Pohjukaissuolen syövän diagnoosi ja hoito

Pohjukaissuolisyöpä on harvinainen syöpätyyppi, joka muodostuu ohutsuolen ensimmäisessä osassa. Oireet voivat olla epämääräisiä, mikä voi tehdä varhaisen diagnoosin vaikeaksi.

Tässä artikkelissa tarkastellaan mitä pohjukaissuolisyöpä on, sen oireiden, diagnoosin ja hoidon ohella. Keskustelemme myös tämän tyyppisen syövän eloonjäämisasteesta.

Mikä on pohjukaissuolen syöpä?

Pohjukaissuolisyövällä voi olla erilaisia ​​oireita, kuten pahoinvointi, vatsakipu, oksentelu tai selittämätön laihtuminen.

Pohjukaissuolen syöpä kehittyy ohutsuolessa, joka on osa ruoansulatuskanavaa ja yhdistää mahalaukun paksusuoleen.

Ohutsuoli tai ohutsuoli on pitkä, taitettu putki, joka istuu alavatsassa. Se koostuu kolmesta osasta: pohjukaissuolesta, jejunumista ja ileumista.

Pohjukaissuolen syöpä alkaa pohjukaissuolesta, joka on ohutsuolen ylin osa.

American Cancer Society (ACS): n mukaan ohutsuolisyöpää on neljä päätyyppiä:

• Adenokarsinooma kehittyy aluksi rauhassoluissa, jotka reunustavat ohutsuolen sisäpuolta. Adenokarsinoomat ovat yleisin ohutsuolisyövän tyyppi, mikä on noin yksi kolmesta tapauksesta.
• Sarkooma alkaa ohutsuolen lihaksista ja muista tukikudoksista. Noin 10 prosenttia ohutsuolen syövistä on sarkoomia.
• Karsinoidikasvaimet kasvavat hitaasti ja kehittyvät ohutsuolen neuroendokriinisissä soluissa. Neuroendokriinisolut tuottavat hormonimaisia ​​aineita.
• Lymfoomat muodostuvat soluissa, joita kutsutaan lymfosyyteiksi. Nämä ovat osa immuunijärjestelmää ja niitä on läsnä suurimmassa osassa kehoa, mukaan lukien suolet.

Ohutsuolen syövät ovat harvinaisia, ja niiden osuus on vähemmän kuin yksi 100: sta kaikista ruoansulatuskanavassa esiintyvistä syöpistä ja vähemmän kuin yksi kymmenestä.

Tämän tyyppinen syöpä on yleisempää vanhemmilla ihmisillä, erityisesti yli 60-vuotiailla.

Oireet

Paksusuolensyöpä, mukaan lukien pohjukaissuolisyöpä, voi aiheuttaa erilaisia ​​oireita, kuten:

• selittämätön laihtuminen
• vatsakipu
• verinen uloste
• ripuli
• kiinteä vatsa
• pahoinvointi
• oksentelu
• heikkous ja väsymys
• anemia, joka on pieni määrä punasoluja
• keltaisuus, joka saa ihon ja silmänvalkuaisten keltaiseksi

Näiden oireiden saaminen ei kuitenkaan tarkoita, että henkilöllä on syöpä. Erilaiset olosuhteet voivat aiheuttaa samanlaisia ​​oireita, kuten ärtyvän suolen oireyhtymä ja tulehduksellinen suolistosairaus.

Koska nämä oireet voivat viitata useisiin erilaisiin terveysolosuhteisiin, henkilön tulee ottaa yhteyttä lääkäriin heti, kun ne ilmaantuvat.

Riskitekijät

Tupakointi ja alkoholin nauttiminen voivat olla pohjukaissuolisyövän riskitekijöitä.

Useat tekijät voivat lisätä henkilön riskiä sairastua syöpään.

Riskitekijöitä tietyn tyyppisen ohutsuolisyövän, kuten pohjukaissuolisyöpän, kehittymiseen ovat:

• Ikä. Ohutsuolen syöpä on yleisempää vanhemmilla ihmisillä.
• Perinnölliset olosuhteet. Nämä ovat terveysongelmia, jotka henkilö perii vanhemmiltaan. Ne, jotka voivat lisätä ohutsuolisyövän kehittymisen riskiä, ​​ovat:
• familiaalinen adenomatoottinen polypoosi
• Lynchin oireyhtymä
• Peutz-Jeghersin oireyhtymä
• kystinen fibroosi
• Ruoansulatuskanavan häiriöt. Crohnin tauti tai keliakia voi lisätä syöpäriskiä ohutsuolessa.
• Paksusuolen syöpä. Paksusuolisyöpä voi lisätä ohutsuolisyövän kehittymisen riskiä.
• Tupakointi ja alkoholi. ACS-raportin havainnot viittaavat siihen, että ihmisillä, jotka tupakoivat tai juovat alkoholia, voi olla suurempi riski ohutsuolen syöpään. Tämän vahvistaminen riskitekijänä vaatii kuitenkin lisätutkimuksia.
• Ruokavalio. Jotkut tutkimukset osoittavat, että ihmisillä, jotka syövät paljon punaista lihaa, suolaa tai savustettuja ruokia, voi olla suurempi riski ohutsuolen syöpään ACS: n mukaan.

Diagnoosi

Lääkäreiden voi olla vaikeaa diagnosoida pohjukaissuolisyöpä johtuen ohutsuolen luonnollisista taitteista ja koska oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin useiden muiden sairauksien oireet.

Diagnoosin tekemiseksi lääkäri suorittaa yleensä fyysisen kokeen tarkistaakseen henkilön yleisen terveyden ja etsien mahdollisia taudin oireita. He kysyvät myös yksilön sairaushistoriasta, mukaan lukien:

• terveys- ja elämäntavat
• perhehistoria
• edelliset ja nykyiset olosuhteet
• nykyiset lääkkeet ja meneillään olevat hoidot

Pohjukaissuolisyöpän diagnosoimiseksi ja oikeaksi tunnistamiseksi lääkäri voi tilata yhden tai useamman testin, mukaan lukien:

• Verikokeet. Näihin kuuluu verinäytteen ottaminen henkilöltä ja sen käyttö syövän merkkien tarkistamiseksi ja muiden sairauksien poissulkemiseksi.
• Kuvantamistestit. Nämä luovat kuvia, joiden avulla lääkäri voi etsiä kehosta kasvaimia ja määrittää, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt. Kuvantamistestit voivat sisältää röntgensäteitä sekä MRI- ja TT-skannauksia. Jotkut saattavat vaatia henkilöä juomaan erityisen väriaineen.
• Ylempi endoskooppi. Tämän toimenpiteen aikana lääkäri työntää ohuen, joustavan putken, jota kutsutaan endoskoopiksi, henkilön kurkun läpi, sitten vatsan läpi ja pohjukaissuoleen. Endoskoopin päässä on valo ja kamera, joiden avulla lääkäri voi nähdä ja kuvata ongelmallisia alueita.
• Biopsia. Ylemmän endoskopian aikana lääkäri voi käyttää endoskooppia ottaakseen näytteen mahdollisista kasvaimista. Sitten he tutkivat tämän näytteen mikroskoopilla tarkistaakseen syöpämerkit.
• Kapselin endoskopia. Lääkäri pyytää henkilöä nielemään pienen kapselin, jossa on valo ja kamera. Kun kapseli liikkuu pohjukaissuolta ja muita ohutsuolen osia pitkin, se lähettää kuvia ympäristöstään tietokoneeseen kytkettyyn tallentimeen.

Lääkärit yleensä vaiheet pohjukaissuolen syöpä, kun he diagnosoivat sen. Vaihe heijastaa kuinka pitkälle ihmisen syöpä on levinnyt.

Ohutsuolen syövillä on viisi vaihetta: vaiheesta 0 vaiheeseen 5. Aikaisimmissa vaiheissa syöpä rajoittuu paikkaan, jossa se ensin kehittyi. Mitä myöhempi vaihe on, sitä pidemmälle syöpä on levinnyt muille kehon alueille.

Pohjukaissuolisyövän vaihe voi vaikuttaa henkilön hoitovaihtoehtoihin ja näkymiin.

Hoito

Kun lääkäri diagnosoi henkilön, jolla on pohjukaissuolisyöpä, hoitovaihtoehdot riippuvat syövän vaiheesta.

Yleensä lääkärit suosittelevat ensin leikkausta kasvaimen poistamiseksi. Tämä on tärkein hoito pohjukaissuolen syöpään.

Henkilö voi tarvita erilaisia ​​hoitoja:

• leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseksi ja syövän uusiutumisen estämiseksi
• leikkauksen sijaan, jos syöpä on edennyt
• leikkauksen sijaan, kun henkilö ei voi käydä leikkauksessa

Pohjukaissuolen syövän ei-kirurgiset hoitovaihtoehdot voivat olla:

• Sädehoito. Tämä käyttää kohdennettuja, suurenergisiä säteitä, kuten röntgensäteitä, tappamaan syöpäsolut. Lääkärit antavat tämän usein ulkoisesti koneella.
• Kemoterapia. Tähän kuuluu lääkkeiden käyttö, jotka tappavat syöpäsolut tai estävät niitä kasvamasta. Antaminen tapahtuu joko suun kautta tai laskimonsisäisenä injektiona.
• Biologinen hoito. Tämän tyyppisessä hoidossa lääkärit käyttävät biologisia molekyylejä stimuloimaan ihmisen immuunijärjestelmää taistelemaan syöpää tehokkaammin. Biologinen hoito on uusi, ja se voi olla käytettävissä vain osallistumalla kliiniseen tutkimukseen.

Eloonjäämisaste

Kun lääkärit diagnosoivat pohjukaissuolen syövän aikaisin, eloonjäämisaste kasvaa.

Pohjukaissuolisyövän kohdalla henkilön näkymät voivat riippua useista tekijöistä, mukaan lukien kasvaimen vaihe diagnoosin yhteydessä.

Koska sen oireet voivat olla epämääräisiä ja samanlaisia ​​kuin muiden, vähemmän vakavien sairauksien, lääkärit diagnosoivat pohjukaissuolisyöpä usein myöhemmissä vaiheissa.

Kun he havaitsevat ja hoitavat syöpää varhaisessa vaiheessa, henkilön näkymät ovat yleensä paremmat.

American Society of Clinical Oncology mukaan viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste kaikentyyppisille ohutsuolisyöpille on 67 prosenttia. Tämä tarkoittaa, että ohutsuolisyövän diagnoosin jälkeen henkilöllä on 67 prosentin todennäköisyys elää vähintään seuraavat 5 vuotta kuin joku ilman sairautta.

Jos lääkäri kuitenkin diagnosoi syövän varhaisessa vaiheessa, eloonjäämisaste nousee 83 prosenttiin.

Jos syöpä on levinnyt ympäröiviin kudoksiin ja elimiin diagnoosin aikaan, viiden vuoden eloonjäämisaste on 73 prosenttia. Jos syöpä on levinnyt kehon kaukaisiin osiin, sama eloonjäämisaste on 43 prosenttia.

On tärkeää huomata, että nämä luvut ovat vain arvioita, ja lääkärit ovat perustaneet ne vähintään viiden vuoden ikäisiin tietoihin. Kaikkien näkymät ovat erilaiset, ja syövän hoidon parantaminen jatkuu.

Yhteenveto

Pohjukaissuolen syöpä on harvinaista, ja se kehittyy pohjukaissuolessa, joka on ohutsuolen ensimmäinen osa. Oireet ovat usein epämääräisiä ja voivat olla samanlaisia ​​kuin muissa olosuhteissa. Tämä voi tehdä syövän diagnosoinnin alkuvaiheessa vaikeaksi.

Varhainen diagnoosi ja hoito voivat kuitenkin parantaa merkittävästi henkilön näkymiä, joten on tärkeää nähdä lääkäri selittämättömistä oireista, kuten laihtuminen tai vatsakipu.

Paras hoitojakso voi riippua siitä, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt. Vaihtoehtoja ovat leikkaus, sädehoito, kemoterapia ja biologinen hoito.