EMDR-hoito: Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää

Silmänliikkeiden herkistyminen ja jälleenkäsittely eli EMDR on tekniikka, jota jotkut psykoterapeutit käyttävät psykologista kärsimystä kokevien ihmisten hoitoon.

Tutkimukset viittaavat siihen, että EMDR on suhteellisen turvallinen ja tehokas hoito. Organisaatiot, kuten Maailman terveysjärjestö (WHO) ja American Psychiatric Association (APA), suosittelevat sitä potilaille, joilla on posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD).

Tässä artikkelissa keskustelemme EMDR: n mahdollisista eduista ja tarkastelemme sen taustalla olevaa tutkimusta.

Mikä on EMDR?

Terapeutit voivat käyttää EMDR: ää auttaakseen PTSD: tä, ahdistusta ja fobioita.

Amerikkalainen psykologi Francine Shapiro kehitti EMDR-terapiaa 1980-luvun lopulla.

Aluksi lääkärit käyttivät sitä traumaattisten muistojen hoitamiseen, mutta nyt he käyttävät sitä erilaisten häiriöiden hoitoon, mukaan lukien:

• fobiat
• PTSD
• ahdistus
• krooninen kipu
• masennus

Hoito koostuu kahdeksasta vaiheesta. Hoidon aikana ihmiset muistavat traumaattisia kokemuksia liikuttaen silmiä edestakaisin. Terapeutti ohjaa tämän silmän liikkeen.

Tavoitteena on antaa ihmisille mahdollisuus käsitellä ja integroida nämä traumaattiset muistot tavanomaisiin muistiinsa. Menetelmän taustalla oleva teoria on, että ahdistuksen aikojen muistaminen hajamielisenä on vähemmän häiritsevää. Ajan myötä näille muistille altistumisen pitäisi vähentää niiden vaikutuksia.

EMDR on joiltakin osin samanlainen kuin kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) - toinen PTSD-hoito - koska siihen kuuluu traumaattisen tapahtuman muistaminen tai keskusteleminen sekä ajatusten tunnistaminen ja muuttaminen.

Näitä prosesseja kutsutaan altistumiseksi ja kognitioksi.

Kuinka se toimii

EMDR: n teoria on, että traumaattiset muistot muuttavat aivoja. Nämä muutokset estävät mielen käsittelemästä tietoa oikein, mikä aiheuttaa ahdistusta ja häiritseviä ajatuksia.

Asiantuntijat uskovat, että traumaattisten tapahtumien muistaminen nopeiden silmänliikkeiden aikana antaa aivojen prosessoida nämä muistot oikein ja integroida ne ihmisen elämän tarinaan.

EMDR-hoidon kahdeksan vaihetta ovat seuraavat:

Vaihe 1: Asiakashistoria ja hoidon suunnittelu

Terapeutti arvioi asiakkaan tapauksen, mukaan lukien heidän kykynsä sietää altistumista ahdistaville muistoille.

Sitten he laativat hoitosuunnitelman henkilön oireiden ja muutettavien käyttäytymistapojen perusteella.

Vaihe 2: Valmistelu

Terapeutti luo perustan hoidolle luomalla terapeuttisen suhteen asiakkaaseen ja kouluttamalla heitä EMDR: ään.

He opettavat myös henkilölle itsekontrollitekniikoita, jotka ovat tapoja selviytyä syntyvistä ahdistavista muistoista.

Vaihe 3: Arviointi

Tässä vaiheessa terapeutti tunnistaa traumaattiset muistot, joihin asiakkaan on puututtava.

Sitten asiakas valitsee kuvan edustamaan kutakin muistia ja panee merkille negatiiviset uskomukset ja fyysiset aistit, jotka muistiin liittyvät. Sitten he tunnistavat positiivisen ajatuksen korvaamaan negatiiviset uskomukset.

Vaihe 4: Herkkyyden poisto

Herkistyminen tarkoittaa asiakkaan häiritsevien reaktioiden vähentämistä traumaattiseen muistiin, mukaan lukien fyysiset tuntemukset, joita heillä on ajatellessaan sitä.

Fyysisiin tuntemuksiin voi sisältyä nopea syke, hikoilu tai vatsaongelmat.

Terapeutti helpottaa herkistymistä ohjaamalla asiakkaan silmäliikkeet samalla kun he keskittyvät traumaattiseen materiaaliin.

Vaihe 5: Asennus

Tämän vaiheen painopiste on asiakkaan vaiheessa 3 tunnistamien positiivisten ajatusten asentamisessa.

Vaihe 6: Kehon skannaus

Kehon skannaus on meditatiivinen tekniikka, jossa henkilö skannaa ruumiinsa päästä varpaisiin huomatakseen esiintyvät fyysiset tuntemukset.

EMDR: n aikana terapeutti kohdistaa nämä fyysiset tuntemukset jatkokäsittelyä varten.

Vaihe 7: Sulkeminen

Jokaisen istunnon lopussa terapeutti vakauttaa asiakkaan käyttämällä itsehillintätekniikoita, joista he keskustelivat vaiheessa 2.

Terapeutti selittää, mitä asiakas voi odottaa istuntojen välillä. He myös pyytävät asiakasta pitämään kirjaa mahdollisista negatiivisista kokemuksista, jotta he voivat kohdistaa heidät seuraavaan kokoukseen.

Vaihe 8: Uudelleenarviointi

Viimeiseen vaiheeseen sisältyy hoidon tähänastisen tehokkuuden tarkastelu. Terapeutti ja asiakas tunnistavat myös mahdolliset traumaattiset vaikutukset.

Edut

Tutkimukset viittaavat siihen, että EMDR: llä voi olla positiivisia vaikutuksia.

Suurin osa EMDR-tutkimuksesta tarkastelee sen etuja PTSD-potilailla ja muilla traumoihin liittyvillä oireilla.

Tutkimukset viittaavat siihen, että EMDR voi hoitaa myös traumaattiseen kokemukseen liittyviä oireita, kuten itsensä vahingoittamista, stressiä ja vihaa.

Lääkärit käyttävät sitä kuitenkin erilaisten muiden olosuhteiden ja ongelmien hoitamiseen, mukaan lukien:

• riippuvuus
• ahdistus
• huomion alijäämän hyperaktiivisuushäiriö (ADHD)
• krooninen kipu ja fantomikipu
• masennus
• syömishäiriöt
• paniikkikohtaukset
• psykoottiset oireet
• itsetunto-ongelmat
• stressin aiheuttamat iho-ongelmien puhkeamiset

Alustava tutkimus tukee sen soveltamista joihinkin näistä aiheista, kuten psykoottisista oireista ja kroonisesta kivusta.

Joissakin tapauksissa ihmiset voivat päättää tehdä EMDR: n muiden hoitovaihtoehtojen rinnalla parhaan tuloksen saavuttamiseksi.

Onko EMDR tehokas?

EMDR-instituutin mukaan yli 30 kontrolloitua EMDR-hoitotulostutkimusta on osoittanut, että sillä on positiivisia vaikutuksia.

Joissakin näistä tutkimuksista jopa 90 prosentilla traumasta selviytyneistä ei näyttänyt olevan PTSD-oireita vain kolmen istunnon jälkeen.

Muut EMDR-instituutin mainitsemat tutkimukset osoittivat erittäin myönteisiä tuloksia useimmille osallistujille kuuden - 12 istunnon jälkeen.

Organisaatiot, kuten WHO, APA ja Veteraaniasiain osasto, suosittelevat tällä hetkellä EMDR: ää PTSD: n hoitovaihtoehtona.

Vuoden 2014 tutkimuksessa tarkasteltiin 24 satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta, jotka tukevat EMDR-hoidon tehokkuutta trauman hoidossa. Joidenkin näiden tutkimusten tulokset viittasivat siihen, että EMDR-hoito on tehokkaampi kuin CBT traumojen hoidossa.

Jotkut tutkimukset osoittavat, että EMDR voi olla tehokas muissa mielenterveysongelmissa. Esimerkiksi sillä voi olla positiivinen vaikutus psykoottisiin oireisiin (ihmisillä, joilla on sekä psykoosi että PTSD), kuten:

• aistiharhat
• harhaluulot
• ahdistus
• masennus
• itsetunto-ongelmat

Tutkimukset viittaavat myös siihen, että EMDR: n edut jatkuvat ajan myötä. Pienen vuoden 2015 tutkimuksen kirjoittajat kertoivat, että EMDR-masennushoitoa saaneilla ihmisillä oli vähemmän todennäköisyyttä kuin kontrolliryhmässä olevilla henkilöillä uusiutumista tai masennukseen liittyviä ongelmia hoidon seuraavana vuonna.

Monissa EMDR-tutkimuksissa on kuitenkin pieniä otoskokoja ja rajoitettuja seurantatietoja.

Tämän seurauksena useat tutkijat ovat vaatineet lisätutkimuksia hoidosta.

Sivuvaikutukset

Lääkärit pitävät EMDR-hoitoa yleensä turvallisena hoitona. Se aiheuttaa tyypillisesti vähemmän haittavaikutuksia kuin masennus- ja traumaoireiden lääkkeet.

Lisäksi, toisin kuin jotkut lääkkeet, EMDR voi ylläpitää tehokkuutta hoidon päättymisen jälkeen.

Silti EMDR ja muut psykoterapian muodot voivat aiheuttaa joitain sivuvaikutuksia, kuten:

• ahdistavien muistojen lisääntyminen
• lisääntyneet tunteet tai fyysiset tuntemukset istuntojen aikana
• pyörrytys
• eloisia unia
• uusien traumaattisten muistojen nousu

Nämä oireet häviävät tyypillisesti hoidon jatkuessa. Henkilöiden tulisi kertoa terapeutilleen kokemuksistaan ​​istuntojen välillä, jotta he voivat työskennellä uusien muistojen ja oireiden parissa tulevissa istunnoissa.

Mitä kysyä lääkäriltä

Henkilön tulee puhua terveydenhuollon ammattilaiselle saadakseen lisätietoja EMDR: stä.

Henkilöiden, jotka haluavat tietää enemmän EMDR: stä, tulisi puhua lääkärille tai mielenterveyden ammattilaiselle, joka on erikoistunut käytäntöön.

Esitettäviä kysymyksiä ovat:

• Onko sinulla asianmukainen koulutus ja valtakirjat?
• Kuinka monta tiettyä ongelmaa sairastavaa ihmistä olet hoitanut EMDR: ää?
• Mikä on menestysprosenttisi?
• Pidätkö ajan tasalla uusinta EMDR-koulutusta ja -tutkimusta?
• Olenko ehdokas EMDR-järjestelmään?
• Kuinka monta istuntoa tarvitsen?
• Kuinka monta istuntoa meillä on ennen EMDR-hoidon aloittamista?
• Mitä tapahtuu jokaisessa istunnossa?
• Pitävätkö hoitovaikutukset ajan myötä?
• Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset?

Yhteenveto

Terapeutit ovat käyttäneet EMDR: ää yli 25 vuoden ajan PTSD: n ja muiden mielenterveyshäiriöiden hoitoon. Yhä useammat tutkimukset viittaavat siihen, että se on tehokas ja turvallinen vähentämään ahdistusta, ahdistusta ja muita oireita.

Ihmisten, jotka haluavat tietää enemmän EMDR-hoidosta, tulisi keskustella lääkärin tai lisensoidun terapeutin kanssa.