Odynofagia: Oireet, syyt ja nielemisvaikeudet

Odynofagia on silloin, kun se on tuskallista niellä. Tämä kipu voi esiintyä kurkussa, suussa tai ruokaputkessa ja sillä voi olla useita mahdollisia syitä.

Ajan myötä tuskallinen nieleminen voi johtaa kurkun vaurioihin, tahattomaan laihtumiseen ja muihin komplikaatioihin.

Tässä artikkelissa tarkastellaan odynofagian yleisiä syitä ja niiden oireita sekä mitä hoitoja on saatavilla.

Mikä on odynofagia?

Odynofagia viittaa nielemisvaikeuksiin.

Odynofagia on häiriö, jossa nieleminen tuntuu tuskalliselta. Henkilö voi tuntea kipua kurkussa, suussa tai ruokaputkessa (ruokatorvessa) nielemällä ruokaa, nestettä tai sylkeä.

Kivulias nieleminen on oire monista sairauksista. Kivun sijainti ja voimakkuus riippuvat syystä.

Joissakin tapauksissa odynofagia häviää hyvin nopeasti, mutta se voi myös jatkua pitkään ja olla osoitus vakavammasta terveydentilasta.

Odynofagia vs. dysfagia

Dysfagia on silloin, kun henkilön on vaikea niellä, kun taas odynophagia on, kun nieleminen on tuskallista. Dysfagiaa voi esiintyä odynofagian rinnalla, mutta nämä kaksi tilaa voivat esiintyä myös erikseen.

Kun ne esiintyvät yhdessä, se tarkoittaa, että nieleminen on sekä vaikeaa että tuskallista.

Dysfagia on usein vakavampi kuin odynophagia. Dysfagia voi aiheuttaa yskää tai tukehtumista. Äärimmäisissä tapauksissa tämä voi aiheuttaa ärsytystä tai bakteereja keuhkoissa, mikä voi johtaa keuhkokuumeeseen.

Sekä nielemishäiriö että odynofagia voivat johtua infektioista tai tulehduksista. Dysfagia voi kuitenkin olla myös ahdistuksen oire, ja se voi johtua psykologisista tekijöistä.

Henkilön voi myös olla vaikea nielemään nielemispelon takia, mikä tunnetaan nimellä fagofobia.

Odynofagia ja dysfagia sekoitetaan toisinaan maapallon tunteeseen, jossa tuntuu siltä, ​​että kurkussa on kokkare. Toisin kuin odynophagia ja dysfagia, globus-tunne ei vaikuta suoraan nielemismekanismiin.

Oireet

Odynofagia voi aiheuttaa kipua nieltäessä kuivia ruokia ja joissakin tapauksissa nesteitä.

Odynofagian oireet voivat olla lyhyitä tai pitkäaikaisia ​​kivun syystä riippuen.

Yleisiä oireita ovat:

• tylsä, polttava kipu tai terävä, pistävä kipu suussa, kurkussa tai ruokatorvessa nielemisen aikana
• kipu, joka pahenee nielemällä kuivia ruokia, vaikka joissakin tapauksissa nesteet ja kiinteät aineet aiheuttavat saman määrän kipua
• laihtuminen vähentyneestä ruoan saannista
• kuivuminen vähentyneestä nesteen saannista

Jos infektio aiheuttaa odynofagiaa, henkilö voi huomata muita infektion merkkejä, kuten kuumetta, kipuja, väsymystä ja yleistä huonovointisuutta.

Syyt

Laaja joukko tekijöitä voi aiheuttaa tuskallista nielemistä, mukaan lukien:

• Infektiot, kuten tavallinen kylmä, flunssa ja STREP-kurkku.
• Suun, kurkun tai ruokatorven tulehdus, joka johtuu tonsilliitista, nielutulehduksesta, kurkunpään tulehduksesta tai ruokatorvitulehduksesta.
• Närästys tai gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD), jossa mahahappo tulee ruokatorveen ja joskus kurkkuun aiheuttaen kipua ja tulehdusta. Pitkäaikainen närästys voi johtaa haavaumiin ja nielemisvaikeuksiin.
• Heikentynyt immuunijärjestelmä. HIV- tai AIDS-potilailla tai sädehoidossa tai muussa syöpähoidossa olevilla ihmisillä on taipumus kehittyä odynofagia useammin kuin muilla ihmisillä.
• Candida suun, kurkun ja ruokatorven infektiot. Nämä sieni-infektiot ovat yleisempiä ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.
• Ruokatorven syöpään liittyy jatkuva nielemisvaikeus, odynofagia ja tahaton laihtuminen. Joku, jolla on ruokatorven syöpä, voi tuntea kipua rintakehässä tai selässä nielemisen aikana.
• Suun, kurkun tai ruokatorven vammat tai haavaumat. Nämä voivat johtua fyysisestä traumasta, leikkauksesta tai terävien reunojen syömisestä.
• Tupakka, alkoholi tai laittomat huumeet voivat ärsyttää suun, nielun ja ruokatorven, jolloin nieleminen on tuskallista.
• Erittäin kuumien tai kylmien juomien juominen pitkään voi vaikuttaa ruokatorven limakalvoon.

Hoito

Kurkusumutteet voivat auttaa lyhytaikaisessa lievityksessä kivusta.

Tuskallisen nielemisen hoitoja ovat:

• taustalla olevien syiden hoitaminen, kuten antibioottien ottaminen infektioiden hoitoon tai happamien refluksoiden antasidit
• tulehduskipulääkkeet kivun lievittämiseksi tulehduksista, kuten tonsilliitti ja kurkunpään tulehdus
• alkoholin ja tupakan välttäminen, koska nämä aineet voivat ärsyttää kurkkua ja ruokatorvea
• syöminen pehmeää ruokaa ja pureskelua pidempään, jotta nieleminen olisi vähemmän tuskallista
• käyttämällä kurkusuihkeita kurkun kuristamiseksi ja lyhytaikaisen kivun lievittämiseksi

Vakavissa tapauksissa, joissa nieleminen on mahdotonta kivun takia, voidaan suositella ruokintaputkea painonpudotuksen estämiseksi.

Kun odynofagia johtuu syövästä tai GERD: stä, myös leikkaus on vaihtoehto.

Milloin lääkäriin

Monissa tapauksissa odynofagia häviää ilman hoitoa. Yleisen nuhan tai flunssan aiheuttama kivulias nieleminen katoaa viikon kuluessa.

Odynofagian syy voidaan usein määrittää kurkun silmämääräisellä tarkastuksella, varsinkin kun kyseessä on tulehdus tai infektio. Muissa tapauksissa voidaan tarvita kurkkutikku tai endoskopia.

Henkilön tulee keskustella lääkärin kanssa, jos tuskalliselle nielemiselle ei ole näkyvää syytä. Henkilön on myös hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon, jos odynofagia vaikeuttaa syömistä tai hengitystä.

Henkilön tulee kääntyä lääkärin puoleen, jos odynofagia jatkuu useita viikkoja, siihen liittyy laihtuminen tai kuivuminen tai jos uusi kyhmy on ilmestynyt.