Mikä on vyöruusu?
Meillä on tuotteita, jotka ovat mielestämme hyödyllisiä lukijoillemme. Jos ostat tämän sivun linkkien kautta, saatamme ansaita pienen palkkion. Tässä on prosessimme.
Vyöruusu on virusinfektio, joka johtuu vesirokkoa aiheuttavasta varicella-zoster-viruksesta (VZV). Se vaikuttaa tyypillisesti yhteen aistihermoryhmään ja ihon pintaan, jonka hermo toimittaa.
Jokainen, jolla on ollut vesirokko, voi myöhemmin kehittää vyöruusua.
Itse asiassa tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan arviolta yhdellä kolmesta ihmisestä Yhdysvalloissa kehittyy vyöruusu elinaikanaan.
Henkilö voi kuitenkin kehittää vyöruusua vain, jos hänellä on ollut vesirokko tai altistuminen sen aiheuttavalle virukselle. Tämä virus voi olla lepotilassa vuosia.
Suurimmalla osalla aikuisista, joilla on lepotilassa oleva virus, ei koskaan kehity vyöruusua, mutta joillekin virus aktivoituu uudelleen useita kertoja.
Vyöruusu on yleisin 50 vuoden iän jälkeen, mutta se voi ilmetä missä tahansa iässä, jos henkilöllä on aiemmin ollut vesirokko.
Tässä artikkelissa on lisätietoja vyöruusuista, mukaan lukien oireet, komplikaatiot ja hoidot.
Oireet
Vyöruusu johtuu samasta viruksesta, joka aiheuttaa vesirokkoa.Vyöruusu vaikuttaa yleensä kehon toiseen puoleen. Tämä on useimmiten vyötärö, rinta, vatsa tai selkä. Oireita voi ilmetä myös kasvoilla ja silmissä, suussa, korvissa. Virus voi vaikuttaa myös joihinkin sisäelimiin.
Vyöruusu tyypillisesti vaikuttaa yhteen aistihermosanglioniin selkäytimen lähellä, jota kutsutaan selkäjuuren ganglioniksi. Siksi oireita esiintyy tietyillä kehon alueilla eikä kaikkialla. Kipu johtuu hermojen osallistumisesta, eikä itse ihottumasta.
Itse asiassa joillakin ihmisillä on kipua, mutta ei ihottumaa. Toisilla voi sillä välin olla ihottuma ja kipua, johon liittyy muita oireita, kuten kuumetta, vilunväristyksiä tai päänsärkyä.
Oireet voivat olla luonteeltaan erilaisia sen mukaan, missä kehossa ne esiintyvät.
Yleisiä oireita
Jotkut yleisimmistä vyöruusu-oireista ovat:
- jatkuva tylsä, polttava tai pureva kipu tai terävä, pistävä kipu, joka tulee ja menee
- vesirokko-ihottumaa muistuttava ihottuma, joka vaikuttaa vain tiettyihin alueisiin
- nestettä sisältävät rakkulat, jotka kehittyvät osana ihottumaa
Oireet kehossa
Rakkuloita aiheuttava ihottuma voi esiintyä yhdessä tai useammassa erillisessä vyöhykkeessä, joilla on aistien hermot, joita kutsutaan dermatomeiksi.
Yleisiä paikkoja tälle ovat:
- arkku
- vatsa
- selkä
- vyötärön ympärillä
Se tapahtuu yleensä vain toisella puolella kehoa.
Oireiden sijainti riippuu siitä, mihin dermatomin jakautumiseen virus vaikuttaa.
Kasvojen oireet
Jos ihottuma vaikuttaa kasvoihin, oireet ilmenevät yleensä vain toisella puolella - yleensä yhden silmän ja otsaan.
Ne voivat sisältää:
- kipu sairastuneesta dermatomista
- ihottuma
- lihas heikkous
- päänsärky
Silmäoireet
Jos virus vaikuttaa oftalmiseen hermoon, se tarkoittaa, että henkilöllä on herpes zoster oftalmicus.
Tämä voi aiheuttaa kipua, punoitusta ja turvotusta silmässä ja sen ympärillä sekä tilapäistä tai pysyvää näön menetystä.
Korvaoireet
Vyöruusu voi myös esiintyä korvassa tai sen ympärillä, mikä johtaa tasapaino- ja kuulo-ongelmiin sekä lihasheikkouteen kasvojen kärsivällä puolella.
Nämä muutokset voivat olla pitkäaikaisia tai jopa pysyviä. Henkilön, jolla on oireita korvissa ja silmissä tai niiden ympärillä, on hakeuduttava välittömästi lääkäriin komplikaatioiden riskin vähentämiseksi.
Suun oireet
Jos vyöruusu vaikuttaa suuhun, henkilöllä voi olla:
- kasvojen arkuus
- kipu suussa
- hammassärky
- kovia ja pehmeitä kitalaen kudoksia
Näiden oireiden kipu ja epämukavuus voivat vaikeuttaa syömistä tai juomista.
Sisäinen vyöruusu
Vyöruusu voi myös vaikuttaa sisäelimiin. Ihottumaa ei tule, mutta muita ongelmia voi syntyä.
Esimerkiksi tutkijat ovat löytäneet todisteita vyöruusuista ruoansulatuskanavassa, joka voi johtaa ruoansulatuskanavan toimintahäiriöön, ja aivojen valtimoissa, mikä voi lisätä aivohalvauksen ja dementian riskiä.
Muut oireet
Saattaa olla myös muita oireita, mukaan lukien:
- kuume
- väsymys
- vilunväristykset
- päänsärky
- ärtynyt vatsa
Oireiden eteneminen
Oireet etenevät yleensä seuraavasti:
- Kipu, kihelmöinti, tunnottomuus ja kutina alkavat vaikuttaa tiettyyn ihon osaan.
- Jopa 2 viikon kuluttua ilmenee ihottumaa.
- Punaisia täpliä ja kutisevia, nestettä sisältäviä rakkuloita kehittyy ja jatkuvat niin 3-5 päivän ajan.
- Rakkulat voivat sulautua muodostaen kiinteän punaisen nauhan, joka näyttää samanlaiselta kuin vakava palovamma. Hellävin kosketus voi olla tuskallista.
- Tulehdus voi vaikuttaa ihottuman alla ja sen ympärillä olevaan pehmytkudokseen.
- 7–10 päivän kuluttua rakkulat kuivuvat vähitellen ja muodostavat rupia tai kuoria. Kun rakkulat häviävät, ne voivat jättää pieniä arpia.
Vyöruusu kestää yleensä noin 2–4 viikkoa. Se on tarttuvaa, kunnes rakkulat kuivuvat ja kuoriutuvat.
Useimmilla ihmisillä on vyöruusu vain kerran, mutta joillakin ihmisillä se voi toistua.
Kuvat: miltä vyöruusu näyttää?
Komplikaatiot
Harvoin komplikaatioita voi syntyä - etenkin ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.
Vyöruusujen mahdollisia komplikaatioita ovat:
- postherpeettinen neuralgia (PHN)
- aivojen tai selkäytimen tulehdus, mikä lisää aivohalvauksen, enkefaliitin ja aivokalvontulehduksen riskiä
- silmä- ja näköongelmat
- heikkous
- tasapainon ja kuulon ongelmat
- verisuonten vaurio, joka voi johtaa aivohalvaukseen
- keuhkokuume
CDC: n mukaan noin 10–18% ihmisistä, joilla on vyöruusu, kehittää PHN: n, joka on pitkäaikainen komplikaatio, jossa vyöruusu-ihottuman kipu kestää kauan itse ihottuman ulkopuolella.
Se tapahtuu todennäköisemmin, jos henkilöllä kehittyy vyöruusu 40 vuoden iän jälkeen, ja riski kasvaa iän myötä.
Ihmisillä, joilla on heikko immuunijärjestelmä
Ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, on suurempi riski sairastua vyöruusuihin ja kokea vakavia oireita ja komplikaatioita.
Näihin kuuluvat ihmiset, jotka:
- sinulla on syöpä, erityisesti leukemia tai lymfooma
- sinulla on HIV
- sinulle on tehty elinsiirto
- käytät lääkkeitä immuunijärjestelmän tukahduttamiseksi, mukaan lukien kemoterapialääkkeet
Näiden ihmisten on hakeuduttava lääkäriin mahdollisimman pian, jos heillä on huolta vyöruusuihin liittyvistä oireista.
Mitä muita varotoimia henkilön tulisi noudattaa, jos immuunijärjestelmä on heikko? Selvitä täältä.
Onko vyöruusu tarttuvaa?
Vyöruusu ei ole mahdollista välittää suoraan toiselle henkilölle. Henkilö, jolla ei ole koskaan ollut vesirokkoa, voi kuitenkin sairastua VZV: hen joutumalla suoraan kosketukseen nesteen kanssa rakkuloissa henkilöllä, jolla on tällä hetkellä vyöruusu.
Jos näin tapahtuu ja henkilö ei ole saanut rokotusta vesirokkoa vastaan, hän kehittää ensin vesirokkoa, ei vyöruusua.
Vyöruusu ei leviä yskimisen tai aivastelun kautta. Vain suora kosketus rakkuloissa olevan nesteen kanssa voi levittää virusta. Siksi läpipainopakkausten peittäminen vähentää tartuntariskiä.
On tärkeää huomata, että virus on aktiivinen vasta siitä, kun rakkulat ilmestyvät ensin, kun ne kuivuvat ja kuoriutuvat. Leviäminen ei ole mahdollista ennen rakkuloiden kehittymistä ja kuorien muodostumisen jälkeen. Jos henkilöllä ei ole rakkuloita, virus ei voi levitä perinteisessä mielessä.
Seuraavien varotoimien noudattaminen voi auttaa estämään viruksen leviämisen:
- Peitä ihottuma.
- Pese kädet usein.
- Vältä ihottuman koskettamista tai naarmuttamista.
On myös tärkeää välttää kosketusta seuraaviin:
- keskoset tai ennenaikaiset vastasyntyneet
- raskaana olevat naiset, joilla ei ole koskaan ollut vesirokkoa tai sen rokotetta
- ne, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä
Hoito
Lääkäri voi määrätä viruslääkkeitä viruksen lisääntymisen estämiseksi.
Antiviraalinen hoito
Antiviraalinen hoito voi auttaa:
- vähentää oireiden vakavuutta ja kestoa
- estää komplikaatioiden kehittymisen
- vähentää ihottuman uusiutumisen riskiä
Oireiden hallinta
Vinkkejä oireiden hallintaan ovat:
- käyttämällä kipulääkitystä
- vähentää stressiä mahdollisimman paljon
- syöminen säännöllisiä, ravitsevia aterioita
- saamaan lempeää liikuntaa
- yllään löysät vaatteet mukavuuden vuoksi
Kutinan lievittämiseksi CDC suosittelee:
- levittämällä kalamiinivoidetta
- ottaa haalea, kaurahiutale kylpy
- asettamalla viileä, kostea pesulappu läpipainopakkauksiin
Calamine-voide on ostettavissa verkosta.
Opi lisää kotihoitoja kutinaa varten täällä.
Suurin osa ihmisistä toipuu kotihoidon avulla, mutta henkilön on hakeuduttava lääkäriin, jos ilmenee muita oireita, kuten kuumetta. Noin 1–4% ihmisistä joutuu viettämään aikaa sairaalassa komplikaatioiden takia.
Rokote
Rokotukset voivat tarjota suojaa sekä vesirokolta että vyöruusulta.
Lapsille: Vesirokkorokote
Asiantuntijat suosittelevat rutiinirokotusta vesirokkorokotteella (vesirokkorokote) lapsuudessa.
Kahdella rokoteannoksella on vähintään 90% mahdollisuus estää vesirokko. Vesirokon ehkäisy estää myös vyöruusut.
Lasten tulisi saada ensimmäinen annos 12–15 kuukaudessa. Toinen annos on 4–6 vuotta.
Testit ovat osoittaneet rokotteen olevan turvallinen, vaikka jotkut lapset saattavat kokea:
- kipu pistoskohdassa
- kuume ja lievä ihottuma
- väliaikainen nivelkipu ja jäykkyys
Sen jälkeen kun lapset rokottivat, vyöruusutapausten määrä on laskenut.
Ovatko rokotteet turvallisia vai eivät? Lisätietoja täältä.
Vanhemmille aikuisille: Vyöruusurokote
Eri rokote, herpes zoster -rokote, on saatavana 50-vuotiaille ja sitä vanhemmille ihmisille, joilla on ollut vesirokko ja joilla on siten VZV. Asiantuntijat suosittelevat tätä rokotetta myös niille, joilla ei ole ollut vesirokkoa tai vyöruusua.
Yhdysvalloissa 99,5 prosentilla ennen vuotta 1980 syntyneistä ihmisistä on jo tämä virus. Herpes zoster -rokote voi auttaa estämään vyöruusua ihmisillä, joilla on jo se.
Saatavilla olevat vaihtoehdot ovat Zostavax ja uudempi rokote nimeltä Shingrix.
Kahden Shingrix-annoksen jälkeen henkilöllä on yli 90% suoja vyöruusua vastaan, laskee hieman yli 85 prosenttiin 4 vuoden kuluttua CDC: n mukaan.
Kenellä ei pitäisi olla rokotetta?
Ihmiset, joilla ei pitäisi olla vyöruusurokotetta keskustelematta ensin lääkärin kanssa, ovat:
- sinulla on allergia vyöruusurokotteen jollekin komponentille
- sinulla on heikentynyt immuunijärjestelmä
- olet tai saatat olla raskaana
Syyt
Vyöruusu johtuu VZV: stä, samasta viruksesta, joka aiheuttaa vesirokkoa. Vesirokosta toipumisen jälkeen virus pysyy elimistössä. Se on lepotilassa ääreishermoston selkäjuuren ganglionissa.
VZV kuuluu herpesvirusten ryhmään. Siksi vyöruusuilla on myös nimi "herpes zoster".
Kaikki herpesvirukset voivat piiloutua hermostoon, missä ne voivat pysyä loputtomasti piilevässä tilassa.
Oikeissa olosuhteissa herpes zoster -virus voi "aktivoitua uudelleen", samoin kuin herääminen horrostilasta, ja matkustaa hermokuituja aiheuttaen uuden aktiivisen infektion.
Mikä laukaisee tämän, ei ole yleensä selvää, mutta se voi tapahtua, kun jokin heikentää immuunijärjestelmää, mikä saa viruksen aktivoitumaan uudelleen.
Riskitekijät ja laukaisijat
Mahdollisia riskitekijöitä ja laukaisijoita ovat:
- vanhempi ikä
- tietyt syövät tai syövän hoitovaihtoehdot
- HIV
- immuunijärjestelmää tukahduttavat hoidot
- stressi tai trauma
Näkymät
Jokainen, jolla on ollut vesirokko, voi kehittää vyöruusua.
Suurin osa ihmisistä toipuu vyöruusuista täydellisesti 3-5 viikon kuluessa, mutta joillakin on vakavia komplikaatioita. Suurin riski on ihmisiä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.
Vesirokkorokotuksen saaminen lapsuudessa voi estää sekä vesirokkoa että vyöruusua. Niille, joilla ei ollut rokotusta lapsuudessa, on saatavilla muita rokotuksia.
50-vuotiaiden ja sitä vanhempien tulisi keskustella lääkärin kanssa rokotuksista.
K:
Onko mahdollista saada virus ilman koskaan vesirokko-oireita?
A:
Vesirokkoa ja vyöruusua aiheuttava virus leviää tartunnan saaneen nesteen altistumisen seurauksena rakkuloissa, jotka kehittyvät näiden sairauksien oireena.
Ne, jotka saavat vesirokkoa vastaan elävän rokotuksen, saavat injektion viruksen heikommasta muodosta. Tämän pitäisi saada keho tuottamaan vasta-aineita, jotka voivat taistella virusta vastaan. Tämän vuoksi 90% rokotetuista ei saa vesirokkoa.
Jos henkilö joutuu kosketuksiin vesirokkoa tai vyöruusua sairastavan ihmisen rakkulanesteiden kanssa, jos heidät on rokotettu ja heillä on immuniteetti virusta vastaan, heidän ei pitäisi kehittää vesirokko-oireita. Heidän ei myöskään pitäisi voida tarttua tartuntaan, jonka he voivat levittää muille, vaikka heillä olisi altistuminen virukselle, kun lähellä olevalla henkilöllä on vesirokko tai vyöruusu.
Stacy Sampson, DO Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.