Mitä tietää lantionpohjan toimintahäiriöistä

Lantionpohjan lihakset, nivelsiteet ja kudokset tukevat virtsarakkoa, peräsuolta ja sukupuolielimiä. Kun tukirakenteet heikkenevät tai kiristyvät erityisen tiukasti, lääkärit kuvaavat sitä lantionpohjan toimintahäiriöksi. Se on yleinen terveyskysymys.

Kun henkilöllä on lantionpohjan toimintahäiriö, lantion elimet voivat pudota. Ne painavat usein virtsarakon tai peräsuolen aiheuttaen virtsan tai ulosteen vuotamisen. Tai henkilöllä, jolla on tämä tila, voi olla vaikeuksia virtsata tai siirtää ulosteita.

Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja lantionpohjan toimintahäiriöistä - mukaan lukien oireet, hoidot ja jotkut harjoitukset, jotka voivat auttaa.

Mikä on lantionpohjan toimintahäiriö?

Lantion kipu on mahdollinen oire lantionpohjan toimintahäiriössä.

Lantionpohja koostuu lihaksista, nivelsiteistä ja kudoksista, jotka ympäröivät lantion luuta. Lihakset kiinnittyvät luun etuosaan, takaosaan ja sivuihin sekä selkärangan alaosaan, nimeltään ristiluun.

Lantionpohjan tehtävänä on tukea lantion elimiä, jotka voivat sisältää:

• virtsarakko
• peräsuoli
• virtsaputki
• kohtu
• emätin
• eturauhanen

Ihmisillä, joilla on lantionpohjan toimintahäiriö, voi olla heikkoja tai erityisen tiukkoja lantionpohjan lihaksia.

Kun lihakset kiristyvät tai kouristuvat, ihmisillä voi olla vaikeuksia virtsata tai siirtää ulosteita. Kun ne heikentyvät, lantion elimet voivat pudota ja painaa peräsuolen ja virtsarakon.

Alla olevassa taulukossa esitetään useita yleisiä lantionpohjan toimintahäiriöitä.

Lantionpohjan toimintahäiriön tyyppiKuvausEstetty ulostaminenTämä tapahtuu, kun uloste tulee peräsuoleen, mutta keho ei pysty tyhjentämään suolistoa kokonaan.RectoceleTähän liittyy kudos peräsuolesta, joka ulottuu emättimeen. Jakkara voi tarttua tähän taskuun muodostaen pullistuman emättimeen.Lantion elinten esiinluiskahdusTämä viittaa lantionpohjan venytykseen ja lantion elimiin, jotka putoavat iän, synnytyksen tai kollageenihäiriön seurauksena.Paradoksaalinen puborectalis-supistuminenTähän liittyy lantionpohjan lihas, jota kutsutaan puborectalisiksi. Kun se tapahtuu, yrittää kulkea ulosteesta saattaa tuntua työntyvän kiinni suljettua ovea vasten.Levator-oireyhtymäTähän liittyy lantionpohjan lihaksia, jotka kouristuvat suoliston liikkeiden jälkeen. Se voi aiheuttaa pysyvää tylsää kipua tai kipeää painetta peräsuolessa.CoccygodyniaTämä viittaa hännänkivun kipuun, joka pahenee suolen liikkeiden aikana ja jälkeen.Proctalgia fugaxTähän liittyy peräsuolen ja lihasten tuskallisia kouristuksia lantionpohjassa.Pudendal-neuralgiaTämä viittaa pudendaalihermojen ärsytykseen tai vaurioihin, jotka auttavat lantion toimintaa.VirtsarakkoTämä viittaa virtsaputkeen, joka painuu emättimeen.EnteroceleTähän liittyy ohutsuolen lasku ja työntyminen emättimeen muodostaen pullistuman.KystoceleTähän kuuluu virtsarakon pudottaminen ja työntyminen emättimeen.Kohdun esiinluiskahdusTämä viittaa kohdun laskeutumiseen ja työntymiseen emättimeen.

Oireet

Lantionpohjan toimintahäiriö voi aiheuttaa erilaisia ​​oireita, ja jotkut voivat häiritä jokapäiväistä elämää.

Lantionpohjan toimintahäiriön tyypistä riippuen henkilöllä voi olla:

• lantiokipu
• paine
• pullistuma jossain alemman lantion alueella
• stressi virtsankarkailu, johon liittyy pieni määrä virtsaa vuotaa kehosta toiminnan, kuten yskän, vuoksi
• tahaton ulosteen vuoto
• epätäydellinen virtsaaminen
• suolen toiminnan häiriö
• kipu yhdynnän aikana

Jotkut ihmiset, jotka näkevät lääkärinsä virtsarakon yliaktiivisuudesta, huomaavat, että lantionpohjan toimintahäiriö on vastuussa.

Syyt

Monet ongelmat voivat aiheuttaa lantionpohjan rakenteiden heikkenemisen, mukaan lukien:

• ikä
• systeemiset sairaudet
• kestävät terveysongelmat, jotka aiheuttavat lisääntynyttä painetta vatsassa ja lantiossa, kuten krooninen yskä
• raskaus
• trauma synnytyksen aikana
• useita toimituksia
• suuret vauvat
• operatiivinen toimitus

Tutkimukset osoittavat, että stressi-virtsankarkailua, lantion elinten prolapsia tai molempia esiintyy noin puolessa kaikista synnyttäneistä naisista. Nämä kysymykset liittyvät läheisesti lantionpohjan lihasten syntymävammoihin.

Virtsankarkailua on useita. Lue niistä täältä.

Lantionpohjan lihakset voivat myös venyttää luonnollisesti iän myötä. Stressi-virtsainkontinenssi ja lantion elinten prolapsit yleistyvät esimerkiksi iän lisääntyessä naisilla.

Kollageenihäiriöt voivat myös vaikuttaa lihasten kykyyn tukea lantion elimiä.

Samaan aikaan coccygodynia johtuu yleensä hännän luun traumasta, kuten putoamisesta. Noin kolmanneksella ihmisistä, joilla on sairaus, kokkidodynian syy on tuntematon. Kipu voi vaikeuttaa suolen liikkumista.

Harjoitukset

Lääkärit suosittelevat lantionpohjan harjoituksia eri tilanteissa.

Ne voivat olla erityisen hyödyllisiä raskaana oleville naisille, koska lantionpohjan lihakset voivat venyttää ja heikentää työn aikana. Näiden lihasten vahvistaminen voi auttaa estämään inkontinenssin vauvan syntymän jälkeen. Jotkut lääkärit suosittelevat, että naiset, jotka haluavat tulla raskaaksi, aloittavat harjoitukset etukäteen.

Miehet voivat hyötyä myös lantionpohjan harjoituksista, vaikka toimintahäiriö on yleisempää naisilla. Miehillä nämä harjoitukset voivat auttaa estämään lantion elinten prolapsia ja virtsankarkailua ja parantamaan yhdyntää.

Näiden lihasten käyttämiseksi henkilön tulisi istua mukavasti. Sitten heidän tulisi yrittää puristaa lantion lihaksia pitämättä hengitystä.

On tärkeää eristää oikeat lihakset kiristämättä vatsan, pakaran tai reisien lihaksia.

Lääkärit suosittelevat, että naiset pyrkivät tekemään 10 pitkää puristusta - pitämällä kutakin 10 sekunnin ajan - ja sen jälkeen 10 lyhyttä puristusta.Aluksi voi kuitenkin olla hyvä harjoittaa puristuksen pitämistä muutama sekunti kerrallaan.

Harjoittelemalla usein henkilön tulee pystyä lisäämään supistuksia rutiiniinsa viikoittain. On tärkeää tehdä tämä asteittain ja välttää lihasten ylikuormitusta.

Muutaman kuukauden kuluessa henkilö voi huomata oireidensa vähenemisen. Vaikka oireet hävisivät kokonaan, henkilön tulisi jatkaa näiden lihasten vahvistamista.

On fysioterapeutteja, jotka ovat erikoistuneet lantionpohjan toimintahäiriöihin. Henkilö voi huomata, että jonkin näistä ammattilaisista kuuleminen johtaa parempaan tulokseen.

Löydät lisätietoja lantionpohjan harjoituksista täältä.

Hoito

Lääkärit selvittävät lantionpohjan toimintahäiriön syyn ennen hoidon suosittelemista, koska erityyppiset toimintahäiriöt vaativat erilaisia ​​lähestymistapoja.

Hoidon tarkoituksena on lievittää tai vähentää oireita ja parantaa henkilön elämänlaatua. Joillekin ihmisille hoitomenetelmien yhdistelmä toimii parhaiten.

Lääkärit voivat suositella:

• Ruokavalion muutokset: Esimerkiksi syöminen enemmän kuitua, enemmän nesteitä ja tiettyjen lääkkeiden ottaminen voivat helpottaa suolen toimintaa.
• Laksatiivit: Päivittäisen laksatiivin ottaminen voi auttaa ihmisiä, joilla on lantionpohjan toimintahäiriö, kulkemaan ulosteesta, mutta on tärkeää kuulla ensin terveydenhuollon tarjoajaa, koska kaikki laksatiivit eivät ole yhtä tehokkaita.
• Kivunlievitys: Jotkut ihmiset tarvitsevat kipulääkkeitä tai tulehduskipulääkkeitä oireiden lievittämiseksi.
• Biopalaute: Tähän sisältyy sähköstimulaatio, ultraääniterapia tai lantionpohjan lihasten hieronta peräsuolen tuntemuksen ja lihasten supistumisen parantamiseksi.
• Pessary: ​​Lääkäri tai sairaanhoitaja lisää pessary emättimeen tukemaan prolapsoituneita elimiä. Tämän tyyppinen laite voi auttaa hoitamaan erilaisia ​​lantionpohjan toimintahäiriöiden oireita joko vaihtoehtona leikkaukselle tai henkilön odottaessa leikkausta.
• Leikkaus: Kun esiinluiskahdus häiritsee päivittäistä toimintaa, lääkäri voi suositella leikkausta. Suuret peräsuolet vaativat myös leikkausta, jos henkilöllä on oireita.

Kantasoluterapiat

Vuoden 2016 tutkimuksen tutkijat tutkivat, pystyisikö kantasolupohjainen hoito ratkaisemaan lantionpohjan toimintahäiriöt rotilla.

Tutkijat suunnittelivat kantasolut tuottamaan ja vapauttamaan elastiinia ja kollageenia lantionpohjaan ja injektoivat ne rotille, joilla oli lantionpohjan toimintahäiriö.

Elastiini ja kollageeni edistivät lantionpohjan rakenteiden korjaamista ja vähentivät stressi-virtsankarkailun merkkejä.

Tutkimuksen viimeisessä osassa tutkijat kehittivät kantasolut, jotka estivät tekijän, joka pysäyttää elastiinin tuotannon. Tämä edisti elastiinin lisääntynyttä tuotantoa ja vapautumista lantionpohjaan.

Lisätutkimusten avulla tutkijat saattavat havaita, että samanlaiset hoidot ovat tehokkaita ihmisillä.

Milloin lääkäriin

Jokaisen, jolla on tuskallisia suoliston liikkeitä, virtsaamisvaikeuksia tai ulosteiden ohittamista, lantion kipua tai kipua yhdynnän aikana, tulisi puhua lääkärin kanssa.

Epätavallinen pullistuma alemman lantion alueella voi myös olla syy nähdä lääkäri, vaikka pullistuma yksinään ei välttämättä aiheuta huolta.

Ihmisillä, joilla on lantionpohjan toimintahäiriö, on paljon hoitovaihtoehtoja. Vaikka aihetta saattaa olla hankalaa tuoda esiin lääkärin kanssa, on tärkeää kysyä ammattilaiselta apua näistä oireista.

Vaikka jotkut perhelääkärit eivät ehkä tunne lantionpohjan toimintahäiriöitä, asiantuntijat, kuten kolorektaalilääkärit, urologit ja gynekologit, voivat auttaa diagnosoimaan ongelman ja suosittelemaan parasta toimintatapaa.

Yhteenveto

Lantionpohjan toimintahäiriö voi vaikuttaa kenellekään, mutta raskaana olevilla naisilla on suurin riski.

Erilaiset lantionpohjan toimintahäiriöt johtuvat erilaisista syistä, ja lääkärin on tunnistettava peruskysymys ennen hoitosuunnitelman laatimista.

Harjoitukset voivat auttaa joitain ihmisiä, joilla on lantionpohjan toimintahäiriö. Syystä riippuen lääkäri voi myös suositella ruokavalion muutoksia, lääkitystä, pessarya, biopalautetta tai leikkausta.