Mitä tietää luusiirrännäisistä

Luusiirre toimii uuden luun kasvun täyteaineena tai telineenä. Lääkäri voi suositella luusiirrettä monissa olosuhteissa, mukaan lukien murtumat, infektiot ja selkärangan fuusio.

Tässä artikkelissa on tietoja luusiirteen käyttötavoista, erilaisista tyypeistä ja mahdollisista riskeistä.

Käyttää

Luusiirrännäisiä käytetään erilaisissa kirurgisissa toimenpiteissä.

Henkilö saattaa tarvita luusiirteen, jos hänen ruumiinsa ei pysty tuottamaan tarpeeksi uutta luita tietyissä tilanteissa.

Luutonsiirrot voivat auttaa:

• murtumat, varsinkin jos ne eivät parane kunnolla
• luuviat, mukaan lukien:
• infektiot
• osteonekroosi, mikä on luun verenkierron menetys
• trauma
• vammoja
• hyvänlaatuiset kasvaimet ja kystat
• syntymän poikkeavuudet
• selkärangan fuusio tai muut fuusiat
• nivelongelmat

On olemassa riskitekijöitä, jotka lisäävät todennäköisyyttä, että murtuma ei parane. Nämä sisältävät:

• tupakointi-
• kehittynyt aika
• tukahdutettu immuunijärjestelmä
• diabetes

Tyypit

Luusiirroksia on saatavana useina aineina. Nämä luun korvikkeet voivat olla biologisia (luonnollisia) tai synteettisiä.

Korvaavilla on oltava useita erityisiä ominaisuuksia, jotta ne sopivat luusiirteisiin.

Luut ovat huokoisia, mikä tarkoittaa, että ne sisältävät pieniä reikiä. Luun korvike, jolla on samanlaisia ​​aukkoja, antaa verisuonten kasvaa siirteen sisään ravinteiden saamiseksi ja kannustaa uuden luun kasvuun.

Uudelleenimittyminen on myös välttämätöntä luun kasvulle. Spesifiset solut hajottavat luita jatkuvasti ja rakentavat niitä uudelleen.

Liian nopeasti hajoavat korvaavat aineet eivät sovellu luusiirteisiin, koska ne eivät anna riittävästi aikaa uuden luun kasvulle.

Toisaalta jotkut korvikkeet imeytyvät uudelleen liian hitaasti, mikä voi aiheuttaa tulehdusta.

Biologiset korvikkeet

Siirteessä voidaan käyttää luun henkilön kehosta.

Biologisille korvikkeille on kaksi luulähdettä:

• Autografts, jossa kirurgit käyttävät luita henkilön omasta kehosta.
• Allograftit, joissa kirurgit ottavat luun kuolleelta luovuttajalta.

Alla on joitain esimerkkejä luusiirteistä ja niiden yhteisistä käyttötarkoituksista.

De mineralisoitunut luumatriisi

Tämä elin sisältää luun, joka on 93 prosenttia kollageenia. Se sisältää myös kasvutekijöitä luun kasvun helpottamiseksi.

Yksi sen tärkeimmistä eduista on, että se aiheuttaa harvoin immuunivastetta. Lääkärit käyttävät sitä tyypillisesti täyteaineena eikä täydellisenä luun korvikkeena.

De-mineralisoitunut luumatriisi voi auttaa:

• murtumat, jotka eivät liity kunnolla
• hyvänlaatuiset kasvaimet ja kystat
• kranioplastia

Verihiutaleita sisältävä plasma

Tällä korvikkeella on alhainen tartuntaprosentti, mutta se ei ole tarpeeksi vahva ollakseen erillinen luun korvike.

Hydroksiapatiitti

Hydroksiapatiitti on mineraali, jota esiintyy luissa ja hampaissa. Se koostuu kalsiumfosfaatista, mikä tekee luista ja hampaista kovia.

Lääkärit voivat käyttää hydroksiapatiittia:

• käsileikkaus
• hammashoito
• kranioplastia

Korallit

Tällä korvikkeella on huokoinen rakenne, joka on samanlainen kuin huokoinen luu. Se voi myös toimia kasvutekijän kantajana luiden korjaamisen helpottamiseksi.

Se imeytyy hitaasti, mutta ei aiheuta tulehdusta.

Synteettiset korvikkeet

Ihmisen tekemät luun korvikkeet sisältävät seuraavat:

Kalsiumsulfaatti

Kalsiumsulfaatti tunnetaan myös Pariisin kipsinä tai kipsinä. Se on halpa tuote, jolla on samanlainen rakenne kuin luulla.

Lääkärit käyttävät tyypillisesti kalsiumsulfaattia muiden siirteiden tukemiseen, koska se imeytyy itsestään liian nopeasti.

Yhdessä muiden siirteiden kanssa lääkärit voivat käyttää sitä:

• murtumat, jotka eivät liity kunnolla
• käsileikkaus

Trikalsiumfosfaatti (TCP) -keramiikka

Keraamisia luusiirteitä on erityyppisiä. Lääkäri voi käyttää niitä:

• murtumat, jotka eivät liity kunnolla
• pitkät luunmurtumat
• kranioplastia
• käsileikkaus
• lääketieteellinen polven niveltulehdus
• hammashoito

Bioaktiiviset lasit

Bioaktiiviset lasit ovat huokoisia eivätkä aiheuta tulehdusta. Ne muodostavat myös vahvan sidoksen luukudokseen.

Lasit ovat kuitenkin hauraita, joten ne eivät todennäköisesti sovellu suurille kehon alueille. Hammaslääkärit tai lääkärit voivat käyttää bioaktiivisia laseja hammashoitoon.

Polymeeripohjaiset korvaavat aineet

Lääkärit eivät yleensä käytä polymeeripohjaisia ​​luun korvikkeita luusiirteinä, koska ne eivät edistä uuden luun kasvua.

He voivat kuitenkin suositella niitä tietyissä tapauksissa, mukaan lukien:

• puristusmurtumat
• selkärangan kasvaimet
• osteoporoosi
• hemangiooma
• luun infektiot
• kranioplastia

Menettely

Kirurgi voi käyttää kirurgisia nastoja ja levyjä pitääkseen siirteen paikallaan.

Henkilö on tyypillisesti yleisanestesiassa luusiirteen aikana.

Kirurgi tekee viillon ja sijoittaa luun korvikkeen vaurioituneelle alueelle.

He voivat käyttää lisätyökaluja ja tukia varteen pitämiseksi paikallaan, mukaan lukien:

• ruuvit
• johdot
• kaapelit
• levyt
• nastat

Kirurgi sulkee haavan ompeleilla. Lääkärit seuraavat henkilöä useita tunteja toimenpiteen jälkeen. Ennen kuin he vapauttavat henkilön, he antavat myös ohjeita infektioiden ehkäisemisestä.

Riskit

Luusiirteen menettelyn riskejä ovat:

• hermovaurio
• infektio
• verenvuoto
• heikentynyt liikkuvuus
• kosmeettisia vikoja
• krooninen kipu
• siirteen epäonnistuminen tavoitteensa saavuttamisessa

Elpyminen

Palautumisprosessi riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien leikkauksen tyyppi ja henkilön ikä, fyysinen terveys ja yleinen terveys.

Palautumisaika voi olla 2 viikosta yli 2 kuukauteen.

Kirurgi antaa perusteelliset ohjeet toipumisajasta. He voivat myös määrätä kipulääkkeitä.

Terveellisen ruokavalion syöminen ja tupakointi ovat välttämättömiä hyvälle palautumiselle. On myös tärkeää keskustella lääkärin tai kirurgin kanssa ennen lääkkeiden ostamista, jos ne häiritsevät luun kasvua ja paranemista.

Joillakin ihmisillä haavassa voi olla valua leikkauksen jälkeen. Jos näin on, lääkäri antaa heille ohjeet hoidosta.

Henkilön on palattava seurantatapaamisille, jotta lääkäri voi poistaa viemärin ja seurata paranemista.