Mitä tietää keuhkopussintulehduksesta
Pleuriitti on keuhkojen ulkovaipan tulehdus. Vakavuus voi vaihdella lievästä hengenvaaralliseen.
Keuhkojen ja rintakehän välinen kudos, jota kutsutaan keuhkopussiksi, voi tulehtua. Tätä ongelmaa kutsutaan keuhkopussiksi.
Keuhkopussintulehdus johtuu usein infektiosta. Joskus se johtuu muista sairauksista tai rintakehän traumasta.
Monissa tapauksissa keuhkopussintulehdus on lievä ja häviää ilman hoitoa. Tämän vuoksi asiantuntijoiden on vaikea arvioida, kuinka yleinen tila on.
Tässä artikkelissa tarkastellaan pleuriksen oireita, hoitoja, syitä ja komplikaatioita.
Mikä on keuhkopussintulehdus?
Pleura on kudos, joka peittää rintaontelon sisäpuolen ja keuhkojen ulkopuolen. Keuhkopussin välissä on aukko, jota kutsutaan keuhkopussitilaksi.
Pieni määrä nestettä täyttää keuhkopussitilan. Kun henkilö hengittää sisään, tämä neste antaa keuhkopussin liukua tasaisesti toisiaan vastaan.
Keuhkopussin tulehduksessa keuhkopussin tulehdus ja hankaus yhdessä aiheuttaen rintakipua.
Pleuriitti voi kehittyä nopeasti terveydellisen hätätilan vuoksi, kuten:
- romahtanut keuhko, jota kutsutaan pneumothoraxiksi
- sydänongelmat
- rintakehän trauma
Ihmisillä voi olla myös krooninen keuhkopussintulehdus, joka kestää päivistä viikkoihin. Tämä voi johtua infektiosta, kuten tuberkuloosi (TB), tai muusta terveysongelmasta, kuten nivelreuma tai syöpä.
Pleuriitti on tarttuvaa vain, jos se johtuu tarttuvasta infektiosta, kuten tuberkuloosista.
Oireet
Pleuriitin tyypillisin oire on terävä, pistävä kipu rinnassa tai olkapäässä. Jotkut ihmiset raportoivat tylsää tai polttavaa kipua.
Kipu pahenee, kun henkilö on:
- hengittää syvään
- yskiminen
- aivastelu
- rintaansa tai vartaloaan
Henkilöllä on myös yleensä oireita keuhkopussintulehduksesta vastaavasta terveysongelmasta.
Keuhkopussintulehduksen keston, etenemisen ja uusiutumisen seuraaminen voi auttaa lääkäriä löytämään syyn.
Syyt
Erilaiset ongelmat voivat aiheuttaa keuhkopussintulehduksen. Monissa tapauksissa se on toisen sairauden komplikaatio.
Yleisin keuhkopussintulehduksen syy on virusinfektio, kuten flunssa. Pleuriitti kehittyy, kun infektio leviää keuhkopussin onteloon.
Muita keuhkopussintulehduksen syitä ovat:
- bakteeri-infektiot, kuten keuhkokuume tai tuberkuloosi
- nivelreuma, lupus ja muut autoimmuunisairaudet
- rintavamma
- veritulppa keuhkoissa, jota kutsutaan keuhkoemboliaksi
- keuhkopussin kasvain
- keuhkosyöpä
Kun bakteerien keuhkokuume oli levinnyt enemmän, keuhkopussintulehdus oli yleinen komplikaatio. Sitä on esiintynyt harvemmin antibioottien käyttöönoton jälkeen.
Tupakointi ei todennäköisesti aiheuta keuhkopussintulehdusta suoraan, mutta se voi aiheuttaa yskää ja pahentaa keuhkopussin oireita.
Hoito
Lääkärit hoitavat keuhkopussintulehdusta käsittelemällä taustalla olevaa syytä. He suosittelevat myös tapoja lievittää rinta- ja hartiakipuja.
Virustartunnan aiheuttama pleuriitti häviää yleensä ilman hoitoa. Kun bakteeri-infektio on syy, hoitoon kuuluu antibioottien ottaminen.
Myös keuhkopussintulehdus aiheuttaa joskus nesteen kertymistä keuhkojen ympärille - asiaa kutsutaan keuhkopussiksi. Jos näin tapahtuu, neste on ehkä tyhjennettävä rinnassa olevan putken kautta.
Kivun hallinta kotona
Lääkitys voi helpottaa keuhkopussin kipua. Henkilö voi hyötyä ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden tai tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin (Advil), käytöstä.
Vakavissa tapauksissa lääkärit voivat määrätä kipu- ja yskälääkkeitä, mukaan lukien kodeiinipohjainen yskänsiirappi.
Tietyissä asennoissa lepääminen voi auttaa ihmistä tuntemaan olonsa mukavammaksi. Monet ihmiset huomaavat, että makaaminen rintakehän puolella, joka satuttaa, voi auttaa lievittämään kipua.
Diagnoosi
Lääkäri voi diagnosoida keuhkopussintulehduksen fyysisellä tutkimuksella ja kyselemällä viimeaikaisesta ja yleisestä sairaushistoriasta. Sitten he tutkivat tulehduksen syytä.
Fyysisen kokeen aikana lääkäri voi kuulla pleurakalvojen hankaus yhdessä stetoskoopin avulla. Tätä ääntä kutsutaan pleura-kitkahieronnaksi.
Lääkärit voivat myös diagnosoida pleuriitin kuvantamistesteillä, kuten CT- tai MRI-skannauksilla. He voivat myös tilata rintakehän röntgensäteitä, jotka voivat osoittaa aiemmin havaitsemattomia kylkivaurioita tai infektion merkkejä.
Jos henkilöllä on moninkertainen effuusio, lääkäri voi käyttää neulaa ottamaan nestenäytteen testausta varten. Tätä menettelyä kutsutaan thoracentesisiksi.
He voivat myös määrätä verikokeita autoimmuunisairauksien varalta tai koepala syöpätestejä varten.
Liittyvät olosuhteet ja näkymät
Pleuriitti on hoidettavissa, ja hoidon aikana ennuste on hyvä, mutta se voi aiheuttaa komplikaatioita, jotka voivat olla vaarallisia, kuten:
Keuhkopussin effuusio
Tämä on nesteen kertyminen keuhkopussin onteloon.
Kertyminen voi työntää pleura-kalvot erilleen ja lievittää osittain keuhkopussin hankautumisen aiheuttamaa kipua. Se voi kuitenkin työntää keuhkoja ja kalvoa vasten, mikä vaikeuttaa hengitystä ja aiheuttaa hengenahdistusta.
Lääkärin on määritettävä keuhkopussin effuusion syy, mikä saattaa vaatia heitä poistamaan nesteen diagnostiikkatarkoituksiin sekä lievittämään oireita.
Jos keuhkopussin tulehduksella kärsivällä henkilöllä on keuhkopussin effuusio, syynä voi olla hyytymä keuhkoissa, mikä voi heikentää verenkiertoa.
Pneumothorax
Kaatunutta keuhkoa kutsutaan pneumotoraksiksi, ja se voi seurata rintaseinän traumaa. Yhden tai molempien keuhkojen romahdus voi johtaa ilman tai kaasun kertymiseen keuhkopussin onteloon.
Yleisin oire on äkillinen kipu toisella puolella ja hengenahdistus. Hoito sisältää yleensä neulan tai putken asettamisen ylimääräisen ilman poistamiseksi.
Hemothorax
Hemothorax on veren kertyminen keuhkopussin onteloon. Tämä tapahtuu useimmiten rintakehän trauman jälkeen.
Hoito sisältää veren ja mahdollisen ilman tyhjentämisen keuhkopussin ontelosta.
Ehkäisy
Taustalla olevan terveysongelman havaitseminen ja hallinta nopeasti voi estää keuhkopussintulehduksen kehittymisen.
Esimerkiksi infektion varhainen diagnoosi ja oikea-aikainen hoito voi joko estää nesteen kertymisen keuhkopussin onteloon tai minimoida tulehdustasot.
Koska rintakipu, yleisin keuhkopussin oire, on yleinen, asiaa voi olla vaikea diagnosoida.
Paljon lepoa ja terveellisen ruokavalion ylläpitäminen voi myös estää keuhkopussin tulehduksen kehittymistä vastauksena sairauteen.
Yhteenveto
Pleuriitti on kudosten tulehdus, joka reunustaa keuhkojen ulkopuolta ja rintakehän sisäseinää.
Tärkein oire on rintakipu ja joskus olkapään kipu, ja yleisin syy on virusinfektio, vaikka muut terveysongelmat voivat olla vastuussa.
Hoidon tarkoituksena on lievittää kipua ja hoitaa taustalla oleva syy.
