Kuinka hallita diabetesta
Vaikka diabetekselle ei ole parannuskeinoa, hoito- ja itsehallintastrategioilla henkilö voi elää pitkän ja terveellisen elämän.
Diabetes on krooninen sairaus, joka vaikuttaa miljooniin ihmisiin ympäri maailmaa. Yhdysvalloissa 1,5 miljoonaa ihmistä saa diabeteksen diagnoosin vuosittain.
Diabetes vaikuttaa myös lapsiin ja nuoriin. Noin 193 000 alle 20-vuotiasta maassa on diagnosoinut diabeteksen.
American Diabetes Association (ADA) totesi vuoden 2017 ohjeissa, että itsehallinto ja koulutus ovat keskeisiä näkökohtia diabeteksen hoidossa.
Diabetesin itsehallinta voi vähentää verensokeritasoja, kuolleisuusriskiä ja terveydenhuoltokustannuksia sekä painoa ylipainoisilla ihmisillä.
Tässä artikkelissa keskustelemme strategioista, joita diabeetikot voivat käyttää päivittäin terveytensä parantamiseen.
Itse valvova
Kaksi tärkeää diabeteksen hallinnan indikaattoria ovat glykoituneen hemoglobiinin ja verensokerin tasot. Glykoituneen hemoglobiinin mittaaminen vaatii verikokeen lääkärin vastaanotolla, mutta henkilö voi mitata verensokeriaan kotona.
Lääkärit suosittelevat, että insuliinia käyttävät ihmiset tarkistavat glukoosipitoisuutensa. Näiden tarkastusten oikea taajuus vaihtelee henkilöittäin, mutta lääkärit suosittelevat yleensä seurantaa ennen ruokailua ja sen jälkeen, nukkumaan mennessä ja ennen liikuntaa.
Diabetespotilaiden, jotka eivät käytä insuliinia, tulisi myös tarkistaa verensokeritasonsa. Itseseuranta voi antaa tietoa ruokavalion muutosten, fyysisen aktiivisuuden ja lääkityksen vaikutuksista verensokeritasoon.
Verensokerimittarilla henkilö voi mitata verensokeritasonsa milloin tahansa.
On myös jatkuvia glukoosimonitoreja, jotka tarjoavat reaaliaikaista tietoa verensokeritasosta. Nämä mittaavat tasot automaattisesti 5 minuutin välein ihon alle asetetun pienen anturin kautta.
Kun henkilö käyttää sitä asianmukaisesti, tämän tyyppinen tekniikka voi parantaa terveystuloksia.
Terveydenhuollon tiimi voi käyttää verensokerilukemia kotona muuttamaan lääkitys-, ravitsemus- ja itsehallintasuunnitelmia.
Säilytä terveellinen paino
Diabetes- tai prediabetespotilaiden on tärkeää saavuttaa ja ylläpitää terveellistä painoa. Kun lääkärit seuraavat tarkasti laihtumisen edistymistä, henkilö saavuttaa todennäköisemmin tavoitteensa.
Tutkimukset viittaavat siihen, että ylipainoisilla ihmisillä vaatimaton, tasainen laihtuminen voi auttaa hallitsemaan tyypin 2 diabetesta ja hidastamaan nopeutta, jolla prediabeteksesta tulee diabetes.
He totesivat myös, että ruokavalion mukauttaminen voi alentaa glykoitunutta hemoglobiinitasoa 0,3% - 2% tyypin 2 diabetesta sairastavilla aikuisilla. Ravitsemusterapia voi myös parantaa elämänlaatua.
Näiden elämäntapamuutosten helpottamiseksi ADA suosittelee kuulemaan rekisteröityä ravitsemusterapeuttia, jolla on kokemusta diabeteksesta ja painonhallinnasta.
Hanki hyvä ravitsemus
Ateriasuunnitelman noudattaminen voi olla yksi diabeteksen itsehallinnan haastavimmista näkökohdista. Suunnitelman laatiminen rekisteröidyn ravitsemusterapeutin kanssa, joka on perehtynyt diabeteksen spesifiseen ravitsemukseen, voi auttaa.
Joillekin ihmisille ruokavalion muutokset eivät yksin riitä verensokeritason hallintaan. Diabetes on etenevä sairaus, mikä tarkoittaa, että se voi pahentua ajan myötä. ADA suosittelee lääkkeiden ja ravintoterapian yhdistelmän käyttöä verensokeritavoitteiden saavuttamiseksi.
Ateriasuunnittelun perustana on annosvalvonta ja terveellisten ruokien suosiminen. Diabeteslevymenetelmä on yksi työkalu, joka on suunniteltu auttamaan ihmisiä hallitsemaan kalorien ja hiilihydraattien saantiaan.
Siihen kuuluu levyn henkinen jakaminen kolmeen osaan. Puolet levystä tulisi sisältää ei-tärkkelysvihanneksia, neljännes voi sisältää viljapohjaisia ja tärkkelysravinteita ja loput neljänneksestä sisältää proteiinia.
Harjoittele säännöllisesti
Tutkimukset ovat osoittaneet, että liikunta voi auttaa hallitsemaan verensokeritasoja, vähentämään kardiovaskulaarisia riskitekijöitä, edistämään laihtumista ja parantamaan hyvinvointia.
Yhden tutkimuksen takana olevat tutkijat havaitsivat, että osallistuminen jäsenneltyyn harjoitusohjelmaan vähintään 8 viikon ajan laski glykoitunutta hemoglobiinitasoa keskimäärin 0,66% tyypin 2 diabetesta sairastavilla osallistujilla.
ADA suosittelee harjoittelemaan vähintään 10 minuuttia istuntoa kohti ja harjoittelemaan yhteensä vähintään 30 minuuttia liikuntaa useimpina viikonpäivinä.
Jos joku harjoittaa joka päivä - tai antaa harjoittelun välillä enintään 2 päivää - tämä voi auttaa vähentämään insuliiniresistenssiä.
Diabeteksen terveydenhoitotiimin jäsenet voivat auttaa kehittämään ja räätälöimään turvallisen ja tehokkaan liikuntasuunnitelman.
Säännöllisen liikunnan lisäksi on tärkeää välttää pitkien jaksojen viettämistä istumassa. Istumisjaksojen hajottaminen 30 minuutin välein voi auttaa verensokerin säätelyssä.
Lopeta tupakointi
ADA neuvoo kaikkia prediabetes- tai diabetespotilaisia välttämään tupakkatuotteita, mukaan lukien e-savukkeet.
Diabetespotilailla, jotka tupakoivat, on suurempi sydän- ja verisuonitautien, ennenaikaisen kuoleman ja diabeteksen komplikaatioiden riski sekä verensokerin hallinta vähemmän kuin ihmisillä, jotka eivät tupakoi.
Ota lääkitys säännöllisesti
Kieltäytyminen on lääketieteellinen termi lääkkeiden ottamatta jättämiselle ohjeiden mukaan.
Jos diabeetikko ei ota lääkkeitä lääkärin suosittelemalla tavalla, se voi johtaa:
- alhaisemmat onnistumisprosentit kliinisten tavoitteiden saavuttamisessa
- lisääntyneet komplikaatiot
- lisääntynyt varhaisen kuolleisuuden todennäköisyys
- lisääntyneet terveydenhuollon kustannukset
Erilaiset asiat voivat vaikuttaa lääkkeiden noudattamatta jättämiseen. Jotkut voivat liittyä psykologisiin, demografisiin ja sosiaalisiin tekijöihin. Keskeisiä elementtejä voivat olla hoidon kustannukset ja vaikeudet terveydenhuollon tarjoajien ja terveydenhuoltojärjestelmän kanssa.
Ihmiset, joilla on hyvä tukiverkosto, käyttävät todennäköisemmin lääkkeitään määrätyllä tavalla.
Epäily diabeteksen vakavuudesta ja hoitosuunnitelman tehokkuudesta voi estää ihmistä ottamasta lääkkeitään, mikä voi johtaa komplikaatioihin.
Kieltäytyminen näyttää olevan yleisempää ihmisillä, joilla on kroonisia sairauksia, joiden oireet eivät ole ilmeisiä. Myös monimutkaiset hoitosuunnitelmat voivat olla haastavia noudattaa.
Potilaan ja lääkärin välinen suhde on usein avaintekijä noudattamatta jättämisessä. On tärkeää, että lääkärit käsittelevät henkilön syitä hoitosuunnitelman noudattamatta jättämiselle.
Samoin on tärkeää herättää huolta diabeteksen hoidosta lääkärin kanssa, joka voi mukauttaa suunnitelmaa varmistaakseen, että tavoitteet saavutetaan eikä komplikaatioita esiinny.
Tutkijat ovat arvioineet, että diabeteksen, korkean verenpaineen ja korkean kolesterolin hoidosta johtuvien lääkkeiden yhteishinnat Yhdysvalloissa olivat 105,8 miljardia dollaria vuonna 2010.
Ottaa mukaan
Diabetes ei ole parantettavissa, mutta henkilö voi auttaa hallitsemaan sitä kotona. Tähän liittyy usein ravitsemus- ja lääkityssuunnitelmien noudattaminen.
Paremman lopputuloksen saavuttamiseksi on tärkeää lopettaa tupakointi, ja monia ohjelmia on käytettävissä.
Diabetes- tai prediabetespotilaan tulee olla myös fyysisesti aktiivinen ja ylläpitää terveellistä painoa. Diabeteksen hoitotiimi voi auttaa kehittämään ja räätälöimään liikuntasuunnitelman.
Verensokerimittarit ja jatkuvat glukoosimonitorit voivat auttaa henkilöä seuraamaan edistymistä ja näkemään itsehallintatekniikoiden vaikutukset.
