24 tunnin Holter-seuranta: Mitä tietää
Holter-näyttö on lääketieteellinen laite, joka tallentaa sykkeen ja tarkistaa epätavalliset merkit. Lääkärit voivat määrätä Holter-seurannan ympäri vuorokauden, jos he tarvitsevat lisätietoja ihmisen sydämestä tavallisen elektrokardiografian jälkeen.
Tässä artikkelissa kerrotaan mitä odotetaan käytettäessä Holter-näyttöä ja mitä tulokset tarkoittavat.
Mikä on 24 tunnin Holter-seuranta?
Pieni, paristokäyttöinen EKG-laite on kiinnitetty runkoon. Tämä valvoo ihmisen sydäntä heidän päivittäisessä toiminnassaan.
Kun ihmiset ilmoittavat sydänongelmien oireista, lääkärit käyttävät usein EKG: tä ongelman diagnosoimiseksi. Tavallinen EKG näyttää tilannekuvan sydämen yleisestä sähköisestä aktiivisuudesta. Jos tilannekuva ei riitä, lääkäri voi pyytää 24 tunnin Holter-seurantaa.
Holter-näyttö kiinnittyy runkoon samalla tavalla kuin tavallinen EKG. Pienessä laitteessa on ohuet sähköjohdot, joissa on elektrodit, jotka on kiinnitetty rinnan alueille.
Lääkäri voi määrätä Holter-seurannan 12, 24 tai 48 tunniksi oireiden ja niiden esiintymistiheyden mukaan.
Lääkäri voi pyytää Holter-seurantaa, jos henkilöllä on oireita, kuten:
- nopea tai hidas syke
- huimaus
- heikkous tai väsymys
- tunne hengästyneenä
- rintakipu
- lepattava tunne sydämessä
- epätasainen syke
- tunne sydämenlyöntien ohittamisesta
- huimaus sydämentahdistinta käytettäessä
Monet sykkeeseen vaikuttavat ongelmat näkyvät vain satunnaisesti koko päivän ajan, ja henkilö ei todennäköisesti ole lääkärin vastaanotolla ongelmien ilmetessä.
Tämä on yksi etu jatkuvasta Holter-seurannasta. Näyttö voi tallentaa ongelman aina, kun se tapahtuu, auttaa lääkäreitä diagnosoimaan taustalla oleva ongelma.
Holter-laite voi myös auttaa seuraamaan ihmisiä, joilla on diagnosoitu sydänsairaus heidän päivittäisessä elämässään. Henkilö on yleensä mukavampi tämän järjestelyn kanssa kuin pitkissä sairaalahoidoissa.
Lisäksi lääkäri voi määrätä 24 tunnin Holter-seurannan tarkistaakseen henkilön reaktion sydänongelmien lääkkeisiin.
Kuinka käyttää sitä
Ympärivuorokautisen Holter-näytön käyttäminen on yksinkertaista, vaikka se saattaa näyttää monimutkaiselta. Näyttö on tarpeeksi pieni, jotta se mahtuisi kämmenelle, ja sitä käytetään yleensä kaulan ympärillä tai vyötäröllä.
Useat sähköjohdot, joita kutsutaan johtimiksi, yhdistävät yksikön runkoon kiinnitetyihin elektrodeihin.
Teknikko kiinnittää elektrodit ihoon tarttuvalla geelillä pitääkseen ne paikoillaan ja varmistaakseen tarkat lukemat. Jos alueella on hiuksia, teknikon on ehkä ajettava ne ennen elektrodien kiinnittämistä.
Elektrodeissa oleva metalli herättää sydämen toiminnan sähköisinä signaaleina. Elektrodit lähettävät sitten signaalit monitorille, joka tallentaa ne.
Elektrodit voivat löystyä tai pudota, ja on ehdottomasti kiinnitettävä ne takaisin. Lääkäri selittää, miten tämä tehdään.
Vinkkejä ja mitä odottaa
Lääkäri kertoo mitä odottaa ja miten tietyn tyyppistä näyttöä käytetään. Alla olevat yleiset vinkit voivat auttaa estämään virheelliset lukemat ja estämään henkilön toistamasta testiä.
Vältä suihkusta, uimisesta ja uinnista, kun käytät Holter-näyttöä. Henkilö voi käyttää kosteita pyyhkeitä tai pesulappua ja saippuaa alueiden, kuten kasvojen, kainaloiden, pakaroiden ja nivusten, puhdistamiseen. On kuitenkin tärkeää välttää näytön, johtojen tai elektrodien kastumista.
Muuten useimpia ihmisiä pyydetään pitämään päivät normaalisti tehdessään 24 tunnin Holter-testi. Tähän sisältyy säännöllisten harjoitusten tekeminen, ellei niihin liity hikoilua tai alueen kastamista laitteen kanssa.
Testin suorittamisen aikana henkilö menee kouluun tai töihin tavalliseen tapaan. Lääkäri voi myös pyytää heitä rajoittamaan alkoholin tai kofeiinin kulutusta.
Henkilön tulisi kirjata päivittäiset toimintansa ja kaikki tuntemansa oireet. Esimerkiksi rintakipu iskee, mikä voi auttaa lääkäreitä päättämään, mistä etsiä ensin, kun tulkitaan tuloksia.
Henkilön tulee myös tallentaa seuraavat tiedot oireiden ilmaantumisen tapahtumista:
- mitä he tekivät
- kaikki ruoat, joita he olivat juuri syöneet
- onko heillä ollut juuri juotavaa
- stressitasot
- olivatko he aktiivisia vai levossa
On myös hyödyllistä tarkistaa, ovatko elektrodit edelleen kiinni koko päivän. Löysä tai irrotettu elektrodi voi tehdä lukemasta epätarkkaa.
Vältä suurjännitealueita, kun käytät näyttöä, koska magneettiset tai sähköiset kentät voivat tehdä lukemasta vähemmän tarkkaa. Vältä voimakkaita magneetteja, kuten magneettikuvauskoneissa ja metallinilmaisimissa olevia.
Jotkut elektroniset laitteet voivat häiritä Holter-näytön toimintaa. Lääkäri voi suositella välttämään asioita, kuten sähköisiä hammasharjoja, partakoneita, mikroaaltouuneja ja matkapuhelimia, kun käytät näyttöä.
24 tunnin Holter-monitoritesti ei ole invasiivinen. Se voi olla hankalaa, mutta testi ei aiheuta vakavia riskejä.
Ainoa mahdollinen riski on ihon ärsytys, jossa elektrodit kiinnittyvät kehoon. Kaikkien, joilla on allergia liimoille tai liimoille, tulee ilmoittaa asiasta lääkärilleen. Teknikko voi pystyä käyttämään eri ainetta elektrodien kiinnittämiseen runkoon.
Tulosten ymmärtäminen
Testausjakson jälkeen henkilö palaa lääkäriinsä poistamaan näytön. Käännä muistiinpanot lääkärille tarkistettavaksi.
Lääkäri ottaa huomioon monitorin lukemat ja henkilön muistiinpanot diagnoosin tekemisessä.
Holter-näytön lukemat voivat paljastaa taustalla olevan sydänsairauden, uudet oireet ja mahdolliset laukaisijat. Se voi myös auttaa osoittamaan lääkityksen aiheuttamia ongelmia.
Henkilön voi joutua odottamaan testin tuloksia 1-2 viikkoa.
Seuraavat vaiheet
Kun lääkäri on diagnosoinut oireiden taustalla olevan syyn, he voivat alkaa keskustella hoitovaihtoehdoista.
Jos henkilö noudattaa jo hoitosuunnitelmaa, lääkäri voi suositella annoksen muuttamista tai lääkityksen muuttamista.
Lääkäri ei joskus pysty diagnosoimaan, kun hän on lukenut 24 tunnin Holter-seurannan lukemat. Henkilöllä ei ehkä ole ollut oireita sinä päivänä, tai näyttö ei ehkä ole saanut epäsäännöllistä toimintaa.
Näissä tapauksissa lääkäri määrää lisätutkimuksia. He voivat myös suositella pitkäaikaista seurantaa. Langattomat Holter-näytöt ja liima-laastari-EKG: t voivat tallentaa sydämen toiminnan pidempään.
Holter-seuranta voi olla lievää haittaa 24 tunniksi, mutta se voi antaa elintärkeää tietoa taustalla olevista sydänsairauksista.
