Mitä tietää peräpukamaleikkauksesta
Peräpukamaleikkaus poistaa turvonnut verisuonet peräaukon ja peräsuolen sisällä tai ympärillä. Lääkärit viittaavat näihin turvoksissa oleviin aluksiin peräpukamina.
Peräpukamien hoidossa on erilaisia kirurgisia vaihtoehtoja, jotka aiheuttavat henkilölle epämukavuutta. Leikkausten tarkoituksena on rajoittaa verenkiertoa tai poistaa peräpukama.
Kuminauhojen ligaatio on yleinen esimerkki peräpukamaleikkauksesta. Tähän menettelyyn kuuluu nauhan käyttö hemorrhoidin verenkierron rajoittamiseksi, jolloin se lopulta putoaa.
Peräpukamaleikkauksen toipumisaika vaihtelee, mutta monille ihmisille se voi olla niinkin lyhyt kuin 1 viikko.
Tässä artikkelissa käsitellään peräpukamaleikkausten tarkoitusta, erityyppisiä tyyppejä ja toipumisaikoja.
Tarkoitus
Peräpukamaleikkauksen tyyppeihin kuuluvat kuminauhojen ligaatio ja skleroterapia.
Peräpukamat tai paalut ovat tulehtuneita peräaukon ja peräsuolen sisä- tai ympärillä olevia suonia.
Ne ovat hyvin yleisiä, ja niitä esiintyy noin yhdellä henkilöllä 20: stä Yhdysvalloissa.
Peräpukamia on kahden tyyppisiä niiden sijainnista riippuen. Ulkoiset peräpukamat muodostuvat peräaukon ihon alle, kun taas sisäiset peräpukamat muodostuvat peräaukon ja alemman peräsuolen vuoraukseen.
Monissa tapauksissa peräpukamat esiintyvät ilman oireita, ja ihmiset eivät ehkä huomaa niitä. Muissa tapauksissa oireet voivat olla epämukavia ja vaatia hoitoa.
Ulkoisten peräpukamien oireita voivat olla:
- kutina peräaukon ympärillä
- kipu peräaukon ympärillä, varsinkin kun istuu
- herkät kokkareet peräaukon ympärillä
Sisäisten peräpukamien oireita voivat olla:
- verenvuoto suolen liikkeiden aikana
- peräpukama putoaa peräaukosta, joka tunnetaan prolapsina
Tehokkain hoitomuoto epämiellyttäviä oireita aiheuttaville peräpukamille on peräpukamaleikkaus. Tyypillisesti tämä on vaihtoehto ihmisille, joilla on oireita, jotka eivät reagoi muihin hoitomuotoihin, kuten ruokavalion muutoksiin.
Leikkauksen tarkoituksena on saada peräpukama kutistumaan tai katoamaan. Tämän tekee:
- peräpukaman poistaminen
- vähentää peräpukaman verenkiertoa
Leikkauksesta voi olla apua oireissa, jotka aiheuttavat merkittävää kipua, koska lääkäri voi poistaa peräpukaman nopeasti. Leikkauksesta toipumisaika voi kuitenkin olla useita viikkoja.
Leikkauksen toinen etu on, että lääkäri voi poistaa useita peräpukamia kerralla.
Tyypit
Peräpukamaleikkauksia on useita erilaisia, kuten alla kuvataan:
Kuminauhojen ligaatio
Tämä on menetelmä verenvuodon tai prolapsoituvien sisäisten peräpukamien hoitoon. Siihen kuuluu kuminauhan asettaminen peräpukaman pohjan ympärille. Tämä rajoittaa sen verenkiertoa, mikä lopulta aiheuttaa peräpukaman putoamisen.
Hyytyminen
Hyytyminen voi hoitaa vuotavia sisäisiä peräpukamia, jotka eivät ole ulkonevia. Lääkäri käyttää sähkövirtaa tai infrapunavaloa arpikudoksen luomiseen peräpukamalle. Tämä kudos rajoittaa jälleen peräpukamien verenkiertoa ja aiheuttaa sen putoamisen.
Skleroterapia
Tähän menettelyyn kuuluu lääkäri, joka ruiskuttaa kemiallisen liuoksen sisäiseen peräpukamiin. Liuos auttaa lievittämään kipua tekemällä hermopäät tunnottomiksi alueen ympärillä. Se aiheuttaa myös arpikudoksen muodostumisen ja peräpukaman putoamisen.
Hemorrhoidectomy
Tämän toimenpiteen tarkoituksena on poistaa peräpukama. Kirurgi suorittaa toimenpiteen sairaalassa, jossa potilas saa joko selkärangan lohkon tai paikallispuudutteen.
Kirurgi avaa peräaukon ja leikkaa varovasti peräpukamat. He voivat tehdä leikkauksen käyttämällä erilaisia kirurgisia instrumentteja, kuten kirurgisia saksia tai laseria. Näiden laitteiden välillä ei ole eroa epämukavuudessa.
Peräpukamien poistamisen jälkeen kirurgi sulkee haavat, jättää haavat auki tai käyttää molempien menetelmien yhdistelmää.
Syy haavan jättämiseen avoimeksi on tyypillisesti joko se, että haavaa on vaikea sulkea sijaintinsa vuoksi tai että muita terveysolosuhteita esiintyy.
Peräpukamien nidonta
Tämä menettely auttaa hoitamaan sisäisiä peräpukamia, jotka ovat kasvaneet suuriksi tai laskeneet. Se ei voi hoitaa ulkoisia peräpukamia.
Kirurgi suorittaa tämän prosessin anestesia-aineella. Sen aikana kirurgi käyttää erityistä laitetta nidontaan peräpukamat normaaliin asentoon peräaukon kanavassa. Tämä rajoittaa peräpukamien verenkiertoa ja saa ne pienentämään hitaasti kokoa.
Joissakin tutkimuksissa on havaittu, että peräpukamien nidonta voi olla vähemmän tuskallista kuin perinteinen hemorrhoidektomia ja sillä voi olla lyhyempi toipumisaika. On kuitenkin suurempi mahdollisuus, että tila esiintyy uudelleen.
Elpyminen
Näiden toimenpiteiden palautumisaika vaihtelee.
Menettelyt, jotka rajoittavat peräpukamien verenkiertoa, edellyttävät useita päiviä sen jälkeen, jotta peräpukama putoaa.
Haavan parantuminen voi sitten kestää 1-2 viikkoa.
Peräpukamien sidonta voi kestää kaksi tai neljä toimenpidettä peräpukamien poistamiseksi kokonaan. Menettelyt ovat yleensä 6-8 viikon välein.
Peräpukamia poistavien kirurgisten toimenpiteiden toipumisaika vaihtelee. Täyden palautumisen voi kestää 1-3 viikkoa.
Leikkauksen jälkeen ihmiset voivat auttaa toipumisessaan seuraavasti:
- syöminen kuitupitoista ruokavaliota
- välttää istumista pitkään
- juomalla runsaasti vettä
- ottaa Sitz-kylpy
- ei rasittua suoliston aikana
- välttää säännöllistä, raskasta nostamista
- välttää pitkiä istuntoja
Näkymät
Kaikentyyppisiin peräpukamaleikkauksiin liittyy turvallisia toimenpiteitä, jotka voivat hoitaa peräpukamat tehokkaasti. Ne ovat hyvä vaihtoehto, jos muut ei-kirurgiset hoidot eivät ole onnistuneet. Useimmissa tapauksissa täydellinen palautuminen on mahdollista 1-3 viikon kuluessa.
Vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta on mahdollista kokea verenvuotoa leikkauksen jälkeen. Jos verenvuoto vaikeutuu, on välttämätöntä ottaa yhteyttä lääkäriin.
