Mitkä ovat munasarjasyövän ensimmäiset oireet?
Munasarjasyövän diagnosointi on usein vaikeaa sen alkuvaiheessa, koska oireet ovat samanlaisia kuin muissa olosuhteissa. Jokaisen, jolla on selittämättömiä vatsan oireita, jotka kestävät yli 2 viikkoa, tulisi nähdä lääkäri.
Munasarjasyöpä voi myös olla haastavaa havaita varhaisessa vaiheessa, koska munasarjat ovat pieniä ja sijaitsevat syvällä vatsassa, mikä tekee niistä mahdollisesti kärsivien kasvainten lääkärille vaikeaa.
Kansallisen munasarjasyövän koalition (NOCC) mukaan vain noin 19 prosenttia munasarjasyövästä diagnosoidaan alkuvaiheessa.
Mitkä ovat munasarjasyövän varhaiset merkit?
Munasarjasyöpä ei aiheuta havaittavia oireita alkuvaiheessa.
Munasarjasyöpään eniten liittyvät oireet kehittyvät yleensä tilan myöhemmissä vaiheissa, kun kasvut aiheuttavat paineita virtsarakolle, kohdulle ja peräsuolelle.
Nämä munasarjasyövän oireet voivat kuitenkin kehittyä missä tahansa tilan vaiheessa ja sisältävät:
- turvotus
- lantion tai vatsan kipu tai kouristelut
- tunne täynnä nopeasti syömisen aloittamisen tai ruokahaluttomuuden jälkeen
- ruoansulatushäiriöt tai vatsavaivat
- pahoinvointi
- tarve virtsata normaalia useammin tai kiireellisemmin
- paine alaselässä tai lantiossa
- selittämätön uupumus
- selkäkipu
- ummetus
- lisätä vatsan ympärysmittaa tai vatsan turvotusta
- tuskallinen seksi
- kuukautisten muutokset
- painonpudotus
Nämä oireet voivat johtua monista muista olosuhteista, jotka usein reagoivat perushoitoon tai menevät itsestään.
Kuitenkin, jos nämä oireet kehittyvät äkillisesti ja jatkuvat tai jatkuvat enemmän tai vähemmän päivittäin perus hoidosta riippumatta, ota yhteys lääkäriin diagnoosin saamiseksi, koska ne voivat olla munasarjasyövän oireita.
Milloin lääkäriin
Koska munasarjasyövän diagnosointi on vaikeaa varhaisessa vaiheessa, useimmat terveysviranomaiset ehdottavat, että paras tapa vähentää munasarjasyövän edistyneempien vaiheiden kehittymisen mahdollisuuksia on ottaa positiivinen, ennakoiva lähestymistapa tautiin.
Parhaan lopputuloksen varmistamiseksi henkilön on keskusteltava mahdollisista oireista perhe- tai gynekologin kanssa mahdollisimman pian.
Merkkejä voivat olla kaikki selittämättömät munasarjasyövän oireet tai uudet vatsan tai lantion oireet, jotka:
- eivät liity toiseen diagnosoituun tilaan
- älä reagoi perushoitoon, esimerkiksi selkäkipu, joka ei mene lepoon ja jäätymiseen, tai ruoansulatushäiriöt, jotka eivät paranna ruokavalion muutosten ja liikunnan kanssa
- kestää yli 2 viikkoa
- esiintyy yli 12 päivää kuukaudessa
Riskitekijät
Riskitekijöitä, jotka voivat saada jotkut ihmiset todennäköisemmin kehittämään munasarjasyöpää kuin toisia, ovat:
- suvussa rinta-, munasarja- tai kohdun syöpä
- joilla on BRCA1- ja BRAC2-geeni
- joilla on Lynchin oireyhtymä
- ei koskaan raskaana
- liikalihavuus
- jotkut hedelmällisyys- ja hormonilääkkeet
- endometrioosi
- iässä, useimmat tapaukset kehittyvät vaihdevuosien jälkeen
Ihmisten, joilla on sukututkimuksessa lisääntymis- tai maha-suolikanavan syöpiä, tulisi keskustella lääkärin tai gynekologin kanssa geneettisestä neuvonnasta testatakseen, onko heillä spesifisiä geenimutaatioita, jotka voivat lisätä munasarjasyövän riskiä.
Tekijöitä, jotka voivat alentaa munasarjasyövän yleistä riskiä, ovat:
- olla raskaana
- päättää imettää
- käyttämällä suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita vähintään 5 vuoden ajan
- joilla on lisääntymisjärjestelmän leikkauksia, kuten kohdunpoisto, munasarjojen poisto tai munanjohtimen ligaatio
Diagnoosi
Joidenkin munasarjasyöpään liittyvien oireiden kokeminen ei tarkoita, että henkilöllä on sairaus. Munasarjasyöpää ei voida itse diagnosoida kotona. Diagnoosi vaatii erilaisia testejä ja yleensä asiantuntijan osallistumisen.
Munasarjasyövän diagnosoimiseksi lääkäri aloittaa kysymällä oireista, mukaan lukien:
- kun he alkoivat
- miten he ovat reagoineet perushoitoon
- kuinka kauan henkilöllä on ollut niitä
- kuinka usein niitä esiintyy
Lääkäri käy läpi henkilön sairaushistorian ja kysyy perheen historiasta, erityisesti munasarjojen ja rintasyövän historiasta. Lääkäri suorittaa lantion kokeen tarkistaakseen, ovatko munasarjat tulehtuneita, suurentuneita tai onko vatsassa nestettä.
Lääkäri määrää lisätestauksen, jos:
- he huomaavat mahdolliset poikkeavuudet lantion kokeen aikana
- oireet osoittavat, että henkilöllä voi olla munasarjasyöpä
- henkilön sairaus tai sukututkimus saa hänet todennäköisemmin sairastamaan munasarjasyöpä
Ennen näitä testejä tai niiden jälkeen lääkäri ohjaa henkilön gynekologisen onkologin luokse - lääkäri, joka on erikoistunut lisääntymisjärjestelmän syöpien hoitoon. Onkologi auttaa henkilöä päättämään parhaan tavan hoitaa ja hallita tilaa.
Testit, joita lääkärit käyttävät useimmin munasarjasyövän havaitsemiseksi, sisältävät aluksi:
Transvaginaalinen ultraääni (TVUS)
Tässä testissä lääkäri lisää ultraäänianturin emättimeen. Koetin lähettää ultraääniaaltoja, jotka kaikuvat takaisin, jolloin syntyy kuva kohdusta, munanjohtimista ja munasarjoista.
Tämä testi voi auttaa tunnistamaan potentiaaliset kasvut ja määrittämään, ovatko ne kiinteitä kasveja tai kystat, jotka ovat ei-syöpäisiä, nestettä sisältäviä pusseja.
Jos lääkäri tunnistaa vankan kasvun, hän todennäköisesti pyytää biopsiaa sen selvittämiseksi, onko kasvu syöpä vai hyvänlaatuinen (ei syöpä).
CA-125-verikoe
CA-125-verikoe mittaa veressä olevan CA-125-proteiinin määrän.Monien munasarjasyöpää sairastavien ihmisten veressä on korkea CA-125.
Kuitenkin myös niillä, joilla on muita, vähemmän vakavia sairauksia, kuten lantion tulehdussairaus (PID) ja endometrioosi, on usein korkea tämän proteiinin pitoisuus veressä.
Kaikilla munasarjasyöpää sairastavilla naisilla ei ole kohonnutta CA-125-tasoa veressä. Munasarjasyövän tutkimusrahaston allianssin (OCRFA) mukaan noin 80 prosentilla edenneen munasarjasyövän potilaista on kohonnut CA-125-taso, kun taas 50 prosentilla on korkea taso sairauden alkuvaiheessa.
Tietokonetomografia (CT) skannaa
TT-tutkimuksiin liittyy erityisten röntgensäteiden kulkeminen vatsan läpi. Tietokone käsittelee tulokset poikkileikkauskuvien luomiseksi, joiden avulla lääkärit voivat nähdä vatsaontelon ja lantion osia.
Biopsia
Biopsiaan kuuluu erittäin hienon neulan asettaminen kehoon ja pieni osa kasvusta tai massasta, joka lähetetään laboratorioon syövän merkkien tarkistamiseksi. Biopsian tulokset ovat tärkeä osa munasarjasyövän lopullisen diagnoosin tekemisessä.
Seulontamenetelmät ja ehkäisy
Tutkimustoimista huolimatta munasarjasyövän havaitsemiseksi ei tällä hetkellä ole käytettävissä seulontamenetelmiä ihmisillä, joilla ei ole oireita tai joilla ei ole tavallista suurempaa riskiä sairauden kehittymiselle.
Kuinka todennäköistä on, että oireet viittaavat syöpään?
Munasarjasyöpä on suhteellisen harvinainen syövän muoto, joka on arviolta 1,3 prosenttia kaikista vuonna 2018 Yhdysvalloissa äskettäin diagnosoiduista syöpätapauksista. Tämä tarkoittaa, että munasarjasyöpään liittyvät oireet johtuvat paljon todennäköisemmin muista, vähemmän vakavista olosuhteista kuin munasarjasyöpä.
Näkymät
Noin 94 prosenttia ihmisistä, jotka saavat munasarjasyövän diagnoosin ja hoidon alkuvaiheessa, selviävät yli 5 vuotta diagnoosin jälkeen.
Vuosina 2008--2014 noin 47,4 prosenttia Yhdysvalloissa asui vähintään 5 vuotta munasarjasyövän diagnoosin jälkeen.
Munasarjasyöpäpotilaiden kuolleisuuskehitys on jatkuvasti laskenut. National Cancer Institute arvioi, että munasarjasyöpä aiheuttaa 2,3 prosenttia kaikista syöpäkuolemista vuonna 2018.
Ottaa mukaan
Koska munasarjasyövän oireilla on yhtäläisyyksiä monien muiden, yleensä vähemmän vaarallisten olosuhteiden kanssa, monet naiset jättävät merkit huomiotta. Koska munasarjat sijaitsevat syvällä kehossa, jopa lääkäreiden on melkein mahdotonta tuntea pieniä kasvuja elimissä.
Jokaisen, jolla on selittämättömiä lantion tai vatsan oireita, jotka ovat vakavia, kestävät yli 2 viikkoa tai eivät mene pois perusterveydenhuollosta, tulisi keskustella lääkäreiden kanssa mahdollisimman pian.
On myös hyvä idea niille, joilla on vahva rintasyövän, munasarjojen, kohdun tai paksusuolen syövän historia, puhua lääkäreilleen geneettisen neuvonnan suorittamisesta.
