Rintasyöpä: Polttaako stressi sen leviämistä?
Uusi tutkimus hiirimalleissa osoittaa, että stressihormonit voivat auttaa rintasyöpää kasvamaan, leviämään ja monipuolistumaan, mikä vaikeuttaa sen hoitoa.
Rintasyöpä on yksi yleisimmistä syöpätyypeistä.
Yhdysvalloissa oli viime vuonna noin 266 120 uutta tapausta National Cancer Institutein mukaan.
Vaikka rintasyöpä on myös yksi hoidettavimmista syöpätyypeistä, sen metastasoituminen eli kasvaminen ja leviäminen voi olla nopeaa monipuolistua.
Kun syöpäkasvaimet ovat niin erilaisia, lääkäreillä voi olla vaikea soveltaa oikeaa hoitoa, koska terapialla, joka toimii yhden tyyppisen kasvaimen kohdalla, ei voi olla vaikutusta toiseen.
Aikaisemmat tutkimukset Lääketieteelliset uutiset tänään kattaa ehdottaa, että altistuminen krooniselle (pitkäaikaiselle) stressille on yksi tekijä, joka vaikuttaa syöpäsolujen kasvuun rintasyövässä.
Nyt Baselin yliopiston ja Sveitsin Baselin yliopistollisen sairaalan ryhmän suorittama uusi tutkimus on paljastanut lisää todisteita siitä, että stressi voi ruokkia rintasyöpäkasvainten leviämistä, mikä ehkä tukee myös niiden monipuolistumista.
Tutkimus - jonka tiimi suoritti hiirimallilla - osoitti, että stressihormonit tukevat rintasyövän etäpesäkkeitä. Tutkijat toteavat myös, että stressihormonijohdannaiset, joita esiintyy tietyissä tulehduskipulääkkeissä, voivat itse asiassa "aseista" kemoterapiaaineet.
Johtava kirjailija professori Mohamed Bentires-Alj ja hänen kollegansa selittävät havaintonsa uudessa lehdessä ilmestyvässä tutkimuksessa Luonto.
"Potilaan sisäinen kasvaimen heterogeenisuus on este hoidolle", he huomauttavat, "koska se aiheuttaa eroja primaarikasvainten ja sovitettujen metastaasien välillä diagnostisissa markkereissa, mikä voi johtaa riittämätön hoito." He sanovat, että uudella tutkimuksella on löydettävä tapa puuttua tähän epäsuhtaan.
Monimutkaiset mekanismit pelissä
Professori Bentires-Alj ja tiimi työskentelivät rintasyövän hiirimallin kanssa. He alkoivat tutkimalla, kuinka erilaiset alkuperäiset kasvaimet olivat metastaattisissa kasvaimissa, arvioimalla spesifinen geeniaktiivisuus.
Tutkijat huomauttavat, että metastaattisissa kasvaimissa reseptorityyppi, jota kutsutaan "glukokortikoidireseptoreiksi", oli hyvin aktiivinen. Nämä reseptorit sitoutuvat stressihormoneihin, mukaan lukien kortisoli.
Tiimi havaitsi myös, että metastaaseilla hiirillä oli korkeampi kortisolin ja toisen stressihormonin, kortikosteronin, taso kuin jyrsijöillä, joissa syöpä ei ollut vielä levinnyt.
Tutkijat havaitsivat myös, että kun näitä stressihormoneja on runsaasti, ne aktivoivat glukokortikoidireseptoreita. He selittävät, että tämä laukaisee syöpäsolujen leviämisen ja tukee niiden monipuolistumista.
Lisäksi professori Bentires-Alj ja hänen kollegansa näkivät, että glukokortikoidireseptorit ovat vuorovaikutuksessa myös kortisolin synteettisten johdannaisten - esimerkiksi deksametasonin - kanssa, joita lääkärit käyttävät tulehduskipulääkkeinä eräiden kemoterapian haittavaikutusten korjaamiseksi.
Tämä vuorovaikutus näyttää kuitenkin häiritsevän joitain kemoterapeuttisia aineita neutraloiden niiden vaikutukset. Näin tapahtuu esimerkiksi paklitakselin solunsalpaajahoidossa; siitä tulee vähemmän tehokas deksametasonin läsnä ollessa.
Näiden tulosten perusteella tutkijat neuvovat lääkäreitä olemaan varovaisia määrittäessään glukokortikoidihormoneja rintasyövän hoitoon, mikäli ne päätyvät tekemään enemmän haittaa kuin hyötyä.
Professori Bentires-Alj ja tiimi selittävät myös, että glukokortikoidireseptorien estäminen voisi samalla tavoin olla hyödyllinen uusi lähestymistapa rintasyövän hoidossa. "Kasvaimen heterogeenisuus on vakava este terapialle", kertoo professori Bentires-Alj.
"Nämä havainnot korostavat stressin hallinnan merkitystä potilailla - ja erityisesti kolminkertaisen negatiivisen rintasyövän potilailla. Kohtuullisen liikunnan ja rentoutustekniikoiden on osoitettu korreloivan potilaiden paremman elämänlaadun ja suuremman eloonjäämisen kanssa. "
Professori Mohamed Bentires-Alj
