AAMU-MASENNUS: SYYT, OIREET JA MITEN SELVIYTYä - MASENNUS

Miksi herään masentuneena?

Masennusta on monenlaisia. Joihinkin liittyy oireita, jotka pahenevat tiettyinä vuorokaudenaikoina.

Masennuksen oireita voivat olla avuttomuuden, surun ja toivottomuuden tunteet.

Kun henkilö kokee päivittäistä vaihtelua, se tarkoittaa, että oireet ilmenevät tai ovat vakavampia samaan aikaan joka päivä. Tämä voi olla aamu, iltapäivä tai ilta.

Aamu-masennuksen oireet

MRS / Getty Images

Monet ihmiset kokevat mielialan vaihtelut koko päivän ajan, ja American Psychological Association (APA) mukaan ei ole epätavallista, että mieliala on heikko herätä.

Masennusta sairastavalla voi olla samanlaisia vaihteluja, mutta heikko mieliala on voimakkaampaa ja pysyvämpää. Ihmiset, joilla on aamu-masennus, voivat tuntea itsensä erityisen mataliksi herätessään. Oireet voivat pienentyä päivän myötä.

Lääkärit diagnosoivat masennuksen seuraavien kriteerien perusteella.

Masennuksen diagnosoimiseksi henkilön on kohdattava vähintään viisi alla olevista oireista vähintään 2 viikon ajan.

Muita oireita ovat:

heikko mieliala, joka kestää suurimman osan päivästä, melkein joka päivä, vaikka se voi olla huonompi tiettyinä päivinä
melkein kaikessa toiminnassa nautinto väheni tai ei lainkaan
merkittävät muutokset painossa tai ruokahalussa
vaikeuksia nukkua tai nukkua liikaa
jatkuva levottomuuden tunne
väsymys tai matala energia koko viikon ajan
arvottomuuden tai liiallisen syyllisyyden tunne
vaikeuksia keskittyä, ajatella tai tehdä päätöksiä koko viikon ajan
toistuvat ajatukset kuolemasta, itsemurhasta tai itsensä vahingoittamisesta

Henkilö, jolla on aamu-masennus, voi myös huomata, että heidän on vaikea:

herää aamulla
päästä sängystä
välttää liikaa nukkumista
ajattele selkeästi, varsinkin aamulla
suorita säännölliset aamutehtävät, kuten pukeutuminen

Henkilöllä, jolla on aamu-masennus, nämä oireet vähenevät tai häviävät päivän edetessä.

Jokaisen, jolla on itsemurha- tai itsetuhoajattelua, on hakeuduttava hätäapuun. Lääkäri voi auttaa välitöntä ja jatkuvaa hoitoa.

Itsemurhien ehkäisy

Jos tunnet jonkun, jolla on välitön itsensä vahingoittamisen, itsemurhan tai loukkaantumisen vaara:

Esitä vaikea kysymys: "Harkitsetko itsemurhaa?"
Kuuntele henkilöä tuomitsematta.
Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon tai soita TALK-numeroon 741741 kommunikoidaksesi koulutetun kriisineuvojan kanssa.
Pysy henkilön kanssa, kunnes ammattitaitoista apua saapuu.
Yritä poistaa kaikki aseet, lääkkeet tai muut mahdollisesti haitalliset esineet.

Jos sinä tai joku tuntemastanne ajattelee itsemurhaa, ehkäisypalvelu voi auttaa. Kansallinen itsemurhien ehkäisyväline on käytettävissä ympäri vuorokauden numerossa 800-273-8255. Kriisin aikana kuulovammaiset voivat soittaa 800-799-4889.

Napsauta tätä saadaksesi lisää linkkejä ja paikallisia resursseja.

Syyt

Lääkärit eivät ole tunnistaneet aamu-masennuksen erityistä syytä, mutta masennuksen esiintymiseen on useita syitä, ja hormonaaliset tekijät voivat vaikuttaa oireiden ajoitukseen.

Kehon kello

Monet ihmiset kokevat mielialan muutoksia koko päivän. Vanhemman artikkelin mukaan aamu-masennusta sairastavilla voi kuitenkin olla enemmän vaihtelevia ylä- ja alamäkiä kuin useimmilla ihmisillä.

Koska aamu-masennusta esiintyy suunnilleen samaan aikaan joka päivä, asiantuntijat ovat ehdottaneet, että ihmisen vuorokausirytmin epätasapaino voi olla tekijä.

Vuorokausirytmi eli kehon kello on prosessi, joka merkitsee muun muassa unen ja herätyksen jaksoa. Päivän aikana tapahtuvilla hormonaalisilla muutoksilla on linkkejä tähän prosessiin. British Journal of Pharmacology (BJP) selittää, että esimerkiksi pimeyden laskiessa keho tuottaa enemmän melatoniinia, hormonia, joka saa ihmisen uniseksi.

Vuoden 2015 artikkelin mukaan kortisolihormonilla on merkitys stressivasteessa. Kehon kellolla on rooli tämän vastauksen säätämisessä.

Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että epätasapaino ihmisen sisäisessä kellossa sekä unen ja valon altistumisen määrä voivat johtaa mielialan muutoksiin, etenkin masennuksessa.

Muut syyt

Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan muut tekijät voivat vaikuttaa aamu-masennukseen ja vakavaan masennukseen, kuten:

sukututkimus masennuksesta
lääketieteellinen ongelma, kuten syöpä
alkoholin tai joidenkin vapaa-ajan huumeiden käyttö
joidenkin lääkkeiden käyttö
elämäntapahtumat, kuten avioero tai suru
trauma

Diagnoosi

Jos henkilö menee lääkäriin, jolla on masennuksen oireita, lääkäri voi kysyä:

mielialan, unen, painon ja ruokahalun muutokset
kuinka kauan oireet ovat kestäneet
parantuvatko vai pahenevatko ne
kaikki lääkkeet, joita henkilö käyttää, jotka voivat vaikuttaa heidän mielialaan
elämäntavat
perheen ja henkilökohtaisen masennuksen historia
viimeisimmät elämäntapahtumat

He yrittävät myös sulkea pois muut mahdolliset syyt, kuten sairaus, joka voi aiheuttaa samanlaisia oireita. Kilpirauhasen vajaatoiminta tai kilpirauhasen vajaatoiminta on yksi esimerkki.

Hoito

Masennukseen on olemassa monia hoitoja. Tässä on joitain esimerkkejä.

Psykoterapia

Tämä voi auttaa henkilöä tunnistamaan negatiiviset ajattelutavat ja oppimaan positiivisen käyttäytymisen. Kognitiivinen käyttäytymisterapia yksilöinä, ryhmänä tai perheterapiana voi auttaa.

Lääkkeet

Niitä, jotka voivat auttaa, ovat masennuslääkkeet, mielialan stabilointiaineet ja psykoosilääkkeet. Oikean lääkkeen ja annoksen löytäminen voi viedä aikaa ja jonkin verran kokeiluja ja virheitä.

Harjoittele

Säännöllinen liikunta, erityisesti ulkona, voi auttaa vähentämään lieviä tai kohtalaisia masennuksen oireita.

Nykyiset ohjeet suosittelevat 150 minuutin kohtuullisen intensiivisen liikunnan saamista joka viikko jaettuna esimerkiksi viiteen 30 minuutin jaksoon.

Ulkoliikunta voi olla erityisen hyödyllistä aamu-masennusta sairastaville, koska se voi vähentää unettomuutta ja varmistaa runsaasti altistumista luonnonvalolle.

Vaihtoehtoiset hoidot

BMJ Avoinna ehdottaa joitain vaihtoehtoisia hoitomuotoja, mukaan lukien:

akupunktio
meditaatio
jooga
rentoutumista
yrtit ja lisäravinteet
valohoito
hierontaterapia
musiikki- tai draamaterapia
Taiji

Jotkut näistä voivat tukea lääkehoitoa ja auttaa ihmisiä tuntemaan olonsa paremmaksi, mutta niiden ei pitäisi korvata lääkärin suosituksia. Useimmissa tapauksissa ei kuitenkaan ole riittävästi todisteita niiden toimivuudesta.

Ihmisten tulisi puhua lääkärille ennen uuden hoidon aloittamista varmistaakseen, että se sopii heille.

Asuminen aamu-masennuksen kanssa

Lääketieteelliset hoidot voivat olla tehokas tapa aamu-masennuksen hoidossa, mutta myös elämäntavat voivat auttaa.

Seuraavat vinkit voivat auttaa hallitsemaan joitain käytännön haasteita ja vakauttamaan vuorokausirytmejä.

Paranna nukkumistottumuksia

Vanhemman artikkelin mukaan Dialogit kliinisessä tutkimuksessa, unen ja masennuksen välillä on vahvat yhteydet. Nukkumismallien parantaminen voi auttaa hallitsemaan masennusta.

Unen laadun parantamiseksi se voi auttaa:

tummentaa makuuhuone
Pidä lämpötila viileänä
varmista sänky on mukava
sulkea melua

Joitakin tekijöitä, joita voi olla vaikea muuttaa, ovat kuitenkin:

vuorotyö
toisen henkilön hoitaminen yöllä
fyysiset oireet, kuten kuorsaus tai yskä

Nämä strategiat voivat auttaa ylläpitämään säännöllisempiä vuorokausirytmejä ja vähentämään masennuksen riskiä aamulla herätessä. Jos näiden tekijöiden uudelleenjärjestäminen näyttää mahdottomalta, keskustele lääkärin kanssa, joka voi ehdottaa lisää.

Hanki tarpeeksi lepoa

Nukkuminen ja herääminen samaan aikaan ja yrittäminen nukkua vähintään 7 tuntia yötä kohti voivat parantaa oireita.

Mikäli mahdollista, matkapuhelinten ja muiden häiriötekijöiden jättäminen makuutilan ulkopuolelle voi myös auttaa.

Valomerkkien käyttäminen

Valo voi kertoa keholle, että on aamu ja aika herätä.

Verhojen avaaminen heti tai ajoitus ajovalojen sytyttämiseksi samaan aikaan joka päivä voi auttaa kehoa heräämään.

Valmistaudu seuraavaan aamuun yöllä

Vaatteiden ja esineiden asettaminen työhön tai kouluun ja lounaiden kokoaminen etukäteen voivat helpottaa aamua ihmisille, joilla on vähän motivaatiota tai energiaa herätessään.