Trokendi XR (topiramaatti)

Mikä on Trokendi XR?

Trokendi XR on tuotenimi reseptilääke, jota käytetään:

  • Epilepsian (kohtaushäiriöiden) hoito. Epilepsian hoitoon Trokendi voidaan antaa 6-vuotiaille ja sitä vanhemmille:
    • osittain alkavat tai ensisijaiset yleistyneet toonis-klooniset kohtaukset, joille tätä lääkettä voidaan määrätä yksin tai yhdessä muiden kohtauslääkkeiden kanssa
    • Lennox-Gastaut-oireyhtymään liittyvät kohtaukset, joille tätä lääkettä annetaan yhdessä muiden kohtauslääkkeiden kanssa
  • Migreenin ehkäisy. Migreenin estämiseksi Trokendi voidaan antaa 12-vuotiaille ja sitä vanhemmille.

Trokendi XR sisältää topiramaatin pitkitetysti vapauttavan muodon. Se kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan antikonvulsanteiksi. Näitä lääkkeitä käytetään tyypillisesti kohtausten estämiseen. Ne voivat kuitenkin myös auttaa estämään migreenipäänsärkyä.

Trokendi XR tulee kapseleina, jotka otetaan suun kautta kerran päivässä. Sitä on saatavana neljänä vahvuutena: 25 mg, 50 mg, 100 mg ja 200 mg.

Tehokkuus

Kliiniset tutkimukset osoittivat, että topiramaatin (Trokendi XR: n aktiivinen lääke) välittömästi vapauttava muoto oli tehokas tiettyjen kohtaushäiriöiden hoidossa ja migreenin estämisessä.

Lisätutkimukset osoittivat myös, että Trokendi XR vastaa topiramaattia. Tämä tarkoittaa, että yhtä suurilla annoksilla lääkityksen taso ihmisten kehossa on suunnilleen sama sekä Trokendi XR: llä että topiramaatilla. Tämän seurauksena tutkijat päättelivät, että Trokendi XR olisi tehokas myös kohtausten hoidossa ja migreenin estämisessä.

Katso lisätietoja topiramaatin tehokkuudesta alla olevasta Trokendi XR: n käyttötavat -osiosta.

Trokendi XR geneerinen

Trokendi XR on saatavana vain tuotenimellä. Se ei ole tällä hetkellä saatavilla yleisessä muodossa.

Trokendi XR sisältää vaikuttavaa lääkettä topiramaattia pitkitetysti vapauttavassa muodossa. Tämä tarkoittaa, että lääkitys vapautuu hitaasti kehoosi päivän aikana.

Trokendi XR -sivuvaikutukset

Trokendi XR voi aiheuttaa lieviä tai vakavia sivuvaikutuksia. Seuraavat luettelot sisältävät joitain tärkeimpiä sivuvaikutuksia, joita voi esiintyä Trokendi XR -hoidon aikana. Nämä luettelot eivät sisällä kaikkia mahdollisia sivuvaikutuksia.

Haittavaikutuksesi voivat vaihdella alla luetelluista riippuen siitä, otatko Trokendi XR -valmistetta epilepsian hoitoon vai migreenin estämiseen.

Lisätietoja Trokendi XR: n mahdollisista sivuvaikutuksista saat lääkäriltä tai apteekista. He voivat antaa sinulle vinkkejä siitä, miten käsitellä kaikkia haittavaikutuksia, jotka voivat olla häiritseviä.

Yleisempiä haittavaikutuksia

Trokendi XR: n yleisimpiä haittavaikutuksia voivat olla:

  • pistely käsissäsi ja jaloissasi
  • ruokahalun menetys
  • painonpudotus
  • puheongelmat, kuten epäselvä puhe
  • väsymyksen tai uneliaisuuden tunne
  • huimaus
  • tunne hermostunut
  • kuume
  • pahoinvointi
  • näön muutokset, kuten näön hämärtyminen
  • reagoivat hitaasti
  • ylähengitystieinfektiot, kuten vilustuminen
  • vaikeuksia muistaa asioita
  • kipu vatsassasi
  • ripuli
  • vähentynyt tunne (tunne) ihossasi
  • muutokset asiat maistuvat
  • hiustenlähtö
  • masennus
  • heikkous
  • menettää hallinnan tietyistä kehon liikkeistä
  • ummetus

Suurin osa näistä haittavaikutuksista voi hävitä muutaman päivän tai parin viikon kuluessa. Jos ne ovat vakavampia tai eivät katoa, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Vakavat haittavaikutukset

Trokendi XR: n vakavat haittavaikutukset eivät ole yleisiä, mutta niitä voi esiintyä. Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia. Soita 911, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet joutuvasi hätätilanteeseen.

Vakavia haittavaikutuksia ja niiden oireita voivat olla:

  • Silmäongelmat, kuten näön menetys tai glaukooma. Oireita voivat olla:
    • heikentynyt kyky nähdä
    • paine silmissäsi
    • silmäkipu
    • punoitus silmissäsi
  • Vähentynyt hikoilu ja kuume. Oireita voivat olla:
    • ei hikoile kuumissa lämpötiloissa
    • kohonnut ruumiinlämpö
    • vilunväristykset
  • Metabolinen asidoosi (kohonnut happotaso veressäsi). Oireita voivat olla:
    • hämmentynyt
    • tunne väsynyt
    • ei ole nälkäinen
    • lisääntynyt syke
    • hengittää nopeasti
  • Hyperammonemia (korkea ammoniakkitaso veressäsi). Oireita voivat olla:
    • tunne väsynyt
    • oksentelu
    • hengittää nopeasti
  • Munuaiskiviä. Oireita voivat olla:
    • kipu selässä tai vatsassa
    • kipu tai polttaminen virtsatessa
    • verta virtsassa
    • pahoinvointi tai oksentelu
    • kuume
  • Masennus ja itsemurha-ajatukset tai -käyttäytyminen, joita käsitellään jäljempänä kohdassa "Haittavaikutusten yksityiskohdat".
  • Allergiset reaktiot, joita käsitellään jäljempänä kohdassa "Haittavaikutusten yksityiskohdat".

Sivuvaikutuksen yksityiskohdat

Saatat ihmetellä, kuinka usein tiettyjä haittavaikutuksia esiintyy tällä lääkkeellä, vai liittyvätkö tietyt sivuvaikutukset siihen. Tässä on joitain yksityiskohtia useista haittavaikutuksista, joita tämä lääke voi aiheuttaa tai ei.

Allerginen reaktio

Kuten useimmilla lääkkeillä, joillakin ihmisillä voi olla allerginen reaktio Trokendi XR: n ottamisen jälkeen. Ei tiedetä, kuinka usein ihmisillä on allergisia reaktioita Trokendi XR: lle. Kliinisissä tutkimuksissa kenellekään ei ollut allergista reaktiota lääkitykseen.

Lievän allergisen reaktion oireita voivat olla:

  • ihottuma
  • kutina
  • punoitus (lämpö ja punoitus ihossa)

Vakavampi allerginen reaktio on harvinaista, mutta mahdollista. Vakavan allergisen reaktion oireita voivat olla:

  • turvotus ihon alla, tyypillisesti silmäluomissa, huulissa, käsissä tai jaloissa
  • kielen, suun tai kurkun turpoaminen
  • vaikeuksia hengittää

Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vaikea allerginen reaktio Trokendi XR: lle. Soita 911, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet joutuvasi hätätilanteeseen.

Painonpudotus

Sinulla voi olla laihtuminen Trokendi XR -hoidon aikana. Kliinisissä tutkimuksissa 6 prosentilla 16-vuotiaista ja sitä vanhemmista, jotka ottivat 50 mg välittömästi vapautuvaa topiramaattia päivittäin epilepsiaan, oli laihtuminen. Vertailun vuoksi 17%: lla ihmisistä, jotka käyttävät 400 mg lääkitystä päivässä, oli myös laihtuminen.

Ihmisillä, jotka ottivat 100 mg välittömästi vapautuvaa topiramaattia päivittäin migreenin ehkäisyyn, 9%: lla oli laihtuminen. Vertailun vuoksi 1% lumelääkettä saaneista ihmisistä (hoito ilman aktiivista lääkettä) oli laihtunut.

On mahdollista, että Trokendi XR -valmistetta käytettäessä voit laihtua. Näin voi käydä, koska lääkitys voi vähentää ruokahalua, mikä saa sinut tuntemaan vähemmän nälkäistä kuin tavallisesti. Jos sinulla on painonpudotusta, joka häiritsee sinua, keskustele lääkärisi kanssa keinoista vähentää tätä sivuvaikutusta.

Hiustenlähtö

Hiustenlähtö on mahdollinen välittömän vapautumisen topiramaatin sivuvaikutus, mutta se ei ole kovin yleistä. Kliinisissä tutkimuksissa 3% ihmisistä (vähintään 16-vuotiaista), jotka ottivat 50 mg välittömästi vapautuvaa topiramaattia päivittäin epilepsiaan, kärsivät hiuksista. Vertailun vuoksi 4 prosentilla ihmisistä, jotka ottivat 400 mg lääkettä päivässä, oli hiustenlähtö.

Kukaan topiramaattia migreenin ehkäisyyn käyttävä ei kuitenkaan ilmoittanut hiustenlähtöä tutkimusten aikana.

Jos sinulla on hiustenlähtöä Trokendi XR -hoidon aikana, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat ehdottaa tapoja estää hiustenlähtöä tai ne voivat suositella lääkkeen vaihtamista.

Masennus ja itsemurha-ajatukset tai -käyttäytyminen

Trokendi XR voi lisätä masennuksen riskiä ja itsemurha-ajatuksia tai -käyttäytymistä. On erittäin tärkeää, että sinä, perheesi ja ystäväsi, tarkkailet masennuksen oireita. Näitä oireita voivat olla:

  • ajatuksia itsemurhasta
  • surullinen tunne
  • univaikeudet
  • levottomuus tai paniikkia
  • muut mielialan tai käyttäytymisen muutokset

Kliinisissä tutkimuksissa, joissa ihmiset käyttivät kouristuskohtauksia, itsemurha-ajatusten tai -käyttäytymisen riski oli noin kaksi kertaa suurempi kouristuskohtausta käyttävillä ihmisillä kuin lumelääkettä saaneilla (hoito ilman aktiivista lääkettä). Tutkimuksissa 0,43 prosentilla kohtauslääkettä käyttävistä ihmisistä oli itsemurhakäyttäytymistä tai ajatuksia. Vertailun vuoksi 0,24% lumelääkettä saaneista ihmisistä oli sama tulos.

Jos sinulla on uuden tai pahenevan masennuksen oireita, keskustele heti lääkärisi kanssa. He voivat suositella tapoja parantaa tätä tilaa. He voivat myös suositella kohtausvaiheen vaihtamista.

Itsemurhien ehkäisy

  • Jos tunnet jonkun, jolla on välitön itsensä vahingoittamisen, itsemurhan tai loukkaantumisen vaara:
  • Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon.
  • Pysy henkilön kanssa, kunnes ammattitaitoista apua saapuu.
  • Poista kaikki aseet, lääkkeet tai muut mahdollisesti haitalliset esineet.
  • Kuuntele henkilöä tuomitsematta.
  • Jos sinä tai joku tuntemastanne ajattelee itsemurhaa, ehkäisypalvelu voi auttaa. National Suicide Prevention Lifeline on käytettävissä ympäri vuorokauden numerossa 1-800-273-8255.

Haittavaikutukset lapsilla

Kliinisissä tutkimuksissa 6–15-vuotiailla lapsilla, jotka ottivat topiramaattia epilepsian hoitoon, yleisimmät sivuvaikutukset olivat kuume ja laihtuminen.

Myös tutkimuksissa 12–17-vuotiailla lapsilla, jotka ottivat topiramaattia migreenin ehkäisyyn, yleisimmät sivuvaikutukset olivat:

  • vatsakipu
  • ruokahalun puute
  • ylempien hengitysteiden infektiot, kuten vilustuminen
  • pistely käsissä tai jaloissa

Trokendi XR -annos

Lääkärisi määräämä Trokendi XR -annos riippuu useista tekijöistä. Nämä sisältävät:

  • sen tilan tyyppi ja vakavuus, jota hoidat Trokendi XR: llä
  • ikäsi
  • painosi
  • muut mahdolliset sairaudet

Tyypillisesti lääkäri aloittaa sinut pienellä annoksella. Sitten he säätävät sitä ajan myötä saavuttaakseen sinulle sopivan määrän. Lääkäri määrää viime kädessä pienimmän annoksen, joka tarjoaa halutun vaikutuksen.

Seuraavissa tiedoissa kuvataan yleisesti käytettyjä tai suositeltuja annoksia. Varmista kuitenkin, että otat lääkärisi määräämän annoksen. Lääkäri määrittää parhaan annoksen tarpeisiisi.

Lääkemuodot ja vahvuudet

Trokendi XR tulee kapseleina, jotka otetaan suun kautta, yleensä kerran päivässä. Sitä on saatavana seuraavina vahvuuksina: 25 mg, 50 mg, 100 mg ja 200 mg.

Annostus migreenin ehkäisyyn

Trokendi XR: n tyypillinen annostus migreenin ehkäisyyn on sama sekä aikuisille että 12-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille.

Migreenin ehkäisyyn lääkäri aloittaa sinulle pienen Trokendi XR -annoksen. He lisäävät annostasi joka viikko 4 ensimmäisen hoitoviikon aikana. Aloittaminen pienellä annoksella auttaa vähentämään lääkkeestä mahdollisesti aiheutuvia haittavaikutuksia.

Trokendi XR -hoidon ensimmäisen viikon aikana otat 25 mg suun kautta joka päivä. Toisen hoitoviikon aikana otat 50 mg päivässä. Kolmannen hoitoviikon aikana otat 75 mg päivässä.

Neljännellä hoitoviikolla otat 100 mg päivässä. Tätä annostusta jatketaan niin kauan kuin lääkärisi suosittelee. Suositeltu ylläpitoannos (pitkäaikainen) migreenin ehkäisyyn on 100 mg Trokendi XR: ää päivässä.

Riippuen mahdollisista sivuvaikutuksista, lääkäri voi suurentaa annostasi hitaammin kuin yleensä.

Annostus epilepsiaan, kun Trokendi XR -valmistetta käytetään yksinään

Trokendi XR on hyväksytty käytettäväksi yksinään joko osittain alkaneiden tai ensisijaisten yleistyneiden tonikkikloonisten kohtausten hoitoon. Lisätietoja näistä kohtaushäiriöistä on alla olevassa osiossa nimeltä "Trokendi XR -käyttö".

Aikuisilla ja yli 10-vuotiailla lapsilla, jotka käyttävät Trokendi XR -valmistetta yksin epilepsian hoitoon, annosta lisätään hyvin hitaasti ajan myötä. Tämä tehdään heillä mahdollisesti olevien haittavaikutusten vähentämiseksi ja kehon totuttamiseksi lääkitykseen hitaasti.

Jos otat Trokendi XR: ää yksin epilepsian hoitoon, Trokendi XR: n tyypillinen aloitusannos on 50 mg suun kautta päivittäin ensimmäisen hoitoviikon aikana.

Toisen hoitoviikon aikana annostasi nostetaan 100 mg: aan päivässä. Kolmannen viikon aikana annoksesi on 150 mg päivässä. Neljännen viikon aikana annoksesi on 200 mg päivässä. Sitten viidennen hoitoviikon aikana annoksesi on 300 mg päivässä.

Aloitetaan kuudennesta hoitoviikosta ja eteenpäin annoksesi on 400 mg päivässä.

Suositeltu ylläpitoannos (pitkäaikainen) aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille on 400 mg päivässä, kun Trokendi XR -valmistetta käytetään yksinään kohtausten hoitoon.

Annostus epilepsiaan, kun Trokendi XR: ää käytetään muiden lääkkeiden kanssa

Trokendi XR on hyväksytty käytettäväksi yhdessä muiden lääkkeiden kanssa joko osittain alkavien tai ensisijaisten yleistyneiden tonikkikloonisten kohtausten hoitoon. Lisätietoja näistä kohtaushäiriöistä on alla olevassa osassa nimeltä "Trokendi XR -käyttö".

Kun sitä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa epilepsian hoitoon, Trokendi XR: n tyypillinen aloitusannos aikuisille ja yli 17-vuotiaille lapsille on 25-50 mg päivässä.

Aloitusannosta tulisi nostaa 25 mg: sta 50 mg: aan viikossa, kunnes suositeltu ylläpitoannos (pitkäaikainen) saavutetaan. Tämä annos on seuraava:

  • 200 mg - 400 mg suun kautta päivittäin ihmisille, joilla on osittaisia ​​kohtauksia ja Lennox-Gastautin oireyhtymä
  • 400 mg suun kautta kerran päivässä ihmisille, joilla on ensisijainen yleistynyt tonic-klooninen kohtaus

Trokendi XR -valmistetta voidaan käyttää myös muiden kohtauslääkkeiden kanssa 6-16-vuotiailla lapsilla, joilla on osittain alkaneet tai ensisijaiset yleistyneet toonis-klooniset kohtaukset. Tämän ikäryhmän annostukset kuvataan jäljempänä kohdassa ”Lasten annostus”.

Lasten annostus

Trokendi XR: n tyypilliset annokset migreenin ehkäisyyn ja kohtausten hoitoon lapsilla kuvataan alla.

Migreenin ehkäisyyn

12-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla tyypillinen Trokendi XR -annos migreenin ehkäisyyn on sama kuin aikuisille. Katso lisätietoja yllä olevasta osiosta ”Annostus migreenin ehkäisyyn”.

Epilepsian hoitoon, kun Trokendi XR -valmistetta käytetään yksinään

Trokendi XR -valmistetta voidaan käyttää yksinään 6-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla, joilla on osittainen tai ensisijainen yleistynyt tonic-klooninen kohtaus heidän ainoana epilepsialääkkeenään. Näiden lasten annokset kuvataan alla.

6-9-vuotiaille lapsille

Näille lapsille Trokendi XR: n annos epilepsian hoitoon perustuu heidän ruumiinpainoonsa.

Ensimmäisen hoitoviikon aikana niiden aloitusannos Trokendi XR: ää on 25 mg suun kautta päivässä. Jos lapsesi sietää lääkitystä hyvin, lääkäri voi nostaa annoksen 50 mg: aan päivässä toisen hoitoviikon aikana.

Tämän jälkeen lääkäri voi nostaa päivittäistä annosta 25 mg: lla 50 mg: aan viikossa. Tämä tehdään, kunnes lapsesi saa suositellun ylläpitoannoksen (pitkäaikainen) painonsa mukaan. Lapsesi painon perusteella heidän annoksensa tulisi olla pienempi ylläpitoannos, mutta pienempi kuin suurin ylläpitoannos.

Suositeltavat annostelualueet 6-9-vuotiaille lapsille on kuvattu alla. Lapsille, joiden paino on:

  • enintään 11 ​​kg (noin 24 lb), Trokendi XR: n ylläpitoannosalue on vähintään 150 mg päivässä ja enintään 250 mg päivässä
  • 12 - 22 kg (noin 26 - 48 lb), Trokendi XR: n ylläpitoannosalue on vähintään 200 mg päivässä ja enintään 300 mg päivässä
  • 23 kg - 31 kg (noin 49 lb - 68 lb), Trokendi XR: n ylläpitoannosalue on vähintään 200 mg päivässä ja enintään 350 mg päivässä
  • 32-38 kg (noin 69-83 lb), Trokendi XR: n ylläpitoannosalue on vähintään 250 mg päivässä ja enintään 350 mg päivässä
  • yli 38 kg (lähes 84 paunaa ja enemmän), Trokendi XR: n ylläpitoannosalue on vähintään 250 mg päivässä ja enintään 400 mg päivässä

10-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille

Näille lapsille Trokendi XR: n annos epilepsian hoitoon on sama kuin aikuisille. Katso lisätietoja yllä olevasta kohdasta ”Epilepsian annostus, kun Trokendi XR -valmistetta käytetään yksinään”.

Epilepsian hoitoon, kun Trokendi XR -valmistetta käytetään muiden lääkkeiden kanssa

Trokendi XR -valmistetta voidaan käyttää myös muiden lääkkeiden kanssa epilepsian hoitoon 6-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla, joilla on osittain alkaneet tai ensisijaiset yleistyneet tonis-klooniset kohtaukset. Sitä voidaan käyttää myös muiden lääkkeiden kanssa 6-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla, joilla on Lennox-Gastaut -oireyhtymän aiheuttamia kohtauksia. Trokendi XR -annokset lapsille kuvataan alla.

6-16-vuotiaille lapsille

Näille lapsille Trokendi XR: n tyypillinen aloitusannos, kun sitä käytetään muiden kohtauslääkkeiden kanssa, on 25 mg tai vähemmän päivässä. Suositeltava päivittäinen aloitusannos 6-16-vuotiaille lapsille on 1-3 mg Trokendi XR: tä painokiloa kohti (noin 2,2 paunaa).

Lapsilla, joiden paino on pienempi, päivittäinen aloitusannos voi olla alle 25 mg päivässä.

Esimerkiksi, jos lapsi painaa 20 kg (noin 44 lb), heidän aloitusannoksensa olisi 20-60 mg päivässä. Lääkäri voi lisätä annostustaan ​​1-2 viikon välein toisella 1 - 3 mg: lla lääkettä / kg ruumiinpainoa.

Trokendi XR: n suositeltu ylläpito (pitkäaikainen) päivittäinen annos näille lapsille on 5 mg - 9 mg lääkettä painokiloa kohti. Yllä olevassa esimerkissä suositeltu ylläpitoannos on 100-180 mg päivässä.

Lääkäri voi pyöristää lasketun annoksen lähimpään käytettävissä olevaan Trokendi XR -kapselin vahvuuteen. He suosittelevat turvallisinta annosta lapsellesi. Trokendi XR: n enimmäisvuorokausiannos kohtausten hoidossa lapsilla ei saa koskaan olla yli 400 mg päivässä.

17-vuotiaille lapsille

Trokendi XR: n tyypillinen annos 17-vuotiailla lapsilla on sama kuin aikuisilla. Katso lisätietoja yllä olevasta kohdasta ”Epilepsian annostus, kun Trokendi XR -valmistetta käytetään muiden lääkkeiden kanssa”.

Entä jos unohdan annoksen?

Jos unohdat annoksen Trokendi XR -insuliinia, ota heti yhteys lääkäriisi. Riippuen siitä, kuinka kauan viimeisen lääkeannoksen ottamisesta on kulunut, he saattavat kehottaa sinua ohittamaan unohtuneen annoksen tai ottamaan sen mahdollisimman pian.

Kokeile asettaa muistutus puhelimeesi, jotta et unohda annosta. Lääkitysajastin voi olla hyödyllinen myös.

Pitääkö minun käyttää tätä lääkettä pitkällä aikavälillä?

Trokendi XR on tarkoitettu käytettäväksi pitkäaikaisena hoitona. Jos sinä ja lääkärisi päätät, että Trokendi XR on turvallinen ja tehokas sinulle, otat todennäköisesti sitä pitkällä aikavälillä.

Trokendi XR ja alkoholi

Älä koskaan juo alkoholia 6 tunnin sisällä ennen Trokendi XR: n ottamista tai 6 tunnin kuluttua Trokendi XR: n ottamisesta. Alkoholi muuttaa suuresti tapaa, jolla Trokendi XR toimii kehossasi.

Yleensä Trokendi XR toimii tietyn ajanjakson aikana kohtausten hallitsemiseksi tai migreenin estämiseksi. Alkoholin käyttö tämän lääkkeen käytön aikana voi aiheuttaa Trokendi XR: n hajoamisen kerralla kehossa. Sitten kehossasi ei ole tarpeeksi lääkkeitä, jotta työaika jatkuisi myöhemmin. Tämä voi olla erittäin vaarallista, koska lääke ei toimi niin monta tuntia kuin sen on tarkoitettu.

Jos sinulla on kysyttävää alkoholin käytön turvallisuudesta Trokendi XR -hoidon aikana, keskustele lääkärisi kanssa.

Trokendi XR käyttää

Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyy reseptilääkkeet, kuten Trokendi XR, tiettyjen sairauksien hoitamiseksi. Trokendi XR: ää voidaan käyttää myös etiketin ulkopuolella muihin olosuhteisiin. Off-label-käyttö on silloin, kun lääkettä, joka on hyväksytty yhden sairauden hoitoon, käytetään eri sairauden hoitoon.

Trokendi XR migreenin ehkäisyyn

Trokendi XR on FDA: n hyväksymä migreenin ehkäisyyn 12-vuotiailla ja sitä vanhemmilla ihmisillä. Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan migreenipäänsäryt aiheuttavat sykkivää kipua, joka voi kestää muutamasta tunnista 2-3 päivään. Nämä päänsäryt ovat riittävän vakavia, jotta ne voivat vaikuttaa kykyyn suorittaa päivittäiset rutiinit.

Joskus yhdessä päänsärkyjen kanssa migreenillä voi olla myös pahoinvointia ja visuaalisia muutoksia, kuten herkkyys valon näkemiselle. Migreeni voi olla geneettinen, mikä tarkoittaa, että jos sinuun liittyvillä ihmisillä on tämä sairaus, sinulla on todennäköisesti myös se.

Jos sinulla on migreeni, sinulla on todennäköisemmin myös epilepsia (kohtaushäiriöt). Tämä johtuu siitä, että molemmat olosuhteet aiheuttavat aivosolujen herkempiä kuin tavallisesti. Tämä herkkyys tekee aivosoluistasi yliaktiivisen, jos ne altistuvat tietyille muutoksille, kuten hormonaalisille vaihteluille.

Trokendi XR: n uskotaan toimivan vähentämällä tiettyjä aktiviteetteja aivoissa. Siksi Trokendi XR voi toimia migreeni- ja epilepsiapotilaille.

Tehokkuus migreenin ehkäisyyn

Trokendi XR: n osoitettiin olevan tehokas käyttämällä kliinisiä tutkimuksia, jotka tehtiin topiramaatin (Trokendi XR: n aktiivinen lääke) välittömästi vapauttavaan muotoon. Nämä tutkimukset olivat osoittaneet, että topiramaatti ehkäisi tehokkaasti migreeniä.

Tutkimuksissa Trokendi XR: n osoitettiin vastaavan topiramaattia. Tämä tarkoittaa, että lääkityksen taso ihmisten kehossa oli suunnilleen sama sekä Trokendi XR: llä että topiramaatilla. Koska välittömän vapautumisen topiramaattia voidaan käyttää migreenin estämiseen, tutkijat ovat päätyneet siihen, että Trokendi XR: ää voidaan käyttää myös tähän tarkoitukseen.

Kliinisissä tutkimuksissa tarkasteltiin myös välittömän vapautumisen topiramaatin käyttöä migreenin ehkäisyyn. Ihmisillä, jotka käyttivät 200 mg topiramaattia, oli noin kaksi vähemmän migreenipäänsärkyä 28 päivän aikana. Vertailun vuoksi lumelääkettä (hoito ilman aktiivista lääkettä) saaneilla ihmisillä väheni vain noin yksi migreeni 28 päivän aikana.

Tutkimuksissa tarkasteltiin myös topiramaatin käyttöä migreenin ehkäisyyn 12-17-vuotiailla lapsilla. Lapsilla, jotka saivat 50 mg topiramaattia kahdesti päivässä, oli noin 72,2% vähemmän migreenipäänsärkyä 28 hoitopäivän aikana. Vertailun vuoksi lumelääkettä saaneilla lapsilla oli 44,4% vähemmän migreenipäänsärkyä 28 hoitopäivän aikana.

Trokendi XR epilepsian hoitoon

Trokendi XR on myös FDA: n hyväksymä tiettyjen epilepsiatyyppien (kohtaushäiriöiden) hoitoon aikuisilla ja yli 6-vuotiailla lapsilla. Maailman terveysjärjestön (WHO) arvioiden mukaan noin 50 miljoonalla ihmisellä on maailmanlaajuisesti epilepsia.

Kohtauksia esiintyy, kun aivoissasi on epänormaalia sähköistä toimintaa.On monia erilaisia ​​kohtauksia, jotka voivat vaikuttaa moniin eri ihmisiin. Trokendi XR on hyväksytty hoitamaan seuraavia kohtauksia:

  • Osittaiset kohtaukset. Osittaisten kohtausten yhteydessä epänormaali sähköinen aktiivisuus alkaa vain yhdestä aivojen osasta. Nämä kohtaukset tunnetaan myös keskitetysti tietoisena tai heikentyneenä tietoisuuden kohtauksena. Ne ovat yleisimpiä kohtauksia epilepsiaa sairastavilla. Tämäntyyppisen kohtauksen aikana et menetä tajunnan. Voit käpertyä, valita vaatteesi tai olla tietämättä missä olet. Osittaisen kohtauksen aikana ihmiset pysyvät yleensä hereillä. Joku muu on erittäin vaikea kertoa, onko sinulla osittainen kohtaus, koska et menetä tajuntasi ja pystyt jopa vastaamaan muille ihmisille. Ihmisille, joilla on osittaisia ​​kohtauksia, Trokendi XR -valmistetta voidaan käyttää yksinään tai yhdessä muiden kohtauslääkkeiden kanssa.
  • Ensisijaiset yleistyneet toniksiklooniset kohtaukset. Ensisijaista yleistettyä tonikkikloonista kohtausta kutsutaan myös kouristuskohtaukseksi. Kouristusten yhteydessä sinulla on jäykät lihakset ja nykivät liikkeet. Nämä oireet ovat mitä useimmat ihmiset ajattelevat kuullessaan termin "kohtaus". Toisin kuin osittaiset kohtaukset, yleistyneiden tonikkikloonisten kohtausten epänormaali sähköinen aktiivisuus vaikuttaa aivojesi molempiin puoliin. Kohtauksen “tonic” -vaihe on silloin, kun lihakset jäykistyvät ja menetät tajunnan. Kohtauksen “klooninen” vaihe on, kun kädet ja jalat nykivät nopeasti. Ihmisille, joilla on yleistyneitä tonikkikloonisia kohtauksia, Trokendi XR: ää voidaan käyttää yksin tai yhdessä muiden kohtauslääkkeiden kanssa.
  • Lennox-Gastautin oireyhtymään (LGS) liittyvät kohtaukset. LGS: n avulla ihmisillä voi olla monia erilaisia ​​kohtauksia. Heillä voi olla myös heikentynyt älyllinen kehitys tai käyttäytymisongelmia. LGS on hyvin harvinainen ja vaikuttaa vain noin 2-5% epilepsiaa sairastavista lapsista. LGS: ään liittyviä kohtauksia voi olla vaikea hallita, koska joskus ne eivät reagoi tyypillisiin kohtauslääkkeisiin. Noin 25%: lla LSG-lapsista sairauden syytä ei tunneta. Ihmisille, joilla on LGS, Trokendi XR: ää käytetään yhdessä muiden kohtauslääkkeiden kanssa.

Trokendin tehokkuus epilepsian hoidossa

Trokendi XR: n osoitettiin olevan tehokas käyttämällä kliinisiä tutkimuksia, jotka tehtiin topiramaatin (Trokendi XR: n aktiivinen lääke) välittömästi vapauttavaan muotoon. Näissä tutkimuksissa havaittiin, että topiramaatti oli tehokas tiettyjen epilepsian muotojen (kohtaushäiriöiden) hoidossa.

Tutkimuksissa Trokendi XR: n osoitettiin vastaavan topiramaattia. Tämä tarkoittaa, että lääkityksen taso ihmisten kehossa oli suunnilleen sama sekä Trokendi XR: llä että topiramaatilla. Koska välittömän vapautumisen topiramaattia voidaan käyttää tiettyjen kohtaushäiriöiden hoitoon, tutkijat ovat päätyneet siihen, että Trokendi XR: ää voidaan käyttää myös näissä olosuhteissa.

Trokendi XR: n tehokkuus kohtaushoitoon, kun sitä käytetään yksin

Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että topiramaatti oli tehokas käytettäessä yksinään osittain alkaneiden ja primaaristen yleistyneiden toonis-kloonisten kohtausten hoitoon.

Esimerkiksi yhdessä tutkimuksessa aikuiset ja yli 6-vuotiaat lapset ottivat topiramaattia yksinään osittaisten kohtaustensa hoitamiseksi. 59–76% tämän tutkimuksen ihmisistä ei ollut kouristuksia jopa vuoden ajan hoidon aikana.

Trokendi XR: n tehokkuus kohtaushoitoon, kun sitä käytetään muiden kohtauslääkkeiden kanssa

Kliiniset tutkimukset ovat myös osoittaneet, että topiramaatti oli tehokas, kun sitä käytettiin muiden lääkkeiden kanssa epilepsian hoitoon.

Yhdessä kliinisessä tutkimuksessa tarkasteltiin aikuisia, jotka ottivat 400 mg välittömästi vapautuvaa topiramaattia yhdessä muiden lääkkeiden kanssa osittaisiin kohtauksiinsa. Näistä ihmisistä 44%: lla oli vähintään 50% vähemmän kohtauksia enintään kolmen kuukauden ajanjaksolla. Vertailun vuoksi 18 prosentilla lumelääkettä saaneista ihmisistä (hoito ilman aktiivista lääkettä) oli sama tulos.

Tutkimuksissa tarkasteltiin myös lapsia, jotka käyttivät välittömästi vapautuvaa topiramaattia yhdessä muiden lääkkeiden kanssa osittaisiin kohtauksiinsa. Näistä lapsista 39%: lla oli vähintään 50% vähemmän kohtauksia 8 viikon aikana. Vertailun vuoksi 20 prosentilla lapsista, jotka käyttivät lumelääkettä yhdessä muiden kohtauslääkkeiden kanssa, oli sama tulos.

Kliinisissä tutkimuksissa tarkasteltiin myös aikuisia, joilla oli primaarinen yleistynyt toonis-klooninen kohtaus. Välittömästi vapauttavaa topiramaattia muiden kohtauslääkkeiden kanssa käyttävistä ihmisistä 56%: lla oli vähintään 50% vähemmän kohtauksia 12 viikon aikana. Vertailun vuoksi 20% lumelääkettä saaneista ihmisistä oli sama tulos.

Tutkimuksissa tarkasteltiin myös ihmisiä, jotka käyttävät välittömästi vapautuvaa topiramaattia yhdessä muiden kohtauslääkkeiden kanssa kohtauksille, jotka liittyvät Lennox-Gastaut -oireyhtymään. Näistä ihmisistä 28%: lla oli vähintään 50% vähemmän kohtauksia 8 viikon aikana. Vertailun vuoksi 14% lumelääkettä saaneista ihmisistä oli sama tulos.

Trokendi XR: n ulkopuolinen käyttö

Edellä lueteltujen käyttötapojen lisäksi Trokendi XR -valmistetta voidaan käyttää etikettien ulkopuolella. Huumeiden käyttö merkintöjen ulkopuolella on silloin, kun yhtä käyttötarkoitusta varten hyväksyttyä lääkettä käytetään toiseen, jota ei ole hyväksytty.

Trokendi XR ahdistuksesta

Trokendi XR: ää ei ole hyväksytty ahdistuksen hoitoon. Mutta joskus sitä käytetään off-label-hoidossa tietyntyyppisten ahdistuneisuushäiriöiden, kuten posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) ja pakko-oireisen häiriön (OCD), hoitoon.

Kliiniset tutkimukset eivät ole vielä osoittaneet, että topiramaatti (Trokendi XR: n vaikuttava aine) on tehokas PTSD: n hoidossa. Topiramaattia on kuitenkin tutkittu avoimissa kokeissa (tutkimuksissa, joissa ihmiset tietävät käyttävänsä tutkittua lääkitystä). Nämä tutkimukset ovat osoittaneet, että topiramaatti voi vakauttaa mielialaa, mikä voi auttaa hoitamaan PTSD: n tai OCD: n oireita.

Muut tutkimukset OCD-potilailla ovat osoittaneet, että topiramaattia voidaan käyttää muiden lääkkeiden (kuten tiettyjen masennuslääkkeiden) kanssa OCD-oireiden vähentämiseksi. Jotkut tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että topiramaatti ei välttämättä auta OCD: n hoidossa, jos muut lääkkeet eivät ole aiemmin toimineet sairaudessa.

Lisää tutkimuksia tarvitaan sekä PTSD-potilailla että OCD-potilailla, ennen kuin Trokendi XR voidaan hyväksyä näiden sairauksien hoitoon.

Jos haluat tietää enemmän ahdistuneisuuden hoitovaihtoehdoista, keskustele lääkärisi kanssa.

Trokendi XR syömishäiriöön

Trokendi XR: ää ei ole hyväksytty syömishäiriön hoitoon, mutta joskus sitä käytetään etiketissä tähän tilaan. Jos sinulla on runsas syömishäiriö, syöt usein enemmän ruokaa kuin tavallisesti, ja sinusta tuntuu, että et voi lopettaa syömistä.

Trokendi XR voi parantaa syömishäiriön oireita, varsinkin kun sitä käytetään enintään 16 viikon ajan. Kliiniset tutkimukset osoittavat, että kun Trokendi XR -valmistetta käytetään lyhytaikaisesti, se voi johtaa vähemmän syömisjaksoihin ja vähemmän impulsiivisiin toimiin. Lääke voi myös johtaa laihtumiseen joillakin ihmisillä.

Lisätutkimuksia tarvitaan kuitenkin sen selvittämiseksi, voidaanko Trokendi XR: ää käyttää pitkällä aikavälillä syömishäiriön hoitoon. Jos haluat tietää enemmän tämän sairauden hoitovaihtoehdoista, keskustele lääkärisi kanssa.

Trokendi XR ja lapset

Trokendi XR on hyväksytty seuraaviin käyttötarkoituksiin lapsilla:

  • Migreenin ehkäisy. Tähän käyttöön Trokendi XR: ää voivat käyttää 12-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset.
  • Osittaisten kohtausten tai ensisijaisten yleistyneiden tonikkikloonisten kohtausten hoito. Tähän käyttöön Trokendia voivat käyttää 6-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset. Sitä voidaan käyttää yksin tai yhdessä muiden kohtauslääkkeiden kanssa näissä olosuhteissa.
  • Lennox-Gastaut -oireyhtymään liittyvien kohtausten hoito. Tähän käyttöön Trokendi XR: ää voivat käyttää 6-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset. Sitä käytetään yhdessä muiden kohtauslääkkeiden kanssa tähän sairauteen.

Lisätietoja näistä olosuhteista, katso yllä olevat kohdat "Trokendi XR migreenin ehkäisyyn" ja "Trokendi XR epilepsian hoitoon".

Trokendi XR: n käyttö muiden lääkkeiden kanssa

Trokendi XR on hyväksytty käytettäväksi yhdessä muiden kohtauslääkkeiden kanssa seuraavien epilepsiatyyppien (kohtaushäiriöiden) hoitamiseksi:

  • osittaiset kohtaukset
  • ensisijaiset yleistyneet tonic-klooniset kohtaukset
  • Lennox-Gastautin oireyhtymään liittyvät kohtaukset

Esimerkkejä kohtauslääkkeistä, joita voidaan käyttää yhdessä Trokendi XR: n kanssa, ovat:

  • pregabaliini (Lyrica)
  • perampaneeli (Fycompa)
  • lakosamidi (Vimpat)
  • eslikarbatsepiini (Aptiom)
  • rufinamidi (banzel)
  • klobatsaami (Onfi)
  • okskarbatsepiini (Oxtellar XR)
  • lamotrigiini (Lamictal)
  • levetirasetaami (Keppra)

Lääkäri voi määrätä sinulle muun kuin tässä luetellun lääkityksen käytettäväksi Trokendi XR: n kanssa. Tietyt lääkkeet toimivat paremmin tietyntyyppisten kohtausten yhteydessä. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, tarvitsetko lääkkeitä yhdessä Trokendi XR: n kanssa.

Vaihtoehtoja Trokendi XR: lle

Saatavilla on muita lääkkeitä, jotka voivat estää migreenin tai hoitaa epilepsiaa (kohtaushäiriöt). Jotkut saattavat sopia sinulle paremmin kuin toiset. Jos olet kiinnostunut löytämään vaihtoehdon Trokendi XR: lle, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat kertoa sinulle muista lääkkeistä, jotka voivat toimia sinulle hyvin.

Huomautus: Joitakin tässä lueteltuja lääkkeitä käytetään etikettien ulkopuolella näiden erityisolojen hoitoon. Off-label-käyttö on silloin, kun lääkettä, joka on hyväksytty yhden sairauden hoitoon, käytetään eri sairauden hoitoon.

Vaihtoehdot migreenin ehkäisyyn

Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää migreenin ehkäisyyn, ovat:

  • verenpainelääkkeet, kuten:
    • propranololi (Inderal)
    • metoprololitartraatti (Lopressor)
    • verapamiili (Calan)
    • diltiatseemi (Cartia XT)
  • masennuslääkkeet, kuten:
    • amitriptyliini
    • nortriptyliini (Pamelor)
    • duloksetiini (Cymbalta)
    • venlafaksiini (Effexor XR)
  • kohtauslääkkeet, kuten:
    • valproiinihappo (Depakene)
    • muut topiramaatin muodot (Qudexy XR, Topamax)
  • monoklonaaliset vasta-aineet (immuunijärjestelmän soluista valmistetut lääkkeet), kuten:
    • erenumab-aooe (Aimovig)
    • fremanezumab-vfrm (Ajovy)
    • galcanezumab-gnlm (Emgality)
    • onabotuliinitoksiiniA (Botox) -injektiot

Vaihtoehdot epilepsian hoitoon monoterapiana

Tiettyjä lääkkeitä voidaan käyttää monoterapiana kohtauskohtausten hoitoon. Monoterapiassa vain yhtä lääkettä käytetään yksin sairauden hoitoon.

Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää yksinään tietyntyyppisten kohtausten hoitoon, ovat:

  • karbamatsepiini (Tegretol)
  • lamotrigiini (Lamictal)
  • divalproex (Depakote)
  • levetirasetaami (Keppra)
  • tsonisamidi (Zonegran)

Vaihtoehdot epilepsiahoidolle lisäterapiana

Tiettyjä lääkkeitä voidaan käyttää lisähoitona kohtausten hoitoon. Lisähoidon yhteydessä useita lääkkeitä käytetään yhdessä sairauden hoitoon.

Esimerkkejä lääkkeistä, joita voidaan käyttää muiden kohtauslääkkeiden kanssa tiettyjen kohtausten hoitoon, ovat:

  • pregabaliini (Lyrica)
  • perampaneeli (Fycompa)
  • lakosamidi (Vimpat)
  • eslikarbatsepiini (Aptiom)
  • rufinamidi (banzel)
  • muut topiramaatin muodot (Qudexy XR, Topamax)
  • klobatsaami (Onfi)
  • okskarbatsebiini (Oxtellar XR)
  • lamotrigiini (Lamictal)
  • levetirasetaami (Keppra)

Trokendi XR vs. Topamax

Saatat ihmetellä, miten Trokendi XR vertaa muihin lääkkeisiin, jotka on määrätty vastaavaan käyttöön. Tässä kuvataan kuinka Trokendi XR ja Topamax ovat samanlaisia ​​ja erilaisia.

Noin

Trokendi XR sisältää topiramaatin pitkitetysti vapauttavan muodon, kun taas Topamax sisältää välittömästi vapauttavan topiramaatin muodon. Annoksen ottamisen jälkeen Topamax vapauttaa lääkkeen kehoosi nopeammin kuin Trokendi XR.

Trokendi XR vapauttaa lääkityksen kehossasi 24 tunnin aikana. Tämän vuoksi Trokendi XR otetaan kerran päivässä. Vertailun vuoksi sinun on yleensä otettava Topamaxia kahdesti päivässä.

Käyttää

Koska Trokendi XR ja Topamax sisältävät kumpikin saman vaikuttavan lääkkeen, niiden käyttö on hyvin samanlaista.

Trokendi XR on hyväksytty käytettäväksi:

  • 6-vuotiaat ja sitä vanhemmat ihmiset, joilla on osittaisia ​​kohtauksia tai ensisijaisia ​​yleistyneitä tonikkikloonisia kohtauksia, joihin tätä lääkettä voidaan käyttää yksin tai yhdessä muiden kohtauslääkkeiden kanssa
  • 6-vuotiaat ja sitä vanhemmat ihmiset, joilla on kohtauksia, jotka liittyvät Lennox-Gastaut -oireyhtymään, johon lääkettä käytetään yhdessä muiden kohtauslääkkeiden kanssa
  • 12-vuotiaat ja sitä vanhemmat ihmiset migreenin ehkäisyyn

Topamax on hyväksytty käytettäväksi:

  • 2-vuotiaat ja sitä vanhemmat ihmiset, joilla on osittaisia ​​kohtauksia tai ensisijaisia ​​yleistyneitä tonikkikloonisia kohtauksia, joihin lääkettä voidaan käyttää yksin tai yhdessä muiden kohtauslääkkeiden kanssa
  • 2-vuotiaat ja sitä vanhemmat ihmiset, joilla on kohtauksia, jotka liittyvät Lennox-Gastaut -oireyhtymään, johon lääkettä käytetään yhdessä muiden kohtauslääkkeiden kanssa
  • 12-vuotiaat ja sitä vanhemmat ihmiset migreenin ehkäisyyn

Lääkemuodot ja antaminen

Trokendi XR tulee kapseleina, jotka otetaan suun kautta kerran päivässä.

Topamax tulee tabletteina tai ripottele kapseleina. Se otetaan yleensä kahdesti päivässä. Topamax-sprinkle-kapselit voidaan niellä kokonaisina tai ne voidaan avata ja ripotella pieneen määrään pehmeää ruokaa, joka sitten niellään.

Muista, että vaikka Topamax-kapselit on tarkoitettu avattaviksi, Trokendi XR -kapseleita ei ole tarkoitettu avattaviksi. Trokendi XR -kapselit eivät toimi kunnolla elimistössä, jos ne on avattu.

Haittavaikutukset ja riskit

Trokendi XR ja Topamax sisältävät molemmat vaikuttavaa lääkettä topiramaattia. Siksi nämä lääkkeet voivat aiheuttaa hyvin samanlaisia ​​sivuvaikutuksia. Alla on esimerkkejä näistä haittavaikutuksista.

Haittavaikutuksesi voivat vaihdella alla luetelluista riippuen siitä, otatko Trokendi XR -valmistetta epilepsian hoitoon vai migreenin estämiseen.

Yleisempiä haittavaikutuksia

Yleisimpiä haittavaikutuksia, joita voi esiintyä sekä Trokendi XR: n että Topamaxin yhteydessä, ovat:

  • pistely käsivarsissasi tai jaloissasi
  • ruokahalun menetys
  • painonpudotus
  • väsymyksen tai uneliaisuuden tunne
  • puheongelmat, kuten epäselvä puhe
  • huimaus
  • tunne hermostunut
  • kuume
  • pahoinvointi
  • näön muutos, kuten näön hämärtyminen
  • reagoivat hitaasti
  • vaikeuksia muistaa asioita
  • ylähengitystieinfektiot, kuten vilustuminen
  • kipu vatsassasi
  • ripuli
  • muutokset asiat maistuvat

Edellä lueteltuja yleisempiä haittavaikutuksia esiintyi vähintään 10%: lla ihmisistä Trokendi XR: n ja Topamaxin kliinisissä tutkimuksissa. Katso tarkempi luettelo Trokendi XR: n mahdollisista sivuvaikutuksista yllä olevasta osiosta nimeltä ”Trokendi XR: n sivuvaikutukset”.

Vakavat haittavaikutukset

Vakavia haittavaikutuksia, joita voi esiintyä sekä Trokendi XR: n että Topamaxin kanssa, kun niitä otetaan erikseen, ovat:

  • silmäongelmat, kuten glaukooma (samentuminen silmälinssissä) ja sokeat kulmat
  • vähentynyt hikoilu ja kuume
  • vaikea allerginen reaktio
  • metabolinen asidoosi (kohonnut happotaso veressäsi)
  • itsemurha-ajatukset tai -käyttäytyminen
  • hyperammonemia (korkea ammoniakkipitoisuus veressäsi)
  • munuaiskiviä

Tehokkuus

Trokendi XR ja Topamax on molemmat hyväksytty tietyissä ikäryhmissä seuraaviin käyttötarkoituksiin:

  • osittaisten kohtausten tai ensisijaisten yleistyneiden tonikkikloonisten kohtausten hoito
  • Lennox-Gastautin oireyhtymään liittyvien kohtausten hoito
  • migreenin ehkäisy

Trokendi XR ja Topamax sisältävät molemmat saman vaikuttavan lääkkeen, jota kutsutaan topiramaatiksi. Näiden lääkkeiden katsotaan olevan yhtä tehokkaita. Tämä tarkoittaa, että Trokendi XR -annoksen ottaminen kerran päivässä on yhtä suuri kuin Topamax-annoksen ottaminen kahdesti päivässä. Joko Trokendi XR: n tai Topamaxin kanssa lääkityksen pitoisuus (taso) ja tehokkuus elimistössä ovat suunnilleen samat.

Kustannukset

Trokendi XR on tuotenimi. Trokendi XR: stä ei ole tällä hetkellä yleistä muotoa. Saatavilla on kuitenkin yleinen Topamax-muoto, jota kutsutaan topiramaatiksi. Tuotemerkkilääkkeet maksavat yleensä enemmän kuin geneeriset lääkkeet.

GoodRx.com-sivuston arvioiden mukaan Trokendi XR maksaa yleensä suunnilleen saman verran kuin Topamax-kustannukset. Mutta Topamaxin yleinen muoto on paljon halvempi kuin Topamaxin tuotenimi. Todellinen hinta, jonka maksat kummastakin lääkkeestä, riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.

Trokendi XR vs.Depakote

Kuten Topamax (kuvattu yllä), Depakotella on samanlainen käyttö kuin Trokendi XR: llä. Tässä on vertailu siitä, kuinka Trokendi XR ja Depakote ovat samanlaisia ​​ja erilaisia.

Noin

Trokendi XR sisältää huumeiden topiramaattia, kun taas Depakote sisältää divalproexia (kutsutaan myös valproiinihapoksi).

Käyttää

Trokendi XR on hyväksytty käytettäväksi:

  • 6-vuotiaat ja sitä vanhemmat ihmiset, joilla on osittaisia ​​kohtauksia tai ensisijaisia ​​yleistyneitä tonikkikloonisia kohtauksia, joihin tätä lääkettä voidaan käyttää yksin tai yhdessä muiden kohtauslääkkeiden kanssa
  • 6-vuotiaat ja sitä vanhemmat ihmiset, joilla on kohtauksia, jotka liittyvät Lennox-Gastaut -oireyhtymään, johon lääkettä käytetään yhdessä muiden kohtauslääkkeiden kanssa
  • 12-vuotiaat ja sitä vanhemmat ihmiset migreenin ehkäisyyn

Depakotea käytetään myös tietyntyyppisten kohtausten hoitoon yli 10-vuotiailla. Se on hyväksytty käytettäväksi yksin tai yhdessä muiden kohtauslääkkeiden kanssa monimutkaisten osittaisten ja yksinkertaisten tai monimutkaisten poissaolotapahtumien hoitamiseksi. Depakotea voidaan käyttää myös yhdessä muiden kohtauslääkkeiden kanssa muun tyyppisten kohtausten hoitamiseksi.

Kuten Trokendi XR, Depakotea käytetään myös migreenin ehkäisyyn. Depakote on kuitenkin hyväksytty tähän tarkoitukseen vain aikuisilla.

Kouristushäiriöiden hoidon ja migreenin estämisen lisäksi Depakotea käytetään myös maanisten jaksojen hoitoon. Nämä jaksot voivat esiintyä osana kaksisuuntaista mielialahäiriötä.

Lääkemuodot ja antaminen

Trokendi XR tulee kapseleina, jotka otetaan suun kautta kerran päivässä.

Depakote tulee pitkävaikutteisina tai viivästetysti vapauttavina tabletteina, jotka otetaan suun kautta. Se voidaan antaa kerran tai kahdesti päivässä annoksestasi riippuen.

Viivästyneesti vapautuvien tablettien pinnalla on ylimääräinen päällyste (ns. Enteerinen päällyste), joka estää lääkityksen vapautumisen elimistöön vasta sen jälkeen, kun se on kulunut vatsasi läpi. Pitkävaikutteiset tabletit valmistetaan kuitenkin vapauttamaan lääke hitaasti, tietyn ajanjakson ajan.

Depakotea on saatavana myös ripottelevina kapseleina, jotka voidaan avata ja ripotella pehmeään ruokaan, joka sitten niellään.

Haittavaikutukset ja riskit

Trokendi XR ja Depakote sisältävät molemmat lääkkeitä, jotka voivat auttaa kohtausten hallitsemisessa tai estää migreenin. Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa samanlaisia ​​ja erilaisia ​​sivuvaikutuksia. Alla on esimerkkejä näistä haittavaikutuksista.

Haittavaikutuksesi voivat vaihdella tässä luetelluista, riippuen siitä, otatko Trokendi XR -valmistetta epilepsian hoitoon vai migreenin estämiseen.

Yleisempiä haittavaikutuksia

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä yleisemmistä sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Trokendi XR: n, Depakoten tai molempien lääkkeiden kanssa (kun otetaan erikseen).

  • Voi tapahtua Trokendi XR: n kanssa:
    • pistely käsissäsi ja jaloissasi
    • puheongelmat, kuten epäselvä puhe
    • reagoivat hitaasti
    • on vaikeuksia muistaa asioita
    • muutokset asiat maistuvat
    • masennus
    • kuume
    • painonpudotus
  • Voi esiintyä Depakoten kanssa:
    • päänsärky
    • heikkous
    • oksentelu
    • vapina (vapina)
    • flunssan kaltaiset oireet, kuten kuume, vilunväristykset ja lihaskiput
  • Voi tapahtua sekä Trokendi XR: n että Depakoten kanssa:
    • väsymyksen tai uneliaisuuden tunne
    • näön muutokset, kuten näön hämärtyminen
    • vatsakipu
    • ruokahalun menetys
    • menettää hallinnan tietyistä kehon liikkeistä
    • ripuli
    • hengitystieinfektiot, kuten keuhkoputkentulehdus
    • pahoinvointi
    • tunne hermostunut
    • huimaus

Edellä lueteltuja yleisempiä haittavaikutuksia esiintyi vähintään 10%: lla ihmisistä Trokendi XR: n ja Depakoten kliinisissä tutkimuksissa. Katso tarkempi luettelo Trokendi XR: n mahdollisista sivuvaikutuksista yllä olevasta osiosta nimeltä ”Trokendi XR: n sivuvaikutukset”.

Vakavat haittavaikutukset

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista haittavaikutuksista, joita voi ilmetä Trokendi XR: n, Depakoten tai molempien lääkkeiden kanssa (kun otetaan erikseen).

  • Voi tapahtua Trokendi XR: n kanssa:
    • silmäongelmat, kuten glaukooma (silmän linssin sameus) tai sokeat kulmat
    • vähentynyt hikoilu ja kuume
    • metabolinen asidoosi (kohonnut happotaso veressäsi)
    • munuaiskiviä
  • Voi esiintyä Depakoten kanssa:
    • maksan vajaatoiminta
    • haimatulehdus (haimatulehdus)
    • verenvuotohäiriöt
    • hypotermia (kehon lämpötila alle 95 ° F / 35 ° C)
    • vaikea kuume ja ihottuma, jota kutsutaan lääkereaktioksi, eosinofilia ja systeemiset oireet (DRESS)
    • trombosytopenia (alhainen verihiutaleiden määrä veressä)
  • Voi tapahtua sekä Trokendi XR: n että Depakoten kanssa:
    • hyperammonemia (korkea ammoniakkipitoisuus veressäsi)
    • vaikea allerginen reaktio
    • itsemurha-ajatukset tai -käyttäytyminen

Tehokkuus

Trokendi XR: llä ja Depakotella on erilaiset FDA: n hyväksymät käyttötavat, mutta niitä molempia käytetään tietyntyyppisten kohtausten hoitoon ja migreenin estämiseen.

Näitä lääkkeitä ei ole suoraan verrattu kliinisissä tutkimuksissa. Mutta erilliset tutkimukset ovat osoittaneet, että sekä Trokendi XR että Depakote ovat tehokkaita tiettyjen kohtaushäiriöiden hoidossa ja migreenin estämisessä.

Vaikka Trokendi XR: ää ei ole vielä verrattu Depakoten kliinisissä tutkimuksissa, topiramaattia (Trokendi XR: n aktiivinen lääke) on verrattu Depakoteen. Yhdessä kliinisessä tutkimuksessa joko Depakotea tai topiramaattia annettiin migreenipotilaille sen selvittämiseksi, voisiko heidän migreenipäänsärkynsä vähentää.

Tutkimuksessa 58% topiramaattia ja 51% Depakotea käyttäneistä ilmoitti kärsivänsä 50% vähemmän päänsärkyä kuin ennen hoitoa. Trokendi XR: n ja Depakoten tehokkuuden vertaamiseksi migreenin ehkäisyyn tarvitaan kuitenkin enemmän kliinisiä tutkimuksia.

Kustannukset

Trokendi XR ja Depakote ovat molemmat tuotenimeä. Depakotessa on yleinen muoto nimeltä divalproex. Trokendi XR: lle ei kuitenkaan ole yleistä muotoa. Tuotemerkkilääkkeet maksavat yleensä enemmän kuin geneeriset lääkkeet.

GoodRx.com-sivuston arvioiden mukaan Trokendi XR maksaa enemmän kuin Depakoten tuotemerkki tai geneerinen versio. Todellinen hinta, jonka maksat kummastakin lääkkeestä, riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.

Trokendi XR -vuorovaikutukset

Trokendi XR voi olla vuorovaikutuksessa useiden muiden lääkkeiden kanssa. Se voi myös olla vuorovaikutuksessa tiettyjen lisäravinteiden sekä tiettyjen elintarvikkeiden kanssa.

Erilaiset vuorovaikutukset voivat aiheuttaa erilaisia ​​vaikutuksia. Jotkut vuorovaikutukset voivat esimerkiksi häiritä lääkkeen tehoa. Muut yhteisvaikutukset voivat lisätä haittavaikutuksia tai tehdä niistä vakavampia.

Trokendi XR ja muut lääkkeet

Alla on luettelo lääkkeistä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Trokendi XR: n kanssa. Nämä luettelot eivät sisällä kaikkia lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Trokendi XR: n kanssa.

Keskustele lääkärisi ja apteekkihenkilökunnan kanssa ennen Trokendi XR: n ottamista. Kerro heille kaikista lääkemääräyksistä, käsikauppalääkkeistä ja muista käyttämistäsi lääkkeistä. Kerro heille myös kaikista käyttämistäsi vitamiineista, yrtteistä ja lisäravinteista. Tämän tiedon jakaminen voi auttaa välttämään mahdollisia vuorovaikutuksia.

Jos sinulla on kysyttävää lääkkeiden yhteisvaikutuksista, jotka saattavat vaikuttaa sinuun, kysy lääkäriltäsi tai apteekista.

Trokendi XR ja tietyt kohtauslääkkeet

Trokendi XR: n ottaminen yhdessä tiettyjen kohtauslääkkeiden kanssa voi alentaa Trokendi XR: n tasoa kehossasi. Näitä kohtauslääkkeitä ovat fenytoiini (Dilantin) ja karbamatsepiini (Tegretol).

Jos sinun on käytettävä näitä lääkkeitä Trokendi XR: n kanssa, lääkäri voi lisätä Trokendi XR -annostustasi. Tämä auttaa varmistamaan, että Trokendi XR voi toimia kunnolla kohtaushäiriösi hoidossa tai migreenin estämisessä.

Trokendi XR: n käyttö valproiinihapoksi kutsutun kohtauslääkkeen (Depakote, divalproexatrium) kanssa saattaa aiheuttaa sinulle erittäin matalan ruumiinlämmön (hypotermia). Tämä tila voi olla erittäin vaarallinen, jos sitä ei hoideta.

Trokendi XR: n ottaminen valproiinihapon kanssa voi myös lisätä veren ammoniakkitasoa (hyperammonemia). Tämä tila voi johtaa erittäin vakaviin haittavaikutuksiin, kuten väsymyksen tunne, oksentelu tai kohtaukset. Se voi jopa johtaa aivotilaan, jota kutsutaan enkefalopatiaksi, joka voi olla hengenvaarallinen.

Jos sinun on otettava Trokendi XR valproiinihapon kanssa, lääkäri seuraa veressäsi olevan ammoniakin määrää. He seuraavat myös, onko ruumiinlämpösi laskenut.

Trokendi XR ja muut hiilihappoanhydraasin estäjät

Hiilihappoanhydraasin estäjät ovat eräänlainen lääkitys, joka estää hiilihappoanhydraasin kehossa. Tämän toiminnan uskotaan auttavan estämään migreeniä ja hoitamaan tietyntyyppisiä kohtauksia.

Trokendi XR on esimerkki hiilihappoanhydraasin estäjistä, jota käytetään migreenin ehkäisyyn ja kohtaushäiriöiden hoitoon. Muita hiilihappoanhydraasin estäjiä voidaan kuitenkin käyttää muihin olosuhteisiin, kuten glaukoomaan ja liikesairauteen.

Trokendi XR: n ottaminen yhdessä toisen hiilihappoanhydraasin estäjän kanssa voi lisätä riskiä saada metabolinen asidoosi (korkea happopitoisuus veressäsi). Se voi myös lisätä munuaiskivien riskiä.

Esimerkkejä hiilihappoanhydraasin estäjistä ovat:

  • asetatsolamidi
  • tsonisamidi (Zonegran)
  • dikloorifenamidi (Keveyis)
  • metatsolamidi
  • dorsoliamidi (Trusopt)

Jos otat kahta hiilihappoanhydraasin estäjää samanaikaisesti, lääkäri voi tarkistaa tiettyjä verikokeita useammin hoidon aikana seuratakseen sinua metabolisen asidoosin varalta. He kysyvät myös mahdollisista sivuvaikutuksista. Tämä auttaa lääkäriäsi varmistamaan, että sinulla ei ole metabolista asidoosia tai munuaiskiviä hoidon aikana.

Trokendi XR ja lääkkeet, jotka tukahduttavat keskushermostosi

On mahdollista, että Trokendi XR: n ottaminen voi aiheuttaa keskushermoston (CNS) masennusta. Keskushermoston masennuksen yhteydessä hengityssyke ja syke voivat laskea. Trokendi XR: n käyttöä alkoholin tai tiettyjen muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat myös tukahduttaa keskushermostosi, ei ole tutkittu.

On kuitenkin mahdollista, että Trokendi XR: n käyttö alkoholin tai näiden tiettyjen muiden lääkkeiden kanssa voi aiheuttaa hengitysnopeuden ja sykkeen olevan tavallista hitaampaa.

Keskushermostoa masentavia lääkkeitä ovat barbituraatit, rauhoittavat aineet, unilääkkeet ja lääkkeet, joita käytetään paniikkihäiriöiden hoitoon. Esimerkkejä näistä lääkkeistä voivat olla:

  • alpratsolaami (Xanax)
  • klonatsepaami (Klonopin)
  • diatsepaami (Valium)
  • eszopiklooni (Lunesta)
  • zaleplon (sonaatti)
  • tsolpideemi (Ambien)
  • fenobarbitaali (Luminal)
  • pentobarbitaali (Nembutal)

Joissakin vakavissa tapauksissa keskushermoston masennus voi aiheuttaa sinun katoamisen, mikä voi lopulta johtaa koomaan tai kuolemaan. Sinulla voi olla myös muita haittavaikutuksia, kuten masennuksen, ahdistuksen tai ärtyneisyyden tunne. Sinun tulisi välttää alkoholia ja muita keskushermostoa masentavia lääkkeitä Trokendi XR -hoidon aikana.

Trokendi XR ja ehkäisyvalmisteet

Trokendi XR: n ottaminen saattaa aiheuttaa tiettyjen ehkäisylääkkeiden toimimisen yhtä hyvin kuin tavallisesti. Estrogeenia sisältävät ehkäisylääkkeet voivat olla vähemmän tehokkaita estämään raskautta, jos niitä otetaan Trokendi XR: n kanssa.

Sinulla voi myös olla lisääntynyt läpimurto (ennakoimaton) verenvuoto, jos käytät tiettyjä ehkäisylääkkeitä Trokendi XR: n kanssa.

Esimerkkejä ehkäisyvalmisteista, jotka sisältävät estrogeenia ja voivat olla vuorovaikutuksessa Trokendi XR: n kanssa, ovat:

  • levonorgestreeli / etinyyliestradioli (Lessina, Levora, Seasonique)
  • desogestreeli / etinyyliestradioli (Bekyree, Karvia)
  • noretindroni / etinyyliestradioli (Balziva, Junel, Loestrin / Loestrin Fe, Microgestin / Microgestin Fe)
  • norgestreeli / etinyyliestradioli (Cryselle)
  • drospirenoni / etinyyliestradioli (Loryna, Yaz)
  • norgestimaatti / etinyyliestradioli (Ortho Tri Cyclen / Ortho Tri Cyclen Lo, Sprintec, Tri-Sprintec)

Trokendi XR voi myös vaikuttaa syntyvyyden säätelylaastariin, jota kutsutaan Xulaneksi (norelgestromiini ja etinyyliestradioli), ja emättimen renkaaseen, jota kutsutaan Nuvaringiksi (etinyyliestradioli ja etonogestereli).

Jos käytät mitä tahansa ehkäisylääkettä, jossa on estrogeenia, muista keskustella lääkärisi kanssa muutoksista verenvuototavoissa ja raskauden ehkäisyssä. Vaikka sinulla ei ole läpimurtovuotoa, syntyvyyden hallinta ei ehkä toimi yhtä hyvin kuin yleensä raskauden ehkäisemiseksi.

Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitkä ehkäisymenetelmät toimivat parhaiten sinulle, kun käytät Trokendi XR: ää.

Trokendi XR ja hydroklooritiatsidi

Diureettihydroklooritiatsidin (Microzide) ottaminen Trokendi XR: n kanssa voi aiheuttaa Trokendi XR -tason nousun kehossasi. Ei tiedetä, aiheuttaako tämä vaarallisia vaikutuksia.

Jos otat sekä hydroklooritiatsidia että Trokendi XR -valmistetta, lääkäri voi pienentää Trokendi XR -annostustasi. Tämä voi auttaa estämään Trokendi XR -tasosi nousemasta liian korkeaksi.

Trokendi XR ja pioglitatsoni

Diabeteslääkkeen, jota kutsutaan pioglitatsoniksi (Actos), käyttö Trokendi XR: n kanssa voi aiheuttaa pioglitatsonin tason vähenemisen elimistössä. Tämän seurauksena pioglitatsoni ei välttämättä toimi yhtä hyvin kuin yleensä.

Jos otat Trokendi XR -valmistetta pioglitatsonin kanssa, lääkäri voi seurata verensokeritasoasi tavallista useammin varmistaakseen, että verensokerisi ovat tavoitealueellasi.

Trokendi XR ja litium

Litiumin (Lithobid) ja Trokendi XR: n käyttö yhdessä voi aiheuttaa lisääntynyttä litiumpitoisuutta kehossasi. Kohonneen litiumtason oireet voivat olla hyvin vakavia, ja niihin voi kuulua epäselvä puhe, munuaisten vajaatoiminta ja muistiongelmat. Kohonnut litiumtaso voi myös aiheuttaa liikehäiriöitä, kuten vapinaa tai lihasten nykimistä.

Jos otat litiumia Trokendi XR: n kanssa, lääkäri seuraa veren litiummäärää. Ne voivat vähentää litiumannostustasi estääkseen litiumtasosi nousemasta.

Trokendi XR ja amitriptyliini

Trokendi XR: n ottaminen amitriptyliinin kanssa voi lisätä amitriptyliinipitoisuutta kehossasi. Tämä voi aiheuttaa sinulle enemmän lääkityksen sivuvaikutuksia, kuten epäsäännöllinen syke, aistiharhat ja kohtaukset.

Jos otat amitriptyliiniä Trokendi XR: n kanssa, lääkäri voi pienentää amitriptyliiniannostasi. He päättävät tämän sen perusteella, miten kehosi reagoi lääkkeisiin.

Trokendi XR ja digoksiini

On mahdollista, että digoksiinin (Lanoxin) ottaminen Trokendi XR: n kanssa voi vähentää digoksiinin määrää kehossasi. Tämä tarkoittaa, että digoksiini ei välttämättä pysty toimimaan yhtä hyvin kuin yleensä. Ei tiedetä, vaikuttaako tämä hoitoon.

Jos otat näitä lääkkeitä yhdessä, lääkäri voi seurata digoksiinitasojasi tarkemmin kuin tavallisesti. Tämä auttaa lääkäriäsi varmistamaan, että digoksiinitasosi eivät ole liian alhaiset.

Trokendi XR ja metformiini

Metformiinin (Glucophage) ja Trokendi XR: n samanaikainen käyttö voi lisätä metformiinin määrää kehossasi. Ei tiedetä, aiheuttaako tämä haittavaikutusten lisääntymistä. Metformiini voi myös heikentää kehosi kykyä hajottaa (puhdistaa) Trokendi XR.

Näiden lääkkeiden samanaikainen käyttö voi myös lisätä Trokendi XR -tasoa kehossasi.

Jos käytät metformiinia, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat Trokendi XR: n käytön.

Trokendi XR ja glyburidia

Trokendi XR: n ottaminen diabeteslääkkeeseen glyburidiin (Diabeta) voi vähentää glyburidin määrää kehossasi. Tämä voi aiheuttaa lääkityksen ei toimivan yhtä hyvin kuin tavallisesti diabeteksesi hoidossa.

Jos otat näitä lääkkeitä yhdessä, lääkäri voi tarkistaa verensokeritasosi tavallista useammin. Tämä auttaa lääkäriäsi varmistamaan, että verensokeritasosi ovat tavoitteesi rajoissa.

Trokendi XR ja diltiatseemi

On mahdollista, että Trokendi XR: n ottaminen diltiatseemin (Cartia) kanssa voi vähentää diltiatseemin määrää kehossasi. Tämä voi estää diltiatseemia toimimasta oikein sinulle.

Jos otat diltiatseemia, keskustele lääkärisi kanssa ennen Trokendi XR -hoidon aloittamista.

Trokendi XR ja yrtit ja lisäravinteet

Ei ole yrttejä tai ravintolisiä, joiden on erityisesti ilmoitettu olevan vuorovaikutuksessa Trokendi XR: n kanssa. Tarkista kuitenkin lääkäriltäsi tai apteekista ennen näiden tuotteiden käyttöä Trokendi XR -hoidon aikana.

Trokendi XR ja elintarvikkeet

Ruokavaliot, joissa on vähän hiilihydraatteja ja runsaasti rasvaa, kuten ketogeeninen ruokavalio, voivat aiheuttaa lisääntyneitä sivuvaikutuksia Trokendi XR -valmistetta käyttävillä ihmisillä. Tämä johtuu siitä, että rasvaisten aterioiden syöminen lisää Trokendi XR -tasoa kehossasi. Se voi myös vähentää aikaa, jonka Trokendi XR vaikuttaa kehossasi.

Ketogeeniset ruokavaliot voivat myös lisätä munuaiskivien ja metabolisen asidoosin (lisääntynyt happamäärä veressäsi) riskiä. Koska Trokendi XR voi myös aiheuttaa näitä haittavaikutuksia, riskisi kasvaa edelleen, kun käytät tätä lääkettä ketogeenisen ruokavalion aikana.

Trokendi XR: ää tulisi välttää ketogeenistä ruokavaliota käyttävillä ihmisillä. Tämä auttaa vähentämään lisääntyneiden sivuvaikutusten riskiä.

Joskus ketogeenistä ruokavaliota käytetään epilepsian hoitoon, jota on ollut vaikea hallita, etenkin lapsilla. On tärkeää, että jos sinä tai lapsesi noudatat ketogeenistä ruokavaliota, keskustele lääkärisi kanssa ennen Trokendi XR -hoidon aloittamista.

Yleisiä kysymyksiä Trokendi XR: stä

Tässä on vastauksia joihinkin usein kysyttyihin kysymyksiin Trokendi XR: stä.

Voinko käyttää Trokendi XR -valmistetta migreenipäänsäryn hoitoon, jos minulla on sellainen?

Ei, Trokendi XR: ää ei käytetä migreenipäänsärkyjen hoitoon, kun niitä esiintyy. Se on tarkoitettu käytettäväksi migreenin ehkäisyyn. Trokendi XR vähentää migreenipäänsärkyjen määrää. Se ei toimi migreenipäänsäryn hoidossa, kun sitä tapahtuu.

On kuitenkin olemassa muita lääkkeitä, joita voidaan käyttää jo esiintyvän migreenipäänsäryn hoitoon. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:

  • sumatriptaani (Imitrex)
  • eletriptaani (Relpax)
  • dihydroergotamiini (Migranal)
  • kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin) tai asetaminofeeni (tylenoli)

Jos haluat lisätietoja migreenin hoitovaihtoehdoista, keskustele lääkärisi kanssa.

Tekeekö Trokendi XR minut unelias?

Kyllä, on mahdollista, että Trokendi XR saa sinut tuntemaan unelias. Tämä on lääkityksen yleinen sivuvaikutus.

Kliinisissä tutkimuksissa yli 16-vuotiailla, jotka ottivat 400 mg Trokendi XR -valmistetta päivittäin epilepsiaan, 15% tunsi olevansa väsynyt. Vertailun vuoksi vain 10% ihmisistä, jotka ottivat 50 mg Trokendi XR: ää päivittäin, tunsi olevansa väsynyt.

Ihmisillä, jotka ottivat 100 mg Trokendi XR -valmistetta päivittäin migreenin ehkäisyyn, 7% tunsi olevansa väsynyt. Vertailun vuoksi vain 5% lumelääkettä saaneista (hoito ilman aktiivista lääkettä) tunsi olevansa väsynyt.

Tämän sivuvaikutuksen takia sinun ei pitäisi ajaa tai käyttää raskaita koneita ennen kuin tiedät, miten Trokendi XR vaikuttaa sinuun.

Voinko laihtua ottamalla Trokendi XR: ää?

Voit laihtua, kun otat Trokendi XR: ää. Painonpudotus on lääkkeen sivuvaikutus joillakin ihmisillä. Se voi johtua siitä, että lääkitys voi vähentää ruokahalua. Trokendi XR: ää ei kuitenkaan pidä käyttää laihduttamiseen.

Painonpudotus tapahtui joillakin ihmisillä Trokendi XR-kliinisissä tutkimuksissa. Painonlasku havaittiin 6 prosentilla 16-vuotiaista ja sitä vanhemmista, jotka ottivat 50 mg Trokendi XR -valmistetta päivittäin epilepsiaan. Vertailun vuoksi painonlasku tapahtui 17 prosentilla ihmisistä, jotka ottivat 400 mg Trokendi XR: ää päivittäin.

Ihmisillä, jotka ottivat 100 mg Trokendi XR -valmistetta päivittäin migreenin estämiseksi, 9%: lla oli laihtuminen. Vertailun vuoksi 1% lumelääkettä saaneista ihmisistä (hoito ilman aktiivista lääkettä) oli laihtunut.

Jos olet huolissasi laihtumisesta Trokendi XR -hoidon aikana, keskustele lääkärisi kanssa keinoista vähentää tätä sivuvaikutusta.

Onko minun turvallista ajaa Trokendi XR -tablettien käytön aikana?

Mahdollisesti. Trokendi XR voi hidastaa motorisia taitojasi ja heikentää kykyäsi ajatella selkeästi. Se voi myös vaikuttaa visioosi ja saada sinut uniseksi tai huimaukseksi. Nämä vaikutukset voivat tehdä autosi tai muun tyyppisen koneen ajamisesta vaarallisen.

Älä aja, ennen kuin tiedät, miten Trokendi XR vaikuttaa sinuun. Jos olet ottanut Trokendi XR: tä suositellulla annoksella ja sinulla ei ole näitä haittavaikutuksia, keskustele lääkärisi kanssa siitä, onko sinun turvallista ajaa.

Voiko Trokendi XR parantaa migreenin tai epilepsian?

Tällä hetkellä ei ole parannuskeinoa migreeniin tai epilepsiaan (kohtaushäiriöt). Trokendi XR voi kuitenkin auttaa estämään migreenipäänsärkyjä ja hallitsemaan kohtauksia. Tämä voi tarkoittaa, että sinulla on oireita harvemmin tai ei lainkaan. Trokendi XR: ää voidaan käyttää pitkällä aikavälillä migreenipäänsärkyjen tai kohtausten hallintaan.

Trokendi XR -hinta

Kuten kaikkien lääkkeiden kohdalla, Trokendi XR: n kustannukset voivat vaihdella.

Todellinen maksamasi hinta riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.

Vakuutussuunnitelmasi voi edellyttää sinua hankkimaan ennakkoluvan ennen kuin he hyväksyvät Trokendi XR: n kattavuuden. Tämä tarkoittaa, että lääkärisi on lähetettävä vakuutusyhtiöllesi pyyntö, jonka mukaan he kattavat lääkkeen. Vakuutusyhtiö tarkistaa pyynnön ja ilmoittaa sinulle ja lääkärillesi, kattaako suunnitelmasi Trokendi XR: n.

Jos et ole varma, tarvitsetko ennakkoluvan Trokendi XR: lle, ota yhteyttä vakuutusyhtiöösi.

Taloudellinen tuki

Jos tarvitset taloudellista tukea Trokendi XR: n maksamiseen, apua on saatavilla. Trokendi XR: n valmistaja Supernus Pharmaceuticals tarjoaa Trokendi XR copay -apuohjelman. Jos haluat lisätietoja ja onko sinulla tukikelpoisuus, soita numeroon 866 398 0833 tai käy ohjelman verkkosivustolla.

Miten Trokendi XR -valmistetta otetaan

Ota Trokendi XR lääkärisi tai terveydenhuollon tarjoajan ohjeiden mukaan.

Trokendi XR tulee ottaa kerran päivässä. Ota tämä lääke täsmälleen lääkärisi määräämällä tavalla. Älä koskaan yritä suurentaa tai pienentää annostasi keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.

Älä myöskään lopeta Trokendi XR: n ottamista keskustelematta lääkärisi kanssa. Yleensä tämän lääkityksen annostusta on vähennettävä hitaasti eikä lopetettava yhtäkkiä. Lääkkeen lopettaminen hitaasti auttaa estämään kohtauksia tai muita vakavia sivuvaikutuksia.

Sinun tulisi juoda paljon nesteitä Trokendi XR -hoidon aikana. Tämä auttaa estämään munuaiskiviä, joita saatat kehittää lääkityksen sivuvaikutuksena.

Milloin ottaa

Trokendi XR tulee ottaa kerran päivässä. Sinun tulisi yrittää ottaa se samaan aikaan joka päivä.

Kokeile asettaa muistutus puhelimeesi, jotta et unohda annosta. Lääkitysajastin voi olla hyödyllinen myös.

Trokendi XR: n ottaminen ruoan kanssa

Trokendi XR voidaan ottaa ennen ateriaa, aterian aikana tai sen jälkeen. Ei ole väliä, otetaanko se ruoan kanssa vai ilman.

On kuitenkin tärkeää keskustella lääkärisi kanssa ennen Trokendi XR: n ottamista, jos olet ketogeeninen ruokavalio. Ketogeenisissä ruokavalioissa on vähän hiilihydraatteja ja runsaasti rasvoja. Joskus ketogeenistä ruokavaliota käytetään vaikeasti hoidettavan epilepsian hallintaan, etenkin lapsilla.

Trokendi XR ja ketogeeninen ruokavalio voivat kumpikin aiheuttaa metabolisen asidoosin (kohonnut happotaso veressäsi). Kun Trokendi XR yhdistetään ketogeeniseen ruokavalioon, metabolisen asidoosin riski voi kasvaa. Tämä voi aiheuttaa terveysongelmia, mukaan lukien munuaiskivet. Jos käytät ketogeenistä ruokavaliota, on suositeltavaa välttää Trokendi XR: n ottamista.

Voiko Trokendi XR murskata, halkaista tai pureskella?

Ei, sinun ei pidä murskata, jakaa, pureskella tai leikata avoimia Trokendi XR -kapseleita. Nämä kapselit on valmistettu vapauttamaan lääke hitaasti elimistöön tietyn ajan kuluessa. Kapselien avaaminen tai pureskelu voi saada sinut saamaan koko lääkemäärän kerralla sen sijaan, että saisit pieniä määriä tietyn ajanjakson aikana.

Tämä voi olla erittäin vaarallista ja saattaa aiheuttaa lääkityksen tason olevan liian korkea kehossasi. Tämän seurauksena riski-sivuvaikutuksesi voivat lisääntyä.

On tärkeää, ettet koskaan avaa kapseleita ja ripottele Trokendi XR: ää ruokaan. Vältä myös kapselien pureskelua, rikkomista, murskaamista tai liuottamista. Ne tulee niellä kokonaisina runsaalla vedellä.

Kuinka Trokendi XR toimii

Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt Trokendi XR: n hoitamaan tiettyjä epilepsian muotoja (kohtaushäiriöt) ja estämään migreenikohtauksia. Lisätietoja näistä olosuhteista on yllä olevassa kohdassa ”Trokendi XR: n käyttö”.

Sekä epilepsia että migreeni aiheuttavat aivosolujen herkempiä kuin tavallisesti. Herkkyys aiheuttaa solujen yliaktiivisuuden, jos ne altistuvat tietyille muutoksille, kuten hormonaalisille vaihteluille. Koska molemmat olosuhteet vaikuttavat aivosoluihisi samalla tavoin, Trokendi XR: ää voidaan käyttää migreeni- ja epilepsiapotilaille.

Ei tiedetä tarkalleen, miten Trokendi XR toimii, mutta uskotaan, että lääke estää natriumkanavat aivosoluissasi. Tämä lisää tiettyjen aivokemikaalien tasoa, kuten gamma-aminovoihappo (GABA). Tämä muutos voi vähentää aivojesi sähköistä aktiivisuutta, mikä voi vähentää kohtausten tai migreeni-jaksojen määrää.

Trokendi XR on topiramaatin pitkitetysti vapautuva muoto. Tämä tarkoittaa, että se vapauttaa lääkkeen hitaasti ajan myötä. Tämän vuoksi Trokendi XR antaa sinulle pitkäaikaisen peittävyyden yli 24 tunnin ajan jokaisella lääkeannoksella.

Kuinka kauan kestää?

Et voi huomata mitään muutoksia tilassasi, ennen kuin olet ottanut Trokendi XR: n noin kuukauden ajan. Koska tämä lääke toimii lisäämällä tiettyjen kemikaalien määrää aivoissa, migreeni-jaksojen tai kohtausten määrän vähentäminen voi viedä aikaa.

Vaikka et tunne Trokendi XR: n vaikutusta heti, on tärkeää, että jatkat lääkkeen ottamista. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista muutoksista hoidossasi ja ennen kuin lopetat Trokendi XR: n käytön.

Trokendi XR ja raskaus

Trokendi XR: ää ei ole turvallista käyttää raskauden aikana. Tämän lääkityksen tiedetään aiheuttavan haittaa sikiöille, kun raskaana oleva nainen käyttää sitä. Tutkimukset osoittavat, että vauvoilla, joiden äidit ottivat topiramaattia (aktiivinen lääke Trokendi XR: ssä) raskauden aikana, oli suurempi riski repeytyä huulia ja suulakihalkeamia.

Raskaustutkimusten mukaan noin 1,1% topiramaatille altistuneista imeväisistä oli suun halkeama. Vertailun vuoksi suun halkeamia havaittiin 0,12%: lla imeväisistä, joiden äideillä ei ollut epilepsiaa ja joilla ei ollut altistusta kohtauslääkkeille raskauden aikana.

Tutkimukset osoittavat myös, että topiramaatille raskauden aikana altistuneilla vauvoilla oli suurempi riski olla pieniä raskausikäänsä (SGA). Tämä tarkoittaa yleensä sitä, että vauva on pienempi kuin 10. kasvuprosentti, mikä tarkoittaa, että 90% muista ikäisistä vauvoista painaa enemmän kuin nämä vauvat.

SGA-vauvoilla voi olla myös muita pienen koon aiheuttamia ongelmia. Näitä ongelmia ovat:

  • vähentynyt happitaso, joka voi johtua hengitysvaikeuksista tai keuhkoista, jotka eivät ole täysin kehittyneitä
  • alhainen verensokeri
  • ongelmia normaalin ruumiinlämpötilan ylläpitämisessä

Raskaustutkimusten mukaan 19,7% topiramaatille raskauden aikana altistuneista lapsista oli SGA syntymän aikana. Vertailun vuoksi SGA havaittiin 5,4%: lla lapsista, jotka olivat syntyneet äideiltä, ​​joilla ei ollut epilepsiaa ja joilla ei ollut altistusta kohtauslääkkeille raskauden aikana.

Raskausrekisteri on saatavilla naisille, jotka käyttävät Trokendi XR: ää tai muita kohtauslääkkeitä (kutsutaan myös epilepsialääkkeiksi) raskauden aikana. Rekisteriä kutsutaan Pohjois-Amerikan epilepsialääkkeiden (NAAED) raskausrekisteriksi. Se seuraa ja tallentaa kaikki syntymäviat tai muutokset, joita saattaa esiintyä naisten vauvoilla, jotka ovat altistuneet näille lääkkeille raskauden aikana. Tämä auttaa terveydenhuollon ammattilaisia ​​keräämään tietoja Trokendi XR: n kaltaisten lääkkeiden turvallisuudesta raskauden aikana.

Sinua kehotetaan rekisteröitymään rekisteriin, jos olet raskaana ja käytät kohtauslääkettä, mukaan lukien Trokendi XR. Voit rekisteröityä käymällä ohjelman verkkosivustolla tai soittamalla numeroon 888 233 2333.

Jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, keskustele lääkärisi kanssa Trokendi XR: n käytön turvallisuudesta raskauden aikana.

Trokendi XR ja syntyvyyden hallinta

Trokendi XR -valmisteen ottaminen raskauden aikana voi aiheuttaa synnynnäisiä vikoja, kuten huuli- tai kitalaen halkeamia. Se voi myös aiheuttaa vauvasi olevan tavallista pienempi. Näiden riskien takia naisten, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia ja voivat tulla raskaaksi, tulisi käyttää ehkäisyä Trokendi XR -hoidon aikana.

On mahdollista, että Trokendi XR voi olla vuorovaikutuksessa estrogeenia sisältävien ehkäisyvalmisteiden kanssa. Tämä voi tehdä ehkäisystä vähemmän tehokasta estämään raskautta.

Esimerkkejä ehkäisypillereistä, jotka voivat olla vähemmän tehokkaita, jos niitä käytetään Trokendi XR: n kanssa, ovat:

  • levonorgestreeli / etinyyliestradioli (Lessina, Levora, Seasonique)
  • desogestreeli / etinyyliestradioli (Bekyree, Kariva)
  • noretindroni / etinyyliestradioli (Balziva, Junel, Loestrin / Loestrin Fe, Microgestin / Microgestin Fe)
  • norgestreeli / etinyyliestradioli (Cryselle)
  • drospirenoni / etinyyliestradioli (Loryna, Yaz)
  • norgestimaatti / etinyyliestradioli (Ortho Tri Cyclen / Ortho Tri Cyclen Lo, Sprintec, Tri-Sprintec)

Trokendi XR voi myös vaikuttaa syntyvyyden säätelylaastariin, jota kutsutaan Xulaneksi (norelgestromiini ja etinyyliestradioli), ja emättimen renkaaseen, jota kutsutaan Nuvaringiksi (etinyyliestradioli ja etonogestereli).

Jos olet seksuaalisesti aktiivinen ja sinä tai kumppanisi voi tulla raskaaksi, keskustele lääkärisi kanssa syntyvyyden tarpeista Trokendi XR -hoidon aikana. Jos käytät estrogeenia sisältävää ehkäisymenetelmää, lääkäri saattaa suositella, että käytät muuta ehkäisymuotoa Trokendi XR: n kanssa.

Trokendi XR ja imetys

Hyvin pienessä tutkimuksessa tarkasteltiin naisia, jotka käyttivät topiramaattia (Trokendi XR: n vaikuttava lääke) imetyksen aikana. Tutkimus osoitti, että lääke siirtyi heidän äidinmaitoonsa. Lääkkeen pitoisuudet äidinmaidossa ovat suunnilleen samat kuin äidillä, joka käyttää sitä. Tämä tarkoittaa, että lääke voidaan siirtää ja imeytyä vauvan kehoon imetyksen aikana.

Tutkimuksen aikana imettävillä vauvoilla, joiden äidit käyttivät topiramaattia, yleisimmät sivuvaikutukset olivat uneliaisuus ja ripuli.

Koska Trokendi XR: n käytöstä imetyksen aikana on vain vähän tietoja, keskustele lääkärisi kanssa ennen imetystä Trokendi XR: n käytön aikana. Lääkäri voi suositella terveellisiä ja turvallisia tapoja ruokkia lastasi.

Trokendi XR -varotoimet

Tällä lääkkeellä on useita varotoimia. Ennen kuin otat Trokendi XR -insuliinia, keskustele lääkärisi kanssa terveydentilastasi. Trokendi XR ei välttämättä sovi sinulle, jos sinulla on tiettyjä sairauksia tai muita terveydellesi vaikuttavia tekijöitä. Nämä sisältävät:

  • Itsemurha-ajatukset tai -käyttäytyminen. Trokendi XR: n ottaminen voi lisätä itsemurha-ajatusten tai -käyttäytymisen riskiä. Jos sinulla on ollut masennusta, mielialaongelmia tai itsemurha-ajatuksia, keskustele lääkärisi kanssa ennen Trokendi XR: n ottamista. Soita myös heti lääkärillesi, jos sinulle kehittyy näitä ongelmia lääkkeen käytön aikana.
  • Munuaisongelmat, kuten munuaiskivet. Jos sinulla on ollut munuaisongelmia, kuten munuaiskiviä, keskustele lääkärisi kanssa ennen Trokendi XR: n ottamista. Tämä lääkitys voi lisätä munuaiskivien riskiä. Riskisi on vielä suurempi, jos otat muita lääkkeitä, jotka lisäävät myös munuaiskivien riskiä, ​​tai jos olet ketogeeninen ruokavalio. Munuaissairaus voi myös lisätä veren happamustasoa (nimeltään metabolinen asidoosi). Koska Trokendi XR voi myös aiheuttaa metabolisen asidoosin, sinulla voi olla lisääntynyt riski tästä tilasta, jos sinulla on myös munuaisongelmia. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista munuaissairauksista ennen Trokendi XR -hoidon aloittamista. Jos sinulla on munuaisongelmia, lääkäri voi tarkistaa tiettyjä verikokeita useammin hoidon aikana varmistaakseen, että happotasosi ovat turvallisia.
  • Maksaongelmat. On mahdollista, että Trokendi XR -hoidon aikana voi kehittyä hyperammonemia (korkea ammoniakin määrä veressäsi). Tämä voi aiheuttaa vakavia vaikutuksia, kuten tajunnan menetystä. Jos sinulla on jo maksasairaus, sinulla on lisääntynyt hyperammonemian riski. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista maksasairauksistasi ennen Trokendi XR -hoidon aloittamista. Lääkäri voi tarkistaa tiettyjä verikokeita useammin hoidon aikana varmistaakseen, että happotasosi ovat turvallisia.
  • Aiempi metabolinen asidoosi (kohonnut happotaso veressäsi). Trokendi XR saattaa nostaa veren happopitoisuutta. Seurauksena voi olla väsymys ja hämmennys. Jos sinulla on joskus ollut metabolinen asidoosi, saatat olla suurempi riski sairastua siihen uudelleen. Lääkäri voi tarkistaa tietyt veritasot useammin hoidon aikana varmistaakseen, että happotasosi ovat turvallisia.
  • Heikot tai pehmeät luut. Metabolisen asidoosin historia voi aiheuttaa osteoporoosia (hauraita luita). Koska Trokendi XR voi myös aiheuttaa metabolista asidoosia, se voi lisätä osteoporoosin riskiäsi. Jos sinulla on jo heikkoja luita, keskustele lääkärisi kanssa ennen Trokendi XR -hoidon aloittamista. He voivat tarkistaa tiettyjä verikokeita useammin hoidon aikana varmistaakseen, että sinulla ei ole metabolista asidoosia. He voivat myös tilata luustarkistuksia luun tiheyden seuraamiseksi.
  • Hengitys- tai keuhko-ongelmat. Jos sinulla on ollut keuhko-ongelmia tai hengitysvaikeuksia, keskustele lääkärisi kanssa ennen Trokendi XR -hoidon aloittamista. Nämä olosuhteet voivat lisätä metabolisen asidoosin (kohonnut happotaso veressäsi) riskiäsi. Koska Trokendi XR voi myös aiheuttaa metabolista asidoosia, saatat olla suurentunut tämän sivuvaikutuksen riski.
  • Silmäongelmat, erityisesti glaukooma. On mahdollista, että Trokendi XR voi lisätä silmänsisäistä painetta (glaukooma). Jos sinulla on ollut jokin silmäongelma, erityisesti glaukooma, keskustele lääkärisi kanssa ennen Trokendi XR -hoidon aloittamista.
  • Ripuli. Jos sinulla on usein ripulia, se voi lisätä metabolisen asidoosin (kohonnut happotaso veressäsi) riskiä. Koska Trokendi XR voi myös aiheuttaa metabolista asidoosia, sinulla voi olla lisääntynyt riski tästä tilasta, jos sinulla on ripulia tämän lääkkeen käytön aikana. Jos sinulla on hallitsematon ja usein ripuli, keskustele lääkärisi kanssa ennen Trokendi XR -hoidon aloittamista. He voivat tarkistaa tiettyjä verikokeita useammin hoidon aikana varmistaakseen, että happotasosi ovat turvallisia.
  • Kasvuongelmat. Pitkäaikainen metabolinen asidoosi (kohonnut happotaso veressäsi) voi aiheuttaa kasvuongelmia, kuten kasvun hidastumisen. Koska Trokendi XR voi myös aiheuttaa metabolisen asidoosin, lääke lisää kasvuongelmien riskiä ihmisillä, joilla on jo suurempi riski kasvuhäiriöiden kehittymiselle. Lääkäri voi tarkistaa tiettyjä verikokeita useammin hoidon aikana varmistaakseen, että happotasosi ovat turvallisia.
  • Ketogeeninen ruokavalio. Jos käytät ketogeenistä ruokavaliota (tyypillisesti runsaasti rasvaa ja vähän hiilihydraatteja), sinulla on suurempi riski sairastua metaboliseen asidoosiin (kohonnut happotaso veressäsi). Koska Trokendi XR voi myös aiheuttaa metabolista asidoosia, sinulla voi olla suurempi riski sairauden kehittymiselle, jos noudatat ketogeenistä ruokavaliota ja otat tätä lääkettä. Keskustele lääkärisi kanssa ennen Trokendi XR: n aloittamista, jos olet ketogeeninen ruokavalio. He voivat tarkistaa tiettyjä verikokeita useammin hoidon aikana varmistaakseen, että happotasosi ovat turvallisia.
  • Raskaus. Trokendi XR voi vahingoittaa kehittyvää sikiötä. Lisätietoja on yllä olevassa Trokendi XR ja raskaus -osiossa.
  • Imetys. Ei tiedetä, voiko imetys Trokendi XR -hoidon aikana olla haitallista imettävälle lapselle. Topiramaatti (Trokendi XR: n aktiivinen lääke) siirtyy lääkitystä käyttävien naisten rintamaitoon. Katso lisätietoja yllä olevasta "Trokendi XR ja imetys" -osiosta.

Huomautus: Lisätietoja Trokendi XR: n mahdollisista kielteisistä vaikutuksista on yllä olevassa osiossa nimeltä ”Trokendi XR: n sivuvaikutukset”.

Trokendi XR -yliannostus

Trokendi XR: n suositellun annoksen ylittäminen voi johtaa vakaviin haittavaikutuksiin. Kliinisissä tutkimuksissa kukaan Trokendi XR -valmistetta käyttävä ei yliannostanut lääkitystä.

Topiramaatin (Trokendi XR: n aktiivinen lääke) yliannostuksia on kuitenkin raportoitu. Topiramaatin yliannostukset voivat olla erittäin vakavia.

Yliannostuksen oireet

Topiramaatin yliannostuksen oireita voivat olla:

  • tunne unelias
  • puheongelmat, kuten epäselvä puhe
  • sumea näkö
  • Tuplanäkö
  • koordinointiongelmat
  • verenpaineen lasku
  • vatsakipu
  • huimaus
  • masennus
  • kouristukset (äkilliset, epäsäännölliset liikkeet)
  • heikentynyt kyky ajatella selkeästi tai muistaa asioita
  • vaikea metabolinen asidoosi (kohonnut happotaso veressäsi), joka voi aiheuttaa väsymystä tai tajunnan menetystä
  • kooma
  • vakavissa tapauksissa kuolema

Mitä tehdä yliannostustapauksissa

Jos luulet, että olet ottanut liikaa tätä lääkettä, soita lääkärillesi. Voit myös soittaa American Association of Poison Control Centers -numeroon 800-222-1222 tai käyttää niiden online-työkalua. Mutta jos oireesi ovat vakavia, soita 911 tai mene heti lähimpään päivystykseen.

Trokendi XR: n viimeinen käyttö, varastointi ja hävittäminen

Kun saat Trokendi XR: n apteekista, apteekki lisää viimeisen käyttöpäivän pullon etikettiin. Tämä päivämäärä on tyypillisesti yksi vuosi lääkkeen jakamisesta.

Viimeinen käyttöpäivä auttaa takaamaan lääkityksen tehokkuuden tänä aikana. Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) nykyinen kanta on välttää vanhentuneiden lääkkeiden käyttöä. Jos sinulla on käyttämättömiä lääkkeitä, joiden viimeinen käyttöpäivä on ohittanut, keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa siitä, pystytkö ehkä edelleen käyttämään sitä.

Varastointi

Kuinka kauan lääkitys pysyy hyvänä, voi riippua monista tekijöistä, kuten siitä, miten ja missä lääkettä säilytät.

Trokendi XR -tabletit on säilytettävä huoneenlämmössä (77 ° F / 25 ° C) tiiviisti suljetussa astiassa valolta poissa. Vältä tämän lääkkeen säilyttämistä alueilla, joissa se voi kostea tai märkä, kuten kylpyhuoneissa. Se on pidettävä poissa kosteudelta ja valolta.

Hävittäminen

Jos sinun ei enää tarvitse ottaa Trokendi XR -valmistetta ja sinulla on lääkkeitä, on tärkeää hävittää se turvallisesti. Tämä auttaa estämään muita, mukaan lukien lapset ja lemmikit, ottamasta huumeita vahingossa. Se auttaa myös pitämään lääkettä vahingoittamasta ympäristöä.

FDA: n verkkosivusto tarjoaa useita hyödyllisiä vinkkejä lääkkeiden hävittämisestä. Voit myös kysyä apteekilta tietoja lääkkeiden hävittämisestä.

Ammattitaitoista tietoa Trokendi XR: lle

Seuraavat tiedot annetaan lääkäreille ja muille terveydenhuollon ammattilaisille.

Käyttöaiheet

Trokendi XR on tarkoitettu käytettäväksi seuraaville ihmisille:

  • aikuiset ja 6-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset, joilla on osittainen tai ensisijainen yleistynyt toonis-klooninen kohtaus, monoterapiana
  • aikuiset ja 6-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset, joilla on osittainen tai ensisijainen yleistynyt toonis-klooninen kohtaus tai kohtauksia, jotka liittyvät Lennox-Gastaut -oireyhtymään lisähoitona
  • aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset migreenin ehkäisyyn

Vaikutusmekanismi

Ei tiedetä tarkalleen, miten Trokendi XR toimii kohtausten tai migreenin estämiseksi. Uskotaan kuitenkin, että topiramaatti (Trokendi XR: n aktiivinen lääke) voi toimia näillä neljällä tavalla vähentää migreenipäänsärkyä ja kohtauksia:

  • estää jännitteestä riippuvia natriumkanavia
  • lisää gamma-aminobutyraattihapon (GABA) aktiivisuutta joissakin GABA-A-reseptoreissa
  • vaikuttaa AMPA / kainite-glutamaattireseptoriin
  • estää hiilihappoanhydraasientsyymien, erityisesti isotsyymien II ja IV vapautumista

Kaiken kaikkiaan nämä toimet vähentävät aivojen sähköistä aktiivisuutta, mikä voi vähentää migreeni-kohtausten tai kohtausten määrää, joita henkilö kokee.

Trokendi XR on pitkävaikutteinen lääkitys. Lääkitys on kapseloitu kolmeen erityyppiseen mikrohelmiin. Jokainen mikrohelmi vapauttaa lääkkeen eri aikaan 24 tunnin aikana. Tämä ylläpitää topiramaatin tasaista tasoa kehossa.

Farmakokinetiikka ja aineenvaihdunta

Huippupitoisuus plasmassa havaitaan noin 24 tunnissa kerta-annoksen 200 mg Trokendi XR: n jälkeen. Trokendi XR -annoksen vakaan tilan annos kerran päivässä on bioekvivalentti kahdesti päivässä annettavan topiramaatin (välittömästi vapautuvan) annostelun kanssa. Topiramaatti sitoutuu veressä proteiinien välillä 15% - 41%.

Topiramaatti eliminoituu virtsasta. Noin 70% annoksesta ei metaboloidu ja erittyy muuttumattomana. Trokendi XR: n puoliintumisaika on noin 31 tuntia toistuvien annosten jälkeen. Joitakin muita metabolisia prosesseja (hydroksylaatio, hydrolyysi ja glukuronidaatio) on havaittu; ne eivät kuitenkaan ole yhteisiä mekanismeja, ja niiden osuus on vain noin 5% annoksesta.

Vasta-aiheet

Trokendi XR on vasta-aiheinen ihmisille, joilla on äskettäin käytetty alkoholia. Tätä lääkettä ei tule koskaan käyttää joku, joka joi alkoholia joko 6 tuntia ennen sen ottamista tai 6 tuntia sen ottamisen jälkeen.

Varastointi

Trokendi XR -tabletit tulee säilyttää huoneenlämmössä (77 ° F / 25 ° C). Lääkitys tulee suojata kosteudelta ja valolta. Sen tulisi olla myös tiiviisti suljetussa astiassa.

Vastuuvapauslauseke: Medical News Today on tehnyt kaikkensa varmistaakseen, että kaikki tiedot ovat tosiasiallisesti oikeita, kattavia ja ajan tasalla. Tätä artikkelia ei kuitenkaan pidä käyttää korvaamaan lisensoidun terveydenhuollon ammattilaisen tietämystä ja asiantuntemusta. Sinun tulee aina keskustella lääkärisi tai muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen minkään lääkityksen ottamista.Tässä esitetyt lääketiedot voivat muuttua, eikä niiden ole tarkoitus kattaa kaikkia mahdollisia käyttötapoja, ohjeita, varotoimia, varoituksia, lääkkeiden yhteisvaikutuksia, allergisia reaktioita tai haittavaikutuksia. Varoitusten tai muiden tietojen puuttuminen tietystä lääkkeestä ei osoita, että lääke tai lääkeyhdistelmä on turvallinen, tehokas tai sopiva kaikille potilaille tai kaikille erityiskäytöille.

none:  täydentävä lääke - vaihtoehtoinen lääketiede päänsärky - migreeni eläinlääkäri