syyt

UC: n ja sen soihdutusten tarkkoja syitä ei vielä tunneta. Tutkijat ovat sulkeneet pois ruokavalion ja stressin ensisijaisina tekijöinä.

Stressi voi kuitenkin laukaista soihdut, ja keskeinen tekijä soihdutusten estämisessä tai helpottamisessa on ruokavalion muutos.

Nyt tutkijat uskovat, että immuunijärjestelmän liiallinen reaktio on todennäköisin UC: n syy ja että sukututkimus voi ennustaa, kuka sen kehittää.

Oireet

UC on eräänlainen tulehduksellinen suolistosairaus, joka vaikuttaa ruoansulatuskanavan alaosiin. Se alkaa yleensä peräsuolesta, siirtyy peräaukkoon ja voi lopulta siirtyä paksusuolen muihin osiin.

Useat oireet voivat luonnehtia UC: tä, ja yhdistelmä ja vakavuus voivat vaihdella henkilöstä toiseen.

UC-oireita ovat:

vatsakipu
kiireelliset, tuskalliset suolenliikkeet
väsymys
kuivuminen
kuume
verinen suolen liike
ripuli, johon sisältyy usein mätä

Tietyt ruoat ja juomat voivat myös pahentaa UC-oireita. On tärkeää huomata, mitkä ruoat ja juomat voivat laukaista tai pahentaa oireita, ja välttää niitä etenkin soihdutusten aikana.

Vinkkejä soihdutusten helpottamiseen ja estämiseen

Suuri osa UC: n hoidosta sisältää soihdutusten estämisen ja hallinnan.
Tämä voi vaatia erilaisia lähestymistapoja eri ihmisille. Alla on joitain strategioita, jotka auttavat usein:

Ruokavalion suunnitelmat

Ruokavaliosuunnitelma voi olla ratkaiseva soihdutusten estämisessä ja hallinnassa.

Siihen voi sisältyä luettelo elintarvikkeista ja juomista, jotka eivät aiheuta oireita, tai täydellinen ateriasuunnitelma, joka sisältää ne. Lääkäri tai ravitsemusterapeutti voi auttaa suosittelemaan vaihtoehtoja ja parantamaan suunnitelman terveellisyyttä.

Turvallisten ja laukaisevien elintarvikkeiden tunnistaminen voi auttaa pitämään päiväkirjaa, joka seuraa aterioita ja mahdollisia oireita.

Stressi

Stressin hallinta on tärkeä osa UC: n ehkäisysuunnitelmaa, koska stressi voi laukaista soihdut.

Monien tapojen hallita stressitasoja ovat liikunta, hoito ja rentoutumistekniikat tai rentouttavat toimet.

Lääkkeet

Lääkäri voi määrätä erilaisia lääkkeitä suoliston tulehduksen hoitoon. Nykyiset ohjeet suosittelevat pitkäaikaista hoitoa jollakin seuraavista lääketyypeistä.

Nämä lääkkeet voivat auttaa estämään soihdut muuttamalla immuunijärjestelmän toimintaa:

TNF-α-antagonistit, kuten infliksimabi (Remicade) tai adalimumabi (Humira)
anti-integriiniaineet, kuten vedolitsumabi (Entyvio)
Janus-kinaasin estäjät, kuten tofasitinibi (Xeljanz)
interleukiini 12/23 -antagonistit, kuten ustekinumabi (Stelara)
immunomodulaattorit, jotka voivat olla metotreksaatti tai tietyntyyppinen tiopuriini, kuten atsatiopriini

5-aminosalisyylihappo

Historiallisesti 5-aminosalisyylihappo tai 5-ASA on ollut keskeinen hoitovaihtoehto UC: lle. Henkilö voi ottaa sen pillereinä tai peräpuikoina tulehduksen vähentämiseksi.

Esimerkkejä ovat mesalamiini (atsakoli), balsalatsidi (Giazo) ja sulfasalatsiini (atsulfidiini).

Lääkärit voivat myös määrätä lääkkeitä, joissa ei ole sulfaa, ihmisille, jotka ovat allergisia sulfalle.

Kortikosteroidit

Uudempien hoitovaihtoehtojen tarkoituksena on vähentää steroidien käytön tarvetta.

Steroidit ovat anti-inflammatorisia, mutta lääkärit määräävät niitä vain lyhytaikaiseen käyttöön, jos muut lääkkeet eivät toimi. Ne eivät ole ensilinjan valinta, koska ne voivat aiheuttaa haittavaikutuksia ja pitkäaikaisia komplikaatioita.

Lääkäri tekee yksilön kanssa sopivan hoitosuunnitelman.

Leikkaus

Lääkäri voi ehdottaa leikkausta, jos ruokavalion muutokset ja lääkkeet eivät toimi tai komplikaatioita on kehittynyt.

Vaikka leikkaus on yleensä viimeinen keino, useat vaihtoehdot voivat auttaa:

Paksusuolen, peräsuolen ja peräaukon poistaminen. Näiden elinten poistamisen jälkeen kirurgi tekee aukon vatsaan ja kuljettaa osan ohutsuolesta aukon läpi muodostaen stoman. Henkilö käyttää irrotettavaa stoomipussia stoman päällä kerätäkseen jätteensä.
Irrota vain osa alaosasta. Tämän leikkauksen jälkeen henkilöllä voi olla suolenliike kuten aiemmin, mutta hän voi silti kokea UC: n.
Uuden peräsuolen luominen ohutsuolesta. Kirurgi kiinnittää tämän sitten peräaukkoon. Henkilö voi silti käyttää kylpyhuonetta, mutta hänen on ensin käytettävä pussia, kun uusi peräsuoli paranee. He saattavat silti kokea UC: n.

Milloin lääkäriin

Hakeudu lääkäriin kaikista UC-oireista, jotka herättävät huolta. Esimerkiksi yli 48 tuntia kestävä jatkuva ripuli tarkoittaa jotain vakavampaa kuin tyypillinen vika.

Koska UC: n oireet ovat usein samanlaisia kuin muiden kroonisten suolistosairauksien, kuten ärtyvän suolistosairauden, oireet, lääkärin on suljettava pois samanlaiset sairaudet.

Diagnoosin saamiseksi lääkäri tarkastelee henkilön sukututkimusta, oireita, fyysisen kokeen ja joskus kolonoskopian tuloksia.

Kolonoskopiaan kuuluu paksusuolen sisäosan tutkiminen ohuella, taipuisalla putkella, johon on kiinnitetty kamera.

UC: n diagnosoinnin jälkeen lääkäri antaa selkeän toimintasuunnitelman, jossa kuvataan, mitä toimia on toteutettava, kun oireet puhkeavat. Ne tarjoavat myös tietoa UC: n hallinnasta, mukaan lukien yleiset välttämättömät laukaisimet.

Kun henkilö kokee leimahduksen, hänen ei tarvitse välttämättä kääntyä lääkärin puoleen, kunhan hoitosuunnitelma on paikallaan.

Suunnitelman tulisi sisältää: