Lääkeainetta kestävät UTI-bakteerit voivat piiloutua suolistossa
Lääkäreiden on yhä vaikeampi hoitaa tavallista infektiota, koska sen aiheuttavat bakteerit ovat yhä vastustuskykyisempiä antibiooteille. Nyt uusi tutkimus on saattanut paljastaa yhden syyn näiden superbugien leviämiselle.
Virtsatieinfektiot (UTI) syntyvät, kun bakteerit pääsevät virtsateihin. Se on yksi yleisimmistä infektioista, jotka vaikuttavat ihmisiin.
Vaikka mikä tahansa virtsateiden osa voi saada tartunnan, virtsatieinfektioita esiintyy yleisimmin virtsarakossa.
UTI-taudit ovat yleisempiä tytöillä ja naisilla kuin pojilla ja miehillä.
Virtsaputki tai virtsaputki on lyhyempi ja lähempänä peräaukkoa naisilla, mikä antaa suoliston bakteereille helpon pääsyn naisten virtsateiden eri osiin.
Naisten virtsatieinfektioiden pääasiallinen syy on bakteeri Escherichia coli. Lääkeaineenkestävät E. coli ovat levinneet laajalti, mikä saa lääkärit miettimään kahdesti mitä antibiootteja määrätä.
Resistentit UTI-bakteerit infektoimattomilla naisilla
Uudessa Kliiniset tartuntataudit Tutkimuksessa tutkijat testasivat ulosteenäytteitä yli 1000 terveeltä naiselta, joilla ei ollut virtsatietulehduksen oireita. Naiset olivat Washingtonin Puget Sound -alueelta.
Testit paljastivat, että 8,8 prosentilla naisista oli fluorokinoloniresistenttejä E. coli heidän suolistossaan.
Lääkärit määräävät usein fluorokinoloneja virtsatieinfektioiden hoitoon. Tutkijat huomauttavat, että vaikka näiden antibioottien käyttöä on pyritty rajoittamaan, resistentit bakteerikannat leviävät laajasti.
Lisäksi tutkijat havaitsivat, että suurin osa fluorokinoloniresistenteistä E. coli bakteerit kuuluivat myös kahteen laajalle levinneeseen, monilääkeresistenttiin kantaan, jotka ovat vastuussa useimmista vaikeasti hoidettavista virtsa- ja veri-infektioista.
Tutkijat testasivat myös virtsanäytteet, jotka naiset olivat antaneet samaan aikaan kuin ulosteenäytteet.
Nämä testit paljastivat, että yli kolmasosa naisista, joilla on fluorokinoloniresistentti E. coli suolistobakteereilla oli myös E. coli virtsaan. Näistä melkein 77%: lla oli fluorokinoloniresistenttejä kantoja, jotka vastasivat heidän ulosteenäytteitään.
Naisista 45 antoi myös tiimille luvan seurata potilastietojaan. Nämä osoittivat, että 7% heistä sai virtsatieinfektioita noin 3 kuukautta myöhemmin.
”Ylivoimaiset, pysyvät suolistokolonisaattorit”
Tutkimuksen tekijät kuvaavat kahta lääkeresistenttiä kantaa E. coli jonka he löysivät "ylivoimaisina suolistokolonisaattoreina", jotka "yleensä pysyvät siellä".
"He voivat myös esiintyä", he huomauttavat, "epätavallisen korkealla nopeudella sellaisten terveiden naisten virtsassa, joilla ei ollut dokumentoitua virtsatieinfektiodiagnoosia näytteenoton aikana."
"Molemmat ilmiöt näyttävät olevan yhteydessä toisiinsa", he lisäävät.
Tuloksilla voi olla useita kliinisiä vaikutuksia infektioiden hoitoon ja hallintaan, kertoo vanhempi tutkija Dr.Eggeni V.Sokurenko, mikrobiologian professori Washingtonin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun Seattlesta.
Hän ehdottaa, että suolistossa olevien monilääkeresistenttien bakteerien testaaminen voisi auttaa lääkäreitä ennustamaan, kuinka voimakkaasti naisen infektio voi vastustaa lääkehoitoa.
Saattaa myös olla tarpeen noudattaa käytäntöä siitä, mitä lääkäreiden tulisi tehdä, jos he löytävät resistenttejä bakteereja potilaiden virtsasta, joilla ei ole infektio-oireita.
Laajalle resistenttien kantojen kantajien poistaminen voi mahdollisesti vähentää monilääkeresistenttien infektioiden riskiä, tohtori Sokurenko ehdottaa. Se voi myös vähentää tällaisten infektioiden riskiä niillä, joiden kanssa he ovat tekemisissä.
Tohtori Sokurenko on ID Genomicsin merkittävä osakkeenomistaja. Yritys on erikoistunut sovittamaan tietty lääke infektion takana olevaan alkioon. Hän on myös hakenut patentteja testeihin, joissa havaitaan E. coli.
