Kuinka liikunta vaikuttaa kognitiiviseen toimintaan Parkinsonin taudissa?
Asiantuntijat ovat jo todenneet, että liikunta voi auttaa Parkinsonin tautia sairastavia parantamaan motorisia oireitaan, mutta mikä on sen vaikutus tämän tilan kognitiivisiin oireisiin?
Parkinsonin tauti on neurologinen tila, joka erottuu yleensä sen aiheuttamista motorisista oireista, joihin kuuluvat vapina, raajojen jäykkyys, heikentynyt tasapaino ja hallinnan puute liikkeissä.
Tällä sairaudella on kuitenkin myös lukuisia muita oireita, jotka voivat jättää jälkensä ihmisen elämänlaatuun.
Erityisesti kognitiiviset oireet ovat huolestuttaneet Parkinsonin taudin patologiasta kiinnostuneita tutkijoita.
Ihmiset, joilla on tämä tila, kokevat kognitiivisia heikkenemisiä, jotka voivat pahentua ajan myötä ja lopulta kehittyä Alzheimerin taudiksi.
Parkinsonin taudin hoidossa lääkärit suosittelevat usein potilasta ryhtymään harjoitteluun, koska fyysinen aktiivisuus auttaa selvästi parantamaan motorisia oireita.
Parkinsonin säätiö kutsuu harjoittelurutiinit "olennaiseksi osaksi" pyrkimyksiä elämänlaadun ylläpitämiseksi diagnoosin jälkeen.
Mutta miten fyysinen aktiivisuus vaikuttaa muihin Parkinsonin taudin oireisiin, erityisesti kognitiivisiin oireisiin?
Tämä on kysymys, johon joukko tutkijoita Saksan urheilukorkeakoulusta Kölnistä, Mainzin yliopiston lääketieteellisestä keskuksesta - sekä Saksassa - että Sunshine Coastin yliopistosta Australiassa aloitti vastauksen tekemällä järjestelmällinen katsaus tähän mennessä julkaistu asiaankuuluva kirjallisuus.
Analysoitujen todisteiden perusteella tarkastelu - joka ilmestyy Parkinsonin taudin lehti - ehdottaa, että liikunnalla voi olla positiivinen vaikutus erityyppisiin Parkinsonin taudin oireisiin.
Voiko aerobinen liikunta todella lenkkiä muistiin?
Johtava tutkija Tim Stuckenschneider toteaa, että hän ja tiimi olivat ennakoineet näitä havaintoja perustuen siihen tosiasiaan, että fyysinen aktiivisuus liittyy kognitiivisiin parannuksiin vanhemmilla aikuisilla.
Parkinsonin taudin liikunnan ja kognitiivisten oireiden välisestä suhteesta ei kuitenkaan ollut tehty johtopäätöksiä.
"Fyysinen liikunta liittyy yleensä lisääntyneeseen kognitiiviseen toimintaan vanhemmilla aikuisilla, mutta vaikutuksia [Parkinsonin taudista] kärsivillä henkilöillä ei tunneta", hän sanoo.
Tätä tarkastelua varten tiimi etsi asiaankuuluvia satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia, jotka olivat tutkineet Parkinsonin taudin, fyysisen aktiivisuuden ja kognition välistä suhdetta ja jotka oli julkaistu ennen maaliskuuta 2018.
Kaiken kaikkiaan tutkijat analysoivat 11 tutkimuksen toimittamia tietoja. Yhdessä nämä sisälsivät tietoja 508 potilaasta, joilla oli Parkinsonin taudin diagnoosi ja vakavuuspisteet yhdestä (alin) neljään (korkein) Hoehnin ja Yahrin asteikolla, mikä mittaa sairauden oireiden etenemistä.
Viisi 11 kokeesta osoitti, että erityisesti aerobisella liikunnalla oli positiivinen vaikutus Parkinsonin taudin käyttäytymisen hallintaan viittaavaan muistiin ja toimeenpanotoimintaan.
Samat tutkimukset viittasivat siihen, että resistenssin ja koordinaatioharjoitusten yhdistämisellä oli myös positiivinen vaikutus kognitiiviseen toimintaan kokonaisuutena.
Kahdessa muussa kokeessa todettiin myös, että koordinaatioharjoitukset voivat parantaa toimeenpanotoimintaa Parkinsonin tautia sairastavilla.
"Liikunta on lääkettä"
Vaikka katsauksen tulokset viittaavat liikunnan yleisesti myönteiseen vaikutukseen kognitioon Parkinsonin tautia sairastavien ihmisten keskuudessa, tutkijat varoittavat, että perusteellisempia tutkimuksia tarvitaan, jotta ymmärrettäisiin paremmin tämän suhteen erityispiirteet.
Vaikka he pystyivätkin päättelemään, että aerobinen liikunta voi parantaa muistia, on edelleen epäselvää, kuinka erityisharjoitukset - kuten juoksu tai kiinteä pyöräily - vaikuttavat tähän kognitiiviseen näkökulmaan ja minkä tyyppinen harjoittelu todennäköisesti tuottaa parhaat tulokset.
Lisäksi ryhmä toteaa, että tähän katsaukseen sisältyvät tutkimukset eivät olleet parasta laatua ja että tulevan tutkimuksen tulisi pyrkiä paremmin rakennettuihin lähestymistapoihin.
Silti Stuckenschneider väittää, että "liikunnan potentiaali motoristen ja ei-motoristen oireiden parantamiseksi on lupaavaa ja voi auttaa hidastamaan taudin etenemistä [Parkinsonin taudista kärsivillä henkilöillä". "
"Osana kokonaisvaltaista hoitoa on tunnustettava liikunnan mahdollisuudet ylläpitää tai parantaa ei-motorisia oireita, kuten kognitiivista toimintaa [Parkinsonin tautia sairastavilla henkilöillä] ja määritellä tehokkaimmat hoitovaihtoehdot", hän lisää.
”Tämä auttaa ammattilaisia paitsi suosittelemaan erityisiä liikuntaohjelmia, mutta myös lopulta parantamaan yksilön elämänlaatua. Työmme osoittaa, että "liikunta on lääketiedettä", ja sitä tulisi säännöllisesti suositella [Parkinsonin tautia] sairastaville ihmisille taudin fyysisten ja kognitiivisten haasteiden torjumiseksi. "
Tim Stuckenschneider
