Mitä tietää tulehduksellisesta reumasta

Tulehduksellinen reuma kuvaa erilaisia ​​sairauksia, jotka aiheuttavat kipua ja tulehdusta nivelten, jänteiden ja luiden ympärillä.

Reumaattiset tilat aiheuttavat kipua nivelissä. Jotkut ihmiset käyttävät termiä "tulehduksellinen reuma" viitaten reumaattisiin häiriöihin, joihin liittyy tulehdus.

Reuma on sana, jota lääkärit ovat historiallisesti käyttäneet niveliin vaikuttaviin olosuhteisiin. Lääkärit eivät enää käytä termiä. Sen sijaan - koska reumaattisia häiriöitä on niin monenlaisia ​​ja eri syitä - he korostavat, että ihmisten tulisi saada erityinen diagnoosi, jotta lääkäri voi määrätä oikean hoidon.

Tulehduksellisia reumaattisia häiriöitä ovat:

• nivelreuma (RA)
• psoriaattinen niveltulehdus (PsA)
• selkärankareuma
• systeeminen lupus erythematosus (SLE) tai lupus
• Reumakuume
• kihti

Tässä artikkelissa tarkastellaan erityyppisiä tulehduksellista reumaa, kuinka lääkärit diagnosoivat heitä ja niiden hoitoja.

Yleiskatsaus

Tulehduksellinen reuma voi aiheuttaa väsymystä nivelkivun rinnalla.

Monet reumaattiset häiriöt ovat myös autoimmuunisairauksia. Autoimmuunisairauksia esiintyy, kun immuunijärjestelmä hyökkää kehon terveisiin soluihin ja kudoksiin. Muita reumaattisia häiriöitä, kuten kihti, esiintyy virtsahapon ylimäärän seurauksena.

Useimmilla tulehduksellisen reuman muodoilla on systeemisiä vaikutuksia, eli ne voivat vaikuttaa kaikkiin kehon osiin eikä vain niveliin.

Tämä johtaa oireisiin nivelten ulkopuolella tilasta riippuen, joihin voi sisältyä:

• ihottumia
• hiustenlähtö
• kuiva suu
• kuivat silmät
• silmätulehdus
• kuume
• väsymys

Ihmiset, joilla on tulehduksellisia reumaattisia sairauksia, ovat alttiimpia tietyille sairauksille, kuten sydänsairaudelle, keuhkosairaudelle tai aivohalvaukselle. Tämä johtuu systeemisen tulehduksen vaikutuksista.

Tulehdukselliset reumaattiset tilat voivat vaikuttaa ihmisen päivittäiseen toimintaan ja elämänlaatuun. Tehokas hoito voi kuitenkin auttaa lievittämään oireita ja vähentämään komplikaatioiden riskiä. Varhainen hoito voi nyt estää nivelten pysyvän vaurioitumisen.

Nivelreuma

Nivelreuma (RA) on yleinen tulehduksellisen reuman tyyppi.

Nivelreuma on autoimmuunisairaus, joka esiintyy, kun immuunijärjestelmä hyökkää vahingossa terveeseen kudokseen nivelliitoksissa. Oireita syntyy, kun immuunisolut hyökkäävät nivelniveleitä ja vapauttavat sytokiineiksi kutsuttuja tulehduksellisia proteiineja.

Sytokiinit eivät vain aiheuta tulehdusta nivelissä, mutta voivat vahingoittaa kudoksia ja ajan mittaan heikentää nivelkalvoa ja ympäröivää rustoa.

Henkilöllä, jolla on nivelreuma, voi olla jäykkyyttä, kipua ja turvotusta nivelissään. RA vaikuttaa yleisesti pieniin niveliin, jotka sijaitsevat:

• kädet
• ranteet
• polvet
• nilkat
• jalat

Nivelreuman oireita ovat:

• nivelkipu, turvotus ja jäykkyys, varsinkin aamulla
• lihassäryt
• painonpudotus
• vähentynyt pitolujuus
• kuume
• väsymys

Lääkärit eivät tiedä tarkkaa nivelreuman syytä, ja monet tekijät voivat vaikuttaa tähän monimutkaiseen häiriöön, kuten:

• genetiikka ja sukututkimus
• ikä
• ympäristöaltistuminen
• liikalihavuus
• tupakointi-

Nivelpsoriaasi

Nivelpsoriaasi on yleisempää suuremmissa nivelissä.

Psoriaattinen niveltulehdus (PsA) on toinen tulehduksellisen niveltulehduksen muoto. Tämä autoimmuunisairaus vaikuttaa noin 15 prosenttiin psoriaasista kärsivistä ihmisistä. Harvinaisissa tapauksissa PsA voi vaikuttaa ihmisiin, joilla ei ole psoriaasia.

PsA aiheuttaa turvonnut, arat nivelet. Se voi vaikuttaa vain yhteen niveleen tai moniin niveliin ja on yleisempi:

• suuremmat nivelet
• sormet ja varpaat
• selkä
• sacroiliac (SI) -nivelet lantiossa

Lääkärit eivät tiedä psA: n tarkkaa syytä, mutta sillä on yhteyksiä genetiikkaan ja sukututkimukseen. Ihmiset voivat myös kehittää PsA: n infektion jälkeen, joka laukaisee immuunijärjestelmän, kuten strep-kurkun.

Lue RA: n ja PsA: n eroista täältä.

Selkärankareuma

Selkärankareuma on tulehduksellinen reumaattinen tila, joka vaikuttaa ensisijaisesti selkärankaan. Ajan myötä selkärangan luut alkavat vähitellen sulautua prosessissa, jota kutsutaan ankyloosiksi.

Selkärankareuman alkuvaiheessa ihmisillä voi olla kipua ja tulehdusta lantion SI-nivelissä. Näiden nivelten tehtävänä on yhdistää lonkkaluu (lantio) ristiluuhun, joka on selkärangan alin osa. Ehto voi vaikuttaa myös muihin niveliin, kuten:

• hartiat
• lonkat
• harvemmin polvet

Lääkärit uskovat, että selkärankareuma johtuu sekä geneettisistä että ympäristötekijöistä, vaikka tarvitaan lisää tutkimusta näiden selvittämiseksi.

Vaikka tämä tila on harvinainen, se voi aiheuttaa komplikaatioita, joihin liittyy sydän, keuhkot, silmät ja hermosto.

Systeeminen lupus erythematosus

Systeeminen lupus erythematosus (SLE) on toinen autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa tulehdusta nivelissä.

Lupuksella voi olla laaja-alaisia ​​vaikutuksia koko kehossa ja se voi vaikuttaa:

• iho
• munuaiset
• verta
• aivot
• sydän
• keuhkot

Toisin kuin muut tulehduksellinen reuma, lupusta esiintyy lapsilla ja aikuisilla American College of Rheumatology mukaan.

Lupus-iskut voivat tapahtua yhtäkkiä aiheuttaen arvaamattomia oireita, jotka eroavat henkilöstä toiseen.

Lupus-oireita voivat olla:

• nivel- ja lihaskipu
• kuume
• ihottuma ja auringon herkkyys
• herkkyys keinovalolle
• väsymys
• anemia
• munuaisongelmat
• rintakipu
• hiustenlähtö
• suun haavaumat

Reumakuume

Hoitamattomat streptokokko- tai tulirokkoinfektiot voivat kehittyä reumakuumeksi tai A-ryhmän streptokokkitaudiksi (GAS), joka ei ole tarttuva tila.

Kehon immuunijärjestelmä reagoi alkuperäiseen infektioon ja luo yleistyneen tulehdusreaktion, joka voi hyökätä terveisiin soluihin.

Vaikka kaiken ikäisillä ihmisillä voi olla reumakuume, tämä tila vaikuttaa tyypillisesti 5–15-vuotiaisiin lapsiin.

Reumaattisen kuumeen oireita ovat:

• kuume
• väsymys
• turvonnut imusolmukkeet
• kivuliaat tai arat nivelet
• rintakipu
• hengenahdistus

Harvinaisissa tapauksissa ihmisillä voi kehittyä kivuttomia kokkareita ihon alle tai vaaleanpunainen rengasmainen ihottuma.

Kihti

Ihmiset voivat vähentää kihtihäiriöitä välttämällä runsaasti puriinipitoisia ruokia, kuten äyriäisiä.

Kihti on yleinen niveltulehdustyyppi, joka aiheuttaa jäykkyyttä ja kipua nivelissä. Se tapahtuu, kun ylimääräiset virtsahappokiteet kertyvät niveliin aiheuttaen tulehdusta.

Kihti ei ole autoimmuunisairaus.

Kihti syntyy, kun keho ei pysty tavallista vähemmän käsittelemään virtsahapon kertymistä. Munuaiset suodattavat ylimääräisen virtsahapon kehosta, joten heikentynyt munuaisten toiminta voi johtaa kihtiin.

Alussa kihti aiheuttaa yleensä nivelkipua isossa varpaassa. Ajan myötä se voi vaikuttaa jalkojen, käsivarsien ja jalkojen niveliin.

Kihtia aiheuttavat virtsahappokiteet voivat muodostaa munuaiskiviä ja kovia kokkareita ihon alle.

Virtsahappo tulee puriineista, aineista, joita esiintyy tietyissä elintarvikkeissa, kuten:

• äyriäisiä
• sardellit
• lihaa
• alkoholia

Ihmiset voivat vähentää kihtihäiriöitä välttämällä runsaasti puriinipitoisia ruokia. Lääkkeet voivat vähentää kihti-iskujen kipua ja taajuutta.

Niveltulehduksen sekä tuki- ja liikuntaelin- ja ihosairauksien kansallisen instituutin mukaan kihtihyökkäykset kestävät 3–10 päivää ja usein seuraavista syistä:

• stressi
• alkoholin tai huumeiden kulutus
• muut sairaudet

Levinneisyys

Sairauksien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskukset (CDC) arvioivat, että 54,4 miljoonaa aikuista Yhdysvalloissa on saanut diagnoosin jostakin niveltulehduksesta.

Reumaattiset häiriöt voivat yleensä vaikuttaa kaiken ikäisiin ihmisiin. Erityisiä olosuhteita voi kuitenkin esiintyä useammin tietyissä ikäryhmissä kuin toiset.

Diagnoosi

Monet tulehdukselliset reumaattiset sairaudet aiheuttavat epäspesifisiä oireita, mikä voi tarkoittaa, että lääkäreiden on joskus vaikea diagnosoida.

Lääkäri tutkii henkilön sairaushistoriaa ja tämänhetkisiä oireita. Sitten he voivat suositella lisätestejä ennen diagnoosin tekemistä.

Testit, jotka auttavat diagnosoimaan tulehduksellisten reumaattisten sairauksien tyypit, ovat:

• verikokeet vasta-ainemäärien mittaamiseksi ja virtsahappopitoisuuden havaitsemiseksi
• niveltestitestit bakteerien, valkosolujen, proteiinien ja virtsahapon tunnistamiseksi nivelen nivelnesteessä
• viljelykokeita tiettyjen bakteerien etsimiseksi
• kuvantamistestit, kuten röntgenkuvat, magneettikuvaus ja ultraäänitutkimukset nivelten visualisoimiseksi ja vaurioiden mallin arvioimiseksi

Hoito

Hoitovaihtoehdot voivat vaihdella tulehduksellisen reuman tyypistä riippuen. Ihmiset voivat työskennellä tulehduksellisiin reumahäiriöihin erikoistuneiden lääkäreiden kanssa henkilökohtaisen hoitosuunnitelman laatimiseksi.

Tyypillisesti hoidot keskittyvät tulehduksen vähentämiseen ja kivun hallintaan. Lääkitysvaihtoehtoja ovat reseptilääkkeet ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID).

Lääkärit määräävät immunosuppressiivisia lääkkeitä monen tyyppisten tulehduksellisten niveltulehdusten hoitoon. Nämä lääkkeet voivat keskeyttää kehon tulehdusvasteen ja auttaa lievittämään tuskallista tulehdusta. Nämä lääkkeet heikentävät kuitenkin kehon kykyä torjua infektioita.

Elintavat ja ruokavalion muutokset voivat myös auttaa lievittämään oireita. Esimerkiksi kihti voi puhkea, kun henkilö syö paljon puriinipitoisia ruokia, kuten lihaa, äyriäisiä ja juo alkoholia.

Ihmiset voivat parantaa elämänlaatua harjoittelemalla säännöllistä liikuntaa ja välttämällä tulehdusta aiheuttavia ruokia.

Näkymät

Tulehdukselliset reumaattiset sairaudet voivat aiheuttaa nivelissä tuskallista turvotusta. Monet ovat myös autoimmuunisairauksia, jotka vaikuttavat muihin kehon elimiin ja järjestelmiin.

Tulehduksellinen reuma voi vaikuttaa kaiken ikäisiin ihmisiin. Jotkut olosuhteet voivat kuitenkin esiintyä useammin tietyissä ikäryhmissä kuin toiset. Kroonisten tulehdussairauksien sukututkimus voi lisätä henkilön riskiä tulehdukselliseen reumatismiin.

Kroonisen reumaattisen taudin varhainen diagnoosi ja hoito voivat auttaa lievittämään oireita ja estämään pysyviä kudosvaurioita.