Mikä on pyörtyminen ja mikä sen aiheuttaa?

Pyörtyminen eli pyörtyminen on äkillinen ja väliaikainen tajunnan menetys. Tämä tapahtuu yleensä hapen puutteen vuoksi aivoihin.

Monet asiat voivat aiheuttaa aivojen happipulaa, mukaan lukien matala verenpaine.

Pyörtyminen ei yleensä ole vakavaa. Joskus se voi kuitenkin viitata vakavaan lääketieteelliseen ongelmaan. Ihmisten tulisi kohdella jokainen pyörtyminen tapaus hätätilanteessa, kunnes he ovat paljastaneet syyn ja hoitaneet oireet.

Tässä artikkelissa tarkastelemme miksi pyörtyminen tapahtuu ja milloin hakeutua hoitoon.

Syyt

Pyörtyminen on kehon tapa säilyttää happea aivoissa.

Pyörtyminen johtuu yleensä aivojen hapen puutteesta, kuten keuhko- tai verenkierto-ongelmista tai hiilimonoksidimyrkytyksestä.

Pyörtyminen on selviytymismekanismi. Jos veren ja hapen määrä aivoissa laskee liian matalaksi, keho alkaa välittömästi sulkea ei-elintärkeät osat ohjaamaan resursseja elintärkeisiin elimiin.

Kun aivot havaitsevat matalammat happitasot, hengitys nopeutuu tasojen nostamiseksi.

Myös syke nousee, niin että enemmän happea pääsee aivoihin. Tämä vähentää verenpainetta muualla kehossa. Aivot saavat sitten ylimääräistä verta muiden kehon alueiden kustannuksella.

Hyperventilaatio ja hypotensio voivat johtaa lyhytaikaiseen tajunnan menetykseen, lihasten heikkenemiseen ja pyörtymiseen.

Taustalla olevat syyt

Eri syyt voivat aiheuttaa henkilön pyörtymisen. Keskustelemme joistakin niistä yksityiskohtaisesti alla:

Neurokardiogeeninen pyörtyminen

Neurokardiogeeninen pyörtyminen kehittyy autonomisen hermoston (ANS) lyhytaikaisen toimintahäiriön vuoksi. Jotkut ihmiset kutsuvat sitä hermovälitteiseksi synkopeiksi (NMS).

ANS ohjaa kehon automaattisia toimintoja, kuten sykettä, ruoansulatusta ja hengitysnopeutta.

NMS: ssä verenpaineen lasku hidastaa sykettä ja sykettä. Tämä keskeyttää väliaikaisesti aivojen veren ja hapen saannin.

Neurokardiogeenisen pyörtymisen mahdollisia laukaisijoita ovat:

• epämiellyttävä tai järkyttävä kuva, kuten veren näkeminen
• äkillinen altistuminen epämiellyttävälle näkymälle tai kokemukselle
• äkillinen emotionaalinen järkytys, esimerkiksi saatuaan traagisia uutisia
• äärimmäinen hämmennys
• seisoi paikallaan pitkään
• olla pitkään kuumassa ja tukossa ympäristössä

Ammatillinen pyörtyminen

Ammatti tai tilannekohtainen pyörtyminen on eräänlainen neurokardiogeeninen pyörtyminen, jolla on pikemminkin fyysisiä kuin emotionaalisia, henkisiä tai abstrakteja laukaisijoita. Laukaisijoita ovat:

• nauraa tai nielee
• ulosteet tai virtsa
• yskä tai aivastelu
• rasittava fyysinen toiminta, kuten raskaan painon nostaminen

Ortostaattinen hypotensio

Liiallinen alkoholinkäyttö voi lisätä pyörtymisen riskiä.

Ortostaattinen hypotensio tarkoittaa pyörtymistä, kun seisotaan liian nopeasti istuma- tai vaakasuorasta asennosta.

Painovoima vetää verta jalkoihin, mikä alentaa verenpainetta muualla kehossa. Hermosto reagoi yleensä tähän lisäämällä sykettä ja kaventamalla verisuonia. Tämä stabiloi verenpainetta.

Jos jokin kuitenkin heikentää tätä vakauttamisprosessia, aivojen veren ja hapen saanti voi olla huono, mikä johtaa pyörtymiseen.

Laukaisijoita ovat:

Kuivuminen: Jos kehon nestetasot laskevat, verenpaine laskee. Tämä voi vaikeuttaa verenpaineen vakauttamista. Siksi vähemmän verta ja happea pääsee aivoihin.

Hallitsematon diabetes: Diabetesta sairastavan henkilön on ehkä tarpeen virtsata usein, mikä johtaa kuivumiseen. Korkea verensokeritaso voi vahingoittaa tiettyjä hermoja, etenkin niitä, jotka säätelevät verenpainetta.

Jotkut lääkkeet: Diureettien, beetasalpaajien ja verenpainelääkkeiden käyttö voi aiheuttaa ortostaattista hypotensiota joillekin ihmisille.

Alkoholi: Jotkut ihmiset pyörtyvät, jos he kuluttavat liikaa alkoholia lyhyessä ajassa.

Jotkut neurologiset tilat: Parkinsonin tauti ja muut neurologiset tilat vaikuttavat hermostoon. Tämä voi johtaa ortostaattiseen hypotensioon.

Kaulavaltimon sinusoireyhtymä: kaulavaltimo on tärkein valtimo, joka toimittaa verta aivoihin. Kun paineantureihin tai kaulavaltimoon kohdistuu painetta kaulavaltimossa, se voi aiheuttaa pyörtymistä.

Jos henkilön kaulavaltimo on erittäin herkkä, verenpaine voi laskea, kun hän kääntää pään toiselle puolelle, käyttää tiukkaa kaulusta tai solmioa tai liikkuu kaulavaltimon yli parranajon aikana. Tämä voi johtaa pyörtymiseen.

Tämä on yleisempää vanhempien miesten keskuudessa.

Sydämen pyörtyminen

Sydämen taustalla oleva ongelma voi vähentää veren ja hapen saantia aivoihin.

Mahdollisia sydänsairauksia ovat:

• rytmihäiriöt tai epänormaali syke
• ahtauma tai sydämen venttiilien tukos
• verenpainetauti tai korkea verenpaine
• sydänkohtaus, jossa sydänlihas kuolee veren ja hapen puutteen vuoksi

Tämä pyörtymisen syy edellyttää yleensä välitöntä lääkehoitoa ja laajaa seurantaa.

Tyypit

Sen lisäksi, että pyörtymistä voidaan erottaa toisistaan ​​syyn perusteella, voi esiintyä yksi kahdesta eri tyyppisestä pyörtymisestä:

• Ennen tai lähellä pyörtymistä: Tämä tapahtuu, kun henkilö voi muistaa tajunnan menetyksen aikana tapahtuneita tapahtumia tai tuntemuksia, kuten huimausta, näön hämärtymistä ja lihasheikkoutta. He saattavat muistaa kaatumisen ennen kuin osuvat päähän ja menettävät tajuntansa.
• Pyörtyminen: Tämä tapahtuu, kun henkilö voi muistaa huimauksen ja näön menetyksen tunteet, mutta ei itse putoamista.

Oireet

Tajunnan menettäminen on pyörtymisen ensisijainen oire. Seuraavia oireita voi esiintyä johtamalla pyörtymiseen:

• tunne raskautta jaloissa
• näön hämärtyminen tai ”tunneli”
• sekavuus
• tunne lämmin tai kuuma
• pyörrytys, huimaus tai kelluva tunne
• pahoinvointi
• hikoilu
• oksentelu
• ammottava

Kun henkilö pyörtyy, hän voi:

• kaatua tai pudota
• näyttävät epätavallisen vaalealta
• sinulla on alentunut verenpaine ja heikko pulssi

Hoito

Jos henkilö, jolla on taustalla oleva terveydentila, pyörtyy, hän tarvitsee hoitoa. Tämä auttaa estämään tulevat pyörtymisjaksot. Usein jatkokäsittely ei kuitenkaan ole tarpeen.

Muiden pyörtymisjaksojen estämiseksi ihmisten tulisi yrittää välttää laukaisijoita, kuten pitkiä paikallaan pysymisiä, kuivumista ja viettää paljon aikaa kuumissa ympäristöissä.

Jos näky tai ajatus injektioista tai verestä saa henkilön tuntemaan itsensä heikosta, hänen tulee kertoa lääkärille tai sairaanhoitajalle ennen lääketieteellistä toimenpidettä, johon saattaa liittyä tämä. Lääkäri tai sairaanhoitaja voi sitten varmistaa, että henkilö on turvallisessa asennossa, kuten makuulla, ennen toimenpiteen aloittamista.

Ihmiset käyttävät pääasiassa beetasalpaajia korkean verenpaineen hoitoon. Nämä lääkkeet voivat kuitenkin auttaa myös, jos neurokardiogeeninen pyörtyminen häiritsee henkilön elämänlaatua.

Joitakin beetasalpaajien haittavaikutuksia ovat kuitenkin väsymys, käsien ja jalkojen kylmyys, hidas syke ja pulssi, pahoinvointi ja ripuli.

Mitä tehdä, jos joku pyörtyy

Jos joku pyörtyi, makaa hänet selällään ja yritä löysätä rajoittavia vaatteita.

Ihmisten, jotka kokevat itsensä heikkenevän, tulisi tehdä seuraava:

• Etsi turvallinen paikka istua tai makaamaan.
• Kun istut, aseta heidän päänsä polvien väliin.
• Kun nouset taas ylös, tee niin hitaasti.

Jos joku huomaa jonkun pyörtyvän tai pyöreän, hän voi puuttua asiaan seuraavilla tavoilla:

• Makaa henkilö selällään.
• Jos he hengittävät, nosta jalkansa noin 12 tuumaa sydämen tason yläpuolelle verenkierron palauttamiseksi aivoihin.
• Yritä löysätä kaikki vyöt, solmiot, kaulukset ja muut rajoittavat vaatteet.
• Kun henkilö palaa tajuihinsa, älä anna hänen nousta liian nopeasti.
• Jos he ovat tajuton yli minuutin ajan, aseta heidät palautumisasentoon ja hakeudu hätätapaukseen.

Jos henkilö ei hengitä:

• Tarkista hengitys, yskä tai liikkuminen.
• Varmista, että hengitystiet ovat tyhjät.
• Jos hengityksessä tai verenkierrossa ei ole merkkejä, aloita kardiopulmonaalinen elvytys (CPR).
• Jatka elvytystä, kunnes joko apu saapuu tai henkilö alkaa hengittää yksin.
• Aseta heidät palautumisasentoon ja pysy heidän luonaan, kunnes apua tulee.
• Jos henkilö vuotaa pudotuksen jälkeen, paina haavaa suoran paineen avulla verenvuodon hallitsemiseksi.

Täältä saat lisätietoja elvytyksen suorittamisesta.

Diagnoosi

Pyörtyminen voi olla oire vakavammasta taustasta, kuten aivohalvauksesta.

Jos henkilö kokee kasvojen tunnottomuutta, halvaantumista, heikkoutta, toisen käsivarren tunnottomuutta tai epäselvää puhetta, hän tarvitsee hätätapaushoitoa.

Ihmisten tulisi hakeutua lääkäriin, jos:

• he kokivat rintakipuja tai epäsäännöllistä, jytävää sydämenlyöntiä ennen tajunnan menettämistä
• heillä on ollut sydänsairaus
• pyörtyminen aiheutti vamman
• ulosteen tai virtsankarkailu tapahtui ennen pyörtymistä
• he ovat pyörtyneet raskaana
• he kokevat toistuvia pyörtymisjaksoja
• heillä on myös diabetes
• he olivat tajuttomia yli muutama minuutti pyörtymisen jälkeen

Lääkärin on tiedettävä:

• henkilön sairaushistoria ja lääkkeet, joita he käyttävät säännöllisesti
• pyörtyykö henkilö usein, ja jos on, edellisten jaksojen yksityiskohdat
• onko henkilöllä suvussa ollut sydänsairaus
• mitä henkilö teki ja missä he olivat juuri ennen pyörtymistä
• muut samanaikaiset oireet

Lääkäri kuuntelee sydäntä tarkistaakseen sydänsairaudet. Jos he epäilevät sydänvaivaa, henkilön on ehkä käytävä sydänlääkäriä tai kardiologia.

Testit voivat sisältää:

• elektrokardiogrammi sydämen sähköisen toiminnan tarkistamiseksi
• kaulavaltimon sinusstimulaatio, sen selvittämiseksi, aiheuttaako tämä huimausta tai huimausta
• verikokeet anemian, diabeteksen tai infektion varalta
• kallistuspöytätesti verenpaineen, sydämen rytmin ja sykkeen seuraamiseksi, kun henkilö siirtyy makuulta pystyasentoon
• Holter-monitoritesti, jossa henkilö käyttää vaatteensa alla kannettavaa laitetta, joka valvoo jokaista sykettä 1-2 päivän ajan

Henkilö voi painaa Holter-näytön painiketta, jos hänestä tuntuu kuin hän olisi pyörtymässä. Levyt näyttävät sillä hetkellä olleet sydämen rytmit.

Jos mikään näistä testeistä ei paljasta epätavallista aktiivisuutta, lääkäri päättelee, että henkilöllä on ollut neurokardiogeeninen pyörtyminen. He eivät suosittele hoitoa näissä olosuhteissa.

K:

Tuntuuko kohtaus samalta kuin pyörtyminen?

A:

Tietyt tajunnan menetystä aiheuttavat kohtaukset voivat tuntua samanlaisilta kuin pyörtyminen. Molemmissa tapauksissa henkilöllä ei ehkä ole muistia tapahtumista, jotka johtavat tajunnan menetykseen.

Seunggu Han, MD Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.