Haavainen paksusuolitulehduslääkkeet ja muut vaihtoehdot

Haavainen paksusuolitulehdus on pitkäaikainen tila, joka vaikuttaa paksusuoleen tai paksusuoleen. Se voi aiheuttaa turvotusta, tulehdusta ja pieniä haavaumia paksusuolen vuorauksessa.

Haavainen paksusuolitulehdus (UC) on autoimmuunisairaus, mikä tarkoittaa, että immuunijärjestelmä toimii omia soluja ja kudoksia vastaan.

Oireita voivat olla:

• löysä tai kiireellinen suoliston liike
• jatkuva ripuli
• vatsakipu
• verinen uloste
• ruokahaluttomuus
• väsymys tai voimakas väsymys

UC pyrkii seuraamaan relapsoivaa-remittävää polkua. Tämä tarkoittaa sitä, että oireet pahenevat jonkin aikaa ja sitten lieventyvät.

Ehto vaikuttaa kaikkiin eri tavoin, ja paras hoitotyyppi riippuu taudin vakavuudesta. Alla on lisätietoja vaihtoehtojen valikoimasta.

Lääkkeet

Lääkäri voi määrätä lääkkeitä UC-oireiden hoitoon.

UC: lle ei ole parannuskeinoa, mutta lääkkeet voivat auttaa. Nykyiset ohjeet suosittelevat pitkäaikaisia ​​hoitoja, jotka muuttavat immuunijärjestelmän toimintaa.

On olemassa useita vaihtoehtoja, ja kukin voi vähentää puhkeamisen riskiä ja vähentää oireiden vakavuutta. Ne sisältävät:

• TNF-α-antagonistit, kuten infliksimabi (Remicade) tai adalimumabi (Humira)
• anti-integriiniaineet, kuten vedolitsumabi (Entyvio)
• Janus-kinaasin estäjät, kuten tofasitinibi (Xeljanz)
• interleukiini 12/23 -antagonistit, kuten ustekinumabi (Stelara)
• immunomodulaattorit, kuten tiopuriinit ja metotreksaatti

Näillä lääkkeillä voi kuitenkin olla haitallisia vaikutuksia. Keskustele lääkärin kanssa hyödyistä ja riskeistä.

Lääkäri ottaa huomioon useita tekijöitä, mukaan lukien muut käynnissä olevat lääkkeet, ja räätälöi hoitosuunnitelman.

Muut lääkevalinnat

Aminosalisylaatit, kuten 5-aminosalisylaatit (5-ASA: t), voivat auttaa vähentämään tulehdusta ja voivat olla hyödyllisiä UC-oireiden hoidossa.

Esimerkkejä ovat:

• balsalatsidi (Giazo)
• mesalamiini (atsakoli)
• olsalatsiini (Dipentum)
• sulfasalatsiini (atsulfidiini)

Jos 5-ASA: t eivät toimi, lääkäri voi määrätä kortikosteroideja tulehduksen vähentämiseksi. Pitkäaikainen käyttö voi kuitenkin johtaa vakaviin haittavaikutuksiin, ja lääkärit yrittävät välttää tämän aina kun mahdollista.

Asiantuntijat suosittelevat tällä hetkellä keskittymistä pitkäaikaiseen hoitoon steroidien tarpeen vähentämiseksi.

Kirurgiset hoidot

Leikkaus voi ratkaista joitain UC-tapauksia.

Jotkut UC-potilaat tarvitsevat leikkausta. Tämä yleensä ratkaisee tilan poistamalla paksusuolen.

Leikkaus voi olla paras vaihtoehto, jos henkilö:

• on paksusuolisyöpä
• paksusuolessa on syöpää edeltäviä soluja
• on vakavia UC-komplikaatioita
• toteaa, että lääkitys ei paranna heidän oireitaan

UC: n hoidossa on kahden tyyppisiä leikkauksia:

Proktokolektomia ileostomian kanssa

Proktokolektomia sisältää koko paksusuolen, myös peräsuolen, poistamisen.

Lääkärit viittaavat joskus ileostomiaan stomana. Siihen sisältyy ohutsuolen pään sijoittaminen aukon läpi henkilön vatsan ulkopuolelle, juuri heidän vyötärölinjansa yläpuolelle.

Sitten kirurgi yhdistää aukkoon stoomapussin tai stomapussin. Ohutsuolen sisältö kerääntyy pussiin, joka on irrotettava eikä kulkeudu peräaukon läpi. Tämä on pysyvää.

Proktokolektomia ileoanaalisen säiliön kanssa

Tähän sisältyy myös paksusuolen ja peräsuolen poistaminen. Kirurgi luo sitten ohutsuolen päähän ileoanaalisen säiliön, jota jotkut kutsuvat J-pussiksi, ja yhdistää sen peräaukkoon.

Jätteet kerääntyvät sitten säiliöön ennen kuin ne kulkevat peräaukon läpi. Ihmiset, joilla on tämä toimenpide, eivät vaadi stomaa.

Ileoanaalisen säiliön mahdollisia haittavaikutuksia ovat:

• useammin, vetisiä ulosteita
• ulosteen inkontinenssi
• hedelmättömyys naisilla

Jotkut ihmisille, joille on tehty toimenpide, kehittävät pussitulehduksen, johon liittyy ileoanaalisen säiliön vuorauksen ärsytys tai tulehdus. Lääkärit yleensä hoitavat sitä antibiooteilla.

Luonnolliset hoidot ja kotihoito

Jotkut UC-potilaat pitävät seuraavia lisäravinteita ja kotihoidon strategioita tehokkaina.

Ravitsemus

Henkilön, jolla on UC, tulisi välttää popcornia.

Vaikka huono ravitsemus ei aiheuta UC: tä, se voi vaikuttaa oireisiin.

Tietyt ruoat ja juomat voivat myös olla laukaisijoita, mikä tarkoittaa, että ne aiheuttavat UC-oireiden pahenemista. Laukaisijat ovat erilaisia ​​kaikille, ja ruokapäiväkirjan pitäminen voi auttaa henkilöä tunnistamaan omat.

Lääkäri voi suositella siirtymistä kuitupitoiseen ruokavalioon, kun oireet palavat. Sopivia elintarvikkeita voivat olla:

• puhdistetut jyvät, kuten valkileipää ja maissihiutaleita
• valkoinen riisi tai pasta
• keitetyt vihannekset ilman kuoria, siemeniä tai varret
• vähärasvaista lihaa ja kalaa
• munat

Joku, jolla on UC, pehmeitä, mietoja ruokia voi olla helpompi syödä kuin mausteisia ruokia. On edelleen tärkeää pyrkiä monipuoliseen ruokavalioon, joka sisältää kaikki ruokaryhmät.

Probiootit

Ihmiset kutsuvat probiootteja yleensä "ystävällisiksi" tai "hyviksi" bakteereiksi. Ne lisäävät hyödyllisten bakteerien määrää suolistossa. Henkilö voi suositella esimerkiksi probioottisia ravintolisiä, jogurtteja tai juomia.

Kiinnostus probioottien käyttöön on UC: n oireiden hoitoon tai helpottamiseen. Probiootteja on kuitenkin monenlaisia, ja on edelleen epäselvää, mitkä todennäköisesti auttavat ja kuinka tehokkaita ne voivat olla.

Kuitenkin probiootit ovat todennäköisesti turvallisia ottaa, vaikka ne voivat aiheuttaa joillekin ihmisille lieviä sivuvaikutuksia, kuten kaasua tai turvotusta.

Vitamiinit

Jotkut UC-potilaat voivat hyötyä tiettyjen vitamiinien käytöstä. Jokaisella, joka ottaa steroideja esimerkiksi UC: hen pitkään, voi kehittyä huono luun terveys, jolloin kalsiumin ottaminen voi olla hyödyllistä.

UC-potilailla voi olla myös riski sairastua anemiaan, joten lääkärit voivat suositella rautalisää.

Aloe vera

Tyypillisesti ihmiset käyttävät aloe veraa auttaakseen haavoja parantamaan ja lievittämään kipua, mutta jotkut ihmiset uskovat myös, että se voi vähentää tulehdusta sisäisesti.

Jotkut ihmiset, joilla on lievä tai kohtalainen UC, esimerkiksi ilmoittavat, että aloe vera -mehun juominen auttaa heidän oireitaan. Tästä ei kuitenkaan ole tieteellistä näyttöä.

On myös syytä huomata, että aloe veralla voi olla laksatiivinen vaikutus kulutettaessa.

Ottaa mukaan

UC on pitkäaikainen tila, joka vaikuttaa paksusuoleen. Se aiheuttaa tulehdusta ja haavaumia, mikä johtaa oireisiin kuten ripuli, vatsakipu ja väsymys.

Erilaiset lääkkeet ja itsehoitomenetelmät voivat auttaa hallitsemaan tilaa, samoin kuin leikkaus. Paras lähestymistapa riippuu tilan vakavuudesta.