Suosittu ruokavalio voi lisätä syntymävikojen riskiä
Uusi tutkimus osoittaa, että vähähiilihydraattisen ruokavalion käyttö raskauden aikana voi lisätä tiettyjen syntymävikojen riskiä 30 prosenttia.
Neuraaliputken viat (NTD) ovat aivojen, selkärangan ja selkäytimen epämuodostumia. Ne kehittyvät ennen syntymää ja sisältävät spina bifidan, jolloin selkäranka ei sulkeudu kokonaan, ja anenkefalian, josta puuttuvat suuret aivojen ja kallon osat.
Vuosikymmenien ajan tehty tutkimus osoitti vakuuttavasti, että foolihappo voi vähentää NTD-vauvoilla syntyvän vauvan riskiä.
Koska folaatti vähentää massiivisesti NTD: n riskiä, Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) totesi, että kaikki jyvät ja viljat olisi rikastettava 140 mikrogrammalla foolihappoa 100 grammaa tuotetta kohti tammikuuhun 1998 mennessä.
Heti kun linnoitus alkoi, syntymävikoja romahti. Foolihapon lisääminen ruokaan estää yli 1300 NTD-tapausta vuosittain Yhdysvalloissa.
Vähähiilihydraattisten ruokavalioiden nousu
Nykyään vähähiilihydraattiset ruokavaliot ovat yhä suositumpia. Tuoreen tutkimuksen mukaan tämä voi kumota suuren osan siitä hyvästä työstä, jonka foolihapon väkevöinti on tehnyt.
Hiilihydraattien saannin rajoittaminen tarkoittaa usein foolihapolla väkevöityjen elintarvikkeiden, kuten leivän, viljan ja pastan, välttämistä. Itse asiassa vähähiilihydraattisiin ruokavalioihin liittyy monien hivenravinteiden vähentynyt saanti.
Chapel Hillin Pohjois-Carolinan yliopiston (UNC) tutkijat olettivat, että "naisilla, jotka rajoittavat hiilihydraatteja, folaattitila voi olla optimaalisesti heikompi ja myöhemmin heillä voi olla suurempi riski saada NTD-raskaus." Heidän tulokset julkaistiin aiemmin tässä kuussa lehdessä Syntymävikojen tutkimus.
Hypoteesinsa testaamiseksi tutkijat ottivat tietoja kansallisesta syntymävikojen ehkäisytutkimuksesta, joka suoritettiin vuosina 1998-2011. Aineisto sisälsi 11 285 raskaana olevaa naista Arkansasista, Kaliforniasta, Georgiasta, Iowasta, Massachusettsista, New Yorkista, Pohjois-Carolinasta, Texasista ja Utah.
Tutkijoita johti Tania Desrosiers, Ph.D., epidemiologian tutkimusapulaisprofessori UNC Gillingsin kansainvälisen kansanterveyden koulussa. Tutkimuksen rahoittivat tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC).
Osanottajista 1740: llä oli ”imeväisiä, kuolleita synnytyksiä ja anensefalian tai spina bifidan lopettamisia”. Foolihapon ja hiilihydraattien saanti ennen hedelmöittymistä arvioitiin käyttämällä kyselylomaketietoja. Tutkijat seurasivat muun muassa rodua, alkoholinkäyttöä ja koulutusta.
Vähähiilihydraattisten ruokavalioiden riski
Analyysin jälkeen tutkijat havaitsivat, että foolihapon saanti vähähiilihydraattisilla dieeteillä olevilla naisilla oli alle puolet muista naisista. Heillä oli myös huomattavasti todennäköisempi NTD-lapsi.
Kaiken kaikkiaan rajoitetuilla hiilihydraattiruokavalioilla olevilla naisilla oli 30 prosenttia todennäköisemmin NTD-lapsi kuin naisilla, jotka eivät rajoittaneet hiilihydraattien saantiaan.
"Tiedämme jo, että äidin ruokavaliolla ennen raskauden alkua ja raskauden aikana on merkittävä rooli sikiön kehityksessä", Desrosiers sanoo.
"Uutta tässä tutkimuksessa on sen ehdotus, että vähäinen hiilihydraattien saanti voi lisätä riskiä saada vauva, jolla on hermoputken vika, 30 prosentilla. Tämä on huolestuttavaa, koska vähähiilihydraattiset ruokavaliot ovat melko suosittuja. "
Tania Desrosiers, Ph.D.
Vaikka monet naiset ottavat foolihappolisäaineita raskauden aikana, tämän tyyppisiä syntymävikoja esiintyy yleisimmin raskauden alkuvaiheessa. Koska melkein puolet Yhdysvaltain raskauksista on suunnittelemattomia, on raskauden havaitsemiseen mennessä usein liian myöhäistä estää monia NTD-tapauksia.
Joidenkin muiden tutkimusten mukaan yli 20 prosentilla hedelmällisessä iässä olevista yhdysvaltalaisista naisista on riittämätön foolihappopitoisuus.
Vaikka tutkimukseen osallistui suuri määrä osallistujia, oli tiettyjä puutteita - kuten luottaminen naisten muistiin siitä, mitä ruokia he olivat syöneet ennen hedelmöittymistä. He eivät myöskään voineet mitata suoraan foolihappopitoisuuksia verikokeilla.
Vaihtoehtoiset johtopäätökset
Näistä tiedoista voimme tehdä muita johtopäätöksiä. Kirjoittajat mainitsevat esimerkiksi, että heidän havainnot ovat saattaneet johtua vähähiilihydraattisiin ruokavalioihin liittyvästä kalorien rajoituksesta tai ruokavalion yleisestä laadusta. Kuten aiemmin mainittiin, vähähiilihydraattiset ruokavaliot rajoittavat myös monien hivenravinteiden saantia.
Tutkijat mainitsevat myös kalifornialaisen tutkimuksen, jossa todettiin, että "äitien laihdutuskäyttäytyminen, johon sisältyy rajoitettu ruokailu ensimmäisen kolmanneksen aikana, voi liittyä lisääntyneeseen NTD-riskiin".
Aiheesta on vielä paljon opittavaa, ja korkeiden panosten takia, mitä enemmän tietoa meillä on, sitä parempi. Tarvitaan aikaa kehittää selkeä käsitys asiaan liittyvistä mekanismeista.
