Mitä tietää klusterin B persoonallisuushäiriöistä

Klusterin B persoonallisuushäiriöt vaikuttavat ihmisen tunteisiin ja käyttäytymiseen, mikä johtaa toimiin, joita muut yleensä pitävät dramaattisina, liian emotionaalisina tai epätasaisina.

Persoonallisuushäiriö on mielenterveyden tila, joka vaikuttaa tapaan, jolla henkilö ajattelee, käyttäytyy ja suhtautuu muihin.

Nämä häiriöt voivat aiheuttaa merkittäviä ahdistuksia ja monissa tapauksissa haitallisia selviytymisstrategioita. Ihmisillä, joilla on klusterin B häiriöitä, on yleensä vaikeuksia säätää tunteitaan ja kamppailevat ylläpitääkseen suhteita.

Kansallinen mielenterveyslaitos (NIMH) ehdottaa, että noin 9,1% Yhdysvalloissa asuvista ihmisistä täyttää persoonallisuushäiriön kriteerit.

Klusterin B persoonallisuushäiriöitä on neljää tyyppiä, joilla kaikilla on erilaiset diagnostiset kriteerit ja hoidot:

• antisosiaalinen persoonallisuushäiriö
• rajatila persoonallisuus häiriö
• histrioninen persoonallisuushäiriö
• narsistinen persoonallisuushäiriö

Tässä artikkelissa tutkitaan näitä tyyppejä, mukaan lukien niiden oireet ja hoitovaihtoehdot.

Mitä ovat klusterin B persoonallisuushäiriöt?

Luottokuva: RapidEye / Getty Images

Ihmisillä, joilla on näitä häiriöitä, on tyypillisesti vaikeuksia säätää tunteitaan ja ylläpitää suhteita. Heidän käyttäytymisensä voi tulla dramaattiseksi, epätasaiseksi tai erittäin tunnepitoiseksi.

Terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät opasta nimeltä Psyykkisten häiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja, viides painos (DSM-5) mielenterveystilojen diagnosoimiseksi.

DSM-5 yksilöi kolme persoonallisuushäiriöiden pääklusteria:

• Klusteri A: Tämän tyyppinen henkilö käyttäytyy tavalla, jota muut pitävät epätavallisena tai epäkeskisenä. Klusterin A häiriöitä on kolme: paranoidit, skitsoidit ja skitsotyyppiset persoonallisuushäiriöt.
• Klusteri B: Tämän tyyppisellä henkilöllä on vaikeuksia säännellä tunteitaan ja käyttäytymistään. Toiset voivat pitää käyttäytymistään dramaattisena, emotionaalisena tai epätasaisena. Klusterin B häiriöitä on neljä: epäsosiaaliset, rajaviivat, histrioniset ja narsistiset persoonallisuushäiriöt.
• Klusteri C: Tämän tyyppinen henkilö käyttäytyy ahdistuneella tai välttävällä tavalla. Klusterin C häiriöitä on kolme: välttävät, riippuvaiset ja pakkomielteiset persoonallisuushäiriöt.

Henkilöillä, joilla on persoonallisuushäiriö, on todennäköisesti muita mielenterveysolosuhteita, kuten ahdistuneisuushäiriöitä, mielialahäiriöitä, mukaan lukien masennus, tai päihteiden häiriöitä.

Oireet

Klusterin B persoonallisuushäiriön oireet vaikuttavat usein henkilön hyvinvointiin ja kykyyn olla tyypillisiä suhteita.

Näihin olosuhteisiin liittyvä käyttäytyminen voi johtaa merkittävään ahdistukseen henkilöä ja heidän ympärillään olevia kohtaan.

Oireiden ymmärtäminen voi auttaa ihmistä tietämään, milloin ja miten hakeutua hoitoon. Lisääntynyt tietoisuus voi myös auttaa ystäviä ja sukulaisia ​​tarjoamaan tai löytämään tukea.

Seuraavissa osioissa tutkitaan klusterin B persoonallisuushäiriöiden oireita, tyyppejä ja esiintyvyyttä.

Antisosiaalinen persoonallisuushäiriö

Henkilö, jolla on epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö, käyttäytyy tavalla, joka osoittaa muiden oikeuksien tai tarpeiden huomiotta jättämisen. Yhteisiä piirteitä ovat petollinen, manipulatiivinen ja rikollinen käyttäytyminen.

Antisosiaalista persoonallisuushäiriötä kutsutaan joskus sosiopatiaksi, mutta tämä ei ole kliininen termi.

Joidenkin arvioiden mukaan 1–4 prosentilla ihmisistä on antisosiaalinen persoonallisuushäiriö. Miehet saavat jopa viisi kertaa todennäköisemmin tämän diagnoosin kuin naiset.

Asosiaalisen persoonallisuushäiriön piirteitä ovat:

• manipulatiivinen tai petollinen käytös henkilökohtaisen hyödyn saavuttamiseksi, kuten valehtelu tai väärän henkilöllisyyden olettaminen
• toistuvat epäsosiaaliset toimet, kuten häirintä tai varkaus
• impulsiivinen käyttäytyminen, joka voi johtaa usein työ- tai suhdemuutoksiin
• vastuuttomat toimet, jotka voivat vaikuttaa esimerkiksi ammatillisiin, sosiaalisiin ja taloudellisiin näkökohtiin
• henkilökohtaisen tai muiden turvallisuuden, kuten ylinopeuden, päihtyneenä ajamisen tai lapsen laiminlyönnin, huomiotta jättäminen
• ärtyisä tai aggressiivinen käyttäytyminen, joka voi sisältää fyysisiä taisteluja

Henkilö, jolla on epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö, ei yleensä osoita katumusta. He voivat toimia välinpitämättömästi loukkaavien toimien tuloksiin tai järkeistää syitä vahingoittaa tai pettää toisia.

Rajatila persoonallisuus häiriö

Rajallinen persoonallisuushäiriö aiheuttaa epävakautta mielialassa, käyttäytymisessä ja minäkuvassa.

Henkilö, jolla on tämä tila, voi kokea voimakkaita tunteita, hänellä on huono minäkuva ja hän voi näyttää impulsiiviselta käyttäytymiseltä. Vakauden puute suhteissa on tämän ominaisuuden pääominaisuus.

NIMH: n raportissa todettiin, että rajan persoonallisuushäiriö vaikuttaa noin 1,4 prosenttiin aikuisista Yhdysvalloissa. Naiset saavat todennäköisemmin tämän diagnoosin kuin miehet.

Rajallisen persoonallisuushäiriön piirteitä ovat:

• pelko hylätyksi ja yrittää välttää todellista tai havaittua hylkäämistä
• epävakaat suhteet, jotka siirtyvät äärimmäisestä palvonnasta äärimmäiseen inhoamiseen
• voimakas tai äärimmäinen mieliala, kuten viha, masennus, tyhjyys tai ahdistus
• stressiin liittyvä paranoia tai dissosiaatio
• äkillinen tai impulsiivinen muutos arvoissa tai urasuunnitelmissa
• impulsiivinen, haitallinen käyttäytyminen, kuten päihteiden väärinkäyttö tai runsas syöminen
• itsensä vahingoittaminen ja joillekin itsemurha-ajatuksia tai tekoja

Ihmiset, joilla on tämä tila, voivat reagoida voimakkaalla vihalla tai surulla tilanteissa, joita muut eivät pidä ahdistavina. Tämä voi aiheuttaa vaikeuksia suhteissa ja voi vaikuttaa huonoon minäkuvaan.

Histrioninen persoonallisuushäiriö

Histrioniseen persoonallisuushäiriöön liittyy äärimmäinen emotionaalisuus ja huomiota tavoitteleva käyttäytyminen. Henkilö, jolla on tämä häiriö, voi näyttää vilkas, innostunut, viehättävä ja flirttaileva.

He voivat toimia tavalla, jota pidetään sopimattomana heidän kulttuurikontekstissaan tai erityisemmissä yhteyksissään, kuten työssä.

Joidenkin arvioiden mukaan 2-3% väestöstä täyttää histrionisen persoonallisuushäiriön kriteerit. Naiset saavat neljä kertaa todennäköisemmin tämän diagnoosin verrattuna miehiin.

Histrionisen persoonallisuushäiriön piirteitä ovat:

• tunne epämukavaksi, kun se ei ole huomion keskipisteessä
• käyttäytyminen tavalla, jonka muut kokevat liian seksuaalisena tai provosoivana
• ottaa nopeasti muuttuvia, matalia tunteita
• käyttämällä dramaattisia, teatterilausekkeita ja korostuksia tunteiden ilmaisemisessa
• käyttämällä fyysistä ulkonäköä kiinnittämään huomiota
• muut voivat helposti vaikuttaa siihen.
• uskoa ja käyttäytyä ikään kuin muut olisivat lähempänä kuin he todella ovat

Henkilöllä, jolla on tämä häiriö, on taipumus uskoa, että hänen käyttäytymisensä on tyypillistä eikä välttämättä näe, että se aiheuttaisi ongelmia.

Ihmiset saavat diagnoosin myöhemmin myöhemmin elämässä, kun heidän käyttäytymismallinsa ovat häirinneet heidän henkilökohtaisia ​​tai ammatillisia suhteitaan.

Narsistinen persoonallisuushäiriö

Henkilöllä, jolla on narsistinen persoonallisuushäiriö, on tapana toimia ikään kuin hän olisi muita korkeampi, näyttää suurenmoisen käyttäytymisen malleja, tarvitsee ihailua ja osoittaa empatian puutetta.

Tutkimusten mukaan 0,5–5% Yhdysvaltain väestöstä täyttää narsistisen persoonallisuushäiriön kriteerit. Miehet saavat tämän diagnoosin useammin kuin naiset.

Narsistisen persoonallisuushäiriön piirteitä ovat:

• itsetärkeän tai suurenmoisen käyttäytymisen malli, kuten saavutusten liioittelu ja odottaminen tunnustukseksi ylivoimaiseksi
• fantasiat rajattomasta menestyksestä, voimasta, kauneudesta tai täydellisestä rakkaudesta
• uskomus tärkeydestä, erikoisuudesta ja ainutlaatuisuudesta, jonka vain muut korkea-arvoiset ihmiset voivat ymmärtää
• tarve liialliseen ihailuun
• tunne oikeudesta, kuten kohtuuttomat odotukset suotuisasta kohtelusta
• taipumus hyödyntää toisia henkilökohtaisen hyödyn saamiseksi
• empatian puute
• muiden kateus ja usko siihen, että toiset ovat kateellisia
• ylimielinen, alentava käyttäytyminen tai asenteet

Ihmisillä, joilla on tämä tila, on tyypillisesti haavoittuva itsetunto ja he ovat herkkiä kritiikille tai tappioille, vaikka tämä ei välttämättä näy ulkoisesti.

Syyt

Tutkijat eivät tiedä persoonallisuushäiriöiden tarkkoja syitä. On todennäköistä, että sekä ympäristöllisillä että geneettisillä tekijöillä on merkitys.

Monilla persoonallisuushäiriöillä on ollut traumaattisia kokemuksia, ja monilla on läheisiä perheenjäseniä, joilla on mielenterveysongelmia.

Esimerkiksi tutkimusten mukaan 70% ihmisistä, joilla on rajallinen persoonallisuushäiriö, on kokenut lapsuudessa huonoa kohtelua, kuten fyysistä hyväksikäyttöä, seksuaalista hyväksikäyttöä tai laiminlyöntiä.

Vuonna 2017 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että sisaruksen, jolla on persoonallisuushäiriö, liittyminen tämän häiriön kehittymiseen. Asosiaalisen persoonallisuushäiriön perintökelpoisuusarviot vaihtelevat välillä 38–69%.

Toinen vuoden 2017 tutkimus kertoi, että joillakin klusterin B persoonallisuushäiriöillä ihmisillä on epätyypillisiä aivojen piirteitä, joista osa vaikuttaa amygdalaan, alueeseen, joka auttaa säätelemään tunteita.

Perimmäisten syiden ymmärtäminen vaatii kuitenkin lisää tutkimusta.

Diagnoosi

Mielenterveyden ammattilaiset voivat diagnosoida persoonallisuushäiriöt perusteellisen haastattelun avulla.

He kysyvät henkilöltä kliinistä historiaansa, kokemuksiaan, tunteitaan ja käyttäytymistään. He voivat myös puhua henkilön perheen, kumppanin tai muiden läheisten kanssa.

Osana diagnostista prosessia mielenterveyden ammattilainen kerää tietoja henkilön:

• elämänkokemuksia
• ajatuksia ja ajatusmalleja
• tunteet ja tunnelmat
• käyttäytyminen ja reaktiot eri tilanteissa

Mukaan DSM-5, kun diagnosoidaan persoonallisuushäiriö, asiaankuuluvien ominaisuuksien on:

• olla johdonmukainen ajankohtien, paikkojen ja olosuhteiden muutosten välillä
• aiheuttaa ahdistusta ja vaikuttaa henkilön hyvinvointiin
• ovat noudattaneet vakaata, pitkäaikaista mallia
• eivät johdu toisesta häiriöstä
• eivät ole johtaneet yksittäisestä stressaavasta tilanteesta

Ihmiset eivät saa yrittää diagnosoida itseään tai muita. Jokaisen, jolla voi olla klusterin B persoonallisuushäiriö, tai uskoo, että jollakin muulla on tällainen sairaus, tulisi puhua mielenterveyden ammattilaisen kanssa.

Hoito

Hoitojen tarkoituksena on auttaa hallitsemaan negatiivisia kokemuksia, kuten viha, ahdistuneisuus ja masennus. Tavoitteena on vähentää häiritsevää käyttäytymistä, mikä hyödyttää henkilöä ja hänen ympärillään olevia.

Mikä toimii yhdelle henkilölle, ei välttämättä toimi toiselle - on tärkeää työskennellä lääkärin kanssa oikean hoitosuunnitelman kehittämiseksi.

Suunnitelma voi sisältää:

• Puheterapia: Tätä kutsutaan myös psykoterapiaksi, mikä kannustaa henkilöä ilmaisemaan itsensä suullisesti terapeutille, joka kuuntelee tuomitsematta ja saattaa antaa neuvoja.
• Kognitiivinen käyttäytymisterapia: Tätä kutsutaan yleensä CBT: ksi, ja se auttaa henkilöä tutkimaan ajattelumallejaan ja käyttäytymistään ja kehittämään käytännön tapoja mukauttaa niitä.
• Dialektinen käyttäytymisterapia: Tämä, joka tunnetaan nimellä DBT, opettaa ihmisille uusia taitoja positiivisten elämänmuutosten tekemiseksi.
• Lääkitys: Persoonallisuushäiriöihin ei ole olemassa erityisiä lääkkeitä. Mielialan stabilointiaineet, masennuslääkkeet, psykoosilääkkeet ja ahdistuneisuuslääkkeet voivat kuitenkin parantaa tiettyjä oireita ja voivat auttaa samanaikaisesti esiintyvien ongelmien, kuten ahdistuneisuuden ja masennuksen, hoidossa.

Ihmiset voivat myös huomata, että itsehoitostrategiat - kuten säännöllisen liikunnan harjoittaminen, meditaation tai tietoisuuden harjoittaminen ja terveellisen ruokavalion ylläpitäminen - voivat parantaa heidän mielialaansa, vähentää turhautumista ja auttaa hallitsemaan oireitaan.

Henkilöillä, joilla on persoonallisuushäiriöitä, erityisesti raja- tai narsistisia persoonallisuushäiriöitä, voi olla suurempi itsemurhayritysten riski kuin muulla väestöllä. Tämä on ahdistavaa kaikille osapuolille, ja apua on saatavilla.

Itsemurhien ehkäisy

Jos tunnet jonkun, jolla on välitön itsensä vahingoittamisen, itsemurhan tai loukkaantumisen vaara:

• Esitä vaikea kysymys: "Harkitsetko itsemurhaa?"
• Kuuntele henkilöä tuomitsematta.
• Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon tai soita TALK-numeroon 741741 kommunikoidaksesi koulutetun kriisineuvojan kanssa.
• Pysy henkilön kanssa, kunnes ammattitaitoista apua saapuu.
• Yritä poistaa kaikki aseet, lääkkeet tai muut mahdollisesti haitalliset esineet.

Jos sinä tai joku tuntemastanne ajattelee itsemurhaa, ehkäisypalvelu voi auttaa. Kansallinen itsemurhien ehkäisyväline on käytettävissä ympäri vuorokauden numerossa 800-273-8255. Kriisin aikana kuulovammaiset voivat soittaa 800-799-4889.

Napsauta tätä saadaksesi lisää linkkejä ja paikallisia resursseja.

Näkymät

Vaikka persoonallisuushäiriöön ei ole parannuskeinoa, hoidot voivat auttaa hallitsemaan ahdistavia tunteita ja käyttäytymistä ja vähentämään haitallisia toimia.

Joidenkin persoonallisuushäiriöiden oireet vähenevät luonnollisesti iän myötä. Esimerkiksi epäsosiaalisen persoonallisuushäiriön piirteet pyrkivät huipentumaan varhaisen aikuisiän aikana ja muuttumaan vähemmän häiritseviksi ajan myötä.

Oikealla tuella monet ihmiset, joilla on klusterin B persoonallisuushäiriö, ylläpitävät terveellisiä, onnellisia suhteita.

Yhteenveto

Klusterin B persoonallisuushäiriöt vaikuttavat henkilön tunteisiin ja käyttäytymiseen. Niille on ominaista toimet, jotka muut pitävät dramaattisina, liian tunnepitoisina tai epätasaisina.

Vaikka ei ole parannuskeinoa, hoidot voivat auttaa ihmisiä hallitsemaan mielialaansa, muuttamaan häiritsevää käyttäytymistä ja hoitamaan samanaikaisesti esiintyviä ongelmia, kuten ahdistusta ja masennusta.

Erilaiset verkkolähteet voivat myös auttaa perheenjäseniä ja ystäviä oppimaan tukemaan mielenterveydestä kärsiviä ihmisiä samalla kun he huolehtivat itsestään.