Onko IUD tai Pill parempi muoto syntyvyyden torjunnassa?
Ehkäisypillerit ja kohdunsisäiset laitteet ovat yleisiä ehkäisymuotoja. Kun valitset niiden välillä, on otettava huomioon tärkeät tekijät.
Jotkut menetelmät ovat parempia tietyille ihmisille, ja henkilön on oltava varovainen vaihtaessaan näiden kahden välillä.
Kohdunsisäinen laite (IUD) on pitkävaikutteinen syntyvyyden muoto, joka sijoitetaan kohtuun. Ne voivat sisältää synteettistä progestiinihormonia tai olla hormonittomia ja valmistettu kuparista. Lääkäri tai sairaanhoitaja implantoi laitteen nopeasti.
Ehkäisypillerit sisältävät yleensä progestiinin ja estrogeenin yhdistelmän. Nämä sukupuolihormonit aiheuttavat muutoksia munasarjoissa, jotka estävät munien vapautumisen. Ne aiheuttavat myös kohdunkaulan liman sakeutumisen, mikä auttaa estämään siittiöiden pääsyn kohtuun.
Yli 14 prosenttia naisista maailmanlaajuisesti käyttää kohdunsisäistä ehkäisyä, mutta käyttö vaihtelee rajusti maittain. On tärkeää ymmärtää, miten näitä menetelmiä käytetään turvallisesti ja tehokkaasti.
Lue lisää siitä, voiko pilleri vai IUD olla paras valinta.
Kuinka valitsen?
Vaikka sekä IUD: t että ehkäisypillerit estävät ei-toivottuja raskauksia, näiden kahden välillä on monia eroja.
Tässä osiossa verrataan näiden kahden ehkäisyvalmisteen tehokkuutta, riskejä, suositeltavaa käytön kestoa ja kustannuksia sekä muutamia muita näkökohtia.
Paras ratkaisu valitessasi suositeltavaa ehkäisymenetelmää on puhua lääkärille.
Seuraavat seikat kannattaa kuitenkin pitää mielessä.
Tehokkuus
Oikein otettuna ehkäisypilleri on erittäin tehokas. Sen onnistumisaste on noin 99 prosenttia.
Raskauden todennäköisyys kasvaa, jos henkilö ottaa pillerin väärin. Noin yhdeksän sadasta pilleriä käyttävästä ihmisestä tulee raskaaksi mahdollisesti väärän käytön vuoksi. Pillereitä käytettäessä on ehdottomasti noudatettava lääkärin neuvoja.
IUD: t ovat erittäin tehokkaita. Niillä, jotka vapauttavat progestiinia tai ovat kuparia, kullakin on huomattavan pieni vikaantumisaste, alle 1/100 käytön aikana.
IUD voi pysyä tehokkaana 3-10 vuotta riippuen siitä, minkä IUD: n henkilö haluaa sijoittaa.
Haittavaikutukset ja riskit
Ehkäisypillerin sivuvaikutuksia ovat:
- verenvuoto kuukautisten välillä
- pahoinvointi ja oksentelu
- rintojen arkuus
- päänsärky
- väsymys
- turvotus
Monet haittavaikutukset häviävät yleensä muutaman ensimmäisen kuukauden käytön jälkeen.
Lääkärien tulisi arvioida henkilön verisuonisairaus ennen suun kautta otettavan ehkäisyn määräämistä. Tämä on erityisen tärkeää yli 35-vuotiaille tai tupakoiville. Ehkäisypillerit voivat lisätä verisuonisairauksien, kuten sydänkohtauksen ja aivohalvauksen, riskiä.
Ne voivat myös lisätä verihyytymien riskiä, ja harvoin maksakasvaimet Tupakointi tai korkea verenpaine tai diabetes voivat lisätä näitä riskejä.
Pilleri voi myös aiheuttaa harvinaisia, mutta vakavia sivuvaikutuksia, joten on tärkeää, että lääkäri tarkistaa säännöllisesti, miten keho reagoi lääkitykseen.
IUD: t voivat aiheuttaa joitain samanlaisia sivuvaikutuksia.
IUD: n yleisiä haittavaikutuksia ovat:
- kouristukset
- pahoinvointi
- turvotus
- selkäkipu
- emättimen vuoto
- epäsäännölliset verenvuodot
Harvoin IUD: t voivat myös aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia, mukaan lukien infektiot.
Ensimmäisten viikkojen aikana IUD: tä käyttävillä ihmisillä on hieman lisääntynyt lantion infektioriski, vaikka se on kaiken kaikkiaan melko alhainen. Säännöllinen tarkastuksissa käyminen voi auttaa varmistamaan, että lääkäri havaitsee infektion merkkejä.
IUD: t voivat myös liukastua paikaltaan ja karkottaa kohdusta. Tätä ei tapahdu usein, mutta se on yleisempää pian sijoittamisen jälkeen.
Älä koskaan yritä laittaa spiraalia takaisin paikalleen. Ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian, jotta he voivat laittaa laitteen takaisin oikein.
IUD voi myös rei'ittää kohtu tai kohdunkaula, vaikka tämä on erittäin harvinaista. Tämä voi aiheuttaa kipua, mutta usein ei ole muita oireita. Harvoissa tapauksissa lääkärin on poistettava IUD kirurgisesti.
Käytön kesto
Jotta useimmat ehkäisypillerit olisivat tehokkaita, henkilön on otettava ne joka päivä heidän 21 tai 28 päivän kuukautiskierrossa. Pillerin ottaminen voi olla helppo unohtaa, ja se heikentää sen tehokkuutta.
Kun lääkäri on asettanut IUD: n, se voi pysyä tehokkaana jopa 3-10 vuotta IUD: n tyypistä riippuen. Henkilön on yleensä osallistuttava vain säännöllisiin tarkastuksiin varmistaakseen, että laite on pysynyt toiminnassa ja paikallaan.
Kustannukset
Yhdysvalloissa pilleri voi maksaa jopa 50 dollaria kuukaudessa henkilön vakuutusturvasta riippuen. Jotkut geneeriset tuotemerkit maksavat alle 10 dollaria kuukaudessa. Joillekin ihmisille, joilla on vakuutusturva, se on ilmainen.
IUD: n saaminen ei ehkä maksa mitään tai jopa 1000 dollaria riippuen vakuutusturvasta.
IUD: ää harkitsevan on myös otettava huomioon säännöllisten tarkastusten osallistumiskustannukset varmistaakseen, että laite on oikein sijoitettu.
Vakuutukset kattavat pillerin tai IUD: n kustannukset vain joissakin olosuhteissa. Lisätietoja saat käytäntöasiakirjoista tai keskustele asiakaspalvelun edustajan kanssa.
Erityiset näkökohdat
Tekijät, joihin liittyy henkilön sairaushistoria, elämäntapa ja anatomia, voivat tehdä yhdestä ehkäisymenetelmästä paremman valinnan. Harkitse seuraavaa, kun päätät pillerin tai IUD: n välillä:
- Yli 35-vuotiaat ihmiset saattavat hyötyä enemmän IUD: stä pillereihin liittyvien verihyytymien riskien vuoksi tässä elämänvaiheessa.
- Lääkäreillä on taipumus varoittaa ihmisiä, jotka osallistuvat tupakan kulutukseen, ottamasta pillereitä, koska verisuonitautien riski on yhdistetty, varsinkin jos heillä on myös muita riskitekijöitä.
- Ihmiset, jotka ovat erityisen herkkiä hormoneille, voivat hyötyä ei-hormonaalisista ehkäisymenetelmistä, kuten kupari-IUD.
- IUD: t eivät välttämättä toimi oikein ihmisillä, joilla on epäsäännölliset kohdun ontelot, mukaan lukien kohdun fibroideja sairastavat henkilöt.
- IUD: n tulisi välttää IUD: n käyttöä, jos heillä on nykyinen lantion tulehdussairaus, akuutti maksasairaus tai nykyiset sukuelinten infektiot.
- Jokaisen, jolla on kupariallergiaa, tulisi välttää kuparipohjaisen IUD: n käyttöä.
Mikä on ehkäisypilleri?
Ehkäisypilleri on eräänlainen lääkitys, jota henkilö ottaa säännöllisesti raskauden estämiseksi. Henkilö voi viitata siihen yksinkertaisesti "pillereinä" tai suun kautta otettaviin ehkäisyvalmisteisiin.
Ehkäisypillereissä käytetään hormoneja estämään raskaus. Hormonit ovat kemiallisia sanansaattajia.Keho tuottaa joitain toimintojensa hallitsemiseksi, kun taas toiset tuotetaan synteettisesti.
Kaksi ehkäisypillereissä käytettyä hormonia ovat estrogeeni ja progestiini. Munasarjat tuottavat estrogeenia, mutta progestiini on progesteronin synteettinen muoto.
Ehkäisypillerit sisältävät tyypillisesti molempia hormoneja. Jotkut sisältävät vain progestiinia, mutta henkilö ottaa nämä yleensä vain imetyksen aikana.
Kun henkilö ottaa pillerin, lisätyt hormonit aiheuttavat kaksi keskeistä muutosta. He työskentelevät pitääkseen munat poistumasta munasarjoista ovulaation aikana.
Ne myös sakeuttavat kohdunkaulan limaa estääkseen siittiöiden pääsyn kohtuun.
Mikä on IUD?
IUD on pieni, tyypillisesti muovinen laite, joka sisältää kuparia tai progestiinin muotoa. Nämä sijoitetaan kohtuun.
Laitteen muotoilu voi vaihdella, mutta useimmilla IUD-laitteilla on kaksi säiettä, jotka kulkevat kohdunkaulan aukon läpi emättimeen.
Näiden merkkijonojen avulla henkilö voi tarkistaa IUD: n sijoittamisen, ja lääkäri voi nähdä ne tarkistuksiin ja myöhemmin IUD: n poistamiseen.
IUD toimii pitämällä siittiöitä saavuttamasta munaa. Progestiini IUD sakeuttaa kohdunkaulan limaa, joka toimii esteenä siittiöille.
Kupari IUD aiheuttaa tulehduksen kohtuun, joka tuhoaa siittiöt. IUD: t vaikeuttavat myös munien tarttumista kohdun limakalvoon estäen implantoinnin.
Estrogeenia vapauttavia IUD: itä ei ole saatavilla. Kupari IUD ei vapauta kuparia. Sen sijaan kuparin läsnäolo antaa ehkäisyvaikutuksen.
Kuinka vaihtaa turvallisesti
Vaihdettaessa ehkäisymenetelmiä on tärkeää, ettei kattavuudessa ole aukkoa. Tämä pitää raskauden riskin minimissä.
IUD: stä suun kautta otettavaan ehkäisyyn siirtyvän henkilön on aloitettava pillerin ottaminen 7 päivää ennen IUD: n poistamista.
Jos henkilö siirtyy pilleristä hormonaaliseen IUD: hen, lääkärin tulisi laittaa laite 7 päivää ennen viimeistä pilleria.
Jos henkilö vaihtaa kupari-IUD: iin, lääkäri voi laittaa laitteen viiden päivän ajan viimeisen pillerin jälkeen ilman aukkoa peitossa.
Jos päällekkäisyys aikaisemman menetelmän kanssa ei ole mahdollista, lääkäri neuvoo sinua käyttämään ehkäisymenetelmän varmuuskopiota tietyn päivän ajan, kunnes IUD tulee voimaan.
Muut valinnat
IUD ja suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ovat vain kaksi monista vaihtoehdoista. Henkilön tulee ottaa huomioon mukavuus sekä turvallisuus ja tehokkuus valitessaan syntyvyyden muotoa.
Muita ehkäisymenetelmiä ovat:
- kondomit
- progestiinimplantit
- progestiinikuvia
- emättimen renkaat
- kohdunkaulan korkit
- hormonaaliset laastarit
- kalvot
- sienet
- pidättyminen
- hedelmällisyystietoisuus
- pysyvä sterilointi
Jokaisessa syntyvyyden valvontamenetelmässä on otettava huomioon tärkeät näkökohdat.
K:
Kuinka voin valita pillerin ja IUD: n välillä?
A:
On tärkeää keskustella lääkärisi kanssa vahvistaaksesi, että pystyt lääketieteellisesti käyttämään kumpaakin menetelmää. Mietin sitten, onko sinulla hyvä muisti ottaa pillereitä päivittäin vai jos sinusta tuntuu, että saatat unohtaa.
Pillereiden ottaminen päivittäin on tärkeää niiden toimivuuden varmistamiseksi.
Pillerit antavat ihmisille yleensä säännöllisiä, ennustettavia jaksoja, jos niitä käytetään oikein, kun taas IUD: n jaksot voivat olla vaihtelevampia. IUD: n teho ja helppokäyttöisyys ovat kuitenkin suurempia kuin pilleri.
Sinun ja lääkärisi tulisi keskustella kunkin terveydentilaan liittyvän menetelmän eduista ja haitoista.
Holly Ernst, PA-C Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.
