Mitä tietää trochanteric bursiitista

Trochanteric bursiitti esiintyy, kun pienet, nestettä täyttävät lonkan pussit, joita kutsutaan bursaksi, ärsyttävät. Bursiitti on yksi yleisimmistä lonkkakivun syistä.

Bursa ovat pieniä, nesteitä sisältäviä pusseja, jotka löytyvät nivelten läheltä. Bursa auttaa niveliä liikkumaan helpommin antamalla lihasten ja jänteiden liukua luun ja muiden rakenteiden yli. Ihmiskehossa on yli 150 bursaa.

Kun bursa tulehtuu, ne aiheuttavat bursiitiksi kutsutun tilan. Trochanteric bursiitti tai suurempi trochanteric kivun oireyhtymä saa nimensä, koska se vaikuttaa luun alueeseen, jota kutsutaan trochanteriksi. Trochanter sijaitsee lonkan tietyllä alueella, reiden luun kärjessä.

Lue lisää oppia trochanteric bursiitin syistä ja oireista sekä siitä, miten sitä hoidetaan. Vaikka ei ole parannuskeinoa, käytettävissä on useita hoitovaihtoehtoja, jotka voivat parantaa liikkuvuutta ja vähentää lonkan kipua.

Oireet

Lonkan tai reiden ulkopinnan liikuttaminen tai painaminen voi aiheuttaa kipua lonkassa, kun henkilöllä on trochanteric bursiitti.

Trochanteric bursiitti on yleinen syy lonkan ulkokipuun aktiivisilla keski-ikäisillä naisilla.

Trochanteric bursiitti voi aiheuttaa merkittävää lonkkakipua, varsinkin jos henkilö painostaa lonkkansa. Se voi myös aiheuttaa seuraavia oireita:

• lonkan kipu, joka esiintyy yleensä lonkan tai reiden ulkopuolella
• kipu, joka pahenee liikunnan kanssa
• kipua, kun henkilö kävelee portaita ylös
• kipu makaaessa kärsivällä puolella
• kipu koskettaessa tai painettaessa lonkkaa

Trokanteriseen bursiittiin liittyvä kipu on yleensä pahempaa yöllä, varsinkin kun henkilö makaa tai on makannut kyljellään jonkin aikaa. Jos lonkan luun ympärillä olevat jänteet ovat myös tulehtuneet, oireet voivat olla pahempia.

Gluteus medius repiä

Trokanterisen bursiitin oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin samaan alueeseen kiinnittyvän lihaksen repeämän aiheuttaman kyyneleen. Pakaralihaksen repeämä aiheuttaa kuitenkin heikkoutta yrittäessään tuoda lonkan tai jalan pois kehosta. Jos oireet jatkuvat ja henkilö epäilee pakaralihaksen repeämistä, hänen tulisi ottaa yhteyttä lääkäriin, koska tämä vamma voi vaatia leikkausta.

Trokanterisen bursiitin syyt

Säännöllinen juoksu tai pyöräily voi lisätä trochanteric bursiitin riskiä.

Jotkut sairauteen liittyvistä syistä ovat:

• Trauma. Historia kaatumisista tai lonkan törmääminen kovaan jotain vastaan ​​voi aiheuttaa trochanteric bursiitin.
• Ylikäyttö. Ihmiset, jotka suorittavat toistuvia fyysisiä aktiviteetteja, kuten juoksemista tai pyöräilyä, voivat aiheuttaa lonkan bursa-pussien tulehduksen.
• Huono ryhti. Istuminen kaarevassa asennossa tai muussa huonossa asennossa voi aiheuttaa ylimääräistä rasitusta lantioille. Asentoon liittyvät olosuhteet, kuten skolioosi, voivat myös aiheuttaa trochanterisen bursiitin.
• Luun kannukset tai kalsiumkerrostumat. Joskus henkilölle voi kehittyä luinen kasvu, jota kutsutaan luun kannuksiksi trochanteriin. Nämä voivat hieroa Bursaa vastaan, mikä johtaa tulehdukseen.
• Tiettyjen kroonisten sairauksien historia. Ihmisillä, joilla on kroonisia sairauksia, kuten kihti, kilpirauhasen sairaus, psoriaasi ja nivelreuma, saattaa olla suurempi riski kehittää trochanteric bursiitti.
• Edellinen leikkaus. Henkilö saa todennäköisemmin trochanterisen bursiitin, jos hänellä on aiemmin ollut leikkaus lonkkaan, mukaan lukien lonkan korvaaminen. 3--17 prosentilla ihmisistä, joilla on ollut lonkan korvaus, on trochanteric bursiitti. Joskus lonkkaleikkaukset voivat johtaa pieneen eroon jalan pituudessa, mikä voi myös vaikuttaa trochanteriseen bursiittiin.
• Olla ylipainoinen. Ylipaino tai liikalihavuus voi myös vaikuttaa trochanteric bursiittiin. Tämä johtuu siitä, että ylipaino rasittaa enemmän lonkkaa ja sitä ympäröivää aluetta.

Hoidot

Joitakin menetelmiä, joita käytetään trochanterisen bursiitin hoitoon, ovat:

• Lepo antaa tulehtuneiden bursa-pussien parantumisen. Joskus henkilö saattaa tarvita apuvälineitä kävelylle, kuten keppiä tai kainalosauvoja.
• OTC-tulehduskipulääkkeiden, kuten Ibuprofeenin tai Naprokseenin, ottaminen.
• Levitä lämmitystyyny, jäähdytyslevy tai jääpakkaus vahingoittuneelle alueelle. Tämä voi vähentää tulehdusta ja auttaa hallitsemaan kipua.
• Harjoittelu fysioterapiaharjoituksissa liikealueen parantamiseksi ja lonkan ympärillä olevien lihasten vahvistamiseksi.
• Kortikosteroidi-injektiot, jos lääkäri suosittelee niitä. Nämä injektiot auttavat vähentämään kipua ja tulehdusta.
• Laihdutus, jos henkilö on ylipainoinen. Ylipaino voi aiheuttaa ylimääräistä rasitusta lonkille, mikä johtaa trochanteric bursiitti kipua.

Jos henkilö kokeilee hoitomenetelmiä kotona ja hänellä on edelleen kipua, lääkäri voi suositella leikkausta. Lääkäri ei yleensä ehdota leikkausta, ellei henkilön oireet ole parantuneet 12 kuukauden kotona tai lääketieteellisellä hoidolla.

Äärimmäisissä tapauksissa ihminen voi poistaa bursaansa minimaalisesti invasiivisilla tekniikoilla. Tämä leikkaus voidaan usein suorittaa avohoidossa, jolloin henkilön ei tarvitse olla sairaalassa yön yli.

Diagnoosi

Röntgenkuva voidaan suorittaa trokanteerisen bursiitin diagnosoimiseksi.

Lääkäri alkaa diagnosoida trochanteric bursiitti tarkistamalla ensin henkilön sairaushistoria ja oireet. Lääkäri suorittaa lonkan fyysisen tutkimuksen tuntemalla hellä alueet lähellä paikkaa, jossa bursa todennäköisesti on.

Lääkäri todennäköisesti odottaa, että trochanterisen bursiitin kipu on pahempi lonkan sivu- tai sivuosassa. Joskus lääkäri tuntee pullistuneen kudoksen alueet lateraalisessa lonkassa, mikä voi osoittaa trochanteric bursiitti.

Fyysisen kokeen lisäksi lääkäri voi suositella uusia kuvantamistutkimuksia Bursaan liittyvien poikkeavuuksien tarkistamiseksi. Nämä sisältävät:

• Röntgensäteet
• luun tiheys skannaa
• magneettikuvaus (MRI)

Lääkäri tarkastelee paitsi trokanteriseen bursiittiin viittaavia oireita myös yrittää sulkea pois muut samanlaiset olosuhteet. Esimerkiksi jollakin, jolla on vaikeuksia laittaa kenkiä ja sukkia, tai jolla on kävely, jossa kävely aiheuttaa sitten kipua ensimmäisestä vaiheesta, voi olla nivelrikko eikä trochanteric bursiitti.

Trokanterisen bursiitin oireet voivat olla samanlaisia ​​tai sekoittaa:

• nivelrikko
• napsahtava lonkan oireyhtymä
• fibromyalgia
• jalkaluun yläosan stressimurtuma

Näkymät

Trochanteric bursiitti voi olla hankala ja tuskallinen tila. Yleensä OTC-hoidot voivat auttaa lievittämään henkilön oireita. Leikkaus on viimeinen hoitomenetelmä, jota suositellaan potilaille, joilla on jatkuvasti kivuliaita oireita.