Uusi työkalu ennustaa munuaiskiven uusiutumisen
Jokainen, joka on kokenut munuaiskivien epämukavuutta, haluaa tietää, palaavatko ne todennäköisesti vai eivät. Niitä on kuitenkin tällä hetkellä vaikea ennustaa. Yksi uusi työkalu voisi tarjota kaivattua oivallusta.
Vaikka tutkijat tietävät paljon siitä, miten ja miksi munuaiskivet kehittyvät, ne ovat silti suhteellisen yleisiä ahdistuksia.
Yhdysvalloissa ne vaikuttavat arviolta yhteen ihmisestä 11: stä.
Tutkijat ovat tietoisia tietyistä riskitekijöistä, mutta kun joku on ohittanut munuaiskiven, on edelleen vaikea ennustaa, kokevatko he toistuvia kiviä, ja jos niin, milloin.
Joillakin ihmisillä voi olla vain yksi jakso elinaikanaan, kun taas toisilla voi olla toistuvia toistumia, jotka liittyvät voimakkaaseen kipuun.
Kiven muodostumisen todennäköisyyttä vähentäviä toimenpiteitä on olemassa, mutta niitä voi olla vaikea ylläpitää. Esimerkiksi elämäntapatoimenpiteet perustuvat siihen, että henkilö noudattaa tiukkaa ruokavaliota, mikä voi olla vaikeaa pitkällä aikavälillä.
Toistuvien kivien ennustaminen
Äskettäin Mayon klinikan tutkijat Rochesterissa, MN, kuvasivat uuden työkalun, joka voi ennustaa, mitkä ihmiset ovat eniten vaarassa saada remissio.
He uskovat, että jos henkilö tietää olevansa suuressa vaarassa, voi olla enemmän toivoa toistuvien iskujen vähentämisestä.
Tutkijat käyttivät tietoja Rochesterin epidemiologiaprojektista ja keskittyivät "kroonisten munuaiskivien muodostajiin" Olmstedin piirikunnasta, MN. Tiedot tulivat vuosilta 1984–2017, ja niihin sisältyi 3364 osallistujaa, yhteensä 4951 kiveä muodostavaa jaksoa.
Analysoimalla ihmisiä, jotka todennäköisimmin kokevat toistuvia munuaiskiviä, he tunnistivat joitain malleja.Esimerkiksi he havaitsivat, että toistuvat kivenmuodostajat olivat yleensä miehiä ja nuorempia ja niillä oli suurempi painoindeksi (BMI).
Myös sukututkimus munuaiskivistä ja aiemmat raskaudet lisäävät toistuvien kivien muodostumisen riskiä.
Seuraavaksi joukkue etsii malleja kivien koosta ja sijainnista. Se havaitsi esimerkiksi, että ihmiset, joiden kivet ilmestyivät munuaisen alueelle, jota kutsutaan alemmaksi napaksi, kokevat todennäköisemmin toistuvia kiviä.
Myös henkilöillä, joiden munuaiskiven halkaisija oli 3–6 millimetriä, oli suurempi riski toistaa kiviä kuin niillä, joiden kivet olivat pienempiä tai suurempia kuin tämä.
Päivitetty työkalu
Aikaisemmin tutkijat kehittivät työkalun, joka auttaa ennustamaan tulevien munuaiskivien todennäköisyyttä 11 tekijän avulla. He havaitsivat kuitenkin, että se ei toimi erityisen hyvin ihmisille, jotka ovat jo kokeneet kaksi tai useampia tapauksia.
Viime aikoina kirjoittajat pyrkivät parantamaan työkalua ja tekemään siitä tarkemman suuremmalle osalle yhteiskuntaa. He julkaisivat menetelmänsä lehdessä Mayo Clinic Proceedings aikaisemmin tässä kuussa.
Tutkijat käyttivät keräämiään tietoja työkalun laajentamiseen ja sen tarkkuuden parantamiseen. Erityisten diagnostiikkatietojen syöttäminen sukupuolta, munuaiskivihistoriaa ja rotua koskevien kysymysten ohella antaa mahdollisuuden ennustaa, kuinka todennäköistä munuaiskivi palaa.
"Jokainen tunnistamistamme riskitekijöistä [sisällytetään] malliin, joka sitten laskee arvion riskistä saada uusi munuaiskivi seuraavan 5 tai 10 vuoden aikana."
Tutkija tohtori John Lieske
Päivitetty työkalu käyttää 13 riippumatonta ennustinta; työryhmä toivoo, että terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät sitä tiedottaakseen hoito- ja hoitovaihtoehdoista. Joissakin tapauksissa potilaat ja hoitajat voivat käyttää sitä päättääkseen, kuinka tiukasti he haluavat panna ruokavaliosuunnitelmat täytäntöön.
Kuten tohtori Lieske selittää, henkilöllä, jolla on suurempi uusiutumisriski, voi olla enemmän "innostusta ruokavalion käyttöönotosta ja / tai lääkehoidon aloittamisesta tulevien hyökkäysten estämiseksi".
