Mikä aiheuttaa riippuvuutta?
Aineisiin liittyvät ja riippuvuushäiriöt ovat monimutkaisia ja usein ja voivat johtaa merkittäviin seurauksiin yksilölle. Biologiset prosessit, jotka aiheuttavat riippuvuutta, sisältävät palkkareitit aivoissa.
Nämä piirit tarjoavat positiivisen tunteen ja hyvän olon kemikaaleja "palkitsemaan" päihteiden käyttöä.
Aivojen stressistä ja itsekontrollista vastaavat alueet myös muuttuvat pitkäaikaisesti riippuvuushäiriön aikana. Tämä lisää jatkuvasti vaikeuksia riippuvuutta aiheuttavasta aineesta pidättäytymisestä.
Miksi riippuvuutta esiintyy?
Huumeiden käyttö on usein vapaaehtoista. Täyden riippuvuuden kehittyminen tapahtuu useissa olosuhteissa.
Aivot kuitenkin muuttuvat päihteisiin liittyvän häiriön aikana tavoilla, joiden palautuminen terveelliseen tilaan voi kestää kauan.
Henkilö, jonka aivojen palkkapiiri ei ole muuttunut riippuvuuden seurauksena, kokee positiivisia tunteita suhteessa yleisesti palkitsevaan käyttäytymiseen, kuten liikuntaan, perheen kanssa olemiseen tai herkullisen ruoan nauttimiseen. Näiden kaikkien pitäisi saada ihminen tuntemaan olonsa hyväksi.
Tämä saattaa motivoida henkilöä toistamaan nämä käyttäytymismallit ja saamaan takaisin positiivisen tunteen.
Aineet tuottavat euforista tunnetta laukaisemalla suuria määriä dopamiinia tietyillä aivojen alueilla, jotka ovat vastuussa palkitsemisesta. Riippuvuus tapahtuu, kun aineen käyttö valtaa nämä piirit ja lisää halua kuluttaa enemmän ja enemmän ainetta saman palkitsevan vaikutuksen saavuttamiseksi.
Päihteiden käytön häiriö ei lopulta enää aiheuta samoja palkitsevia tunteita kuin se kerran aiheutti. Kuitenkin, jos henkilö pidättyy käyttämästä ainetta, hän alkaa tuntea vieroitusoireita, mikä voi olla erittäin epämiellyttävää.
Henkilö havaitsee usein käyttävänsä ainetta vain tunteakseen itsensä "normaaliksi" - mikä yleensä tarkoittaa vieroitusoireiden epämukavuuden estämistä.
Huumeiden ja alkoholin käyttö mielialan kohentamiseen voi myös heikentää prefrontaalisen aivokuoren, aivojen osan, joka hallinnoi toimeenpanopäätöstä, toimintaa. Tämän aivojen osan tulisi varoittaa henkilöä tällaisen käyttäytymisen haitallisista seurauksista, mutta riippuvuus heikentää sen kykyä suorittaa tämä tehtävä.
Näiden kolmen mekanismin ja riippuvuuden riskitekijöiden yhdistelmä voi johtaa riippuvuushäiriön kehittymiseen.
Toinen selkeä tekijä riippuvuuteen on aineen tyyppi, jota henkilö ottaa. Esimerkiksi opioidit aiheuttavat suurta riippuvuutta, koska ne kohdistuvat suoraan aivojen reseptoreihin.
Monet väittävät, että marihuana aiheuttaa vähemmän riippuvuutta kemialliselta sisällöltään, mutta sen sijaan se kohdistuu aivojen ilo- ja palkkakeskuksiin. Näiden väitteiden tueksi tarvitaan lisätutkimuksia.
Mikä tekee riippuvuudesta pahempaa?
Monet ihmiset metabolisoivat lääkkeitä eri tavoin.
Jotkut ihmiset, esimerkiksi, eivät vaadi paljon alkoholia päästäksesi päihteeseen. Toiset voivat näennäisesti juoda valtavia määriä tuntematta päihtyneisyyttä.
Tämä liittyy usein iän, sukupuolen, ruumiinpainon ja muiden tekijöiden yhdistelmään.
Keho voi tottua sen vaikutuksiin ja metaboloitua tehokkaammin osana säännöllisesti suuria määriä ainetta. Henkilö voi tarvita suurempia määriä ainetta saavuttaakseen saman vaikutuksen kuin pienemmät määrät käytetystä aineesta.
Lääketiede viittaa yleensä tähän ilmiöön suvaitsevaisuutena.
Kun suvaitsevaisuus lisääntyy samanaikaisesti tarpeen ottaa ainetta vieroitusoireiden välttämiseksi, se viittaa usein riippuvuushäiriön puhkeamiseen. Jos henkilö ei saa hoitoa, se voi johtaa vaarallisiin seurauksiin.
Ottaa mukaan
Riippuvuus kehittyy, kun halu ottaa ainetta kaapaa aivojen osat, jotka palkitsevat käyttäytymistä ja tarjoavat keholle etuja.
Aineisiin liittyvät häiriöt vaikuttavat myös tunteista ja päätöksenteosta vastuussa olevaan aivojen alueeseen. Lopulta ihmiset päätyvät käyttämään ainetta ei tuntemaan olonsa hyvältä, vaan tuntemaan olonsa "normaaliksi" estämällä vieroitusoireita.
Ne voivat yhdessä olemassa olevien riskitekijöiden, kuten äärimmäisen stressin, kanssa tuottaa riippuvuuden käyttäytymistä ja fyysisiä vaikutuksia.
K:
Sisältyykö riippuvuuteen aina muutoksia aivoissa?
A:
Yleensä, jos henkilö täyttää DSM-5: n diagnostiset kriteerit tietylle päihdehäiriölle, on todennäköisintä, että aivojen muutokset ovat todennäköisesti jo tapahtuneet.
Tiedämme, että mitä nopeammin henkilö saa hoidon päihdehäiriöstä, sitä paremmat mahdollisuudet toipumiseen voivat olla.
Päihteiden käytön häiriön seurauksena tapahtuvat aivojen muutokset voivat olla pysyviä, mutta pitkittyneestä pidättymisestä saattaa seurata jonkin verran parannusta.
Tämän alan tutkimusta jatketaan.
Timothy J.Legg, PhD, CRNP Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.
