Subunguaalinen hematooma: Kuvat, hoito ja linkki melanoomaan
Sormi iski oveen, peukalo osui vasaralla, varpaan pudotettu tiili - nämä kynsivammat ovat yleisiä ja erittäin tuskallisia. Ne voivat aiheuttaa veren yhdistymisen näkyvästi naulan alle, jota kutsutaan subunguaaliseksi hematoomaksi.
Subunguaalinen hematooma tapahtuu, kun loukkaantuminen rikkoo kynsien alla olevat verisuonet, jolloin veri kerääntyy ja jää loukkuun yhteen kohtaan.
Huonosti istuvat kengät voivat myös aiheuttaa subungal hematoomia, varsinkin jos henkilö on hyvin aktiivinen. Liian tiukat tai kapeat kengät voivat painostaa varpaankynsiä, murtavat verisuonia ja johtaa veren altaaseen kynnen alla.
Juoksu tai vaellus jyrkkiä mäkiä pitkin tai pysähtyminen ja äkillinen aloittaminen, kuten jalkapalloa tai koripalloa pelattaessa, voi myös aiheuttaa tietyn tyyppisen subunguaalisen hematooman. Tätä kutsutaan usein juoksijan varpaaksi.
Jos subunguaalinen hematoma on pieni ja kipu on lievä, se häviää yleensä ilman hoitoa tai komplikaatioita.
Kuitenkin, jos kynsisängyssä on vakavia vaurioita tai jos kipu on hallitsematon, henkilön on hakeuduttava lääkärin hoitoon.
Oireet
Henkilöllä voi olla subunguaalinen hematoma, jos hän on vahingoittanut sormeaan tai varpaansa ja:
- naulan alla näyttää olevan verta
- kynsi tuntuu kipeältä tai herkältä
- tuntuu siltä, että kynsien alla on paine
- kynsi on värjäytynyt
Ihmiset, joilla on tekokynnet, eivät välttämättä pysty näkemään subunguaalista hematoomaa. Jos henkilö kokee voimakasta kipua ja painetta, hänen on poistettava tekokynnet ja tutkittava kynsien sänky.
Hoito
Pieni subunguaalinen hematooma ei aiheuta vakavia terveysongelmia. Kotihoidot voivat auttaa hallitsemaan kipua, kun vahinko paranee.
Käsikauppalääkkeet voivat vähentää epämukavuutta ja turvotusta. Lisäksi RICE-menetelmä voi olla hyödyllinen pienille subunguaalisille hematoomille. RICE tarkoittaa:
- Lepo: Rajoita sairastuneen sormen tai varpaan käyttöä.
- Jää: Käytä jääpakkausta vähentämään turvotusta ja kipua.
- Pakkaus: Levitä alueelle välittömästi painetta, kuten kääre, vähentääkseen veren määrää.
- Korkeus: Pidä sairastunut käsi tai jalka koholla turvotuksen vähentämiseksi.
Vakavammille vammoille tämä ei välttämättä riitä. Kaikki merkittävät kynsivammat voivat vahingoittaa tai rikkoa luun alla. Henkilön on hakeuduttava lääkärin hoitoon, jos:
- kipu on sietämätöntä
- vamma tapahtui vauvalle tai lapselle
- verenvuoto on hallitsematonta
- siinä on leikkaus tai repeämä
- kynnen pohja on vaurioitunut
- kynsi muuttuu tummaksi tai värjääntymättä vahingoittumatta
Lääkärin on ehkä poistettava vakavasti loukkaantunut naula tai käytettävä ompeleita syviin leikkauksiin.
Joskus vaurioitunutta kynsiä ei poisteta, vaan sitä käytetään suojana kynsikerroksen parantamiseksi. Vaurioitunut kynsi voidaan joutua poistamaan myöhemmin.
Kun vaurioitunut kynsikerros paranee, verenvuoto loppuu ja uusi kynsi kasvaa.
Jos lääkäri epäilee luun rikkoutumista, hän voi tilata röntgenkuvan. Katkenneet sormenpäät voidaan peittää kovalla lastalla useita viikkoja paranemisen edistämiseksi ja alueen suojaamiseksi lisävammilta.
Lääkäri voi suorittaa menettelyn, jota kutsutaan kynsien trephinaatioksi veren tyhjentämiseksi kynsien alta. Tämä voi auttaa lievittämään kipua ja painetta.
Lääkäri tekee pienen reiän kynsiin laserilla tai neulalla. Jälkeenpäin alue voidaan kääriä siteellä ja se voi jatkaa valua jopa 3 päivän ajan.
Tätä toimenpidettä ei pidä yrittää kotona, koska se voi aiheuttaa infektioita tai lisävammoja kynsisänkyyn.
Mahdollisia infektion merkkejä ovat:
- neste tai mätä valuu kynsien alta
- lisääntynyt turvotus tai kipu
- punaiset raidat ihossa
- kuume
- lämmön tunne tai sykkivä sormi tai varvas
- liiallinen punoitus loukkaantumisalueen ympärillä
Jos jokin näistä oireista ilmenee, ota heti yhteys lääkäriin.
Subunguaaliset hematoomat vs. melanooma
Vaikka se on harvinaista, melanoomaa voi esiintyä kynnen tai varpaan kynsien alla. Melanooma on ihosyövän kuolettavin muoto.
Kasvain voi näyttää subunguaaliselta hematoomalta. Melanooma voi aiheuttaa tumman merkin muodostumisen kynsien alle. Se ei kuitenkaan yleensä aiheuta kipua eikä liity loukkaantumiseen.
Keskustele lääkärin kanssa kynsien epätavallisista merkeistä tai väreistä, jotka näkyvät ilman loukkaantumista.
Näkymät
Pieni subunguaalinen hematooma paranee yleensä ajan myötä ilman hoitoa. Loukkuun jäänyt veri imeytyy lopulta uudelleen ja tumma merkki katoaa.
Tämä voi kestää 2-3 kuukautta kynsillä ja jopa 9 kuukautta varpaankynsillä.
Jos kynsisängyssä on vakavia vaurioita, kynsi voi epämuodostua tai halkeilla, kun se kasvaa takaisin. Tai se ei voi kasvaa uudelleen. Tämä on kuitenkin harvinaista, ja se voidaan estää ottamalla lääkäri hoitoon, kun loukkaantuminen tapahtuu.
