Mitä tietää miesten rintasyövästä?
Miehen rintasyöpä on suhteellisen harvinainen syöpä, mutta lääkäri diagnosoi sen myöhemmissä vaiheissa. Tieto kuinka tunnistaa merkit voivat auttaa henkilöä saamaan varhaisen hoidon.
Miesrintasyöpä on alle 1% kaikista syöpätapauksista maailmanlaajuisesti.
Miehen elinikäinen riski sairastua rintasyöpään on noin 1/833, American Cancer Society (ACS).
Miehen rintasyövän näkymät ovat erinomaiset, jos diagnoosi tapahtuu alkuvaiheessa. Varhainen diagnoosi ei kuitenkaan aina ole mahdollista.
Yksi tekijä diagnoosin viivästymisessä on tietoisuuden puute. Vaikka monet naiset osaavat varautua muutoksiin, jotka voivat viitata rintasyöpään, miesten tietoisuus on vähäisempää, mikä tarkoittaa, että he eivät todennäköisesti todennäköisesti etsi apua varhaisessa vaiheessa.
Rintasyöpä voi myös vaikuttaa miehiin eri tavalla, koska niillä on pieni määrä rintakudosta verrattuna naisiin. Tämä voi helpottaa pienten kokkareiden havaitsemista, mutta se tarkoittaa myös sitä, että syöpällä on vähemmän tilaa kasvaa rintojen sisällä. Tämän seurauksena se voi levitä nopeammin läheisiin kudoksiin.
Näistä ja muista syistä noin 40% rintasyöpää sairastavista miehistä saa diagnoosin vaiheessa 3 tai 4, kun tauti on jo levinnyt muihin kehon osiin. Tämän seurauksena miesten yleinen eloonjäämisaste on matalampi kuin naisilla.
Lue lisää siitä, miten tunnistaa miesten rintasyöpä ja mitä tehdä, jos muutoksia tapahtuu.
Oireet
Miehen rintasyövän mahdollisia oireita ovat:
- kiinteä rinta, joka on yleensä kivuton
- nännin vetäytyminen, haavaumat ja purkautuminen
- ihon röyhtäily tai romahtaminen
- ihon punoitus tai hilseily rintakehässä tai nännissä
Jos syöpä leviää, muita oireita voivat olla:
- imusolmukkeiden turvotus kainaloalueella tai sen lähellä
- rintakipu
- luukipu
Lisätietoja tutkimuksesta tuetuista tiedoista ja resursseista miesten terveydelle on erillisessä keskuksessa.
Tilastot ja eloonjäämisaste
Rintasyövän ennuste miehillä on samanlainen kuin naisilla.
American Cancer Societyin mukaan mahdollisuudet selviytyä vähintään 5 vuotta diagnoosin jälkeen ovat keskimäärin:
- 96%, kun syöpä vaikuttaa vain rintakudokseen diagnoosin yhteydessä
- 83%, kun se vaikuttaa lähialueisiin sekä rintoihin
- 23%, kun se on levinnyt muihin kehon osiin
Tästä syystä on välttämätöntä hakea apua heti, kun henkilö huomaa muutokset. Varhaisen vaiheen rintasyöpä reagoi hyvin hoitoon.
Diagnostiset menetelmät ja hoidot ovat parantuneet viime vuosina, joten mahdollisuudet elää vähintään 5 vuotta diagnoosin jälkeen ovat todennäköisesti suuremmat kuin yllä olevat luvut ihmisille, jotka saavat diagnoosin.
Testit ja diagnoosi
Jos henkilö havaitsee muutoksia rintaansa, hänen tulisi nähdä lääkäri.
Lääkäri kysyy oireista ja yksilön henkilökohtaisesta ja perhelääketieteellisestä historiasta, mukaan lukien estrogeenin käyttö tai sädehoito.
He suorittavat myös fyysisen tutkimuksen.
He voivat ehdottaa seuraavia testejä:
- mammografia
- ultraääni
- nännipurkauskoe
- biopsia
Joskus lääkäri suosittelee kertakorvauksen poistamista ja biopsian suorittamista samanaikaisesti. He voivat poistaa vain osan alueesta, johon vaikuttaa vaikuttaa, ja suorittaa testin, tai ne voivat poistaa koko alueen, mukaan lukien osa sitä ympäröivästä normaalista rintakudoksesta.
Hoito
Jos tulokset osoittavat syövän esiintyvän, käytettävissä on useita hoitovaihtoehtoja. Valinta riippuu siitä, kuinka suuri kasvain on ja onko syöpä levinnyt muille alueille.
Leikkaus
Vaihtoehtoja ovat:
Mastektomia: Kirurgi poistaa koko rinnan ja osan ympäröivästä kudoksesta.
Rintoja säästävä leikkaus: Kirurgi poistaa vain osan rinnasta.
Lymfektomia: Kirurgi poistaa vahingoittuneet imusolmukkeet.
Lääkäri neuvoo parasta vaihtoehtoa.
Sädehoito
Jotkut ihmiset saattavat tarvita sädehoitoa leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäjälkien poistamiseksi. Se on myös hoitovaihtoehto taudin myöhemmissä vaiheissa.
Estrogeenihormonihoito
Joissakin syöpissä estrogeenireseptoreita on läsnä syöpäsolujen seinämillä. Näissä tapauksissa estrogeeni auttaa soluja jakautumaan ja kasvamaan.
Hormonihoito voi estää estrogeenin vaikutukset ja hidastaa syövän kasvua.
Tamoksifeeni estää estrogeenin pääsyn syöpäsoluihin.Toinen lääke, toremifeeni (Fareston), on samanlainen, mutta sillä on hyväksyntä vain ihmisille, joilla on myöhäisvaiheen rintasyöpä, joka on levinnyt muihin kehon osiin.
Aromataasin estäjät estävät aromataasiproteiinin vaikutukset. Tämä puolestaan vähentää estrogeenitasoja kehossa. Nämä lääkkeet ovat osoittautuneet tehokkaiksi naisten rintasyövän hoidossa, ja jotkut lääkärit määräävät niitä miesten rintasyöpään.
Fulvestrantti (Faslodex) tuhoaa estrogeenireseptorit. Lääkärit voivat määrätä sen ihmisille, joilla on myöhäisvaiheen rintasyöpä.
Tyypistä riippuen hormonihoidolla voi olla haitallisia vaikutuksia, kuten kuumia aaltoja, seksuaalisia ongelmia, väsymystä, mielialan vaihteluja, suurempi verihyytymien, luiden ohenemisen ja lihasten ja nivelten kipu.
Kemoterapia
Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella kemoterapiaa. Tämä on hoito lääkkeellä, joka tappaa syöpäsolut. Lääkäri antaa sen usein injektiona, mutta joskus henkilö voi ottaa sen suun kautta.
Kemoterapia voi estää syövän uusiutumisen, jos henkilö käyttää sitä leikkauksen jälkeen, tai hoitaa myöhäisen vaiheen syövän oireita, jotka ovat levinneet muihin kehon osiin.
Haittavaikutuksia ovat:
- hiustenlähtö
- suun haavaumat
- pahoinvointi ja oksentelu
- muutokset ruokahalussa
- suurempi infektioriski
- väsymys
- helppo mustelma tai verenvuoto
Suurin osa kemoterapian haittavaikutuksista häviää hoidon päättymisen jälkeen.
Lisätietoja täältä kemoterapiasta, mitä siihen liittyy, ja sen vaikutuksista.
Kohdennettu hoito
Erilaiset geneettiset piirteet ja muutokset voivat vaikuttaa yksilön syöpäriskiin. Kun tutkijat oppivat lisää erilaisten geneettisten mutaatioiden ja syövän välisestä yhteydestä, he kehittävät lääkkeitä, jotka voivat kohdistaa seurauksiin liittyvät erityiset muutokset.
Kohdennettu hoito on suhteellisen uudenlainen syöpähoito, joka vaikuttaa proteiineihin, jotka ovat mukana, kun tietyt geneettiset muutokset johtavat syöpään. Se eroaa kemoterapiasta, koska se ei kohdistu koko kehoon.
Esimerkiksi joillakin rintasyöpää sairastavilla miehillä on liikaa proteiinia, joka tunnetaan nimellä HER2 syöpäsolujen pinnalla. HER2-positiiviset rintasyövät ovat yleensä aggressiivisempia kuin jotkut muut tyypit.
Jotkut lääkkeet, kuten trastutsumabi (Herceptin), näyttävät hidastavan syövän etenemistä kohdentamalla HER2.
Mutaatiot BRCA geenit ja muut geenit aiheuttavat myös proteiinimuutoksia, ja kohdennettu hoito voi auttaa myös näissä tapauksissa.
Tutkijat ovat tunnistaneet muita geenejä, jotka vaikuttavat rintasyövän kulkuun, ja kehittävät edelleen lääkkeitä, jotka voivat parantaa näiden erityisten muutosten ihmisten näkymiä.
Syyt
Asiantuntijat eivät tiedä tarkalleen, miksi syöpä kehittyy rintaan, mutta he ovat tunnistaneet useita riskitekijöitä.
Yleinen tekijä näyttää olevan naishormoni estrogeenin korkea taso suhteessa androgeeniin. Geneettiset, ympäristölliset ja lääketieteelliset tekijät voivat kaikki vaikuttaa tähän.
Geneettiset tekijät
Geneettiset mutaatiot voivat lisätä rintasyövän riskiä. Tutkijat ovat löytäneet yhteyksiä rintasyövän ja mutaation välillä geeneissä, joita he kutsuvat BRCA1 ja BRCA2.
Näillä muutoksilla on usein suvussa rintasyöpä. Noin 20 prosentilla rintasyöpää sairastavista miehistä on läheinen perheenjäsen.
Kuten monissa olosuhteissa, geneettiset ominaisuudet eivät yksinään voi johtaa syöpään. Myös ympäristötekijöiden on ehkä oltava läsnä.
Ympäristötekijät
Tekijöitä, jotka voivat lisätä rintasyövän riskiä miehillä, ovat:
Ikä: Rintasyövän diagnoosin saaneet miehet ovat keskimäärin yli 72-vuotiaita.
Säteily: Miehellä, joka on aiemmin saanut sädehoitoa rintakehään, voi olla suurempi riski.
Alkoholi: Alkoholin kulutuksen ja miesten rintasyövän välillä näyttää olevan yhteys.
Liikunta: Matala fyysinen aktiivisuus voi lisätä riskiä.
Työpaikat: Rintasyövän ja orgaanisille liuottimille altistumisen tai teräksen ja valssaamojen kanssa työskentelyn välillä voi olla yhteys.
Muut terveysolosuhteet
Miehillä, joilla on joitain terveysolosuhteita, kuten Klinefelterin oireyhtymä, näyttää olevan 20–60 kertaa suurempi rintasyövän riski kuin niillä, joilla ei ole sairautta.
Miehellä voi olla suurempi riski, jos hänellä on tai on ollut:
- maksasairaus
- laskeutumaton kives
- sikotauti aikuisiässä
- gynekomastia tai urosrintojen liiallinen kehitys
- diabetes
- kilpirauhasen olosuhteet
- liikalihavuus
Nämä olosuhteet ja tietyt lääkehoidot - ja erityisesti ne, joihin liittyy estrogeenia - näyttävät lisäävän riskiä. Ihmisillä, joille tehdään leikkaus yhden tai molempien kivesten poistamiseksi, voi olla myös suurempi riski.
Ehkäisy
Varhainen havaitseminen voi auttaa estämään syövän leviämistä.
Jos perheessä on ollut miehen rintasyöpä, henkilön tulisi tarkistaa säännöllisesti muutokset ja kääntyä lääkärin puoleen mahdollisimman pian, jos niitä tapahtuu. Henkilö voi myös harkita lääkäriltään kysymistä geenitestistä.
Terveiden elämäntapojen noudattaminen - esimerkiksi kuntoilemalla, ylläpitämällä terveellistä painoa ja rajoittamalla alkoholinkulutusta - voi auttaa ehkäisemään miesten rintasyöpää.
Näkymät
Jos mies saa diagnoosin rintasyövästä alkuvaiheessa, on hyvät mahdollisuudet tehokkaaseen hoitoon.
Joskus voi kuitenkin olla vaikeaa saada varhainen diagnoosi, koska tauti on harvinaista ja voi muistuttaa muita sairauksia, jotka eivät ole syöpää. Tästä syystä diagnoosi voi tulla myöhemmässä vaiheessa.
Tietoisuus urosrintasyövän oireista lisää mahdollisuuksia saada varhainen hoito.
