Selittävätkö liikalihavuuden nousut sydän- ja verisuonikuolleisuuden suuntaukset?
Vuosikymmenien ajan sydän- ja verisuonitapahtumien, kuten aivohalvauksen, aiheuttamat kuolemat ovat olleet laskussa korkean tulotason maissa. Viime aikoina tämä lasku on kuitenkin pysähtynyt, ja joissakin maissa on jopa lisääntynyt aivohalvauksen ja sydänsairauksiin liittyvien kuolemien määrä. Miksi?
"Korkean tulotason maissa [sydän- ja verisuonijärjestelmän] kuolleisuuden huomattava lasku viimeisen puolen vuosisadan aikana on ollut merkittävä, mutta usein ennustamaton maailmanlaajuinen kansanterveystuote."
Tämä on professori Alan Lopez ja tohtori Tim Adair. kirjoittaa uuden julkaisun johdantoon, julkaistu International Journal of Epidemiology. Lehdessä tarkastellaan aivohalvaukseen, sydänsairauksiin ja muihin sydän- ja verisuonitauteihin (CVD) liittyviä kuolleisuuden nykyisiä suuntauksia.
Prof. Lopez ja Adair Melbournen yliopistosta Parkvillesta, Australia, huomauttavat, että "näiden maiden kansallisten elintilastojärjestelmien tuoreet todisteet viittaavat siihen, että CVD: n ja erityisesti sydänsairauksien pitkäaikainen lasku voi olla pysähtynyt, ja hinnat jopa nousevat joillakin väestöryhmillä, etenkin [alle] 75-vuotiailla. "
Tutkijat tarkastelivat elintilastoja, jotka on kirjattu vuodesta 2000 eteenpäin 23 korkean tulotason maassa. Nämä ovat Australia, Ranska, Japani, Espanja, Itävalta, Saksa, Alankomaat, Ruotsi, Belgia, Kreikka, Uusi-Seelanti, Sveitsi, Kanada, Irlanti, Norja, Yhdistynyt kuningaskunta, Tanska, Israel, Korean tasavalta, Yhdysvallat, Suomi, Italia ja Singapore.
Nämä tilastot tulivat kaikki Maailman terveysjärjestön (WHO) kuolevuustietokannasta, ja ne sisälsivät sydän- ja verisuonitapahtumiin liittyviä kuolleisuuslukuja.
Liikalihavuuden kehitys voi olla avainasemassa
Lopez ja Adair havaitsivat, että sydän- ja verisuonitautiin liittyvän kuolleisuuden lasku on hidastunut "huomattavasti" 12 tutkimuksessa tutkimastaan korkean tulotason maasta. Tämä koski erityisesti 35–74-vuotiaita aikuisia.
Lisäksi viimeisimmät tiedot osoittavat, että sydän- ja verisuonitautien kuolleisuus on lisääntynyt naisilla Yhdysvalloissa ja Kanadassa viime vuoden aikana. Australiassa, Isossa-Britanniassa ja Uudessa-Seelannissa sydän- ja verisuonikuolleisuuden lasku on hidastunut vuodesta toiseen.
Joten miksi ihmisillä on jälleen suurempi ennenaikaisen kuoleman riski aivohalvauksen ja sydänsairauksien kaltaisista tapahtumista, jopa maailman rikkaimmissa maissa?
Professori Lopezilla ja Adairilla on teoria. He uskovat, että osa vastauksesta löytyy jatkuvasti lisääntyvästä liikalihavuudesta, joka on sama kuin aivohalvauksen ja sydänsairauksien kuolleisuuden kehitys.
”Jokaisessa näistä maista on erittäin paljon liikalihavuutta. Australiassa lähes kolmasosa aikuisista on liikalihavia ”, toteaa professori Lopez.
"Nämä liikalihavuuden nousut tarkoittavat, että merkittävä osa väestöstä on altistunut ylipainoon liittyville sydän- ja verisuonitautiriskeille useiden vuosikymmenien ajan", hän jatkaa.
Kaikissa korkean tulotason maissa ei kuitenkaan ole liikalihavuusepidemiaa. Esimerkiksi tutkijat huomauttavat, että Italia ja Ranska ilmoittavat pienimmän määrän liikalihavuuden tapauksia tässä tutkimuksessa esitetyistä 23 maasta.
Uhka elinajanodotteelle tulevaisuudessa
Siksi tutkijat uskovat, että liikalihavuus voi olla vain yksi osa ongelmaa. Loput voivat johtua muiden sydän- ja verisuonitautien riskitekijöiden, kuten tupakoinnin, korkean verenpaineen ja korkean kolesterolin, esiintyvyydestä.
"Liikalihavuus on tietysti vain osittainen selitys; Italiassa ja Ranskassa, joissa [sydän- ja verisuonitautien] kuolleisuuden hidastuminen on viime vuosina huomattavimpia […], molemmilla on keskimääräistä alhaisempi liikalihavuus, mutta tupakoinnin yleisyys sekä miehillä että naisilla ", tutkijat kirjoittavat paperissaan.
Kaksi kirjoittajaa ehdottaa, että maiden tulisi investoida enemmän ennaltaehkäisevien strategioiden käyttöönottoon ja kansalaisten neuvontaan terveellisimmistä elämäntapavalinnoista.
"Tämän torjumiseksi tarvitaan huomattavia investointeja ennaltaehkäiseviin terveystoimiin, erityisesti fyysisen aktiivisuuden lisäämiseen, ruokavalion parantamiseen ja liikalihavuuden vähentämiseen tähtääviin toimenpiteisiin", Adair sanoo.
"Näiden ongelmien puuttuminen voi vahvistaa sydän- ja verisuonitautien aiheuttamien kuolemien pitkän aikavälin laskun loppumisen ja uhata elinajanodotteen tulevaa kasvua."
Tim Adair, Ph.D.
