Mitkä naiset ovat eniten aivohalvauksen vaarassa?
Tällä viikolla julkaistussa artikkelissa hahmotellaan naisille ominaiset aivohalvauksen riskitekijät. Kirjoittajat toivovat, että tietoisuuden lisääminen auttaa tunnistamaan ihmisiä, joita tulisi tarkkailla tarkemmin.
Aivohalvaukset tappavat arviolta 140 000 ihmistä Yhdysvalloissa vuosittain. Tämä on noin yksi 20: stä kuolemasta.
Jaottamalla tilastotiedot edelleen, joku kuolee aivohalvaukseen Yhdysvalloissa 4 minuutin välein.
Tällainen valtava terveysongelma on herättänyt merkittävää kiinnostusta terveysviranomaisilta, valtion elimiltä ja tutkijoilta.
Vuosien mittaan tutkimukset ovat löytäneet useita aivohalvaukseen liittyviä riskitekijöitä. Esimerkiksi aivohalvauksen riski kasvaa iän myötä, ja henkilöillä, joilla on korkea verenpaine, sydänsairaus tai diabetes, on myös lisääntynyt riski.
Myös etnisellä alkuperällä on merkitystä - aivohalvauksia esiintyy useammin afrikkalaisamerikkalaisilla aikuisilla kuin esimerkiksi valkoisilla, latinalaisamerikkalaisilla tai aasialaisilla amerikkalaisilla aikuisilla.
Tietyillä elämäntapatekijöillä on myös oma osuutensa - tupakoinnin, alkoholin nauttimisen, tiettyjen laittomien huumeiden nauttimisen, liikalihavuuden ja epäterveellisen ruokavalion syömisen tiedetään aiheuttavan veronsa.
Naiset ja aivohalvausriski
Yksi aivohalvauksen riskitekijä, josta monet ihmiset eivät ole tietoisia, on sukupuoli - naiset kokevat aivohalvauksen todennäköisemmin kuin miehet. Ne kuolevat myös todennäköisemmin seurauksena. Joka vuosi noin 425 000 naisella on aivohalvaus, mikä on 55 000 enemmän kuin miehillä.
Syy lisääntyneeseen riskiin ja kuolleisuuteen ei ole täysin selvitetty, mutta lehdessä julkaistu tutkimus Aivohalvaus tällä viikolla tarkastellaan perusteellisesti ja täytetään joitain aihioita.
Uusi tutkimusartikkeli on osa lehden erityispainosta, joka keskittyy erityisesti naisten terveyteen, ja se on ajoitettu samaan aikaan American Heart Associationin (AHA) Go Red -kuukauden kanssa.
Uuden tutkimuksen vastaava kirjoittaja, tohtori Kathryn Rexrode - Brighamin ja naisten sairaalan lääketieteen osastolta Bostonista, MA, selittää tämän tutkimuksen merkityksen.
"Kun naiset ikääntyvät", hän toteaa, "heillä on paljon todennäköisempää aivohalvaus sydän- ja verisuonitautien ensimmäisenä ilmentymänä kuin sydänkohtaus. Haluamme ymmärtää paremmin alttiutta: miksi useammalla naisella on aivohalvauksia kuin miehillä? Mitkä tekijät vaikuttavat ja lisäävät suhteettomasti naisten riskiä? "
Naiskohtaiset aivohalvauksen riskitekijät
Tohtori Rexrode ja hänen tiiminsä sukeltivat syvällisesti olemassa olevaan kirjallisuuteen. He halusivat saada täydellisemmän käsityksen aivohalvauksen riskitekijöistä, jotka ovat ainutlaatuisia naisille. He päättelivät, että seuraavat olivat merkittävimpiä:
- alkamisjaksot ennen 10 vuoden ikää
- vaihdevuodet aloitetaan ennen 45 vuoden ikää
- joilla on alhainen dehydroepiandrosteronitaso
- suun kautta otettavan estrogeenin tai yhdistelmäehkäisyvalmisteiden käyttö
Myös naisilla, joilla oli ollut raskauteen liittyviä komplikaatioita, kuten raskausdiabetes, verenpainetauti raskauden aikana tai heti sen jälkeen, ja preeklampsia, oli lisääntynyt riski.
Muita tekijöitä, jotka ryhmän mukaan tarvitsevat lisätutkimuksia, ovat transdermaalisen estrogeenin tai vain progestiinia sisältävän ehkäisyn ottaminen.
Monet yhdysvaltalaiset naiset sopivat yllä oleviin luokkiin, mutta on tärkeää huomata, että vain pieni osa niistä, joilla on yksi tai useampi heistä, kokee aivohalvauksen. Tietoisuus on avainasemassa.
"Näitä naisia tulisi seurata huolellisesti, ja heidän tulisi olla tietoisia siitä, että heillä on suurempi riski, ja motivoida noudattamaan terveellistä elämäntapaa vähentämään verenpainetaudin ja sitä seuraavien aivohalvausten riskiä."
Tohtori Kathryn Rexrode
Tutkimuksen jatkona tutkijat tarkastelivat potentiaalisia aivohalvauksen riskitekijöitä transsukupuolisille. Heille on tavallista määrätä anti-androgeeneja, estrogeeneja tai näiden kahden yhdistelmää.
Vaikka on mahdollista, että tämä voi muuttaa aivohalvausriskiä, tähän mennessä kirjallisuus on liian harvinaista tehdä vakaita johtopäätöksiä.
Kuten edellä todettiin, tämän työn merkityksen on lisätä tietoisuutta naisista, joilla saattaa olla suurempi aivohalvauksen riski myöhemmässä elämässä. Se voi tarkoittaa, että tiettyjä henkilöitä, jotka sijoittuvat useampiin korkeamman riskin luokkiin, voidaan tarkkailla tarkemmin.
Koska pohdittavaa on vielä paljon, näiden tutkimusten vahvistamiseksi ja laajentamiseksi tarvitaan lisää tutkimusta. Nyt, kuten aina, muunneltavien riskitekijöiden rajoittamisen tulisi olla kaikkien ensisijainen tavoite.
