Aplenziini (bupropioni)

Mikä on Aplenzin?

Aplenzin on tuotenimi reseptilääke. Sitä käytetään aikuisilla:

• Hoitaa masennusta, eräänlainen masennus, joka voi sisältää pitkäaikaisia ​​ja hyvin säännöllisiä voimakasta surua.
• Estää masennuksen jaksot ihmisillä, joilla on kausiluonteinen mielialahäiriö (SAD), joka on MDD: n muoto. SAD esiintyy vain tietyinä vuodenaikoina tai vuoden aikoina, yleensä talvella.

Aplenzin sisältää lääkeainebupropionihydrobromidia. Aplenzin on eräänlainen lääkitys, jota kutsutaan masennuslääkkeeksi ja joka kuuluu aminoketonilääkeryhmään. Huumeiden luokka on ryhmä lääkkeitä, jotka toimivat samalla tavalla.

Aplenzin tulee pitkävaikutteisena tabletina, jonka nielet. "Laajennettu vapautuminen" tarkoittaa, että lääke vapautuu hitaammin ja toimii kauemmin kehossa verrattuna välittömästi vapautuvaan muotoon.

Tehokkuus

Aplenzinin tehokkuutta ei ole testattu kliinisissä tutkimuksissa. Tutkijat ovat kuitenkin tutkineet huumeiden toista muotoa, nimeltään bupropioni hydrokloridi. FDA hyväksyi bupropionin hydrobromidi (Aplenzin) perustuu näihin tutkimuksiin, koska se toimii hyvin samalla tavalla kuin bupropionihydrokloridi.

MDD: n tutkimukset

MDD-potilaiden kliinisissä tutkimuksissa bupropionin (Aplenzinin lääke) havaittiin olevan tehokkaampi kuin lumelääke (ei hoitoa).

MDD-tutkimuksessa tarkasteltiin ihmisiä, jotka olivat ottaneet bupropionihydrokloridin depottabletteja 8 viikon ajan. (Pitkävaikutteiset tabletit vapauttavat kehossa hitaasti saman määrän lääkkeitä tietyn ajan kuluessa.)

Ihmiset joko jatkoivat bupropionin käyttöä tai lopettivat lääkkeen ottamisen jopa 44 viikkoon. Bupropionin käyttöä jatkaneilla ihmisillä ei ollut pahenevaa masennusta, kun taas bupropionin käytön lopettaneilla. Nämä tulokset perustuivat siihen, tarvitsivatko ihmiset lisää lääkehoitoa pahenevien masennusoireiden takia.

Lisätietoja Aplenzinin tehokkuudesta MDD: n hoidossa on jäljempänä kohdassa "Aplenzinin käyttötavat".

SAD: n tutkimukset

SAD: n kliinisissä tutkimuksissa bupropionihydrokloridin pitkitetysti vapauttavien tablettien havaittiin olevan tehokkaampia kuin lumelääke. (Pitkävaikutteisilla tableteilla kehossa vapautuva lääkemäärä ei ole aina sama ajan myötä.) Ihmiset, joilla oli yleensä SAD talvella, alkoivat ottaa bupropionia syksyllä (syyskuusta marraskuuhun). He ottivat lääkettä noin 4-6 kuukautta. Niiden annosta pienennettiin, kunnes he lopettivat hoidon aikaisin keväällä (maaliskuun lopussa).

Kolmen yhdistetyn tutkimuksen perusteella 84,3 prosentilla bupropionia saaneista ihmisistä ei kehittynyt masennusta verrattuna 72 prosenttiin lumelääkettä saaneista. Nämä tulokset perustuivat siihen, kehittivätkö ihmiset masennuksen oireita vai tarvitsivatko he masennuksen hoitoa. Myös masennuksen luokituspistettä käytettiin.

Lisätietoja siitä, kuinka tehokkaasti Aplenzin auttaa SAD: n hoidossa, on jäljempänä kohdassa "Aplenzinin käyttötavat".

Aplenzin geneerinen

Aplenzin on saatavana vain tuotenimellä. Se ei ole tällä hetkellä saatavilla yleisessä muodossa.

Aplenzin sisältää yhtä vaikuttavaa lääkeainetta: bupropionia hydrobromidi. Mutta bupropionin välittömät ja pitkitetysti vapauttavat muodot hydrokloridi ovat saatavana geneerisinä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että Aplenzin on bioekvivalentti (kliinisesti samanlainen ja toimii samalla tavalla) geneerisen pitkitetysti vapauttavan bupropionihydrokloridin kanssa. Joten jos olet kiinnostunut yleisestä, keskustele lääkärisi kanssa.

Aplenzin-sivuvaikutukset

Aplenzin voi aiheuttaa lieviä tai vakavia haittavaikutuksia. Seuraavat luettelot sisältävät joitain keskeisiä sivuvaikutuksia, joita voi esiintyä Aplenzin-hoidon aikana. Nämä luettelot eivät sisällä kaikkia mahdollisia sivuvaikutuksia.

Jos haluat lisätietoja Aplenzinin mahdollisista sivuvaikutuksista, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa. He voivat antaa sinulle vinkkejä siitä, miten käsitellä kaikkia haittavaikutuksia, jotka voivat olla häiritseviä.

Yleisempiä haittavaikutuksia

Aplenzinin yleisimpiä haittavaikutuksia voivat olla:

• kuiva suu
• pahoinvointi
• vähentynyt ruokahalu
• painonpudotus
• vatsakipu
• lihaskipu
• unettomuus (nukkumisvaikeudet)
• huimaus
• nielutulehdus (kurkkukipu)
• tunne hermostunut, ahdistunut tai hikinen
• vapina (vapina)
• sydämen sydämentykytys (kilpa-sydän)
• tinnitus (korvien soiminen)
• virtsaaminen usein
• ihottuma

Jos ne ovat vakavia tai eivät poistu, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Vakavat haittavaikutukset

Aplenzinin vakavat haittavaikutukset eivät ole yleisiä, mutta niitä voi esiintyä. Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia. Soita 911, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet joutuvasi hätätilanteeseen.

Vakavia haittavaikutuksia ja niiden oireita voivat olla seuraavat:

• Itsemurha-ajatukset ja -käyttäytyminen. * Oireita voivat olla:
  • ajatella tai yrittää vahingoittaa itseäsi tai muita
  • äkilliset mielialan, ajatusten, käyttäytymisen tai tunteiden muutokset
  • uusi tai paheneva masennus
  • tunne ahdistunut, ärtynyt tai levoton
  • toimia vihaisena tai väkivaltaisena
  • mania (tunne hyvin energinen tai lyömätön)
  • unettomuus (univaikeudet)
  • paniikkikohtaukset
• Epätavalliset ajatukset tai käyttäytyminen. Oireita voivat olla:
  • harhaluulot (uskoa tai ajatella olevasi joku, joka et ole)
  • aistiharhat ja psykoosi (sellaisten asioiden näkeminen tai kuuleminen, joita ei ole olemassa)
  • paranoia (ajattelu, että jokin saa sinut tai joku haluaa vahingoittaa sinua)
  • hämmentynyt
  • kyvyttömyys keskittyä
• Kohtaukset. Oireita voivat olla:
  • nykivät kehon liikkeet, joita et voi hallita
  • olematta tietoinen ympäristöstäsi
  • tajunnan menetys
• Korkea verenpaine. Oireita voivat olla:
  • tunne jytinä rinnassa
• Kapeakulmainen glaukooma (tunnetaan myös nimellä kulmasulku-glaukooma). Oireita voivat olla:
  • lisääntynyt silmänpaine

* Aplenzinillä on laatikkovaroitus itsemurha-ajatuksista ja -käyttäytymisestä. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on artikkelissa FDA-varoitus tämän artikkelin alussa.

Itsemurhien ehkäisy

• Jos tunnet jonkun, jolla on välitön itsensä vahingoittamisen, itsemurhan tai loukkaantumisen vaara:
• Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon.
• Pysy henkilön kanssa, kunnes ammattitaitoista apua saapuu.
• Poista kaikki aseet, lääkkeet tai muut mahdollisesti haitalliset esineet.
• Kuuntele henkilöä tuomitsematta.
• Jos sinä tai joku tuntemastanne ajattelee itsemurhaa, ehkäisypalvelu voi auttaa. National Suicide Prevention Lifeline on käytettävissä ympäri vuorokauden numerossa 1-800-273-8255.

Sivuvaikutuksen yksityiskohdat

Saatat ihmetellä, kuinka usein tiettyjä haittavaikutuksia esiintyy tämän lääkkeen kanssa. Tässä on joitain yksityiskohtia useista haittavaikutuksista, joita tämä lääke voi aiheuttaa.

Allerginen reaktio

Kuten useimmilla lääkkeillä, joillakin ihmisillä voi olla allerginen reaktio Aplenzinin ottamisen jälkeen. Ei tiedetä, kuinka usein allergisia reaktioita esiintyy ihmisillä, jotka käyttävät tätä lääkettä.

Lievän allergisen reaktion oireita voivat olla:

• ihottuma
• kutina
• punoitus (lämpö ja punoitus ihossa)

Vakavampi allerginen reaktio on harvinaista, mutta mahdollista. Jotkut ihmiset ovat raportoineet vakavista allergisista ja anafylaktisista reaktioista Aplenzin-hoidon aikana. Ei kuitenkaan ole kliinisiä tutkimuksia, joissa löydettäisiin, aiheuttaako Aplenzin allergisia reaktioita. Vakavan allergisen reaktion oireita voivat olla:

• turvotus ihon alla, tyypillisesti silmäluomissa, huulissa, käsissä tai jaloissa
• kielen, suun tai kurkun turpoaminen
• vaikeuksia hengittää

Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vaikea allerginen reaktio Aplenzinille. Soita 911, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet joutuvasi hätätilanteeseen.

Painonpudotus

Aplenzin voi aiheuttaa ruokahaluttomuutta, mikä voi johtaa laihtumiseen.

Aplenzinistä ei ole tutkittu laihtumista. Tutkijat ovat kuitenkin tutkineet bupropionia hydrokloridi. Tämä lääke ja bupropioni hydrobromidi, Aplenzinin päälääke, ovat bioekvivalentteja (kliinisesti samanlaisia ​​ja toimivat samalla tavalla).

Kliinisissä masennushäiriön (MDD) tutkimuksissa ihmiset ottivat 300 mg tai 400 mg bupropionihydrokloridin depottabletteja päivittäin. (Pitkävaikutteiset tabletit vapauttavat kehossa hitaasti saman määrän lääkkeitä tietyn ajanjakson aikana.) 300 mg: n ryhmässä 14% ihmisistä menetti yli 5 kiloa. 400 mg: n ryhmässä 19% ihmisistä menetti yli 5 kiloa. Tätä verrattiin 6 prosenttiin ihmisistä, jotka ottivat lumelääkettä (sokeripilleri tai ei aktiivista lääkettä pillerissä).

Kausittaisen mielialahäiriön (SAD) kliinisissä tutkimuksissa ihmiset ottivat 150 mg: n ja 300 mg: n bupropionihydrokloridin pitkitetysti vapauttavia tabletteja päivittäin. (Pitkävaikutteisilla tableteilla vapautuvan lääkkeen määrä elimistössä ei ole aina sama ajan myötä.) Tässä ryhmässä 23% ihmisistä menetti yli 5 kiloa. Tätä verrattiin 11 prosenttiin lumelääkettä saaneista ihmisistä.

Jos otat Aplenzinia ja menetät ruokahalusi useita päiviä peräkkäin tai laihdut, kerro lääkärillesi. He voivat seurata painosi, oletko lopettanut Aplenzinin käytön tai vaihtaa sinut toiseen lääkkeeseen.

Unettomuus

Tällaista unihäiriötä, jota kutsutaan unettomuudeksi, voi esiintyä Aplenzin-hoidon aikana.

Aplenzinistä ei ole tutkittu unettomuutta. Tutkijat ovat kuitenkin tutkineet bupropionia hydrokloridi. Tämä lääke ja bupropioni hydrobromidi, Aplenzinin tärkein lääke, toimii samalla tavalla.

Kliinisissä tutkimuksissa masennuksesta (MDD) ihmiset ottivat 300 mg tai 400 mg bupropionihydrokloridin depottabletteja päivittäin. 300 mg: n ryhmässä 11% ihmisistä kehitti unettomuutta. 400 mg: n ryhmässä 16% ihmisistä kehitti unettomuutta. Tätä verrattiin 6 prosenttiin ihmisistä, jotka käyttivät lumelääkettä (ei hoitoa).

Kausittaisen affektiivisen häiriön (SAD) kliinisissä tutkimuksissa ihmiset ottivat 150 mg: n ja 300 mg: n bupropionihydrokloridin pitkitetysti vapauttavia tabletteja päivittäin. Tässä ryhmässä 20% ihmisistä kehitti unettomuutta. Tätä verrattiin 13 prosenttiin lumelääkettä saaneista ihmisistä.

Jos sinulla on vaikeuksia nukkua useita päiviä peräkkäin, keskustele lääkärisi kanssa. Lääkäri voi tarkkailla nukkumistapojasi, oletko lopettanut Aplenzinin käytön tai vaihtaa sinut toiseen lääkkeeseen.

Kuiva suu

Suun kuivumista, tila, jossa suusi tuntuu kuivalta, voi esiintyä Aplenzinin kanssa.

Aplenzinistä ei ole tutkittu suun kuivumista. Tutkijat ovat kuitenkin tutkineet bupropionia hydrokloridi. Tämä lääke ja bupropioni hydrobromidi, Aplenzinin tärkein lääke, toimii samalla tavalla.

MDD-potilaiden kliinisissä tutkimuksissa ihmiset ottivat 300 mg tai 400 mg bupropionihydrokloridin depottabletteja päivittäin. 300 mg: n ryhmässä 17% ihmisistä oli suun kuivuminen. 400 mg: n ryhmässä 24% ihmisistä oli suun kuivuminen. Tätä verrattiin 7 prosenttiin lumelääkettä saaneista ihmisistä.

SAD-potilaiden kliinisissä tutkimuksissa ihmiset ottivat päivittäin 150-300 mg bupropionihydrokloriditabletteja. Tässä ryhmässä 26% ihmisistä oli suun kuivuminen, verrattuna 15%: iin lumelääkettä saaneista.

Jos sinulla on suun kuivumista useita päiviä peräkkäin, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat seurata oireitasi, oletko lopettanut Aplenzinin käytön tai vaihtaa sinut toiseen lääkkeeseen.

Pahoinvointi

Aplenzin-hoidon aikana voi esiintyä pahoinvointia.

Aplenzinistä ei ole tutkittu pahoinvointia. Tutkijat ovat kuitenkin tutkineet bupropionia hydrokloridi. Tämä lääke ja bupropioni hydrobromidi, Aplenzinin tärkein lääke, toimii samalla tavalla.

MDD: n kliinisissä tutkimuksissa ihmiset ottivat 300 mg tai 400 mg bupropionihydrokloridin depottabletteja päivittäin. 300 mg: n ryhmässä 13%: lla ihmisistä oli pahoinvointia. 400 mg: n ryhmässä 18%: lla ihmisistä oli pahoinvointia. Tätä verrattiin 8 prosenttiin lumelääkettä saaneista ihmisistä. Myös 0,8% ihmisistä 300 mg: n ryhmässä ja 1,8% 400 mg: n ryhmässä lopetti lääkkeen ottamisen pahoinvoinnin vuoksi. Tätä verrattiin 0,3 prosenttiin lumelääkettä saaneista ihmisistä.

SAD: n kliinisissä tutkimuksissa ihmiset ottivat 150 mg: n ja 300 mg: n bupropionihydrokloridin pitkitetysti vapauttavia tabletteja päivittäin. Tässä ryhmässä 13%: lla ihmisistä oli pahoinvointia, verrattuna 8%: iin ihmisistä, jotka käyttivät lumelääkettä.

Jos sinulla on pahoinvointia tai olet oksentanut useita päiviä peräkkäin, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat seurata oireitasi, oletko lopettanut Aplenzinin käytön tai vaihtaa sinut toiseen lääkkeeseen.

Itsemurha-ajatukset ja -käyttäytyminen

Aplenzinin käyttö voi pahentaa ja lisätä itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riskiä. * Tämä riski on suurin ensimmäisten hoitokuukausien aikana. Itsemurha-ajatusten tai -toimien lisääntyminen on tunnettu masennuksen ja muiden vakavien psykiatristen häiriöiden riski. Tämä voi tapahtua riippumatta siitä, käytätkö masennuslääkkeitä.

Lyhytaikaisissa kliinisissä tutkimuksissa masennusta ja muita vakavia psykiatrisia häiriöitä sairastavat ihmiset ottivat erilaisia ​​masennuslääkkeitä, mukaan lukien bupropioni (Aplenzinin päälääke) tai lumelääke.

Itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riski oli suurin 24-vuotiailla ja sitä nuoremmilla ihmisillä. Tuhannesta tuhannesta ihmisestä lumelääkettä saaneisiin verrattuna 14 enemmän alle 18-vuotiaita ja viisi enemmän 18–24-vuotiaita miettivät tai yrittivät itsemurhaa.

25-64-vuotiaille ei ollut itsemurhavaaraa lumelääkettä käytettäessä.

Ja lopuksi oli kuusi vähemmän itsemurha-ajatuksia tai itsemurhayrityksiä 65-vuotiailla ja sitä vanhemmilla aikuisilla, jotka ottivat masennuslääkettä. Tätä verrattiin saman ikäryhmän ihmisiin, jotka ottivat lumelääkettä.

Lääkäri seuraa sinua itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen varalta Aplenzin-hoidon aikana. Mutta jos sinä tai rakkaasi huomaat, että ajattelet tai yrität vahingoittaa itseäsi, lääkärille tulisi kertoa heti.

* Aplenzinillä on laatikkovaroitus itsemurha-ajatuksista ja -käyttäytymisestä. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on artikkelissa FDA-varoitus tämän artikkelin alussa.

Vaihtoehdot Aplenzinille

Muita lääkkeitä on saatavana, jotka voivat hoitaa masennusta (MDD) ja kausiluonteista mielialahäiriötä (SAD). Jotkut saattavat sopia sinulle paremmin kuin toiset. Jos olet kiinnostunut löytämään vaihtoehdon Aplenzinille, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat kertoa sinulle muista lääkkeistä, jotka voivat toimia sinulle hyvin.

Huomautus: Joitakin tässä lueteltuja lääkkeitä käytetään etikettien ulkopuolella näiden erityisolojen hoitoon. Off-label-käyttö on silloin, kun lääkettä, joka on hyväksytty yhden sairauden hoitoon, käytetään eri sairauden hoitoon.

Vaihtoehdot masennukselle (MDD)

Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää masennuksen hoitoon (MDD), ovat:

• selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t), kuten fluoksetiini (Prozac)
• serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI), kuten venlafaksiini (Effexor XR)
• alfa-2-antagonistit, kuten mirtatsapiini (Remeron)
• trisykliset masennuslääkkeet (TCA), kuten nortriptyliini (Pamelor)

Monoamiinioksidaasin estäjiä (MAOI) ei ole erityisesti hyväksytty MDD: n tai SAD: n hoitoon, mutta niitä voidaan käyttää masennuksen hoitoon. Muista, että Aplenzinin ottaminen MAO: n kanssa voi lisätä korkean verenpaineen riskiä. (Lisätietoja on alla olevassa osiossa Aplenzin-vuorovaikutukset.)

Vaihtoehdot kausiluonteiselle mielialahäiriölle (SAD)

SAD on MDD-muoto, joten samoja lääkkeitä voidaan käyttää molempien sairauksien hoitoon. Katso yllä oleva kohta "Vaihtoehdot masennukselle (MDD)".

SAD: lla on myös joitain vaihtoehtoisia lääkehoitoja, kuten valohoito (esimerkiksi erityinen valohoito käytettäväksi talvikuukausina SAD: n estämiseksi).

Aplenzin vs. Wellbutrin XL

Saatat ihmetellä, miten Aplenzin vertaa muihin lääkkeisiin, jotka on määrätty vastaavaan käyttöön. Tässä tarkastellaan, kuinka Aplenzin ja Wellbutrin XL ovat samanlaisia ​​ja erilaisia.

Käyttää

Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt sekä Aplenzinin että Wellbutrin XL: n masennuksen hoitoon ja masennusjaksojen estämiseen ihmisillä, joilla on kausiluonteinen mielialahäiriö (SAD). MDD on eräänlainen masennus, joka sisältää pitkäaikaisia ​​ja hyvin säännöllisiä voimakkaan surun tunteita. SAD on MDD-muoto, mutta SAD esiintyy vain tietyinä vuodenaikoina tai vuoden aikoina (yleensä talvella).

Lääkemuodot ja antaminen

Sekä Aplenzin että Wellbutrin XL sisältävät vaikuttavan lääkeaineen bupropionia. Aplenzin sisältää bupropionia hydrobromidi, ja Wellbutrin XL sisältää bupropionia hydrokloridi. Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että molemmat bupropionimuodot ovat hyvin samanlaisia.

Aplenzin ja Wellbutrin XL ovat molemmat pitkävaikutteisia tabletteja, jotka nielet. "Laajennettu vapautuminen" tarkoittaa, että lääke vapautuu hitaammin ja toimii kauemmin kehossa verrattuna välittömästi vapautuvaan muotoon.

Aplenzin on saatavana kolmella vahvuudella: 174 mg, 348 mg ja 522 mg. Wellbutrin XL on saatavana kahtena vahvuutena: 150 mg ja 300 mg. Molemmat lääkkeet otetaan kerran päivässä aamulla ruoan kanssa tai ilman.

Haittavaikutukset ja riskit

Aplenzin ja Wellbutrin XL sisältävät molemmat lääkeainebupropionia. Siksi molemmat lääkkeet voivat aiheuttaa hyvin samanlaisia ​​sivuvaikutuksia. Alla on esimerkkejä näistä haittavaikutuksista.

Yleisempiä haittavaikutuksia

Tämä luettelo sisältää esimerkkejä yleisemmistä sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Aplenzin tai Wellbutrin XL -valmisteen yhteydessä (kun otetaan erikseen):

• kuiva suu
• pahoinvointi
• vähentynyt ruokahalu
• painonpudotus
• vatsakipu
• lihaskipu
• unettomuus (nukahtamisvaikeudet)
• huimaus
• nielutulehdus (kurkkukipu)
• tunne hermostunut, ahdistunut tai hikinen
• vapina
• sydämen sydämentykytys (kilpa-sydän)
• tinnitus (korvien soiminen)
• virtsaaminen usein
• ihottuma

Vakavat haittavaikutukset

Tämä luettelo sisältää esimerkkejä vakavista haittavaikutuksista, joita voi esiintyä Aplenzin tai Wellbutrin XL -valmisteen yhteydessä (kun otetaan erikseen):

• mielenterveyden heikkeneminen, kuten mielialan muutokset tai ajattelu tai yrittää vahingoittaa itseäsi tai muita *
• kohtaukset
• korkea verenpaine
• kapean kulman glaukooma (tunnetaan myös nimellä kulmasulku glaukooma)
• allergiset reaktiot

* Aplenzinillä ja Wellbutrin XL: llä on laatikkovaroitus itsemurha-ajatuksista ja -käyttäytymisestä. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on artikkelissa FDA-varoitus tämän artikkelin alussa.

Tehokkuus

Ainoat olosuhteet, joita sekä Aplenzin että Wellbutrin XL hoidetaan, ovat MDD ja SAD.

Kliinisissä tutkimuksissa Aplenzin (bupropioni hydrobromidi pitkävaikutteinen) on osoitettu olevan kliinisesti hyvin samanlainen kuin Wellbutrin XL (bupropioni hydrokloridi pidennetty julkaisu).

Kustannukset

Aplenzin ja Wellbutrin XL ovat molemmat tuotenimeä. Wellbutrin XL on yleinen muoto, mutta Aplenzin ei. Tuotemerkkilääkkeet maksavat yleensä enemmän kuin geneeriset lääkkeet.

GoodRx.com-sivuston arvioiden mukaan Aplenzin on kalliimpaa kuin Wellbutrin XL ja Wellbutrin XL: n geneerinen muoto.Todellinen maksamasi hinta riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.

Aplenzin vs. Effexor XR

Saatat ihmetellä, miten Aplenzin vertaa muihin lääkkeisiin, jotka on määrätty vastaavaan käyttöön. Tässä tarkastellaan, kuinka Aplenzin ja Effexor XR ovat samanlaisia ​​ja erilaisia.

Käyttää

Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt sekä Aplenzinin että Effexor XR: n masennuksen hoitoon. MDD on eräänlainen masennus, joka sisältää pitkäaikaisia ​​ja hyvin säännöllisiä voimakkaan surun tunteita.

Aplenzin on myös hyväksytty estämään masennusta ihmisillä, joilla on kausiluonteinen mielialahäiriö (SAD). SAD on MDD-muoto, mutta SAD esiintyy vain tietyinä vuodenaikoina tai vuoden aikoina (yleensä talvella). Effexor XR on hyväksytty myös tiettyjen ahdistustyyppien hoitoon, mukaan lukien yleistynyt ahdistuneisuushäiriö, sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö (kutsutaan myös sosiaaliseksi fobiaksi) ja paniikkihäiriö.

Lääkemuodot ja antaminen

Aplenzin sisältää vaikuttavaa lääkettä bupropionihydrobromidia. Effexor XR sisältää vaikuttavaa lääkettä venlafaksiinia.

Aplenzin tulee tabletina, jonka nielet. Otat sen kerran päivässä aamulla ruoan kanssa tai ilman. Effexor XR tulee kapselina, jonka voit joko niellä tai avata ja kaataa lusikalle omenakastiketta. Nielemisen jälkeen omenasose, sinun pitäisi juoda lasillinen vettä. Otat Effexor XR: n kerran päivässä (aamulla tai illalla) ruoan kanssa.

Sekä Aplenzin että Effexor XR ovat pitkitetysti vapautuvia. "Laajennettu vapautuminen" tarkoittaa, että lääke vapautuu hitaammin ja toimii kauemmin kehossa verrattuna välittömästi vapautuvaan muotoon.

Aplenzin on saatavana kolmella vahvuudella: 174 mg, 348 mg ja 522 mg. Effexor XR on saatavana myös kolmella vahvuudella: 37,5 mg, 75 mg ja 150 mg.

Haittavaikutukset ja riskit

Aplenzin ja Effexor XR sisältävät molemmat masennuslääkkeitä. Siksi molemmat lääkkeet voivat aiheuttaa hyvin samanlaisia ​​sivuvaikutuksia. Alla on esimerkkejä näistä haittavaikutuksista.

Yleisempiä haittavaikutuksia

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä yleisemmistä sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Aplenzinin, Effexor XR: n tai molempien lääkkeiden kanssa (kun otetaan erikseen).

• Voi esiintyä Aplenzinin kanssa:
  • unettomuus (nukahtamisvaikeudet)
  • huimaus
  • nielutulehdus (kurkkukipu)
  • vatsa- tai lihaskipu
  • vapina
  • sydämen sydämentykytys (kilpa-sydän)
  • tinnitus (korvien soiminen)
  • virtsaaminen usein
  • ihottuma
• Voi esiintyä Effexor XR: n kanssa:
  • uneliaisuus
  • seksuaaliset ongelmat, kuten erektiohäiriöt (erektiohäiriöt), siemensyöksy, joka ei näytä normaalilta, ja heikentynyt libido (alempi sukupuolihalu)
  • ummetus
• Voi esiintyä sekä Aplenzinin että Effexor XR: n kanssa:
  • kuiva suu
  • pahoinvointi
  • vähentynyt ruokahalu
  • painonpudotus
  • tunne hermostunut, ahdistunut tai hikinen

Vakavat haittavaikutukset

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista haittavaikutuksista, joita voi ilmetä Aplenzinin, Effexor XR: n tai molempien lääkkeiden kanssa (kun otetaan erikseen).

• Voi esiintyä Aplenzinin kanssa:
  • muutama ainutlaatuinen vakava sivuvaikutus
• Voi esiintyä Effexor XR: n kanssa:
  • serotoniinioireyhtymä (korkeat kemialliset serotoniinipitoisuudet)
  • verenvuotoriski, kuten mahassa
  • hyponatremia (matala natriumpitoisuus)
  • keuhkosairaus, kuten keuhkokuume
  • keskeytysoireyhtymä (vieroitus, jos lopetat yhtäkkiä tai otat pienemmän Effexor XR -annoksen)
• Voi esiintyä sekä Aplenzinin että Effexor XR: n kanssa:
  • mielenterveyden heikkeneminen, kuten mielialan muutokset tai ajattelu tai yrittää vahingoittaa itseäsi tai muita *
  • korkea verenpaine
  • kapean kulman glaukooma (tunnetaan myös nimellä kulmasulku glaukooma)
  • kohtaukset
  • allergiset reaktiot

* Aplenzin ja Effexor XR sisältävät laatikkovaroituksen itsemurha-ajatuksista ja -käyttäytymisestä. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on artikkelissa FDA-varoitus tämän artikkelin alussa.

Tehokkuus

Ainoa ehto, jota sekä Aplenzin että Effexor XR hoidetaan, on MDD.

Näitä lääkkeitä ei ole suoraan verrattu kliinisissä tutkimuksissa, mutta tutkimusten mukaan sekä Aplenzin että Effexor XR ovat tehokkaita MDD: n hoidossa.

Kustannukset

Aplenzin ja Effexor XR ovat molemmat tuotenimeä. Effexor XR: llä on yleinen muoto, mutta Aplenzinillä ei. Tuotemerkkilääkkeet maksavat yleensä enemmän kuin geneeriset lääkkeet.

GoodRx.com-sivuston arvioiden mukaan Aplenzin on kalliimpaa kuin Effexor XR ja Effexor XR: n geneerinen muoto. Todellinen maksamasi hinta riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.

Aplenzin-annos

Lääkärisi määräämä Aplenzin-annos riippuu useista tekijöistä. Nämä sisältävät:

• sen tilan tyyppi ja vakavuus, jota hoidat Aplenzinillä
• muut mahdolliset sairaudet

Tyypillisesti lääkäri aloittaa sinut pienellä annoksella. Sitten he säätävät sitä hitaasti ajan myötä saavuttaakseen sinulle sopivan määrän. Lääkäri määrää viime kädessä pienimmän annoksen, joka tarjoaa halutun vaikutuksen.

Seuraavissa tiedoissa kuvataan yleisesti käytettyjä tai suositeltuja annoksia. Varmista kuitenkin, että otat lääkärisi määräämän annoksen. Lääkäri määrittää parhaan annoksen tarpeisiisi.

Lääkemuodot ja vahvuudet

Aplenzin tulee pitkävaikutteisena tabletina, jonka nielet. "Laajennettu vapautuminen" tarkoittaa, että lääke vapautuu hitaammin ja toimii kauemmin kehossa verrattuna välittömästi vapautuvaan muotoon. Aplenzin on saatavana seuraavina vahvuuksina: 174 mg, 348 mg ja 522 mg.

Annostus masennukseen

Vakavan masennuksen (MDD) hoidossa lääkäri todennäköisesti aloittaa sinulle pienimmän tarvittavan Aplenzin-annoksen. Tavallinen aloitusannos on 174 mg kerran päivässä aamulla. Kun olet ottanut Aplenzin-valmistetta 4 päivän ajan, lääkäri tarkistaa, onko annostasi suurennettava. Ne voivat nostaa annostasi hitaasti 348 mg: aan kerran päivässä. Hidas nousu on tarkoitettu estämään kohtauksia. (Luettelo kohtausten oireista on yllä olevassa kohdassa "Aplenzinin sivuvaikutukset".)

Annostus kausiluonteiseen mielialahäiriöön

Koska kausiluonteinen mielialahäiriö (SAD) esiintyy yleensä talvikaudella, lääkäri todennäköisesti aloittaa hoidon syksyllä. Tämä voi auttaa estämään SAD-jaksot talvella. Aloitat pienimmän tarvittavan Aplenzin-annoksen.

Tavallinen aloitusannos on 174 mg kerran päivässä. Kun olet käyttänyt Aplenzin-valmistetta yhden viikon ajan, lääkäri tarkistaa, tarvitseeko annostasi lisätä. Ne voivat nostaa annostasi hitaasti 348 mg: aan kerran päivässä. Hidas nousu on tarkoitettu estämään kohtauksia. (Luettelo kouristusten oireista on yllä olevassa "Aplenzin-sivuvaikutukset" -osiossa.) Jatkat todennäköisesti hoitoa talvikaudella. Sitten lääkärisi todennäköisesti alentaa annostasi, kunnes lopetat hoidon aikaisin keväällä.

Entä jos unohdan annoksen?

Jos unohdat Aplenzin-annoksen, odota, kunnes on seuraava annos. Jatka sitten lääkkeen ottamista tavalliseen tapaan. Älä yritä korvata unohtunutta annosta, koska liian suuri Aplenzin-annos voi lisätä kohtausten riskiä. (Luettelo kohtausten oireista on yllä olevassa kohdassa "Aplenzinin sivuvaikutukset".)

Aseta muistutus puhelimeesi, jotta et unohda annosta. Voit myös kokeilla lääkitysajastinta.

Pitääkö minun käyttää tätä lääkettä pitkällä aikavälillä?

Aplenzin on tarkoitettu käytettäväksi pitkäaikaisena hoitona. Jos sinä ja lääkärisi päätät, että Aplenzin on turvallinen ja tehokas sinulle, otat todennäköisesti sitä pitkällä aikavälillä. Lääkäri todennäköisesti seuraa Aplenzinin käyttöä. He voivat säätää annostasi tai lopettaa hoidon tarvittaessa.

Jos käytät Aplenzin for SAD -hoitoa, voit aloittaa hoidon juuri ennen tarvitsemasi kautta. Sitten kavennat pian kauden päättymisen jälkeen.

Aplenzin ja alkoholi

On parasta välttää alkoholin käyttöä tai rajoittaa alkoholijuomia Aplenzin-hoidon aikana, koska kohtausten riski on lisääntynyt. Harvoissa tapauksissa Aplenzin vahvisti alkoholin vaikutusta, tekee ihmisistä uneliaisempia ja heikentää mielenterveyttä. * Aplenzinia ei tule käyttää ihmisille, jotka lopettavat yhtäkkiä alkoholin käytön, koska se voi myös lisätä kohtausten riskiä.

Jos juot alkoholia, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat Aplenzin-hoidon.

* Aplenzinillä on laatikkovaroitus itsemurha-ajatuksista ja -käyttäytymisestä. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on artikkelissa FDA-varoitus tämän artikkelin alussa.

Aplenzin-vuorovaikutukset

Aplenzin voi olla vuorovaikutuksessa useiden muiden lääkkeiden kanssa. Se voi myös olla vuorovaikutuksessa tiettyjen lisäravinteiden sekä tiettyjen elintarvikkeiden kanssa.

Erilaiset vuorovaikutukset voivat aiheuttaa erilaisia ​​vaikutuksia. Jotkut vuorovaikutukset voivat esimerkiksi häiritä lääkkeen tehoa. Muut yhteisvaikutukset voivat lisätä haittavaikutusten määrää tai tehdä niistä vakavampia.

Aplenzin ja muut lääkkeet

Alla on luettelo lääkkeistä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Aplenzinin kanssa. Tämä luettelo ei sisällä kaikkia lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Aplenzinin kanssa.

Keskustele lääkärisi ja apteekkihenkilökunnan kanssa ennen Aplenzinin käyttöä. Kerro heille kaikista lääkemääräyksistä, käsikauppalääkkeistä ja muista käyttämistäsi lääkkeistä. Kerro heille myös kaikista käyttämistäsi vitamiineista, yrtteistä ja lisäravinteista. Tämän tiedon jakaminen voi auttaa välttämään mahdollisia vuorovaikutuksia.

Jos sinulla on kysyttävää lääkkeiden yhteisvaikutuksista, jotka saattavat vaikuttaa sinuun, kysy lääkäriltäsi tai apteekista.

Aplenzin ja CYP2B6: n induktorit

Aplenzinin ottaminen tiettyjen CYP2B6-induktoreiksi kutsuttujen lääkkeiden kanssa voi vähentää Aplenzin-tasoa kehossasi.

Esimerkkejä CYP2B6-induktoreista ovat:

• HIV-lääkkeet, kuten ritonaviiri (Norvir), lopinaviiri / ritonaviiri (Kaletra) ja efavirentsi (Sustiva)
• kohtauslääkkeet, kuten karbamatsepiini (Tegretol), fenytoiini (Dilantin) ja fenobarbitaali

Ennen kuin otat Aplenzin-valmistetta, kerro lääkärillesi, jos käytät jotain näistä lääkkeistä. He voivat tarkkailla sinua Aplenzin-hoidon aikana tai nostaa Aplenzin-annosta, jos et jo ota enimmäisannosta joka päivä. Tai lääkäri voi vaihtaa sinut toiseen lääkkeeseen.

Aplenzin ja CYP2B6: n estäjät

Aplenzinin ottaminen tiettyjen CYP2B6-estäjiksi kutsuttujen lääkkeiden kanssa voi lisätä Aplenzin-tasoa kehossasi.

Esimerkkejä CYP2B6-estäjistä ovat:

• verta ohentavat lääkkeet, kuten tiklopidiini (Ticlid), klopidogreeli (Plavix) ja prasugreeli (tehokas)

Ennen kuin otat Aplenzin-valmistetta, kerro lääkärillesi, jos käytät jotain näistä lääkkeistä. He voivat tarkkailla sinua Aplenzin-hoidon aikana tai säätää Aplenzin-annosta. Tai lääkäri voi vaihtaa sinut toiseen lääkkeeseen.

Aplenziini ja lääkkeet hajotettuna CYP2D6-entsyymin avulla

Aplenzin estää CYP2D6-entsyymin. (Entsyymi on eräänlainen proteiini.) Tämä entsyymi hajottaa tiettyjä lääkkeitä kehossasi. Aplenzinin ottaminen CYP2D6: n hajoavien lääkkeiden kanssa voi lisätä näiden lääkkeiden määrää elimistössä.

Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:

• masennuslääkkeet, kuten fluoksetiini (Prozac) tai sertraliini (Zoloft)
• psykoosilääkkeet, kuten haloperidoli (Haldol) tai risperidoni (Risperdal)
• beetasalpaajat (korkean verenpaineen lääkkeet), kuten metoprololi (Lopressor)
• rytmihäiriölääkkeet (luokka 1C), kuten propafenoni (Rythmol SR) tai flekainidi

Ennen kuin otat Aplenzin-valmistetta, kerro lääkärillesi, jos käytät jotain näistä lääkkeistä. He voivat tarkkailla sinua Aplenzin-hoidon aikana, pienentää muiden lääkkeiden annosta tai vaihtaa sinut toiseen lääkkeeseen.

Aplenzin ja lääkkeet, jotka voivat lisätä kohtausten riskiä

Aplenzinin ottaminen voi lisätä kohtausten riskiä. Muut lääkkeet voivat myös lisätä kohtausten riskiä. Joten Aplenzinin ottaminen näiden lääkkeiden kanssa voi lisätä kohtaustesi riskiä vielä enemmän.

Esimerkkejä lääkkeistä, jotka voivat lisätä kohtausten riskiä:

• muut bupropionia sisältävät lääkkeet (Aplenzinin aktiivinen lääke), kuten Wellbutrin XL tai Wellbutrin SR

Ennen kuin otat Aplenzin-valmistetta, kerro lääkärillesi, jos käytät lääkettä, joka lisää kohtausten riskiä. He voivat tarkkailla sinua Aplenzin-hoidon aikana, pitää sinut pienemmällä Aplenzin-annoksella tai vaihtaa toiseen lääkkeeseen.

Aplenzin ja dopaminergiset lääkkeet

Dopaminergiksi kutsuttujen lääkkeiden vaikutus elimistössä on dopamiini. Aplenzinin ottaminen dopaminergisten lääkkeiden kanssa voi aiheuttaa dopamiinin kertymisen vaarallisiin tasoihin. Tämä voi vaikuttaa keskushermostoon, joka sisältää aivosi ja selkäytimesi. Saatat tuntea huimausta, vapisevaa, hermostunutta tai sinulla voi olla vaikeuksia kävellä.

Esimerkkejä dopaminergisistä lääkkeistä ovat Parkinsonin tauti, kuten levodopa (Inbrija) ja amantadiini (Gocovri, Osmolex ER).

Ennen kuin otat Aplenzin-valmistetta, kerro lääkärillesi, jos käytät jotain näistä lääkkeistä. He voivat seurata sinua Aplenzin-hoidon aikana, muuttaa annostasi tai vaihtaa toiseen lääkkeeseen.

Aplenzin ja lääkkeet, jotka voivat lisätä verenpainetta

Aplenzinin ottaminen voi lisätä verenpainettasi. Muut lääkkeet voivat myös lisätä verenpainettasi. Joten Aplenzinin ottaminen näiden lääkkeiden kanssa voi lisätä riskiä korkeasta verenpaineesta.

Esimerkkejä lääkkeistä, jotka voivat lisätä verenpainettasi, ovat:

• monoamiinioksidaasin estäjät (MAO-estäjät), kuten fenelsiini (Nardil), jotka hoitavat masennusta
• linetsolidi (Zyvox), antibiootti
• metyleenisininen (ProvayBlue), lääke, jota käytetään methemoglobinemia-nimisen verisairauden hoitoon

Lääkäri todennäköisesti lopettaa MAO-estäjien käytön vähintään 14 päivää ennen Aplenzin-hoidon aloittamista. Joissakin tilanteissa he saattavat haluta sinun ottavan MAOI: n, kun käytät Aplenziniä. Jos näin on, lääkäri lopettaa Aplenzinin käytön 14 päivää ennen kuin aloitat MAO: n estäjän. Sinun ei pitäisi käyttää Aplenzin-valmistetta, jos käytät linetsolidia tai metyleenisinistä.

Aplenzin ja tietyt laboratoriotestit

Aplenzin voi aiheuttaa väärän positiivisen tuloksen amfetamiinien virtsakokeissa, vaikka olisit lopettanut Aplenzinin käytön. (Amfetamiinit ovat eräänlainen lääkitys, jota käytetään usein tarkkaavaisuushäiriön hyperaktiivisuushäiriön [ADHD] hoitoon.) Lääkäri voi määrätä toisen testin tarkistamaan amfetamiinin käytön.

Aplenzin ja yrtit ja lisäravinteet

Ei ole yrttejä tai ravintolisiä, joiden on erityisesti ilmoitettu olevan vuorovaikutuksessa Aplenzinin kanssa. Tarkista kuitenkin lääkäriltäsi tai apteekista, ennen kuin käytät mitään näistä tuotteista Aplenzin-hoidon aikana. On mahdollista, että jotkut yrtit tai lisäravinteet voivat lisätä kohtausten riskiä Aplenzin-hoidon aikana.

Aplenzin käyttää

Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyy reseptilääkkeet, kuten Aplenzin, tiettyjen sairauksien hoitamiseksi. Aplenziiniä voidaan käyttää myös muissa olosuhteissa. Off-label-käyttö on silloin, kun lääkettä, joka on hyväksytty yhden sairauden hoitoon, käytetään eri sairauden hoitoon.

Aplenzin vakavan masennuksen hoitoon

Aplenziiniä käytetään vakavan masennuksen (MDD) hoitoon. MDD on eräänlainen masennus, joka sisältää pitkäaikaisia ​​ja hyvin säännöllisiä voimakkaan surun tunteita. Joku, jolla on MDD, voi tuntea itsensä toivottomaksi, menettää kiinnostuksensa aikaisemmin nauttimaan toimintaan tai tuntea, että elämä ei ole elämisen arvoinen. Nämä tunteet kestävät pitkään.

Tehokkuus

Aplenzin on pitkitetysti vapauttava lääke, joka sisältää bupropionia hydrobromidi. Aplenzinin tehokkuutta ei ole testattu kliinisissä tutkimuksissa. Tutkijat ovat kuitenkin tutkineet huumeiden toista muotoa, nimeltään bupropioni hydrokloridi. FDA hyväksyi näiden tutkimusten perusteella bupropionihydrobromidin, koska se toimii hyvin samalla tavalla kuin bupropionihydrokloridi.

MDD: n kliinisissä tutkimuksissa bupropionihydrokloridin välittömän vapautumisen muodon havaittiin olevan tehokkaampi kuin lumelääke (ei hoitoa).

Kolmessa lyhytaikaisessa tutkimuksessa, jotka kesti 4-6 viikkoa, ihmiset ottivat bupropionihydrokloridia välittömästi vapauttavia tabletteja tai lumelääkettä. Eri masennusluokkien perusteella bupropioni oli tehokkaampi MDD: n hoidossa lumelääkkeeseen verrattuna. Tutkimuksesta riippuen nämä asteikot sisälsivät:

• Hamiltonin masennuksen luokitusasteikko
• Kliininen globaali vaikutelma-vakavuusasteikko
• Montgomery-Asbergin masennuksen luokitusasteikko

MDD: n pidemmässä tutkimuksessa tarkasteltiin ihmisiä, jotka olivat ottaneet bupropionihydrokloridin depottabletteja 8 viikon ajan. (Pitkävaikutteiset tabletit vapauttavat kehossa hitaasti tasaisen määrän lääkkeitä pitkään.) Ihmiset joko jatkoivat bupropionin käyttöä tai lopettivat lääkkeen ottamisen jopa 44 viikkoon. Bupropionin käyttöä jatkaneilla ihmisillä ei ollut pahenevaa masennusta, kun taas bupropionin käytön lopettaneilla. Nämä tulokset perustuivat siihen, tarvitsivatko ihmiset lisää lääkehoitoa pahenevien masennusoireiden takia.

Aplenzin kausiluonteiseen mielialahäiriöön

Aplenziiniä käytetään masennustapahtumien estämiseen ihmisillä, joilla on kausiluonteinen mielialahäiriö (SAD). SAD on MDD-muoto, mutta sitä tapahtuu vain tietyinä vuodenaikoina tai vuoden aikoina (yleensä talvella).

Tehokkuus

Aplenzin on pitkitetysti vapauttava lääke, joka sisältää bupropionia hydrobromidi. Aplenzinin tehokkuutta ei ole testattu kliinisissä tutkimuksissa. Tutkijat ovat kuitenkin tutkineet huumeiden toista muotoa, nimeltään bupropioni hydrokloridi. Bupropionihydrokloridia on saatavana välittömästi, pitkittyvästi ja pitkittyvästi. Kaikki nämä versiot ja Aplenzin toimivat samalla tavalla kehossa.

SAD: n kliinisissä tutkimuksissa bupropionihydrokloridin pitkitetysti vapauttavien tablettien havaittiin olevan tehokkaampia kuin lumelääke (ei hoitoa). SAD-potilaat talvella alkoivat ottaa bupropionia syksyllä (syyskuusta marraskuuhun). He ottivat lääkettä noin 4-6 kuukautta ja alkoivat pienentää annosta, kunnes he lopettivat hoidon aikaisin keväällä (maaliskuun lopussa).

Kolmen yhdistetyn tutkimuksen perusteella 84,3 prosentilla bupropionia saaneista ihmisistä ei kehittynyt masennusta verrattuna 72 prosenttiin lumelääkettä saaneista. Nämä tulokset perustuivat siihen, kehittivätkö ihmiset masennuksen oireita vai tarvitsivatko he masennuksen hoitoa, ja masennuksen luokituspisteet. Pisteet määritettiin rakenteellisessa haastatteluoppaassa Hamilton Depression Rating Scale, Seasonal Affective Disorders.

Aplenzin-valmisteen ulkopuolinen käyttö

Edellä lueteltujen käyttötapojen lisäksi Aplenzin-valmistetta voidaan käyttää leimattomana. Huumeiden käyttö merkintöjen ulkopuolella on silloin, kun yhtä käyttötarkoitusta varten hyväksyttyä lääkettä käytetään toiseen, jota ei ole hyväksytty.

Aplenziini ADHD: lle

Aplenzin ei ole FDA: n hyväksymä mielenterveyshäiriön, jota kutsutaan huomion alijäämän hyperaktiivisuuden häiriöksi (ADHD), hoitamiseksi. Aplenzinille voidaan kuitenkin määrätä myyntilupaa ADHD: n hoitoon.

Kuuden kliinisen tutkimuksen tarkastelussa havaittiin, että bupropioni (Aplenzinin aktiivinen lääke) auttoi vähentämään ADHD-oireita aikuisilla enemmän kuin lumelääke (ei hoitoa).

Aplenzin seksuaaliseen toimintahäiriöön

Aplenzin ei ole FDA: n hyväksymä seksuaalisen toimintahäiriön hoitoon, johon sisältyy vaikeuksia saada erektio tai saavuttaa orgasmi.

Amerikkalaisen psykiatrisen yhdistyksen ohjeissa suositellaan kuitenkin bupropionin (Aplenzinin aktiivinen lääke) käyttöä etiketissä seksuaalisen toimintahäiriön hoitoon, kun se on selektiivisen serotoniinin takaisinoton estäjän (SSRI) lääkityksen sivuvaikutus.(SSRI: t ovat eräänlainen masennuslääke, joka voi aiheuttaa seksuaalista toimintahäiriötä.) Ohjeissa täsmennetään Aplenzinin käyttö MDD-potilailla, jotka käyttävät SSRI-lääkkeitä, kuten sertraliinia (Zoloft).

Aplenzin lapsille

Aplenzin on hyväksytty käytettäväksi vain aikuisille. Aplenzinin ei ole osoitettu olevan turvallinen ja tehokas lapsilla.

Lyhytaikaisissa kliinisissä tutkimuksissa ihmiset ottivat erilaisia ​​masennuslääkkeitä, mukaan lukien bupropioni (Aplenzinin tärkein lääke). Itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riski oli suurin 24-vuotiailla ja sitä nuoremmilla ihmisillä. Tuhannesta tuhannesta ihmisestä lumelääkettä saaneisiin verrattuna 14 enemmän alle 18-vuotiaita ja viisi enemmän 18–24-vuotiaita miettivät tai yrittivät itsemurhaa.

* Aplenzinillä on laatikkovaroitus itsemurha-ajatuksista ja -käyttäytymisestä. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on artikkelissa FDA-varoitus tämän artikkelin alussa.

Aplenzin kustannukset

Kuten kaikkien lääkkeiden kohdalla, Aplenzinin kustannukset voivat vaihdella.

Todellinen maksamasi hinta riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.

Taloudellinen tuki

Jos tarvitset taloudellista tukea Aplenzinin maksamiseen, apua on saatavilla. Aplenzinin valmistaja Valeant Pharmaceuticals North America LLC tarjoaa Copay-säästöohjelman. Jos haluat lisätietoja ja onko sinulla tukikelpoisuus, soita 844-556-3476 tai käy ohjelman verkkosivustolla.

Kuinka ottaa Aplenzin

Sinun tulisi ottaa Aplenzin lääkärisi tai terveydenhuollon tarjoajan ohjeiden mukaan.

Milloin ottaa

Aplenzin on tabletti, jonka otat kerran päivässä nielemällä sen. Voit ottaa lääkityksen ruoan kanssa tai ilman aamulla. Varmista, että annosten väli on vähintään 8 tuntia.

Jos unohdat Aplenzin-annoksen, odota, kunnes on seuraava annos. Jatka sitten lääkkeen ottamista tavalliseen tapaan. Älä yritä korvata unohtunutta annosta, koska liian suuri Aplenzin-annos voi lisätä kohtausten riskiä. (Luettelo kohtausten oireista on yllä olevassa kohdassa "Aplenzinin sivuvaikutukset".)

Aseta muistutus puhelimeesi, jotta et unohda annosta. Voit myös kokeilla lääkitysajastinta.

Aplenzinin ottaminen ruoan kanssa

Voit ottaa Aplenzinin ruoan kanssa tai ilman, koska ruoka ei vaikuta lääkityksen tehoon.

Voiko Aplenzin murskata, halkaista tai pureskella?

Ei, sinun ei pitäisi murskata, halkaista tai pureskella Aplenziniä. Näin tekemällä kehosi voi imeä lääkettä liian nopeasti ja johtaa sivuvaikutuksiin. (Katso yllä oleva kohta "Aplenzinin sivuvaikutukset".) Niele Aplenzin-tabletti kokonaisena nesteen, kuten veden kanssa.

Kuinka Aplenzin toimii

Masennuksen mahdollinen syy, kuten MDD ja SAD, on aivojen kemiallinen epätasapaino. Joitakin mielialaan vaikuttavia kemikaaleja aivoissa ovat dopamiini ja noradrenaliini.

Aplenzin kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan masennuslääkkeiksi. (Huumeiden luokka on ryhmä lääkkeitä, jotka toimivat samalla tavalla.) Tapa, jolla Aplenzin toimii, ei ole täysin ymmärretty. Mutta uskotaan, että lääke estää neuroneja (hermosoluja) absorboimasta dopamiiniksi ja noradrenaliiniksi kutsuttuja kemikaaleja. Tämän seurauksena näitä kemikaaleja on enemmän aivoissa, joten tämä auttaa korjaamaan kemiallista epätasapainoa.

Kuinka kauan kestää?

Aplenzinin pitäisi alkaa toimia noin viikon kuluttua sen aloittamisesta. Kehosi vakaan tason saavuttaminen kestää 8 päivää.

Aplenzin ja raskaus

Tietoja ei ole tarpeeksi tietääksesi, onko turvallista käyttää Aplenzin-valmistetta raskauden aikana. Kliinisissä tutkimuksissa raskaana olevat äidit ottivat bupropionia, Aplenzinin vaikuttavaa lääkettä, raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana. Bupropioni ei lisännyt syntymävikojen, kuten sydänongelmien, riskiä. Lisätietoa tarvitaan kuitenkin sen varmistamiseksi, että Aplenzin on turvallinen käyttää raskauden aikana.

Joissakin eläintutkimuksissa havaittiin, että raskaana oleville äideille annettu bupropioni ei vahingoittanut vauvoja. Mutta muissa eläinkokeissa havaittiin, että lääke vahingoitti vauvoja. Muista, että eläinkokeet eivät aina ennusta, mitä ihmisillä tapahtuu.

Jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat kertoa sinulle Aplenzin-hoidon edut ja haitat raskauden aikana verrattuna hoitamattoman masennuksen riskeihin.

Aplenzin ja syntyvyyden hallinta

Ei tiedetä, onko Aplenzin turvallinen ottaa raskauden aikana. Jos sinä tai seksikumppanisi voi tulla raskaaksi, keskustele lääkärisi kanssa syntyvyyden tarpeista Aplenzin-hoidon aikana.

Aplenzin ja imetys

Tietoja ei ole tarpeeksi tietääksesi, onko turvallista käyttää Aplenzin-valmistetta imetyksen aikana. Kliinisissä tutkimuksissa Aplenzin kuitenkin siirtyi äidinmaitoon.

Jos imetät tai aiot imettää, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat kertoa sinulle Aplenzinin käytön eduista ja haitoista imetyksen aikana verrattuna hoitamattoman masennuksen riskeihin.

Yleisiä kysymyksiä Aplenzinistä

Tässä on vastauksia joihinkin Aplenzinia koskeviin usein kysyttyihin kysymyksiin.

Voiko Aplenzin saada minut lihomaan?

Aplenzinin ottaminen ei saisi lihoa. Itse asiassa lääke voi todella aiheuttaa laihtumisen. (Lisätietoja Aplenzinistä ja painonpudotuksesta on kohdassa ”Painonpudotus” yllä olevan sivuvaikutuksen yksityiskohdissa.)

Aplenzinistä ei ole tutkittu painonnousua. Tutkijat ovat kuitenkin tutkineet bupropionia hydrokloridi. Tämä lääke ja bupropioni hydrobromidi, Aplenzinin tärkein lääke, toimii samalla tavalla.

Kliinisissä tutkimuksissa masennuksesta (MDD) ihmiset ottivat 300 mg tai 400 mg bupropionihydrokloridin depottabletteja päivittäin. (Pitkävaikutteiset tabletit vapauttavat kehossa hitaasti saman määrän lääkkeitä tietyn ajanjakson aikana.) 300 mg: n ryhmässä 3% ihmisistä sai yli 5 kiloa. 400 mg: n ryhmässä 2% ihmisistä sai yli 5 kiloa. Tätä verrattiin 4 prosenttiin ihmisistä, jotka käyttivät lumelääkettä (ei hoitoa).

Kausittaisen affektiivisen häiriön (SAD) kliinisissä tutkimuksissa ihmiset ottivat 150 mg: n ja 300 mg: n bupropionihydrokloridin pitkitetysti vapauttavia tabletteja päivittäin. (Pitkävaikutteisilla tableteilla vapautuvan lääkkeen määrä elimistössä ei ole aina sama ajan myötä.) Tässä ryhmässä 11% ihmisistä sai yli 5 kiloa. Tätä verrattiin 21 prosenttiin lumelääkettä saaneista ihmisistä.

Jos olet huolissasi painonnoususta, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat tarkistaa ruokavalion ja liikunnan rutiinit.

Voiko Aplenzin aiheuttaa seksuaalisia ongelmia?

Aplenziinin ei ole osoitettu aiheuttavan seksuaalisia ongelmia. Muut masennuslääkkeet, kuten sertraliini (Zoloft), voivat kuitenkin aiheuttaa seksuaalisia ongelmia, kuten vaikeuksia saada erektiota, vaikeuksia saavuttaa orgasmi tai alempi sukupuolihalu.

Jos olet huolissasi seksuaalisista ongelmista, keskustele lääkärisi kanssa.

Voinko ottaa Aplenzinia, jos minulla on syömishäiriö?

Ei. Älä ota Aplenzin-valmistetta, jos sinulla on tai on ollut syömishäiriöitä, kuten anoreksiaa tai bulimiaa. Tämä johtuu siitä, että Aplenzin voi pahentaa näitä häiriöitä ja lisätä kohtausten riskiä. (Luettelo kohtausten oireista on yllä olevassa kohdassa "Aplenzinin sivuvaikutukset".)

Jos sinulla on ollut syömishäiriöitä, keskustele lääkärisi kanssa. He saattavat pystyä ehdottamaan muuta masennushoitoa kuin Aplenzin.

Olen huomannut, että ulosteessa näyttää olevan pilleri. Tarkoittaako tämä sitä, että en saanut täyttä annosta Aplenzinia?

Sait oikean annoksen. Aplenzinin ottamisen jälkeen ulosteesta voi jäädä vain hyvin pieni määrä (0,5%) lääkettä. Kehosi imee loput lääkkeistä auttamaan MDD: n tai SAD: n hoidossa.

Aplenzin-varotoimet

Tällä lääkkeellä on useita varotoimia.

FDA-varoitus: Itsemurha-ajatukset ja -käyttäytyminen

Tällä lääkkeellä on laatikko varoitus. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Laatikossa oleva varoitus varoittaa lääkäreitä ja potilaita mahdollisista lääkevaikutuksista.

Aplenzinin ottaminen voi aiheuttaa itsemurha-ajatuksia ja -käyttäytymistä. Lääkäri seuraa sinua näiden oireiden varalta Aplenzin-hoidon aikana. Mutta jos sinä tai rakkaasi huomaat, että ajattelet tai yrität vahingoittaa itseäsi, lääkärille tulisi kertoa heti.

Muut varotoimet

Ennen kuin otat Aplenzin-valmistetta, keskustele lääkärisi kanssa terveydentilastasi. Aplenzin ei välttämättä sovi sinulle, jos sinulla on tiettyjä sairauksia tai muita terveydellesi vaikuttavia tekijöitä. Nämä sisältävät:

• Allergiset reaktiot. Jos sinulla on ollut allerginen reaktio bupropionille tai muille Aplenzin-valmisteen aineosille, lääkäri saattaa vaihtaa sinut toiseen lääkkeeseen. Tai he voivat seurata Aplenzin-hoitoa riippuen siitä, kuinka vakava allerginen reaktio oli.
• Alkoholin käyttö. Alkoholin käyttö tai alkoholin äkillinen lopettaminen Aplenzin-hoidon aikana voi lisätä kohtausten riskiä. Jos haluat lisätietoja, katso yllä oleva osio Aplenzin ja alkoholi.
• Kohtaukset. Jos sinulla on kouristuskohtauksia tai sinulla on ollut niitä aiemmin, sinun ei tule käyttää Aplenzin-valmistetta. Lääkitys voi lisätä kohtausten riskiä. Kysy lääkäriltäsi, mitkä muut masennuslääkkeet sopivat sinulle paremmin.
• Korkea verenpaine. Jos sinulla on korkea verenpaine, Aplenzinin ottaminen voi nostaa sitä vielä korkeammalle. (Katso yllä oleva kohta "Aplenzin-vuorovaikutukset".) Lääkäri todennäköisesti seuraa verenpainettasi Aplenzin-hoidon aikana.
• Kaksisuuntainen mielialahäiriö. Aplenzinin käyttö, kun sinulla on mielisairaus, jota kutsutaan kaksisuuntaiseksi mielialahäiriöksi, voi johtaa maniaan (tunne hyvin energiseksi tai lyömättömäksi). Kun otat Aplenzinia, lääkäri voi tarkkailla sinua kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireiden varalta tai vaihtaa sinut toiseen lääkkeeseen.
• Psykoosi ja mielenterveyden paheneminen. Aplenzin voi aiheuttaa psykoosin oireita, kuten näkemistä tai ajattelua asioista, joita ei ole siellä. Tähän sisältyy hallusinaatioita, harhaluuloja tai paranoa. Jos mielenterveytesi pahenee Aplenzin-hoidon aikana, kerro siitä lääkärillesi. Ne voivat pienentää annostasi tai vaihtaa sinut toiseen lääkkeeseen.
• Anoreksia tai bulimia. Jos sinulla on tai on ollut syömishäiriö, kuten anoreksia tai bulimia, sinun ei tule käyttää Aplenzin-valmistetta. Tämä johtuu siitä, että lääke voi aiheuttaa enemmän laihtumista ja lisätä kouristusten riskiä. Kysy lääkäriltäsi, mitkä muut masennuslääkkeet sopivat sinulle paremmin.
• Kapeakulmainen glaukooma. Aplenzin voi lisätä silmäsi painetta, mikä voi johtaa uuteen tai pahenevaan kapean kulman glaukoomaan. Tällainen glaukooma tunnetaan myös nimellä sulkeutuva glaukooma.Jos sinulla on tällainen glaukooma, lääkäri seuraa sinua, kun otat Aplenzin-valmistetta.
• Raskaus ja imetys. Ei tiedetä, onko Aplenzin haitallinen raskauden ja imetyksen aikana. Lääkäri voi neuvoa sinua Aplenzin-hoidon riskeissä verrattuna hoitamattoman masennuksen riskeihin. Lisätietoja on yllä olevissa kohdissa "Aplenzin ja raskaus" ja "Aplenzin ja imetys".

Huomautus: Katso lisätietoja Aplenzinin mahdollisista kielteisistä vaikutuksista yllä olevasta "Aplenzin-sivuvaikutukset" -osiosta.

Aplenzin-yliannostus

Aplenzinin suositellun annoksen ylittäminen voi johtaa vakaviin haittavaikutuksiin, mukaan lukien kouristusten riskin lisääminen. Kun sinulla on kohtaus, aivojen sähköinen aktiivisuus muuttuu. Sinulla voi olla nykiviä kehon liikkeitä, joita et voi hallita, olla tietoinen ympäristöstäsi tai menettää tajuntansa. Kohtauksia on raportoitu kolmanneksessa yliannostustapauksista.

Yliannostuksen oireet

Yliannostuksen oireita voivat olla:

• kohtaukset
• aistiharhat (nähdä asioita, joita ei oikeastaan ​​ole)
• tunne nopeaa, epätasaista tai ohitettua sykettä
• matala verenpaine, mikä voi aiheuttaa huimausta tai huimausta
• kuume
• lihasten jäykkyys tai kipu
• kooma tai kehosi sammuu (esimerkiksi lopetat hengityksen)

Mitä tehdä yliannostustapauksissa

Jos luulet, että olet ottanut liikaa tätä lääkettä, soita lääkärillesi. Voit myös soittaa American Association of Poison Control Centers -numeroon 800-222-1222 tai käyttää niiden online-työkalua. Mutta jos oireesi ovat vakavia, soita 911 tai mene heti lähimpään päivystykseen.

Aplenziinin vanhentuminen, varastointi ja hävittäminen

Kun saat Aplenzin-apteekista, apteekki lisää viimeisen käyttöpäivämäärän pullon etikettiin. Tämä päivämäärä on tyypillisesti yksi vuosi lääkkeen jakamisesta.

Viimeinen käyttöpäivä auttaa takaamaan lääkityksen tehokkuuden tänä aikana. Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) nykyinen kanta on välttää vanhentuneiden lääkkeiden käyttöä. Jos sinulla on käyttämättömiä lääkkeitä, joiden viimeinen käyttöpäivä on ohittanut, keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa siitä, pystytkö ehkä edelleen käyttämään sitä.

Varastointi

Kuinka kauan lääkitys pysyy hyvänä, voi riippua monista tekijöistä, kuten siitä, miten ja missä lääkettä säilytät.

Säilytä Aplenzin-tabletteja huoneenlämmössä (77 ° F / 25 ° C) tiiviisti suljetussa astiassa valolta poissa. Vältä tämän lääkkeen säilyttämistä alueilla, joissa se voi kostea tai märkä, kuten kylpyhuoneissa.

Hävittäminen

Jos sinun ei enää tarvitse ottaa Aplenziniä ja sinulla on lääkkeitä, on tärkeää hävittää se turvallisesti. Tämä auttaa estämään muita, mukaan lukien lapset ja lemmikit, ottamasta huumeita vahingossa. Se auttaa myös pitämään lääkettä vahingoittamasta ympäristöä.

FDA: n verkkosivusto tarjoaa useita hyödyllisiä vinkkejä lääkkeiden hävittämisestä. Voit myös kysyä apteekilta tietoja lääkkeiden hävittämisestä.

Ammattitaitoinen tieto Aplenzinille

Seuraavat tiedot annetaan lääkäreille ja muille terveydenhuollon ammattilaisille.

Käyttöaiheet

Aplenziiniä (pitkitetysti vapautuvaa bupropionihydrobromidia) käytetään masennusta sairastavien aikuisten hoitoon ja käytetään masennuksen estämiseen aikuisilla, joilla on kausiluonteinen mielialahäiriö (SAD).

Vaikutusmekanismi

Aplenzin on masennuslääke, joka kuuluu aminoketonilääkeryhmään. Vaikutusmekanismia ei tunneta, mutta lääkkeen uskotaan estävän neuroneja imemästä dopamiinia ja noradrenaliinia.

Farmakokinetiikka ja aineenvaihdunta

Kerran päivässä annetun 348 mg Aplenzin-valmisteen on saavutettava vakaan tilan 8 päivän kuluessa. Bupropionin puoliintumisaika on 21,3 tuntia.

Aplenzinin ottamisen jälkeen kestää 6 tuntia, ennen kuin bupropionin aktiiviset metaboliitit (hydroksibupropioni, erytrohydrobupropioni ja treohydrobupropioni) saavuttavat huippupitoisuuden plasmassa. Hydroksibupropionin puoliintumisaika on 24,3 tuntia, erytro- hydrobupropionin puoliintumisaika on 31,1 tuntia ja tre- hydrobupropionin puoliintumisaika on 50,8 tuntia.

Vaikka Aplenzinillä (pitkitetysti vapauttava versio) ei ole suoria kokeita, bupropionin välittömällä vapautumisella, pitkävaikutteisella ja pitkitetysti vapauttavilla muodoilla on samanlainen hyötyosuus. Myös Aplenzin (pitkitetysti vapautuva bupropionihydrobromidi) on bioekvivalentti pitkitetysti vapautuvan bupropionihydrokloridin kanssa.

Vasta-aiheet

Aplenzin on vasta-aiheinen potilaille, jotka:

• sinulla on kohtaushistoria
• sinulla on anoreksia tai bulimia joko tällä hetkellä tai jos sinulla on ollut sitä aiemmin
• olet yhtäkkiä lopettanut alkoholin käytön tai bentsodiatsepiinien, epilepsialääkkeiden tai barbituraattien käytön
• käytät tai olet ottanut monoamiinioksidaasin estäjiä (MAOI) viimeisten 14 päivän aikana tai käytät linetsolidia (Zyvox) tai metyleenisinistä (ProvayBlue)
• sinulla on ollut yliherkkyysreaktioita bupropionille tai muille Aplenzin-valmisteen aineosille

Väärinkäyttö ja riippuvuus

Ihmisen ja eläimen tutkimuksissa bupropionin välitön vapautuminen osoitti joitakin lieviä vaikutuksia, jotka muistuttivat amfetamiinia lumelääkkeeseen verrattuna. Bupropionin välitöntä vapautumista ei testattu suuremmilla annoksilla kohtausten riskin vuoksi. On raportoitu kohtauksia ja kuolemaa, kun murskattuja bupropionitabletteja käytettiin parenteraalisesti tai intranasaalisesti. Ei ole kuitenkaan riittävästi todisteita Aplenzinin tai bupropionin väärinkäytön mahdollisuudesta.

Varastointi

Aplenzin tulisi säilyttää 25 ° C: ssa, mutta retket välillä 59 ° F - 86 ° F (15 ° C - 30 ° C) ovat hyväksyttäviä.

Vastuuvapauslauseke: Medical News Today on tehnyt kaikkensa varmistaakseen, että kaikki tiedot ovat tosiasiallisesti oikeita, kattavia ja ajan tasalla. Tätä artikkelia ei kuitenkaan pidä käyttää korvaamaan lisensoidun terveydenhuollon ammattilaisen tietämystä ja asiantuntemusta. Sinun tulee aina keskustella lääkärisi tai muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen minkään lääkityksen ottamista. Tässä esitetyt lääketiedot voivat muuttua, eikä niiden ole tarkoitus kattaa kaikkia mahdollisia käyttötapoja, ohjeita, varotoimia, varoituksia, lääkkeiden yhteisvaikutuksia, allergisia reaktioita tai haittavaikutuksia. Varoitusten tai muiden tietojen puuttuminen tietystä lääkkeestä ei osoita, että lääke tai lääkeyhdistelmä on turvallinen, tehokas tai sopiva kaikille potilaille tai kaikille erityiskäytöille.