Mitä tietää paastoamattomista triglyseriditestistä
Triglyseriditesti, osa kolesterolipaneelia, on verikoe, joka mittaa triglyseridipitoisuutta veressä. Triglyseriditasot voidaan mitata joko silloin, kun henkilö paastoaa tai ei paastoa.
Triglyseridipitoisuus veressä nousee syömisen jälkeen, joten monet lääkärit uskovat, että henkilön tulisi paastota ennen triglyseriditestin suorittamista.
Viimeaikaiset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että paastoamattomat triglyseriditestit voivat olla yhtä tarkkoja kuin paastotestit tietyissä tilanteissa. Asiantuntijat toteavat, että paastoamattomien triglyseridien pitoisuuksia, jotka ovat yli 200 milligrammaa desilitraa kohti (mg / dl), tulisi pitää korkeana.
Keho tallentaa triglyseridejä rasva- tai rasvakudoksiin, mutta ne liikkuvat myös verenkierrossa. Ylimääräiset kalorit, erityisesti tärkkelyspitoiset sokerit, varastoidaan triglyserideinä. Ja keho käyttää triglyseridejä solutoimintoihin.
Triglyseriditasot testataan yleensä osana täysrasva- tai lipidiprofiilia, jotta voidaan arvioida jonkun riski sairastua sydän- ja verisuonitauteihin. Verikoketta voidaan käyttää myös haimatulehduksen taustalla olevan syyn tutkimiseen, tilaan, jossa haima on tulehtunut.
Paasto vs. ei-paastoavat triglyseriditasot
Triglyseriditesti on verikoe, joka mittaa triglyseridipitoisuutta veressä. Veri voidaan testata joko paasto- tai paastotilassa. Koska triglyseridit ovat eräänlainen rasva tai lipidi, niiden tasot tarkistetaan osana verikoetta, jota kutsutaan lipidiprofiiliksi.
Triglyseridit veressä lisääntyvät aterian jälkeen, koska niitä lähetetään suolesta verenkierron kautta rasvakudokseen varastointia varten.
Triglyseriditestin paastotestillä henkilöä pyydetään paastoamaan 9–12 tuntia ennen veren ottamista ja testaamista. Paastoamattomat testit eivät edellytä henkilön paastoamista etukäteen.
Viime vuosina tutkijat ovat tarkastelleet paastoamattomien triglyseriditestien hyötyjä. Teorian mukaan suurimman osan päivästä tasot ovat samat kuin aterioiden jälkeen, joten ilman paastoa otettu näyte voi olla yhtä hyödyllinen.
Euroopassa neuvo muuttui vuonna 2014, eikä paastoa ennen rutiinitestausta enää suositella.
American College of Cardiology (ACC) on jakanut ohjeet siitä, milloin paasto- tai paastotestiä käytetään yksilön perusteella. Vuodesta 2016 lähtien heidän suosituksensa ovat seuraavat:
- Sydänsairauksien riskin arvioiminen henkilöllä, jota ei hoideta korkeasta kolesterolista: Ei-paasto hyväksyttävä.
- Metabolisen oireyhtymän seulonta: Ei paastota.
- Seulotaan henkilöt, joilla on suvussa perinnöllisiä kolesteroliongelmia tai varhain alkanut sydänsairaus: Paasto vaaditaan.
- Hypertriglyseridemian tai korkeiden triglyseridiarvojen vahvistaminen: Paasto suositeltava.
- Haimatulehduksen arviointi: Paasto on suositeltava.
- Sydänsairauksien riskin arviointi henkilöllä, jota hoidetaan korkealla kolesterolilla: Paasto suositaan.
Ei-paastotesti voi olla yksilölle mukavampi ja mukavampi, ja se voi olla turvallisempi diabeetikoille, joilla voi olla hypoglykemiaa tai matala verensokeri paastoamisen aikana.
On suositeltavaa, että ihmisillä, joiden triglyseridi- tai TG-tasojen havaitaan olevan poikkeuksellisen korkeita paastoamattoman testin aikana, on paastotesti tuloksen vahvistamiseksi.
Normaalit paasto- ja paastoamattomien triglyseriditasojen vaihteluvälit
ACC: n ja American Heart Association (AHA): n ajantasaiset korkeiden triglyseridien määritelmät aikuisille ovat seuraavat:
- Optimaalinen: Alle 100 mg / dl tai 1,1 millimoolia litrassa (mmol / L).
- Normaali: Alle 150 mg / dl tai 1,7 mmol / L.
- Rajaraja korkea: 150–199 mg / dl tai 1,7–2,2 mmol / l.
- Korkea: 200–499 mg / dl tai 2,3–5,6 mmol / L.
- Erittäin korkea: yli 500 mg / dl tai 5,6 mmol / l.
Niille, joille tehdään paastotesti, tulos 200 mg / dl tai enemmän luokitellaan korkeaksi. Sitten henkilöä pyydetään yleensä pitämään triglyseriditesti paastossa seurantaa varten.
Kenen pitäisi mitata triglyseriditasot?
Yleisin syy, miksi joku saatetaan kehottaa tarkistamaan triglyseriditasot, on auttaa arvioimaan sydän- ja verisuonitautien riskiä.
Terveillä aikuisilla on suositeltavaa olla lipidiprofiili, joka sisältää triglyseriditestin, 4-6 vuoden välein sydänsairauksien riskin arvioimiseksi.
Testaus voi olla useammin, jos henkilöllä on sydänsairauksien riskitekijöitä, kuten:
- tupakointi
- ylipainoinen tai liikalihava
- syömällä epäterveellistä ruokavaliota, kuten runsaasti tyydyttyneitä rasvoja, sokeria ja alkoholia sekä vähän hedelmiä ja vihanneksia
- olla fyysisesti passiivinen
- joilla on korkea verenpaine
- suvussa ankarasti korkea kolesteroli tai ennenaikainen sydänsairaus
- olemassa oleva sydänsairaus
- diabetes tai prediabetes
Triglyseriditestit voidaan myös tilata seuraamaan lipidejä alentavien elämäntapamuutosten onnistumista, kuten ruokavalion parantaminen ja liikunnan lisääminen, tai huumeiden, kuten fibraatit, omega-3: t, niasiini tai statiinit, tehokkuuden tarkistamiseksi.
ACC ja AHA suosittelevat, että korkeaa kolesterolia ja korkeita triglyseridejä hoitavilla aikuisilla on paastolipiprofiili 4–12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen. Tämä profiili on sitten tarkistettava tarpeen mukaan elämäntapamuutosten ja lääkkeiden vaikutusten seuraamiseksi.
Asiantuntijat korostavat, että triglyseridi- ja kolesterolihoidon tavoitteena on alentaa sydänsairauksien riskiä. Lääkkeistä riippumatta sydänasiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että terveelliset elämäntavat ovat olennainen osa riskin vähentämistä.
Tässä ovat nykyiset suositukset terveellisistä elämäntavoista, joilla pienennetään sydänsairauksien riskiä ja alennetaan kolesterolia ja alempia triglyseridejä:
- ei tupakointia
- päivittäinen liikunta
- tyydyttyneiden rasvojen rajoittaminen
- jalostettujen sokereiden rajoittaminen
- alkoholin rajoittaminen
- terveellisen painon ylläpitäminen
- hedelmien ja vihannesten lisääminen
- valitsemalla vähärasvaiset proteiinit, kuten soija, kala, pähkinät, pavut, kana ja kalkkuna
Korkean tai matalan triglyseriditason riskit ja komplikaatiot
Triglyseridien ja sydän- ja verisuonitautien välistä suhdetta ei ole täysin ymmärretty, mutta on yhä enemmän todisteita siitä, että korkea triglyseridipitoisuus veressä lisää sydänongelmien riskiä.
Triglyseridit ovat vuorovaikutuksessa kehon kanssa monimutkaisilla tavoilla, ja tutkijat jatkavat näiden vuorovaikutusten tutkimista. Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että triglyseridit lisäävät tulehdusta, mikä voi lisätä verisuonten vaurioita ja tukoksia.
Korkeat triglyseriditasot voivat myös johtaa haimatulehdukseen tai haimatulehdukseen, joka on vakava sairaus. Haimatulehdus voi aiheuttaa voimakasta vatsakipua, joka voi ulottua ylävatsasta taakse ja johtaa jopa hengenvaaralliseen elinten vajaatoimintaan.
Kuinka muuttaa triglyseriditasoja
Jotkut sairaudet voivat vaikuttaa korkeaan veren triglyseridipitoisuuteen, mukaan lukien:
- riippuvuus alkoholin käytöstä
- diabetes
- munuaissairaus
- kilpirauhasen vajaatoiminta
- maksasairaus
- metabolinen oireyhtymä
Joillakin lääkkeillä voi myös olla sama vaikutus veren triglyseriditasoihin
Kaikissa näissä tapauksissa lääkärit työskentelevät yksilön kanssa hoitamaan taustalla olevaa tilaa tai muuttamaan lääkkeitään.
Henkilö voi tehdä erityisiä elämäntapavalintoja vähentääksesi triglyseriditasojaan, mukaan lukien:
- tupakoinnin välttäminen
- saada paljon säännöllistä liikuntaa
- alkoholin saannin vähentäminen
- syöminen terveellistä ruokavaliota
Jos TG- ja kolesterolitestitulokset ja muut terveysmerkit viittaavat siihen, että jollakin on suuri sydänsairauksien riski, lääkäri todennäköisesti suosittelee hoitoa ja seurantasuunnitelmaa.
Kaikkein tärkeintä on muuttaa elämäntapaa, kuten terveellisen ruokavalion noudattaminen, päivittäinen liikunta ja tupakoinnin lopettaminen.
Lääkäri voi suositella lipidejä alentavia lääkkeitä, kuten fibraatteja, omega-3: eja, niasiinia ja statiineja, kun triglyseridipitoisuudet ovat merkittävän korkeat. Sitten he voivat käyttää käynnissä olevia TG-testejä tarkistaakseen hoito-ohjelman tehokkuuden.
Yhteenveto
Triglyseriditasot testataan yleensä osana täydellistä lipidiprofiilia auttamaan arvioimaan jonkun riski sairastua sydän- ja verisuonitauteihin. Tätä verikoetta voidaan käyttää myös epäillyn haimatulehduksen tutkimiseen.
Onko paasto suositeltava ennen TG-testiä, riippuu yksilöstä ja testauksen syistä.
Euroopassa rutiiniseulontaan käytetään paastoamattomia TG-testejä. Yhdysvalloissa sydänasiantuntijat ovat antaneet erityisiä suosituksia siitä, ketä testata eri menetelmillä.
