Virtsan epäröinti: Syitä miehiin ja naisiin
Virtsan epäröinti on, kun henkilöllä on vaikeuksia virtsavirran käynnistämisessä tai ylläpitämisessä. Vaikka virtsaamisen epäröinti on yleisintä iäkkäillä miehillä laajentuneen eturauhasen vuoksi, sitä voi tapahtua sekä miehille että naisille missä tahansa iässä.
Jokaisen, jolla on virtsaamisen epäröintiä, tulisi keskustella lääkärin kanssa, joka voi sulkea pois kaikki syyt.
Tässä artikkelissa on lisätietoja miesten ja naisten virtsaamisen epäröinnistä sekä oireiden hoidosta ja ehkäisemisestä.
Syyt
Virtsan epäröimiseen on monia mahdollisia syitä. Jotkut vaikuttavat sekä miehiin että naisiin, kun taas toiset vain yhteen sukupuoleen.
Joitakin yleisimpiä syitä ovat:
- hermovauriot onnettomuuksista, aivohalvauksista, diabeteksesta tai aivovaurioista
- anestesia leikkauksesta
- virtsateiden infektiot
- munuais- tai virtsarakkokivet
- leikkaus virtsateiden mihin tahansa osaan
- lääkkeet, kuten dekongestantit
- sukupuoliteitse tarttuvat infektiot
- syöpäkasvaimen, joka aiheuttaa tukoksen
- psykologiset olosuhteet
- virtsarakon lihasten häiriöt
- toimintahäiriön tyhjentäminen
Tyypillisiä syitä miehille
Yksi yleinen syy virtsan epäröintiin miehillä on hyvänlaatuinen, suurentunut eturauhanen. Tämä on yleisin syy vanhemmilla miehillä, mutta suurentunut eturauhanen voi vaikuttaa myös nuorempiin miehiin.
Eturauhanen on miehille ainutlaatuinen rauhas, joka ympäröi virtsaputkea. Virtsaputki on putki, joka kuljettaa virtsaa kehosta. Kun eturauhanen laajenee ajan myötä, se painaa virtsaputkea. Tämä lisääntyvä paine voi vaikeuttaa miehen virtsavirran aloittamista tai ylläpitämistä.
Miehet voivat myös kokea eturauhastulehduksen, jota kutsutaan eturauhastulehdukseksi. Infektiot ovat usein syy eturauhastulehdukseen. Tulehdus aiheuttaa paineita virtsaputken ympärillä ja voi vaikeuttaa virtsaamista.
Tyypillisiä syitä naisille
Naiset eivät todennäköisesti kehitä virtsaamisen epäröintiä kuin miehet. Naisilla voi kuitenkin olla virtsaamisen epäröintiä raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen.
Naisilla on todennäköisimmin virtsaamisen epäröinti synnytyksen jälkeen, jos heillä on jokin seuraavista:
- pitkittynyt toinen työvaihe
- episiotomia
- perineal repiminen
- pihdit tai tyhjiö synnytyksen aikana
- epiduraalinen käyttö
- vauva painaa yli 4000 grammaa
Virtsan epäröinti on suhteellisen yleistä synnytyksen jälkeen johtuen virtsarakon ja virtsateiden ympäröivien hermojen traumasta.
Asianmukainen synnytyksen jälkeinen virtsarakon hoito, mukaan lukien virtsarakon tyhjentäminen vähintään kerran 6 tunnissa, voi auttaa ehkäisemään ja lievittämään virtsan epäröintiä synnytyksen jälkeen.
Virtsatieinfektiot ovat toinen yleinen syy virtsan epäröintiin naisilla.
Hoito
Virtsan satunnainen epäröinti ei useinkaan aiheuta huolta. Kuitenkin, jos oireet ovat jatkuvia tai toistuvia, henkilön tulisi nähdä lääkäri.
Ennen hoitoa lääkäri todennäköisesti suorittaa fyysisen tutkimuksen ja kysyy henkilöltä heidän oireistaan. Nämä kysymykset voivat sisältää:
- Tuliko virtsaamisen epäröinti yhtäkkiä vai vähitellen?
- Onko muita oireita, kuten kuumetta tai kipua?
- Kuinka kauan oireet ovat tapahtuneet?
- Onko virtsan virtaus heikkoa?
- Tekeekö mikään oireista parempia vai pahempia?
Lääkäri voi myös suorittaa testejä etsimään mahdollisia syitä. Lääkäri saattaa vaatia virtsanäytettä. Miehille yleinen testi on eturauhastutkimus tai kuvantaminen. Muita testejä ovat virtsan tutkiminen.
Hoito riippuu virtsan epäröinnin taustalla olevasta syystä.
Joitakin vakiohoitoja ovat:
- antibiootit infektioille
- suurentuneen eturauhasen lääkkeet
- leikkaus eturauhasen tukoksen poistamiseksi
- menettelyt virtsaputken laajentamiseksi
- arpikudoksen poistaminen virtsaputkesta
Perinteisten hoitojen lisäksi on joitain vaiheita, joita henkilö voi tehdä kotona oireiden lievittämiseksi.
Kotihoito
On olemassa useita korjaustoimenpiteitä, joita henkilö voi tehdä kotona virtsan epäröinnin lievittämiseksi. Näihin vaiheisiin liittyy usein vähän vaivaa, ja niitä voidaan käyttää lääketieteellisen hoidon rinnalla.
Kotiin korjaustoimenpiteitä virtsan epäröintiä varten ovat:
- ottaa lämmin kylpy tai suihku
- käyttämällä kuumavesipulloa tai lämmitystyynyä vatsassa
- virtsarakon alueen hieronta
- pitämällä kirjaa virtsaamistavoista laukaisijoiden tunnistamiseksi
Oireet
Virtsan epäröinnin pääoire on virtsavirran aloittamisen tai ylläpitämisen vaikeus.
Virtsan epäröinti kehittyy usein hitaasti ajan myötä. Hidas puhkeaminen voi vaikeuttaa tilan tunnistamista, kunnes henkilö menettää kyvyn tyhjentää virtsarakko kokonaan.
Kun henkilö ei voi tyhjentää virtsarakkoaan kokonaan, sitä kutsutaan virtsaumpiä. Tämä voi myös aiheuttaa turvotusta ja epämukavuutta virtsarakossa ja on hätätilanne.
Muut ihmiset saattavat pystyä tunnistamaan virtsaamisen epäröinnin ennen kuin siitä kehittyy virtsaumpi. Näissä tapauksissa henkilöllä voi olla vaikeuksia virtsaamisen aloittamisessa tai hänen on vaikea ylläpitää tasaista virtsavirtaa aloituksen jälkeen.
Henkilön, jolla on epäröintiä virtsassa, tulisi hakeutua välittömästi, jos hän kokee jonkin seuraavista:
- kyvyttömyys virtsata ollenkaan
- kuume
- vapina
- alaselkäkipu
- vilunväristykset
- oksentelu
Komplikaatiot
Jopa ei-vakavissa tapauksissa virtsan heikon virtauksen tai virtsaamisen aloittamisen ongelmien huomiotta jättäminen voi antaa tilan pahentua. Lopulta se voi johtaa virtsan pidätykseen, jolloin henkilö ei voi tyhjentää virtsarakkoaan kokonaan.
Akuutti virtsaumpi tai äkillinen ja täydellinen kyvyttömyys virtsata on vakava tila, joka vaatii välitöntä lääkärin hoitoa. Hoitamattomana se voi johtaa vakaviin terveysongelmiin.
Virtsan epäröinnin kokevan henkilön tulisi myös etsiä infektion merkkejä, kuten kuumetta tai kipua.
Näkymät
Henkilön ei pitäisi koskaan jättää huomiotta jatkuvaa tai toistuvaa virtsaamisen epäröintiä. Tila voi pahentua ajan myötä ja johtaa lopulta kyvyttömyyteen virtsata.
Henkilön on hakeuduttava lääkärin hoitoon, kun hän huomaa ensimmäisen kerran virtsaamisen epäröinnin. Lääkäri voi sulkea pois syyt ja estää oireiden pahenemisen.
