Mitä odottaa emättimen kohdunpoiston jälkeen

Emättimen kohdunpoisto on toimenpide, jonka kirurgit suorittavat emättimen läpi kohdun poistamiseksi. Nainen voi usein mennä kotiin samana päivänä tai 24 tunnin sisällä leikkauksesta. Hän voi myös palata normaaliin toimintaan 6 viikon kuluttua, vaikka kohdunpoistolla on elinikäisiä vaikutuksia.

Emättimen läpi tehty kohdunpoisto on vähän invasiivista, joten toipuminen on normaalisti lyhyempi ja helpompaa kuin muut tyypit, kuten vatsan kohdunpoisto. Se ei myöskään jätä näkyvää arvetta.

Tässä artikkelissa tarkastellaan mitä odottaa emättimen kohdunpoiston jälkeen, mukaan lukien työhön palaamisen, liikunnan ja ajon aikataulut. Keskustelemme myös palautumisvinkeistä, pitkäaikaisista vaikutuksista ja mahdollisista komplikaatioista.

Mikä on emättimen kohdunpoisto?

Nainen voi yleensä mennä kotiin 24 tunnin sisällä emättimen kohdunpoistosta.

Kirurgit voivat suorittaa useita kohdunpoistotyyppejä, joista jokainen vaihtoehto riippuu henkilön erityistilasta. Vaihtoehdot ovat:

• Emättimen kohdunpoisto: Emättimen sisään tehdään viilto, ja kohtu poistetaan tämän viillon kautta.
• Laparoskooppinen kohdunpoisto: Ohut, valaistu putki ja pieni kamera työnnetään vatsan hyvin pieniin leikkauksiin. Kohtu poistetaan leikkausten kautta.
• Vatsan kohdun poisto: Vatsaan tehdään suurempi viilto kohtu poistamiseksi.

American College of Synnytyslääkärit ja gynekologit (ACOG) suosittelevat emättimen kohdunpoistoa hyvänlaatuisiin häiriöihin mahdollisuuksien mukaan. Kirurgit voivat käyttää tätä menetelmää seuraavissa olosuhteissa:

• pienet kohdun fibroidit tai hyvänlaatuinen kasvu kohdun seinämässä
• raskas tai epäsäännöllinen kuukautisvuoto, joka ei reagoi muihin hoitoihin
• kohdun esiinluiskahdus, kun kohtu on liukastunut paikaltaan
• adenomyoosi tai kohdun seinämä kasvaa kohdun seinämään aiheuttaen kipua ja voimakasta verenvuotoa

Mitä odottaa

Jokaisen naisen toipuminen emättimen kohdunpoiston jälkeen on erilainen. Seuraavat aikataulut ovat opas sille, mitä henkilö voi odottaa tämän leikkauksen jälkeen.

Heti leikkauksen jälkeen

On normaalia tuntea uneliaisuutta ja väsymystä useita tunteja leikkauksen jälkeen anestesian vaikutusten loppuessa. Sairaanhoitajat ja muu lääkintähenkilöstö voivat seurata verenpainetta, kipua ja kehon toipumista sekä muita tekijöitä.

Jotkut naiset päästetään sairaalasta samana päivänä kuin heidän leikkauksensa, kun taas toiset saattavat joutua jäämään päiväksi tai pidempään. Tämä riippuu heidän leikkauksensa onnistumisesta ja mahdollisista komplikaatioista.

Heti toimenpiteen jälkeen naisella voi olla:

• Emättimen sisällä olevat ompeleet, jotka liukenevat itsestään ja joita ei tarvitse poistaa.
• Tamponia muistuttava sideharso sijoitetaan emättimen sisään vähentämään leikkauksen verenvuotoa. Tämä on poistettava ennen kotiinmenoa.
• Pieni putki, joka asetetaan joskus emättimeen veren ja nesteen tyhjentämiseksi. Tämän myös sairaanhoitaja poistaa ennen kuin henkilö vapautetaan.
• Virtsakatetri asetettu, kunnes hän voi kävellä ja hänellä on tunne takaisin virtsata. Katetri poistetaan, ja lääkäri tai sairaanhoitaja varmistaa, että nainen voi tyhjentää virtsarakon ennen kuin hänet vapautetaan.

Ensimmäisten viikkojen aikana

Muutaman ensimmäisen viikon aikana emättimen kohdunpoiston jälkeen on normaalia:

• verenvuoto samanlainen kuin kevyt jakso, joka tulee ja menee, mutta vähenee ajan myötä
• lievä kipu ja epämukavuus alavatsassa
• turvotus tai ummetus, koska suolisto on väliaikaisesti hidastunut

Menossa kotiin

Jotkut naiset voivat mennä kotiin leikkauspäivänä tai 24 tunnin sisällä. Toiset voivat olla sairaalassa pari päivää pidempään riippuen mahdollisista komplikaatioista tai lääketieteellisistä huolenaiheista.

Vaikka emättimen kohdunpoisto on vähemmän invasiivista kuin muut, se vie vielä jonkin aikaa palautua normaalista toiminnasta ja palata siihen. Kun henkilö lähtee sairaalasta, on välttämätöntä, että hän rajoittaa toimintaa muutamaksi viikoksi ja noudattaa kirurgin kotihoito-ohjeita.

Palaa töihin

Jotkut naiset voivat palata töihin 2-3 viikon kuluttua lääkärin luvalla. Toisten voi joutua odottamaan jopa 6 viikkoa työstä ja siitä, kuinka nopeasti he ovat toipumassa.

Ajo

Nainen voi pystyä ajamaan 2-3 viikon kuluttua tai kun he ovat:

• ei ota kipulääkkeitä tai muita lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa uneliaisuutta
• pystyy istumaan mukavasti autossa, käyttämään turvavyötä ja käyttämään hallintalaitteita ilman kipua
• pystyvät pysähtymään äkillisesti tarvittaessa siirtämällä jalkansa nopeasti jarrupolkimelle
• pystyvät kääntämään ja kiertämään kehoaan näkemään kaikkiin suuntiin

Jos nainen saa liikuntaa joka päivä, hän voi palata harjoitteluohjelmaansa 4-6 viikon kuluttua. Hänen tulisi puhua lääkärin kanssa ennen raskaan liikunnan, mukaan lukien HIIT (korkean intensiteetin intervalliharjoittelu), painonnostoa tai kontaktilajeja, jatkamista.

Harjoittele

Suurin osa kirurgeista neuvoo naisia ​​saamaan runsaasti lepoa muutaman ensimmäisen viikon aikana kohdunpoiston jälkeen, vaikka onkin tärkeää nousta ylös ja liikkua.

Kevyt liikunta, kuten kävely, auttaa suolistoa liikkeelle ja voi auttaa vähentämään verihyytymien riskiä. Aloittaminen lyhyellä kävelyllä ja pidentäminen joka päivä auttaa rakentamaan kestävyyttä turvallisesti ja voi auttaa lisäämään energiatasoa.

Vältettävät asiat

Sujuvan palautumisen välttämiseksi on useita asioita:

• Vältä asettamasta mitään emättimeen vähintään 4-6 viikon ajan. Tämä ei tarkoita tamponeja, douchingia tai yhdyntää tänä aikana.
• Raskaan nostamisen tulisi olla rajoitettua kuuden ensimmäisen viikon aikana. Vältä lasten poimimista tai huonekalujen siirtämistä.
• Vältä rasittavia tehtäviä, esimerkiksi nurmikon leikkaamista, ensimmäisten 6 viikon ajan.
• Vältä uintia, kunnes lääkäri on vahvistanut, että emättimen ompeleet ovat parantuneet kokonaan.

Vinkkejä terveelliseen toipumiseen

Paljon lepoa suositellaan terveelliseen toipumiseen.

Jos nainen noudattaa alla olevia suosituksia, hänen ruumiinsa paranee nopeasti ja onnistuneesti emättimen kohdunpoiston jälkeen:

• Saada paljon lepoa. Tavoitteena on vähintään 8 tuntia nukkua yössä ja enemmän, jos väsymys on ongelma.
• Pysy ravitsevan ruokavalion kanssa. Syö runsaasti hedelmiä, vihanneksia, täysjyvätuotteita ja vähärasvaista proteiinia. Terveelliset elintarvikkeet sisältävät ravinteita, jotka auttavat kehoa parantamaan ja lisäävät energiatasoa.
• Syö kuitupitoisia ruokia. Ummetus on yleistä leikkauksen jälkeen, ja tietyt kipulääkkeet voivat pahentaa sitä. Jos suolen liikkeet ovat tuskallisia tai vaikeita, jopa kuitupitoisella ruokavaliolla, harkitse jakkara-huuhteluaineita tai lempeä laksatiivia ja lisää veden saantia.
• Vältä tupakointia. Tupakointi vahingoittaa kehon paranemista ja vaikeuttaa leikkauksesta toipumista. Tupakoinnin lopettaminen ennen leikkausta vähentää anestesian aiheuttamia keuhko-ongelmia. Kysy lääkäriltä tupakoinnin lopettamissuunnitelmista tai nikotiinikorvauksista ennen leikkausta tarvittaessa.
• Osallistu seurantatapaamisiin. Lääkäri suosittelee säännöllisiä seurantakäyntejä, jotka antavat henkilölle mahdollisuuden keskustella parantumisprosessista ja esittää kysymyksiä.

Komplikaatiot

ACOG kertoo, että kohdunpoisto on turvallista ja sillä on pieni komplikaatioiden riski, kun pätevä kirurgi suorittaa sen. Vaikkakin harvinaisia, komplikaatioita ovat:

• infektio
• raskas verenvuoto
• läheisten elinten, kuten virtsarakon tai suoliston, vaurioituminen
• verihyytymät jalassa
• anestesiaongelmat, jotka vaikuttavat hengitykseen tai sydämeen, vaikka ne ovatkin harvinaisia

Pitkäaikaiset vaikutukset

Yksilö voi odottaa tiettyjä pitkäaikaisia ​​vaikutuksia sen jälkeen, kun hänen kohtu on poistettu. Nämä sisältävät:

• Kuukautiset, jotka pysähtyvät kokonaan. Tämä voi olla hyödyllistä naisille, joilla on epäsäännöllistä tai raskasta verenvuotoa, endometrioosia tai muita kuukautisiin liittyviä asioita.
• Nainen ei enää voi tulla raskaaksi, mutta suoja sukupuoliteitse tarttuvilta infektioilta on edelleen tarpeen.
• Jos munasarjat poistetaan (oophorectomy), nainen alkaa vaihdevuodet läpi pian leikkauksen jälkeen. Oireet voivat olla äärimmäisempiä kuin naisilla, joilta ei ole poistettu munasarjoja kirurgisesti. Jos vaihdevuosioireet häiritsevät elämää, gynekologi voi auttaa vaihtoehdoissa helpotukseen.
• Jos munasarjoja ei poisteta, naisella ei ole vaihdevuodet heti.

Kohdun poiston reitistä riippuen nainen tarvitsee edelleen säännöllisiä Pap-testejä, jos kohdunkaulaa ei poistettu. Muita seulontoja voidaan tarvita myös, jos löydetään syöpä tai syöpää edeltävät solut.

Jotkut naiset kokevat kohdunpoiston jälkeen masennusta, emotionaalisia muutoksia tai menetyksen tunnetta. He saattavat myös huomata, että heidän kiinnostuksensa sukupuoleen muuttuu, varsinkin jos munasarjat poistettiin.

Jos nainen kamppailee jostakin näistä ongelmista, hän voi puhua lääkärin kanssa, joka voi antaa neuvoja tuesta, hoidosta tai lääkkeistä, joista voi olla apua.

Muunlaiset kohdunpoisto

Jos emättimen kohdunpoisto ei ole asianmukaista, lääkäri tai gynekologi voi ehdottaa muunlaista kohdunpoistoa.

American College of Synnytyslääkärit ja gynekologit (ACOG) suosittelevat emättimen kohdunpoistoa ensimmäisenä vaihtoehtona hyvänlaatuisissa olosuhteissa. Se on vähemmän invasiivinen kuin muunlainen kohdunpoisto, toipuminen on yleensä nopeampaa ja helpompaa eikä näkyvää arvetta ole.

Joissakin tapauksissa emättimen kohdunpoisto ei ole tarkoituksenmukaista, ja sen sijaan suositellaan muunlaista kohdunpoistoa. Tämä on päätös, joka on tehtävä yhdessä naisen ja hänen gynekologinsa kanssa.

Emättimen kohdunpoisto vältetään yleensä, jos naisella on:

• syöpä tai epäilty syöpä lisääntymiselimessä
• suuret kohdun fibroidit
• endometrioosi
• suurentunut kohtu
• arpia tai tarttumista aikaisemmista leikkauksista

Kohdun poisto voi sisältää muutakin kuin vain kohdun poistamisen. Tämän leikkauksen muunnelmia ovat:

• Täydellinen kohdunpoisto. Koko kohtu ja kohdunkaula poistetaan. Kohdunkaula on kohdun alaosa; se on kapea käytävä, joka liittyy emättimeen.
• Radikaali kohdunpoisto. Tämä on täydellinen kohdunpoisto, joka sisältää myös nivelsiteet, jotka on kiinnitetty kohtuun ja emättimen yläosaan. Se sisältää joskus myös imusolmukkeita lähellä.
• Osittainen kohdunpoisto. Vain kohdun yläosa poistetaan. Kohdunkaula jätetään paikalleen. Tätä kutsutaan myös subtotaliksi tai suprakervikaaliseksi kohdunpoistoksi. Tämän tyyppistä kohdunpoistoa ei voida suorittaa emättimen menetelmällä. Se vaatii vatsan viillon.

On tärkeää tietää, että termi "kohdunpoisto" viittaa kohdun poistamiseen. Kun munanjohtimet poistetaan, sitä kutsutaan salpingektomiaksi ja kun munasarjat poistetaan, sitä kutsutaan oophorektomiaksi.

Kun puhutaan lääkärin kanssa leikkauksesta, henkilön on varmistettava, että hän kysyy, suunnitellaanko näitä toimenpiteitä kohdunpoiston lisäksi.

Näkymät

Useimmat naiset toipuvat nopeasti emättimen kohdunpoistosta ja voivat palata terveeseen, aktiiviseen elämään.

Tietoon perustuvan päätöksen tekeminen emättimen kohdunpoistosta edellyttää keskustelua gynekologin ja kirurgin kanssa sen selvittämiseksi, onko tämä leikkaus paras vaihtoehto.