Säteily eturauhassyöpään: Mitä siihen liittyy?
Sädehoito voi olla tehokas hoito eturauhassyöpään. Se voi kutistaa kasvaimen, lievittää oireita ja viivästyttää tai pysäyttää syöpäsolujen kasvua.
Terapeutti voi kohdistaa kasvaimen voimakkaalla säteilyllä ulkoisesta koneesta tai implantoida tai injektoida radioaktiivisia aineita kehoon.
Sädehoidolla on etuja, mutta sillä voi olla myös riskejä ja sivuvaikutuksia.
Lue lisää siitä, mitä sädehoito tarkoittaa eturauhassyövän hoidossa olevalle henkilölle.
Kuinka se toimii?
Säteilyhiukkaset voivat häiritä syöpäsolujen DNA: ta. Tämä häiriö estää solujen lisääntymisen ja voi myös tappaa ne.
Joissakin tapauksissa säteily voi poistaa kaikki syövän jäljet ja tunnetaan sitten parantavana hoitona. Lääkäri voi käyttää säteilyä yksin tai muiden hoitojen rinnalla.
Jos eturauhassyöpää ei ole mahdollista poistaa kokonaan, sädehoito voi auttaa hallitsemaan sitä.
Se voi myös lievittää oireita taudin myöhemmissä vaiheissa, kun sitä kutsutaan metastaattiseksi eturauhassyöväksi. Sitten lääkärit kutsuvat tätä palliatiiviseksi hoidoksi.
Eturauhassyöpä on yleinen syöpä, joka vaikuttaa miehiin. Lisätietoja täältä.
Tyypit
Eturauhassyöpään on mahdollista saada useita sädehoitotyyppejä.
Nämä sisältävät:
- ulkoinen säteily
- sisäinen säteily
- systeeminen säteily
Ulkoinen säteily
Ulkoisessa sädehoidossa (EBRT) suuri kone ohjaa röntgensäteet eturauhaselle kehon ulkopuolelta.
Lääkäriryhmä valmistautuu hoitoon:
- mittausten tekeminen ja hoitoalueen merkitseminen
- käyttämällä MRI- tai CT-skannauksia kohdealueen tunnistamiseksi
- laskea oikea annos käytettäväksi
Useat harjoitukset ovat välttämättömiä, koska keho sietää vain pieniä määriä säteilyä kerralla. Toimituksen hajauttaminen useaan kertaan vähentää haitallisten vaikutusten riskiä.
EBRT: n toimittamiseen on useita tapoja:
Tavanomainen hoito: Henkilö saa 35–45 annosta 7–9 viikon aikana maanantaista perjantaihin. Tämä sallii kahden päivän palautumisjakson joka viikko.
Kohtalainen hypofraktio: Annos on suurempi ja istuntoja on vähemmän. Henkilö voi joutua osallistumaan vain 20 istuntoon 4 viikon aikana samasta edusta.
Erittäin hypofraktio: Henkilö saa suuria annoksia viiden istunnon aikana. Joillekin ihmisille tämä voi tarkoittaa nopeampaa hoitoa ja vähemmän sivuvaikutuksia. Se voi olla yhtä tehokas kuin pienempien annosten antaminen pidemmällä aikavälillä, mutta se ei välttämättä sovi kaikille. Sitä kutsutaan myös stereotaktiseksi kehon sädehoidoksi (SBRT).
Kolmiulotteinen konformaalinen sädehoito (3D – CRT): Erityistietokoneet tarjoavat tarkan kuvan eturauhasesta. Ne muokkaavat myös palkit siten, että ne vaikuttavat vain hoitoa tarvitsevaan alueeseen. Tämä voi vähentää ympäröivien kudosten riskiä.
Intensiteettimoduloitu sädehoito (IMRT): Tässä 3D-CRT: n edistyneemmässä versiossa tietokoneohjattu kone liikkuu henkilön ympärillä hoidon aikana. Se säätää sekä palkkien muodon että niiden voimakkuuden. Tämä mahdollistaa suuremman annoksen antamisen lisäämättä riskiä terveille kudoksille.
Volumetrinen moduloitu kaariterapia (VMAT): Tämä IMRT-versio tarjoaa hoidon nopeasti niin, että jokainen istunto on lyhyempi. Ei ole selvää, onko sillä lisäetuja ajan säästämisen lisäksi.
Protonisädehoito: Protoniterapia tuottaa protonisäteitä säteilyn sijasta. Teoriassa se aiheuttaa vähemmän vahinkoa terveille kudoksille. Tämä hoito on kuitenkin kallista eikä sitä ole laajalti saatavilla. Ei ole vielä selvää, onko se tehokkaampaa kuin sädehoito.
Sisäinen säteily
Sisäinen sädehoito (IRT) tai brachyterapia käsittää radioaktiivisten pellettien asettamisen kehon sisään eturauhaselle. Pelletit ovat noin riisinjyvän kokoisia American Cancer Societyin mukaan.
Implantaatti voi olla väliaikainen tai pysyvä:
Väliaikainen: Lääkäri asettaa pelletit lyhyeksi ajaksi. Tämä voi vaihdella muutamasta minuutista kahteen päivään.
Pysyvä: Lääkäri poistaa pelletit vasta, kun ne eivät ole enää radioaktiivisia.
Ennen pelletin asettamista lääkäri antaa potilaalle joko yleisanestesian tai paikallispuudutteen. Kuvantamistekniikka varmistaa, että ne sijoittavat pelletin tarkasti.
Systeeminen säteily
Systemaattisessa sädehoidossa lääkäri antaa henkilölle radioaktiivisista aineista koostuvan nesteen joko suun kautta tai ruiskeena laskimoon. Neste liikkuu kehon ympäri veren läpi syöpäkohtaan.
Yhdistämällä hoito
Joskus lääkäri suosittelee useampaa kuin yhtä sädehoitotyyppiä. Ne voivat yhdistää sisäisen ja ulkoisen sädehoidon tai muuttaa menetelmää, jos yksi lähestymistapa ei ole ollut tehokas.
Toinen vaihtoehto on yhdistää sädehoito ja kemoterapia. Kemoterapia voi tehdä syöpäsoluista alttiimpia säteilylle. Näiden kahden yhdistäminen voi johtaa parempiin tuloksiin.
Lisätietoja täältä kemoterapiasta.
Sädehoito vs. leikkaus
Leikkaus voi auttaa alkuvaiheessa, kun syöpä ei ole levinnyt eturauhasen ulkopuolelle. Jos se on levinnyt muihin kudoksiin, riskit ylittävät usein hyödyt.
Joskus lääkäri suosittelee sekä sädehoitoa että leikkausta.
Mitä eturauhassyövän leikkaus sisältää? Selvitä täältä.
Muita vaihtoehtoja
Muita hoitovaihtoehtoja ovat korkean intensiteetin fokus ultraääni (HIFU) ja hormonihoito.
Lisätietoja eturauhassyövän vaiheista ja näkymistä.
Sivuvaikutukset
Sädehoidolla voi olla joitain haitallisia vaikutuksia.
Terveiden solujen vaurioituminen
Sädehoito tappaa syöpäsolut, mutta se voi myös vahingoittaa terveitä soluja.
Toisin kuin syöpäsolut, terveet solut voivat kuitenkin korjata itsensä hoidon jälkeen. Tämä tarkoittaa, että suurin osa haittavaikutuksista on lyhyitä; ne menevät pois hoidon päättymisen jälkeen.
Suoli- ja virtsarakon ongelmat
Eturauhassyövän sädehoito voi ärsyttää suolistoa, virtsarakkoa tai molempia.
Henkilö voi kehittyä:
Säteilyproktiitti: Oireisiin kuuluu ripuli ja veri ulosteessa.
Säteilykystiitti: Oireisiin kuuluu tarve virtsata useammin, polttava tunne virtsatessa ja veri virtsassa.
Virtsarakon ongelmat voivat parantua hoidon jälkeen, mutta ne eivät välttämättä häviä kokonaan.
Erektiohäiriö
Erektion saavuttamiseen liittyviä ongelmia ei välttämättä ilmesty kerralla, mutta ne voivat kehittyä ajan myötä, etenkin iäkkäillä ihmisillä. Lääkitys voi auttaa.
Lymfedeema
Imusolmukkeiden vaurioituminen voi aiheuttaa nesteen kertymistä ajan myötä sukuelinten alueelle tai jalkoihin. Henkilö voi huomata turvotusta ja kipua. Oireet voivat parantua hoidon päättymisen jälkeen, mutta ne eivät välttämättä häviä kokonaan.
Muut vaikutukset
Sädehoito voi aiheuttaa ihmiselle yleisen huonovointisuuden.
He saattavat kokea:
- ihon arkuus ja herkkyys
- fyysinen väsymys
- pahoinvointi
- ruokahaluttomuus
- kipeä suu
Lepo voi auttaa säästämään energiaa ja varmistaa, että keho ja mieli voivat jatkaa hoitojaksoa.
Syöpä ja sen hoito voivat olla henkisesti tyhjentäviä. Lääkäri voi ehkä suositella neuvonantajaa, joka voi auttaa.
Riskit
Suuret säteilyannokset voivat johtaa pitkäaikaisiin, peruuttamattomiin sivuvaikutuksiin. Joissakin tapauksissa säteily voi myöhemmin johtaa toisen tyyppiseen syöpään. Lääkäri harkitsee tätä mahdollisuutta, kun he suosittelevat hoitovaihtoehtoja.
Jos eturauhassyöpä palaa sen jälkeen, kun henkilöllä on aiemmin ollut sädehoito, lääkäri ei ehkä suosittele sitä uudelleen. Se voi altistaa kehon enemmän säteilyä kuin se voi turvallisesti kestää.
Henkilö, jolla on sisäinen sädehoito, voi antaa jälkeenpäin pienen määrän radioaktiivisuutta. Lääkäri voi suositella, että pysyt poissa raskaana olevista naisista ja pikkulapsista jonkin aikaa.
Raskaus ja hedelmällisyys
Lääkärit eivät suosittele sädehoitoa raskauden aikana, koska se voi vahingoittaa syntymättömää lasta. Jokaisen, joka tulee raskaaksi hoidon aikana, tulee kertoa asiasta lääkärille heti.
Asiantuntijat eivät vielä tiedä, miten sädehoito vaikuttaa miehen siittiöihin tai aiheuttaako se vahinkoa, jos lapsi syntyy hoidon aikana. He kuitenkin suosittelevat ehkäisyn käyttöä raskauden ehkäisemiseksi hoidon aikana ja muutama viikko sen jälkeen.
Ottaa mukaan
Lääkäri suosittelee eturauhassyövän sädehoitoa vain, jos heidän mielestään hyödyt ovat suuremmat kuin riskit ja sivuvaikutukset.
Kaikkien eturauhassyöpää sairastavien tulisi puhua lääkärilleen käytettävissä olevista hoitovaihtoehdoista ja mahdollisista haittavaikutuksista. Yksilön tulisi päättää lääkärin kanssa, mikä on paras hoitojakso heille.
