Tukossa oleva kyynelkanava: Mitä tietää
Jos kyynelkanava tukkeutuu, kyyneleet kertyvät ja ärsyttävät silmiä. Tämä ärsytys aiheuttaa tuskallista turvotusta, saa silmät näyttämään jatkuvasti vetisiltä ja lisää infektioriskiä.
Kun kyynelkanavat toimivat oikein, kyyneleet vierivät kyynelrauhasista - jotka istuvat kummankin silmän ulkopinnan yläpuolella - ja silmän pinnan poikki. Sitten ne valuvat silmäluomien (puncta) reikien läpi kanaviin, jotka kuljettavat ne nenän puolella olevaan pussiin. Sieltä he siirtyvät kanavaan, joka tyhjentää ne nenään. Tämä kanava on kyynelkanava tai nasolakrimaalinen kanava.
Tämä pieni mutta monimutkainen viemäröintijärjestelmä voi tukkeutua missä tahansa vaiheessa. Kyynelkanava on kuitenkin yleisin tukosten paikka.
Tukos estää kyyneleitä pääsemästä ulos silmistä ja joko haihtumasta tai imeytymästä takaisin.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja tukkeutuneen kyynelkanavan syistä, oireista ja hoidosta aikuisilla.
Syyt
Vauvojen tukkeutuneet kyynelkanavat ovat melko yleisiä, ja ne johtuvat yleensä syntymän poikkeavuuksista. Asiantuntijat arvioivat, että 20 prosentilla vauvoista on tukossa kyynelkanava syntymän yhteydessä.
Aikuiset kehittävät useimmiten tukkeutuneen kyynelkanavan seurauksena:
- infektio silmässä tai sen lähellä
- silmän tai silmän lähellä oleva vamma
- turvotus silmän ympärillä
- kasvain
Ikääntyneille aikuisille kyynelnesteen poikkeava kaventuminen on yleinen syy tukkeutuneeseen kyynelkanavaan.
Tukkeutuneeseen kyynelkanavaan on kuitenkin monia muita mahdollisia syitä. Ne sisältävät:
- krooniset sinusinfektiot, jotka voivat vahingoittaa ja estää nenäkudosta ajan myötä
- arpikudos loukkaantumisesta, kuten rikkoutuneesta nenästä
- ikään liittyvä punctan kaventuminen, jotka ovat silmäluomien reikiä, joiden läpi kyyneleet valuvat
- nenän polyypit
- sidekalvotulehdus ja virusinfektiot
- kraniofaciaaliset poikkeavuudet, kuten poikkeava väliseinä
Naisilla on kaksi kertaa todennäköisempi kuin miehillä tukkeutuneet kyynelkanavat, mikä johtuu mahdollisesti siitä, että heidän silmänpoistokanavansa ovat kapeammat.
Oireet
Seuraavat oireet voivat viitata tukkeutuneeseen kyynelkanavaan:
- kyyneleet vuotavat poskelle
- vetiset silmät
- ärtyneet silmät
- liman vapautuminen silmästä
- kuivunut purkaus muodostaa kuoren silmään
- usein silmäinfektiot
- sumea näkö
- turvotus nenän toisella puolella, lähellä silmiä
- veriset kyyneleet
- kuume
Kun kyynelkanava tukkeutuu, tietyt tekijät voivat pahentaa oireita. Nämä sisältävät:
- kylmä sää
- voimakas auringonvalo
- tuuli
- kylmä
- sinusinfektiot
Hoito
Suurin osa lapsista, joilla on syntynyt tukkeutunut kyynelkanava, paranee ilman hoitoa 4–6 kuukauden kuluessa.
Kuitenkin aikuisilla jonkinlainen hoito on yleensä tarpeen. Paras tapa ratkaista ongelma riippuu esteen laajuudesta ja syystä. Joitakin yleisiä hoitomenetelmiä ovat:
Lievät tapaukset
Lievissä tapauksissa seuraavat perushoitomenetelmät ovat vaihtoehto:
- silmäluomien puhdistus
- lämpimät pakkaukset
- reseptivoiteet turvotuksen vähentämiseksi
Lue täältä lämmitystyynyjen valmistus.
Jos nämä menetelmät eivät toimi, lääkäri voi tarjota vahvempia hoitomenetelmiä.
Vakavat tapaukset
Vakavammissa tapauksissa lääkärit käyttävät kirurgista toimenpidettä, jota kutsutaan dakryosystorhinostomiaksi. Tähän leikkaukseen kuuluu uuden käytävän luominen kyynelpussin ja nenän välille tukoksen ohittamiseksi.
Kirurgi sijoittaa stenttejä uuteen kanavaan pitääkseen sen auki 3-4 kuukautta, kun se paranee. Tämän menettelyn onnistumisaste on 90%.
Joissakin tapauksissa kirurgit voivat päättää rakentaa uuden kyynelnesteen järjestelmän käyttämällä konjunktivodakryosystorhinostomiaa.
Kasvaimen aiheuttamat tukokset
Jos tukkeutuneen kyynelkanavan syy on kasvain, lääkäri suosittelee ensin kasvaimen poistamista tai kutistamista leikkauksen tai muun hoidon avulla.
Estetty tai kaventava puncta
Laajennus, koetus ja kastelu ovat mahdollisia tapoja laajentaa reikiä ja varmistaa, että kanava on auki.
Kroonisen tulehduksen tai arpien aiheuttamiin tukoksiin
Pallokatetrin laajentuminen, joka tapahtuu yleisanestesiassa, käyttää ilmapalloa suljettujen tai kavennettujen kanavien avaamiseen.
Milloin lääkäriin
Merkittävä epämukavuus, heikentynyt näkö ja lisääntynyt infektioriski voivat kaikki johtua tukkeutuneesta kyynelkanavasta.
Aikuisten, joilla on tukkeutuneen kyynelkanavan oireita, tulisi harkita lääkärin vierailua, jos:
- vetiset silmät häiritsevät jokapäiväistä toimintaa
- silmä tai silmät näyttävät olevan vesisiä koko ajan
- heillä on usein silmäinfektioita
- silmä tai silmät vuotavat tai ärsyttävät jatkuvasti
- he huomaavat veren jälkiä kyynelissään
- heillä on kuume
Riskitekijät
Useat erilaiset tekijät voivat lisätä riskiä siitä, että aikuinen saa tukoksen kyynelnesteen poistojärjestelmässä. Näitä tekijöitä ovat:
- Sukupuoli: Naisilla on todennäköisemmin kuin miehillä tukkeutunut kyynelkanava
- Tupakan käyttö: Tupakointi lisää tämän tilan riskiä.
- Kloorattu vesi: Ihmisillä, jotka uivat säännöllisesti klooratussa vedessä, voi olla todennäköisempää, että heillä on ongelmia kyynelnesteen poistojärjestelmissä
Lisäksi tukkeutuneet kyynelkanavat ovat yleisempiä ihmisillä, joilla on seuraavat olosuhteet:
- Sinuiitti: Toistuvat sinusinfektiot voivat johtaa tulehdukseen ja arpiin, mikä lisää tukosten riskiä.
- Nenäallergiat: Kuten sinusongelmissa, nenäallergiat aiheuttavat turvotusta, joka voi johtaa arpiin ja johtaa tukkeutuneisiin kyynelkanaviin.
- Kraniofaciaaliset poikkeavuudet: Ihmiset, joilla on Downin oireyhtymä, ja ne, joilla on kapeat, luut nenän kanavat tai poikkeava väliseinä, voivat olla alttiimpia kyynelnesteen tukkeutumiselle.
Yhteenveto
Termi "tukkeutunut kyynelkanava" on itse asiassa hieman väärinkäytös, koska tukos voi vaikuttaa mihin tahansa reikään, kanavaan, pussiin ja kanavaan, jotka muodostavat kyynelnesteen.
Kyynelkanava on kuitenkin yleisin tukosten paikka.
Kun viemärijärjestelmä tukkeutuu, se voi aiheuttaa kipua, häiritä näköä ja lisätä infektioriskiä.
Tukkeutuneen kyynelkanavan oireet voivat olla häiritseviä, mutta tukoksen poistamiseksi on käytettävissä tehokkaita hoitoja.
