Plasmafereesi: Sivuvaikutukset ja miten se toimii
Plasmafereesi on lääketieteellinen toimenpide, joka on suunniteltu poistamaan veriplasma verestä. Plasmanvaihdon aikana epäterveellinen plasma vaihdetaan terveelle plasmalle tai plasman korvikkeelle, ennen kuin veri palautuu elimistöön.
Verisuonet sisältävät plasmaa. Se on neste, joka koostuu verisoluista, verihiutaleista ja välttämättömistä ravintoaineista.
Plasmafereesin aikana veri poistetaan ja erotetaan näihin osiin koneella.
Plasmafereesi voi viitata myös silloin, kun plasma poistetaan luovutettavasta kehosta.
Mikä on plasmafereesi?
Fereesi tai afereesi kuvaa mitä tahansa prosessia, joka poistaa veren, suodattaa ja pidättää sen elementit ja palauttaa sitten veren kehoon. Verihiutaleet, punasolut, valkosolut tai plasma voidaan erottaa.
Menettely suoritetaan koneella, joka poistaa pienet määrät verta kerrallaan.
Veren komponentit voidaan erottaa kahdella tavalla:
- Sentrifugointi. Tämä prosessi pyörittää verta, joka jakaa sen osien tiheyden mukaan.
- Suodatus. Tähän sisältyy veren kuljettaminen suodattimen läpi plasman erottamiseksi.
Plasmanvaihdon aikana kone hävittää epäterveellisen plasman ja korvaa sen luovuttajan terveellä plasmalla. Epäterveellinen plasma voidaan myös korvata suolaliuoksella, albumiinilla tai näiden kahden yhdistelmällä.
Miksi suorittaa plasmanvaihto?
Plasmanvaihto voi auttaa hoitamaan erilaisia sairauksia, mukaan lukien:
- Aivojen ja hermoston tilat, kuten akuutti Guillain – Barrén oireyhtymä.
- Verisairaudet, kuten tromboottinen trombosytopeeninen purppura, harvinainen häiriö, joka aiheuttaa verihyytymiä.
- Jotkut munuaissairaudet, kuten Goodpasture-oireyhtymä, sairaus, joka aiheuttaa vasta-aineita hyökkäämään munuaisiin ja keuhkoihin.
- Hyperviskosiittioireyhtymät, mukaan lukien myelooma. Nämä olosuhteet aiheuttavat veren sakeutumisen, mikä voi johtaa elinvaurioihin tai aivohalvaukseen.
Edut
Plasmanvaihto voi auttaa lievittämään yllä olevien olosuhteiden oireita poistamalla haitalliset aineet verestä.
Jos henkilöllä on autoimmuunisairaus, plasmanvaihto voi myös estää kehoa tuottamasta enemmän haitallisia vasta-aineita.
Menettely on yleensä yksi osa hoitosuunnitelmaa, joka voi sisältää kemoterapiaa. Toistuva plasmanvaihto voi olla tarpeen.
Kuinka valmistautua
Henkilö voi syödä ja juoda normaalisti ennen plasmapereesiä ja jopa sen aikana. Irtonaisten vaatteiden käyttäminen voi auttaa henkilöä pysymään mukavana. Käytä kylpyhuonetta ennen prosessin alkua.
Yksilölle tehdään ensin testit määrittääkseen:
- verenpaine
- pulssi
- lämpötila
- happitasot
Tulokset auttavat lääkäriä asettamaan koneen ja seuraamaan toimenpiteen aikana tapahtuvia muutoksia.
Mitä odottaa
Lääketieteen ammattilainen suorittaa plasmapereesin, yleensä sairaalassa, mutta joskus yksityisellä klinikalla.
Paikallispuudutus nukahtaa sairastunutta aluetta, eikä toimenpiteen tulisi aiheuttaa kipua.
Sitten lääkäri työntää pienen putken käsivarren tai nivusen laskimoon. Putki tuo verta koneeseen, joka kerää sen, hoitaa sen ja palauttaa sen kehoon.
Plasmanvaihto kestää 2–4 tuntia. Henkilön on pysyttävä mahdollisimman paikallaan auttaakseen verta virtaamaan sujuvasti. Se voi auttaa katsomaan televisiota tai lukemaan häiriötekijänä.
Lääketieteen ammattilainen on läsnä ja tarkistaa haittavaikutukset koko prosessin ajan.
Kun plasmanvaihto on valmis, kone kytketään irti ja uudet verikokeet tehdään.
Riskit ja sivuvaikutukset
Henkilöllä voi olla allerginen reaktio luovutetulle plasmalle, mutta useat lääkkeet voivat vähentää riskiä. Lääkäri voi suositella näitä lääkkeitä ennen toimenpidettä.
Luovutusprosessin aikana plasma seulotaan bakteerien tai tautien varalta. Riski sairauden saamiseksi luovutetusta plasmasta on hyvin pieni.
Plasmanvaihto voi muuttaa nesteiden tasapainoa kehossa lyhyeksi ajaksi. Henkilö voi tuntea hengenahdistusta tai kädet ja jalat ovat kylmät toimenpiteen aikana tai sen jälkeen. Jos näin tapahtuu, lääkäri voi keskeyttää prosessin palautumisen mahdollistamiseksi.
Plasmanvaihto voi myös aiheuttaa väliaikaisen matalan verenpaineen ja harvoissa tapauksissa shokin.
Plasmafereesi voi vähentää immuniteettia sairauksiin. Tämä on yleensä väliaikaista. Luovuttaja voi kuitenkin jonkin aikaa sairastua helpommin. Pese kädet usein ja vältä olemasta pahoinvoivan lähellä.
Elpyminen
Palautuminen on yleensä nopeaa, ja henkilö ei todennäköisesti jää yöksi sairaalaan. He voivat kuitenkin tuntea olonsa väsyneeksi. Levitä paljon ja vältä ajamista tai liikuntaa.
Jos henkilöllä on huonovointisuus tai hänellä on verenvuotoa lähdettyä sairaalasta, hänen tulee ottaa yhteyttä lääkäriin.
