Fibromyalgia ja rintakipu: Mikä on normaalia, oireet ja hoito
Fibromyalgia on krooninen sairaus. Henkilö kokee usein kipua, arkuutta ja jäykkyyttä monissa lihaksissa, sidekudoksissa, luissa ja nivelissä. Vaikka oireet eroavat ihmisten välillä, monet ilmoittavat voimakasta, terävää tai pistävää kipua rinnassa ja rintakehässä.
Kun fibromyalgia aiheuttaa ruston tulehduksen, joka yhdistää ylemmät kylkiluut rintaan, se johtaa sairauteen, jota kutsutaan kostokondriitiksi.
Tuloksena oleva kipu voidaan sekoittaa sydämeen liittyvään kipuun. Kuten aina, oikea diagnoosi on välttämätöntä.
Tässä artikkelissa tarkastelemme, millaiset rintakipu yleensä liittyvät fibromyalgiaan. Kuvailemme myös hoitovaihtoehtoja.
Onko se normaalia?
Fibromyalgia voi aiheuttaa kipua koko kehossa, mukaan lukien rinta.
Fibromyalgiaa sairastavilla ihmisillä on yleensä krooninen kipu, jäykkyys ja arkuus, joka säteilee koko kehossa. Vaikka sitä pidettiin aikoinaan tulehduksettomana sairautena, vuoden 2017 tutkimus viittaa siihen, että fibromyalgia aiheuttaa laajalle levinnyttä tulehdusta, jota ei havaita rutiinikokeilla.
Jos fibromyalgiaan liittyvä tulehdus vaikuttaa rustoon, joka yhdistää ylemmät kylkiluut rintaan, tämä voi johtaa kostokondriittiin.
Fibromyalgia voi myös aiheuttaa tulehdusta, kipua, jäykkyyttä ja lihaskouristuksia missä tahansa rinnassa.
Miltä fibromyalgian rintakipu tuntuu?
Kun kokee ensimmäisen kerran kostokondriitin tai tuskalliset tai rajoittavat fibromyalgiaan liittyvät rintaoireet, monet ovat huolissaan siitä, että jokin on keuhkoissaan vialla tai että heillä on sydänkohtaus.
Ihmiset yleensä kuvaavat kipua seuraavasti:
- puukotus
- palaa
- kipeä
- rajoitettu yhteen paikkaan, yleensä rinnan keskelle, mutta se voi säteillä ulospäin
Fibromyalgian rintakivun oireet
Oireiden vakavuus riippuu yleensä tulehduksen laajuudesta. Tämä pätee costochondritis-oireisiin ja rintakehään liittyviin fibromyalgian oireisiin.
Edellä kuvattu kipu voi:
- pahenevat liikkeellä, syvällä hengityksellä tai paineella
- tule ja mene
- parantaa matalalla, tasaisella hengityksellä ja levolla
- alkavat yhdessä paikassa ja säteilevät ulospäin vaikuttamalla suurempaan alueeseen
- pahenevat, kun venytät, taipuvat tai kiertyvät
Kostokondriitin aiheuttama kipu voi tuntua joko rinnan keskellä tai missä tahansa rustossa rintalastan tai rintalastan ja kylkiluiden välillä.
Syyt
Fibromyalgia voi aiheuttaa rintakipua, kun se vaikuttaa alueen lihaksiin, jänteisiin tai nivelsiteisiin.
Kun fibromyalgia vaikuttaa rustoon, joka yhdistää kylkiluut rintalastaan, se voi aiheuttaa kustannuskondriittia.
Rusto on joustava sidekudos, joka löytyy nivelistä. Kylkiluiden rintalastaan yhdistävä rusto antaa rintakehän laajentua sisäänhengityksen aikana. Tämän vuoksi ihmisillä, joilla on vaikea kostokondriitti, voi olla vaikeuksia tai kokea kipua syvään hengitettynä.
Tutkijat eivät ole varmoja siitä, miksi fibromyalgiaa esiintyy. Fyysinen tai emotionaalinen stressi voi aiheuttaa keskushermoston epänormaalin reaktion aiheuttaen laajaa kipua.
Laukaisevat tapahtumat voivat sisältää:
- infektio tai sairaus
- suru
- loukkaantuminen
Fibromyalgian oireet voivat provosoida muuttamalla joidenkin hermovälittäjäaineiden tasoja, jotka ovat kemikaaleja, jotka auttavat hermoja kommunikoimaan.
Fibromyalgiaa sairastavilla ihmisillä on yleensä lisääntynyt kipua välittävien välittäjäaineiden taso, kuten glutamaatti ja aine P.Muutokset tämän aineen tasoissa näyttävät muuttavan sitä, miten aivot ymmärtävät kipua.
Myös fibromyalgiaa sairastavilla henkilöillä on usein matalampia välittäjäaineita, jotka estävät kivun viestinnän, kuten gamma-aminovoihappo.
Nämä erot välittäjäaineiden tasoissa voivat osoittaa, että fibromyalgiaa sairastavilla ihmisillä on liioiteltu vaste kipuun. Tai se voi tarkoittaa, että aivot havaitsevat virheellisesti normaalit tuntemukset kipuna.
Hoito
Lääkärit ja tutkijat työskentelevät edelleen määrittääkseen fibromyalgian parhaat hoidot. Jokainen henkilö reagoi hoitoon eri tavalla.
Sairaanhoidon
Kun rintakipu on vakava, pitkäaikainen, vammainen tai usein, kattava hoito voi olla tarpeen.
American Food and Drug Administration (FDA) ei ole vielä määrittänyt mitään fibromyalgian hoitoa, vaikka organisaatio on hyväksynyt tiettyjä lääkkeitä käytettäväksi oireiden hallitsemiseksi.
Fibromyalgian hoitoon hyväksytyt lääkkeet sisältävät:
- pregabaliini (Lyrica) ja gabapentiini
- jotkut trisykliset masennuslääkkeet, erityisesti duloksetiini (Cymbalta)
- jotkut selektiiviset noradrenaliinin takaisinoton estäjät, erityisesti milnasipraani (Savella)
Kotihoito
Joidenkin elämäntapamuutosten ja luonnollisten korjaustoimenpiteiden on osoitettu vähentävän kostokondriitin ja muiden fibromyalgiaan liittyviä oireita.
Vaihtoehtoja välittömään helpotukseen ovat:
- lepää
- lämmitystyynyn levittäminen 20 minuutin ajan
- kankaalla käärittyä jääpakkausta enintään 20 minuutin ajan kerrallaan
- sellaisten kipulääkkeiden käyttö, jotka eivät ole ristiriidassa reseptilääkkeiden kanssa
- venyttelemällä varovasti keskittyen rinnan ja sivujen lihaksiin, nivelsiteisiin ja jänteisiin
- ottaen hiljainen, matala hengitys
- rentoutua mahdollisimman paljon ja muistaa, että kipu lopulta vähenee
- kuvitella kipu uudelleen vähemmän epämiellyttäväksi tuntemukseksi, kuten tunnottomuudeksi tai kutitukseksi
Elämäntavan mukautukset, jotka voivat auttaa vähentämään pitkäaikaisia oireita, ovat:
- saada tarpeeksi unta ja pysyä hydratoituna
- syöminen terveellistä, tasapainoista ruokavaliota, joka sisältää runsaasti hedelmiä, vihanneksia, kuitua, vähärasvaisia proteiineja ja täysjyvätuotteita
- tulehdusta aiheuttavien elintarvikkeiden ja juomien kuten säilykkeiden, punaisen lihan, rikkaiden tai mausteisten ruokien ja alkoholin kulutuksen välttäminen tai rajoittaminen
- tehdä lempeitä harjoituksia, kuten jooga, pilates, kävely, pyöräily ja uinti
- osallistuminen tietoisuuden tekniikoihin, kuten meditaatio tai ohjattu visualisointi
- välttää allergeeneja, erityisesti ruoka- ja ilmassa olevia allergeeneja
Vaihtoehtoiset hoidot
Joitakin perinteisiä ja vaihtoehtoisia lääkehoitoja suositellaan usein pitkäaikaisten oireiden hoitoon, vaikka rajoitettu tieteellinen näyttö voi tukea niiden käyttöä.
Suosittuja hoitoja, joilla on alustavia todisteita, ovat:
- kiropraktiikkaterapia
- fysioterapia
- akupunktiohoito
- vesihoito
- ihonalainen hermostimulaatio, joka tunnetaan yleisesti nimellä TENS
- hieronta
- aromaterapia
- kognitiivinen käyttäytymisterapia tai CBT
Milloin lääkäriin
Fibromyalgia aiheuttaa kipua koko kehossa, ja rintakipua esiintyy usein muiden oireiden kanssa.
Henkilön on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon, kun rintakipu esiintyy erikseen tai kun siihen liittyy:
- voimakas kipu, varsinkin alueilla, jotka eivät ole arka kosketukseen
- voimakas kipu, joka pahenee ajan myötä
- kipu, josta tulee voimakasta rasituksen tai liikunnan kanssa
- yskiminen
- verta yskössä, liman ja syljen seos
- kuume
- kipu, joka ulottuu ylöspäin kohti käsiä ja leukaa
- vaikeuksia hengittää
- huimaus tai pyörrytys
- liiallinen hikoilu
- närästys tai ruoansulatushäiriöt
- alaselkäkipu
- sydämentykytyksiä
- nielemisvaikeuksia
- ihottuma
Näkymät
Monet fibromyalgiaa sairastavat ihmiset kokevat rintakipua, yleensä kylkiluut ja rintakehä, rinnan keskellä.
Tämä kipu on yleensä vaaraton ja häviää usein kotihoidon yhteydessä. Kuitenkin ihmiset, jotka kokevat fibromyalgiaan liittyvää vakavaa, vammaista tai usein esiintyvää rintakipua, saattavat tarvita lisähoitoa ja heidän tulisi puhua lääkärin kanssa.
Hakeudu ensiapuun, jos rintakipuihin ei liity muita fibromyalgian oireita, kuten uupumus ja kipu, jotka heijastuvat kehon molemmille puolille.
Hakeudu myös välittömästi, kun rintakipua esiintyy alueilla, jotka eivät ole arkoja, tai kun kipuun liittyy oireita, jotka eivät liity fibromyalgiaan, kuten yskä, kuume ja sydämentykytys.
