Yökohtaukset: Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää

Yökohtaukset ovat kohtauksia, jotka tapahtuvat henkilön nukkuessa. Ne voivat aiheuttaa epätavallista yökäyttäytymistä, kuten heräämisen ilman syytä tai virtsaamisen nukkuessa, sekä nykimisen ja ravistamisen.

Yölliset kohtaukset ovat yleensä eräänlainen kohtaus, jota kutsutaan tonic-klooniseksi kohtaukseksi. Useimmilla ihmisillä, joilla on tällaisia ​​yökohtauksia, on epilepsia.

Tässä artikkelissa on lisätietoja yökohtauksista, mukaan lukien syyt, oireet ja hoidot.

Mikä on yöllinen kohtaus?

Yökohtaukset voivat aiheuttaa kehon nykimistä ja ravistamista yöllä.

Yökohtaukset ovat harvinaisia ​​ja tarkoittavat yleensä henkilöllä epilepsiaa.

Erilaiset kemikaalit laukaisevat säännöllisen sähköisen toiminnan, jolla on merkitystä jokapäiväisessä ajattelussa, liikkeessä ja muissa aivotoiminnoissa. Kohtauksen aikana äkillinen epätavallisen sähköisen toiminnan lisääntyminen saa henkilön menettämään joidenkin näiden toimintojen hallinnan.

Kohtauksia on monia erilaisia, mutta useimmat yölliset kohtaukset ovat toniksikloonisia. Lääkäreillä oli tapana kutsua tonic-clonic-kohtauksia grand mal-kohtauksiksi. Ne kestävät yleensä alle 5 minuuttia.

Tonic-vaiheen aikana henkilön lihakset jäykistyvät. Tämä voi saada heidät purra kieltään tai menettää virtsarakon tai suoliston hallinnan.

Kloonisen vaiheen aikana heidän lihaksensa voivat nykiä. Heti kohtauksen jälkeen henkilön voi olla vaikea herättää.

Unen puute on yleinen kohtausten laukaisija epilepsiapotilailla, joten yöaikaiset kohtaukset, jotka häiritsevät unta, voivat lisätä kohtausten riskiä.

Oireet

Yöllisen kohtauksen aikana henkilö voi:

• huutaa tai antaa epätavallisia ääniä, varsinkin juuri ennen kuin lihakset jännittyvät
• yhtäkkiä näyttää erittäin jäykältä
• kastella sänky
• nykiminen tai ääliö
• purra heidän kieltään
• pudota sängystä
• olla vaikea herätä kohtauksen jälkeen
• olla hämmentynyt tai osoittaa muuta epätavallista käyttäytymistä kohtauksen jälkeen
• herätä yhtäkkiä ilman näkyvää syytä

Kaikki ihmiset, joilla on yökohtauksia, eivät tiedä, että heillä on niitä. Joskus ainoa oire on päänsärky tai mustelma herätessä.

Kohtauksen jälkeen henkilö voi tuntea olevansa uupunut tai univaikeus. Tämä voi aiheuttaa heille uneliaisuutta tai ärtyneisyyttä päivän aikana.

Yölliset kohtaukset tapahtuvat yleensä heti sen jälkeen, kun henkilö nukahtaa, juuri ennen heräämistä tai heti heräämisen jälkeen.

Syyt

Genetiikka on mahdollinen syy epilepsiaan.

Epilepsia voi aiheuttaa yökohtauksia. Epilepsia on sateenvarjo, joka viittaa monentyyppisiin kohtaushäiriöihin.

Tietäen, että henkilöllä on epilepsia, ei selitä, miksi hänellä on kohtauksia. Lääkärit diagnosoivat epilepsiaa sairastavalla henkilöllä, jos hänellä on kaksi tai useampia kohtauksia, jotka eivät johdu selvästi jostakin muusta, kuten kuume tai alkoholin vieroitus.

Joitakin mahdollisia epilepsian syitä ovat:

• genetiikka
• päävamma
• aivoinfektio
• aivohalvaukset, verisuonten epämuodostumat ja kasvaimet

Tietyt epilepsiatyypit aiheuttavat todennäköisemmin yöllisiä kohtauksia. Ne sisältävät:

• herättävät tonis-klooniset kohtaukset
• lapsuuden hyvänlaatuinen rolandinen epilepsia
• Landau-Kleffnerin oireyhtymä
• etulohkon epilepsia
• nuorten myokloninen epilepsia

Diagnoosi

Yöllisten kohtausten erottaminen muista unihäiriöistä, kuten unissakävelystä tai yökauhoista, voi olla haastavaa.

Yksin elävät ihmiset voivat herätä väsyneinä, mutta eivät tiedä, että heillä on kohtauksia. Jos henkilöllä ei ole päiväkohtauksia, hän ei ehkä tiedä olevansa vaarassa yökohtauksista.

Henkilön, jolla on epätavallista yökäyttäytymistä, päänsärkyä aamulla tai selittämättömiä mielialan muutoksia, tulisi nähdä lääkäri.

Lääkärit diagnosoivat epilepsian yleensä elektroencefalogrammilla (EEG), joka on testi, joka mittaa sähköistä aktiivisuutta aivoissa. Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella MRI- tai TT-skannauksia selvittääkseen, onko aivoissa aivovamma tai kasvain.

Kun henkilö kokee vain yökohtauksia tai ei ole varma, ovatko heidän yökokemuksensa kohtauksia, lääkäri voi suositella unitutkimusta. Unitutkimukset voivat sulkea pois muita asioita, kuten uniapnea.

Yölliset kohtaukset lapsilla

Useat lapsuuden epilepsiatyypit voivat aiheuttaa yöllisiä kohtauksia.

Hyvänlaatuinen rolandinen epilepsia, yleisin lapsuuden epilepsian muoto, häviää yleensä aikuisiässä. Ensisijainen oire on yökohtaukset.

Lapsilla, joilla on tämä epilepsian muoto, voi olla myös migreeniä tai käyttäytymisongelmia. Suurimmalla osalla tämän muotoista epilepsiaa sairastavilla lapsilla on kouristuksia perheessä.

Nuorten myokloninen epilepsia, jota joskus kutsutaan Janz-oireyhtymäksi, alkaa tyypillisesti murrosiässä, ja kohtaukset voivat olla aluksi lyhyitä. Lääkärit eivät tiedä, mikä aiheuttaa tämän tyyppisen epilepsian, mutta se voi olla geneettinen.

Kaikki lasten yökohtaukset eivät tarkoita sitä, että lapsella on epilepsia. Yhdysvalloissa 2–5% alle 5-vuotiaista lapsista kokee kuumeisia kohtauksia, joita tapahtuu kuumeessa.

Kuumeiset kohtaukset ovat yleensä vaarattomia, ja ne yleensä häviävät, kun kuume häviää. On kuitenkin välttämätöntä kääntyä lääkärin puoleen sulkemaan pois muut syyt, kuten aivovamma tai infektio.

Hoito ja ennaltaehkäisy

Antiseizure-lääkitys voi auttaa estämään yöllisiä kohtauksia.

Yölliset kohtaukset ovat mahdollisesti vaarallisia ja lisäävät riskiä kuolla epilepsiaan. Kohtaus nukkuessa voi myös tehdä henkilöstä alttiita vammoille.

Yökohtauksia kokevat ihmiset kärsivät todennäköisemmin matalasta veren hapesta kohtauksen aikana ja sen jälkeen. Heillä on myös todennäköisempää kokea epätavallista aivotoimintaa kohtauksen jälkeen.

Vaikka tämä voi olla pelottavaa, epilepsia on yleensä hoidettavissa. Kohtausten hallinta vähentää huomattavasti ihmisen komplikaatioiden riskiä.

Oikea hoito riippuu kouristuskohtauksen tyypistä, syystä ja muista terveystekijöistä. Mahdollisia hoitoja ovat:

• kouristuksia estävät lääkkeet, kuten fenytoiini
• kohtausten laukaisijoiden, kuten unihäiriöiden, välttäminen
• runsaasti rasvaa, vähän hiilihydraatteja sisältävä ruokavalio tai ketogeeninen ruokavalio
• vagus-hermostimulaattori tai kirurginen implantti, joka lähettää sähköisiä impulsseja aivoihin

Oireiden ja laukaisijoiden seuraaminen voi auttaa tunnistamaan oireiden mallit ja toimimaanko hoitosuunnitelma.

Ihmiset, joilla on yökohtauksia, saattavat myös haluta ryhtyä toimenpiteisiin loukkaantumisten estämiseksi. Näitä voivat olla:

• valitsemalla matala sängynrunko tai asettamalla patja lattialle
• turvatyynyn, kuten voimistelua varten, asettaminen lattialle sängyn viereen
• käyttämällä seinävalaisimia pöytävalaisimien sijaan
• pitää huonekalut poissa sängystä
• käyttämällä yöllistä kohtauskohtaista näyttöä, joka varoittaa rakkaansa, kun henkilöllä on kohtaus

Yhteenveto

Yökohtaukset ovat mahdollisesti vaarallisia. Ihmisille, joilla ei ole aiemmin ollut kouristuskohtauksia, ne voivat olla ensimmäinen epilepsian merkki.

Riippumatta siitä, kuinka monta yökohtausta henkilöllä on tai mitä lääkkeitä he käyttävät, on ehdottoman tärkeää nähdä lääkäri mahdolliset yökohtausten oireet nopeasti.

Yökohtausten hallinta voi vähentää merkittävästi epilepsiakomplikaatioiden riskiä. Täydellinen diagnoosi voi myös sulkea pois muut syyt huolestuttaviin oireisiin yöllä.