Crohnin suun haavaumat: Mitä tietää
Crohnin tauti on tulehduksellinen suolistosairaus, joka aiheuttaa pääasiassa oireita ruoansulatuskanavassa. Jotkut ihmiset kokevat kuitenkin oireita muualla, mukaan lukien suun haavaumat.
Lääkärit kutsuvat suun haavaumia ja muita ruoansulatuskanavan ulkopuolisia oireita Crohnin taudin suoliston ulkopuolisiksi oireiksi.
Jotkut ihmiset kehittävät suun haavaumia useita vuosia ennen kuin heillä on suoliston oireita Crohnin taudista.
Tutkijoiden mukaan 20-50 prosenttia Crohnin tautia sairastavista kokee jossain vaiheessa suun haavaumia.
Tässä artikkelissa on lisätietoja Crohnin suun haavaumien oireista, syistä ja hoidoista.
Oireet
Kuvahyvitys: Ryanfransen, 2007
Crohnin tauti aiheuttaa yleensä haavaumia. Nämä kehittyvät ikenien pohjan ympärille.
Ne eroavat muista suun vaurioista, kuten herpesistä, jotka näkyvät suun ulkopuolella huulilla.
Haavaumilla voi olla seuraavat ominaisuudet:
- pyöreä tai soikea muoto
- pieni koko
- keltainen tai harmaa väri
- punainen "halo" tai reunus
- tuskallista
- esiintyy ryhmissä
Monet Crohnin tautia sairastavat ihmiset huomaavat, että suun haavaumat pahenevat leimahduksen aikana. He voivat jopa havaita suun haavaumia ennen kuin muut puhkeamisen oireet alkavat.
Harvoissa tapauksissa Crohnin tauti voi myös aiheuttaa pustuleita tai nesteitä sisältäviä haavaumia, joita kutsutaan pyostomatitis vegetansiksi.
Syyt
Crohnin suun haavaumat voivat esiintyä useista eri syistä, mukaan lukien:
- kehon tulehdus, joka liittyy Crohnin tautiin
- vitamiini- ja mineraalipuutos
- Crohnin taudin lääkkeiden sivuvaikutuksina
Tämän seurauksena Crohn voi johtaa joko suoraan tai epäsuorasti suun haavaumiin. Miehillä ja lapsilla, joilla on sairaus, on todennäköisemmin suun haavaumia.
Crohnin tautia sairastavilla ihmisillä on todennäköisemmin suun haavaumia kuin ihmisillä, joilla on muita tulehduksellisia suolistosairauksia, kuten koliitti.
Crohnin taudin saaminen vaarantaa myös tietyt ravitsemukselliset puutteet, jotka voivat vaikuttaa suun ongelmiin. Esimerkiksi B-12-vitamiinin ja sinkin puute voivat molemmat aiheuttaa kielitulehduksen. K-vitamiinin puute voi aiheuttaa verenvuotoa ikenistä.
Joskus suun haavaumat voivat kehittyä Crohnin lääkkeiden sivuvaikutuksena.
Lääkärin tulee keskustella Crohnin lääkkeiden mahdollisista sivuvaikutuksista ennen lääkkeiden määräämistä.
Lääkkeitä ja niiden mahdollisia sivuvaikutuksia ovat:
- Budenosidi, steroidi, joka voi aiheuttaa kielen punoitusta ja turvotusta.
- Siklosporiini, joka voi aiheuttaa ikenien turvotusta.
- Loperamidi, ripulilääke, joka voi aiheuttaa suun kuivumista.
- Metotreksaatti, foolihapon antagonisti, joka voi aiheuttaa haavaumia ja ientulehdusta.
- Takrolimuusi, joka voi aiheuttaa suun haavaumia ja suun sammasa.
Jokaisen, jolla on näitä oireita, tulisi jatkaa lääkkeiden ottamista ja keskustella lääkärin kanssa lääkkeiden vaihtamisesta tai sivuvaikutusten hoidosta.
Muut Crohnin oireet suussa
Kuvahyvitys: Klaus D.Peter, 2012.
Haavaumien lisäksi Crohnin tauti voi aiheuttaa muita muutoksia suussa, mukaan lukien:
- pahanhajuinen hengitys
- vuotavat ikenet
- oksentelun tai happamat refluksoiden aiheuttama hampaiden rappeutuminen
- suun kuivuminen, mikä voi lisätä riskiä hampaiden rappeutumiselle
- tulehtuneet huulet
- tulehtunut tai punainen kieli, joka tunnetaan nimellä kielitulehdus
- punoitus ja hilseily huulten ympärillä
Hoidot
Crohnin suun haavaumien hoito voi sisältää yhdistelmän lääkkeitä ja kotihoitoja.
Lääkäri voi määrätä ajankohtaisia lääkkeitä, kuten:
- 2 prosenttia lidokaiinia
- 0,1 prosenttia triamcinolonia
- deksametasonieliksiiri
He voivat myös määrätä steroideja tulehduksen vähentämiseksi koko kehossa. Kehon tulehduksen vähentäminen on välttämätöntä, koska henkilöllä, jolla on enemmän Crohnin suun haavaumia, on todennäköisesti puhkeaminen.
Joskus lääkäri voi säätää henkilön säännöllisiä Crohnin lääkkeitä, jos lääkkeet aiheuttavat sietämättömiä sivuvaikutuksia.
Kotihoito
Lääkäri voi suositella ylimääräisten vitamiini- ja kivennäisaineiden käyttöä ravitsemuksellisten puutteiden kompensoimiseksi. Mahdollisia lisäravinteita ovat B-12-vitamiini, rauta, folaatti tai sinkki.
Jos haavaumat eivät ole auki, kokeile uintia lämpimällä vedellä ja ripaus suolaa. Jos ne ovat auki, pidättäydy suolan käytöstä, koska se voi aiheuttaa kipua.
On tärkeää ylläpitää hyvää suuhygieniaa, vaikka suun haavaumat aiheuttavat epämukavuutta. Hampaiden säännöllinen harjaaminen pehmeäharjaisella hammasharjalla voi auttaa. Runsaan veden juominen auttaa myös pitämään suun kosteana.
Vaikka suurin osa tiedoista tulee tapaustutkimuksista eikä laajamittaisista tutkimuksista, on mahdollista, että tiettyjen ruokien syöminen voi laukaista tulehduksen kehossa. Tämä pätee erityisesti Crohnin tautia sairastaviin lapsiin.
Lääkäri voi suositella ruokapäiväkirjan pitämistä tai elintarvikkeiden leikkaamista yksi kerrallaan selvittääkseen, onko tietty ruoka vaikuttanut Crohnin suun haavaumiin.
Näkymät
Crohnin tauti voi aiheuttaa kivuliaita suun haavaumia ja oireita suussa. Ne yleensä häviävät ajan myötä, mutta lääketieteelliset hoidot ja kotihoidot voivat auttaa lievittämään epämukavuutta.
Jos henkilön haavaumat eivät kuitenkaan reagoi hoitoon, on tärkeää keskustella lääkärin kanssa varmistaaksesi, että haavaumat eivät johdu toisesta sairaudesta.
