Mikä on sydänriskilaskin?
Sydänriskilaskurin tarkoituksena on arvioida ihmisen mahdollisuuksia kokea sydäntapahtuma seuraavien 10 vuoden aikana.
Laskin mittaa ja analysoi sydän- ja verisuoniterveyttä ennustamaan ateroskleroottisen sydän- ja verisuonisairauden (ASCVD) kehittymisen riski.
Sitten henkilö voi käyttää näitä tietoja ohjaamaan tulevia mahdollisia ongelmia ja niiden estämistä.
Eri menetelmiä on saatavilla, mutta käytä mahdollisuuksien mukaan laskinta, jonka lääkäri suosittelee ja jonka sydämen terveyttä valvovat viranomaiset ovat vahvistaneet tieteellisen tarkkuuden.
Tässä artikkelissa tutkitaan tekijöitä, joita sydänriskilaskin käyttää ja miksi. Tarkastelemme myös elämäntapatoimenpiteitä, joita henkilö voi toteuttaa, ja lääketieteellisen tuen ammattilaiset voivat tarjota vähentää riskiä.
Mikä on sydänriskilaskin?
Kardiovaskulaarisen riskin arviointiin kuuluu useiden mittausten tekeminen ja sydänongelmien prosentuaalisen riskin laskeminen.
Sydänriskilaskin ottaa tietoja yksilön ennustajista, kuten verenpaine, ja vertaa tuloksia väestötason tilastoihin.
Näiden tietojen perusteella laskin yrittää ennustaa ASCVD-mahdollisuuksiaan, ja henkilö selvittää prosentuaalisen riskin sydän- ja verisuoniongelmista.
Nämä tiedot voivat auttaa yksilöä tarvittaessa toteuttamaan toimenpiteitä sydän- ja verisuonitautien ehkäisemiseksi.
Jos riski on hyvin pieni, lisäseulonta tai hoito ei ole tarpeen. Jos laskin osoittaa suuren riskin, terveydenhuollon ammattilainen keskustelee elämäntapamuutoksista ja muista toimenpiteistä, jotka voivat estää haittatapahtuman.
Sydän- ja verisuonitautien hoidossa olevat ihmiset eivät todennäköisesti käytä laskinta, koska he hallitsevat jo riskejä hoidon avulla.
Mitattavat tekijät
Kaikissa sydänriskilaskureissa käytetään biologisia tekijöitä, jotka vaikuttavat yksilön riskiin kehittää valtimoiden ongelmia.
Kolme avaintekijää ovat yksilön hallinnassa sydänriskiä arvioitaessa: ikä, etnisyys ja sukupuoli. Muut tekijät ovat muokattavissa.
Lopputulosta varten sydänriskilaskurin on otettava huomioon seuraavat tiedot:
- elämäntavan ominaisuudet, kuten tupakointitavat, alkoholin käyttö ja ruokavalio
- lääkärin vastaanotolla tehdyt mittaukset, mukaan lukien painoindeksi (BMI) ja verenpaine
- laboratoriotestien tulokset, esimerkiksi kolesterolitasot
Siinä otetaan huomioon myös muut tekijät, kuten diabeteksen tila tai mikä tahansa korkean verenpaineen nykyinen hoito. Laskin voi myös ottaa huomioon harjoitustasot.
Näiden muunneltavien riskitekijöiden hallinta voi estää niiden kehittymisen vaaralliseksi taudiksi. Tämän seurauksena yksilö voi pystyä välttämään joitain ateroskleroosin ja sydänsairauksien syitä.
Ateroskleroosi viittaa valtimoiden kapenemiseen, joka johtuu plakin muodostumisesta sydäntä syöttävissä sepelvaltimoissa.
Sydänsairauksien ehkäisy voi myös vähentää muiden terveysongelmien riskiä. Esimerkiksi ateroskleroosi voi katkaista aivojen verenkierron ja laukaista aivohalvauksen.
Lääkärit suosittelevat arvioinnin säännöllisyyttä potilaan iän perusteella. Vanhemmat aikuiset saattavat tarvita arviointia niin usein kuin 4 vuoden välein.
Riskinarviointiohjeet soveltuvat 20–79-vuotiaille, joilla ei vielä ole sydän- ja verisuonitautien ulkoisia merkkejä
American College of Cardiology (ACC) ja American Heart Association (AHA) tuottivat yhden esimerkin sydänriskilaskurista. Pääset siihen täältä.
Parhaat laskimet
Kaikki sydänriskilaskurit tekevät samanlaista työtä, mutta käytettävissä on useita vaihtoehtoja.
Henkilön tulisi valita laskin, joka on tärkeä koko väestön ja terveydentilan kannalta.
Esimerkiksi Yhdysvalloissa lääkärit saattavat perustaa sydänennustepisteet ja ennaltaehkäisysuositukset ACC: n, AHA: n ja American Stroke Associationin (ASA) asiantuntijoiden ohjaukseen.
Toisen laskimen tarjoaa Yhdysvaltain kansallinen sydän-, keuhko- ja veri-instituutti (NHLBI). Se vaatii saman panoksen, mutta etnisyys ja geneettinen tila eivät ole yhtä näkyvästi. Siksi se ei välttämättä ole herkkä kaiken etnisen taustan omaaville ihmisille.
JBS3-laskin, jota ihmiset yleisesti käyttävät Yhdistyneessä kuningaskunnassa, vaikuttaa myös henkilön sosioekonomiseen asemaan asuinpaikan perusteella. Tutkimukset osoittavat, että tämäkin voi vaikuttaa kardiovaskulaariseen riskiin.
Seuranta
Sydämen riskinarvioinnin jälkeen tuloksena saatu pisteet viittaavat sydänkohtauksen tai aivohalvauksen prosentuaaliseen riskiin yksilön elinaikana ja seuraavien 10 vuoden aikana.
Tulokset osoittavat myös, ovatko elämäntapamuutokset tai muut ennaltaehkäisevät toimet tarpeen kardiovaskulaarisen riskin vähentämiseksi.
Terveydenhuollon ammattilainen selittää tulokset potilaalle ja antaa suosituksia.
Lääkäri voi suositella, että ihmiset, joilla on pieni sydän- ja verisuonitautien riski, jatkavat nykyistä elämäntyyliään tai nostavat liikuntatasoa hieman.
Jos laskin osoittaa jonkin verran riskiä, terveydenhuollon työntekijä voi keskustella hoitotoimenpiteistä, joita ihmiset voivat toteuttaa omassa elämässään, kuten kolesterolitasojen torjumisesta ruokavaliossa, liikuntasuunnitelman laatimisesta ja tupakoinnin lopettamisesta.
Vaihtoehtoisesti lääkäri voi suositella seurantaa testeillä, asiantuntija-apua ja asianmukaisia lääketieteellisiä toimenpiteitä.
Tupakoinnin lopettaminen
Tupakoinnin välttäminen tai tupakoinnin lopettaminen on keskeinen elämäntapa mitata sydänriskiä.
Tutkijat, jotka julkaisivat 141 kohorttitutkimuksen meta-analyysin tulokset vuonna BMJ tammikuussa 2018 päättivät seuraavat:
Tupakointi vain noin yhdellä savukkeella päivässä aiheuttaa riskin sepelvaltimotaudin ja aivohalvauksen kehittymisestä paljon odotettua suuremmaksi: noin puolet siitä, joka tupakoi 20 päivässä. Turvallista tupakointitasoa ei ole sydän- ja verisuonitauteihin. Tupakoitsijoiden tulisi pyrkiä lopettamaan sen sijaan, että vähentäisivät merkittävästi näiden kahden yleisen häiriön riskiä.
Toisin sanoen, kun otetaan huomioon tupakointi ja sydämen terveys, jopa yksi savuke päivässä on liikaa.
Kolesterolin hallinta
Kolesterolipitoisuus veressä on tärkeä tekijä lisääntyneessä sydänriskissä.
Verikoe voi mitata matalatiheyksistä lipoproteiineja (LDL) tai "huonoa" kolesterolia, tiheää lipoproteiinia (HDL) tai "hyvää" kolesterolia ja kokonaiskolesterolia.
Kuluta enemmän hyvää kolesterolia kuin huonoa ja pidä kokonaiskolesterolin saanti minimissä.
Ruokavalio ja liikunta voivat auttaa korkean kolesterolin hoidossa tai estämisessä.
Ruokavaliossa rasvojen ja erityisesti tyydyttyneiden rasvojen kulutuksen rajoittaminen voi auttaa yksilöä hallitsemaan kolesterolitasoja.
Pidä tyydyttyneiden rasvojen saanti minimissä. Nämä ovat rasvoja, joita esiintyy seuraavan tyyppisissä elintarvikkeissa:
- jotkut lihat
- maitotuotteet
- suklaa
- Leivonnaiset
- paistettuja ruokia
- prosessoitu ruoka
Joissakin paistetuissa ja jalostetuissa elintarvikkeissa olevien transrasvojen välttäminen on myös tärkeää sydämen terveydelle.
Lääketieteen ammattilaiset voivat tarjota ihmisille, joilla on jo sydän- ja verisuonitauteja tai joilla on suurempi riski muiden sairauksien, kuten diabeteksen, vuoksi kolesterolia alentavaa lääkehoitoa, kuten statiineja.
Ihmiset, jotka eivät ole pystyneet vähentämään kolesterolitasojaan pelkästään elämäntapamenetelmien avulla, voivat myös käyttää statiineja tekemään niin.
Napsauta tästä lukeaksesi kolesterolitasojen seurannasta.
Verenpaineen hallinta
Verenpaine on korkea, jos se saavuttaa 130/80 mm Hg tai enemmän, AHA: n vuoden 2017 ohjeiden mukaan.
Vinkkejä korkean verenpaineen hallintaan ovat:
- harjoittelu
- painon hallinta
- stressin hallinta
- ruokavalion toimenpiteet, kuten natriumin saannin vähentäminen
- alkoholin rajoittaminen
Lääkitys voi olla tarpeen joidenkin ihmisten auttamiseksi korkean verenpaineen hallinnassa.
Painon hallinta
Ylipaino ja liikalihavuus lisäävät sydän- ja verisuonitautien, tyypin 2 diabeteksen ja muiden metabolisen oireyhtymän riskejä.
Terveellisen painon mittaamiseen on olemassa erilaisia menetelmiä.
BMI tarjoaa hyödyllisen ohjeen, mutta rasvan jakautuminen voi olla parempi indikaattori kardiovaskulaariseen riskiin.
Ihmisillä, joilla on ylipaino vatsan tai vyötärön ympärillä, saattaa olla suurempi sydänsairauksien riski kuin niillä, joiden paino istuu lantionsa ympärillä.
BMI-laskin
Käytä tätä laskinta BMI-arvon määrittämiseen.
Joitakin AHA: n suosituksia laihdutukseen ovat:
- saada vähintään 2 tuntia ja 30 minuuttia kohtalaista liikuntaa joka viikko
- oppiminen syömään terveellisesti ruokailun yhteydessä
- ravintomerkintöjen ja niiden merkityksen tunteminen
DASH-ruokavalio, joka sisältää runsaasti tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, voi auttaa sinua hallitsemaan verenpainettasi, kolesterolitasojasi ja mukautettujen kalorien kohdalla painoasi.
