Mikä on multippelimelooman ensimmäinen merkki?
Multippeli myelooma on, kun plasmasolut muuttuvat syöviksi ja tuottavat luukasvaimia, joita kutsutaan plasmacytoomiksi. Tämän tyyppistä syöpää kutsutaan multippeliksi myeloomaksi, koska henkilöllä on useampi kuin yksi plasmacytoma.
Multippeli myelooma on harvinaista, ja elinikäinen riski on yksi 132 ihmisestä tai 0,76 prosenttia American Cancer Society (ACS) mukaan. ACS: n arvioiden mukaan vuonna 2018 tulee olemaan 30770 uutta tapausta ja 12770 kuolemaa.
Ei tiedetä, mikä aiheuttaa multippelin myelooman, mutta se on yleisempää vanhemmilla aikuisilla ja afroamerikkalaisilla kuin toiset. Se toimii myös perheissä.
Multippelia myeloomaa ei ole parannuskeino, mutta ennuste voi olla hyvä, jos lääkärit tarttuvat siihen aikaisin.
Mitkä ovat oireet?
Oireet eivät välttämättä aina esiinny multippelin myelooman alkuvaiheessa.
On välttämätöntä tunnistaa tämän tyyppisen syövän oireet, jotta lääkärit voivat tarvittaessa aloittaa hoidon aikaisin.
Multippelin myelooman oireet vaihtelevat, ja monilla ihmisillä ei ole lainkaan oireita taudin alkuvaiheessa.
Oireiden ilmetessä ne voivat sisältää:
- äärimmäinen heikkous ja väsymys
- heikkous ja puutuminen jaloissa
- painonpudotus
- usein infektiot, kuume ja sairaudet
- lisääntynyt jano
- toistuva virtsaaminen
- hengenahdistus
- ummetus
- pahoinvointi
Liittyvät olosuhteet
Kun multippelin myelooman oireet lisääntyvät ja pahenevat, ihmisille voi kehittyä yksi tai useampi siihen liittyvä tila.
Nämä olosuhteet ovat seurausta multippelin myelooman varhaisista oireista ja sisältävät:
Hyperkalsemia
Hyperkalsemia on, kun henkilön veressä on korkea kalsiumpitoisuus.
Ihmisillä voi olla voimakas jano, sekavuus, ruokahaluttomuus ja maha-suolikanavan oireet, mukaan lukien ummetus ja pahoinvointi hyperkalsemian seurauksena.
Anemia
Anemia on silloin, kun henkilön punasolujen määrä on pieni.
Myeloomasolut työntävät verestä pois punasoluja aiheuttaen anemiaa.
Vähentynyt munuaisten toiminta
Multippeli myelooma voi vaikuttaa munuaisten toimintaan ja aiheuttaa munuaisvaurioita.
Luuongelmat
Edistynyt multippeli myelooma voi lopulta aiheuttaa murtumia, kipua ja luiden ohenemista.
Infektio
Myeloomasolut heikentävät immuunijärjestelmää ja estävät kehon kykyä torjua infektioita.
Kuinka se diagnosoidaan?
Laboratoriotyötä, kuvantamista ja luuytimen testausta käytetään multippelin myelooman diagnoosin saavuttamiseen.
Laboratoriotyö
Verityö saattaa paljastaa myelooman tuottamat epänormaalit solut, mukaan lukien M-proteiinit ja beeta-2-mikroglobuliini.
Veressä löydetyt proteiinityypit voivat myös vahvistaa myelooman aggressiivisuuden.
Lisäksi lääkärit voivat käyttää verityötä verisolujen, munuaisten toiminnan ja kalsiumpitoisuuden tarkistamiseen. Virtsatestit ovat toinen tapa havaita myös M-proteiinit.
Kuvantaminen
Kuvantamista, mukaan lukien röntgen-, MRI-, CT- ja PET-skannauksia, käytetään tunnistamaan multippeliin myeloomaan liittyviä luuongelmia.
Luuydintesti
Näytteen ottaminen luuytimestä henkilön luukudoksesta antaa teknikoille mahdollisuuden suorittaa testejä.
Näyte otetaan käyttämällä pitkää neulaa, joka on asetettu luuhun. Tätä menettelyä kutsutaan luuytimen toiveeksi ja biopsiaksi.
Sitten patologi tutkii luu-, veri- ja luuytimenäytteen mikroskoopilla etsimään epänormaaleja myeloomasoluja.
Fluoresenssi in situ -hybridisaatio (FISH)
FISH-testi analysoi myeloomasolut, etsii geneettisiä vikoja ja määrittää, kuinka nopeasti myeloomasolut lisääntyvät.
Kuinka lavastus toimii?
Lääkäri tarkastelee testejä taudin vaiheen määrittämiseksi vaiheesta I vaiheeseen III, kun testaus on vahvistanut multippelin myelooman.
Vaihe I tarkoittaa, että tauti on vähemmän aggressiivinen, kun taas vaihe III osoittaa aggressiivisimman taudin, joka voi vaikuttaa elimiin ja luihin.
Myelooman vaiheistus tehdään henkilön ja lääkärin auttamiseksi ennusteen ja hoitojen määrittämisessä.
Mitkä ovat hoitovaihtoehdot?
Lääkärin antama hoito riippuu taudin edistyneisyydestä, onko yksilöllä oireita ja näiden oireiden vakavuudesta.
Koska multippelista myeloomasta ei ole parannuskeinoa, hoidon tavoitteena on hidastaa taudin etenemistä, vähentää komplikaatioita ja hallita kipua ja oireita.
Lääkärit eivät yleensä ehdota hoitoa, jos henkilöllä ei ole oireita. Hoitoa ei ehkä suositella, jos heillä on oireita, mutta ne eivät pahenee ja testaus osoittaa taudin etenemisen.
Rutiinia seurataan jollekin, joka ei saa hoitoa, tarkistamaan oireet ja merkit, jotka viittaavat taudin etenemiseen. Tähän liittyy yleensä säännöllinen verityö ja virtsakokeet.
Lääkärit voivat ehdottaa seuraavia hoitomuotoja:
Kohdennetut hoitolääkkeet
Nämä lääkkeet tuhoavat myeloomasolut estämällä soluissa olevat kemikaalit aiheuttaen syöpäsolujen kuoleman. Näiden lääkkeiden antaminen laskimoon (IV) tarkoittaa tavallista menetelmää käsivarren laskimoon.
Biologiset hoidot
Nämä lääkkeet auttavat immuunijärjestelmää torjumaan myeloomasoluja. Niitä on saatavana pillereinä ja ne on suunniteltu parantamaan immuunijärjestelmän kykyä torjua syöpää.
Kemoterapia
Kemoterapian lääkehoito on tehokas hoito, jota annetaan suurina annoksina syöpäsolujen tappamiseksi aggressiivisesti ja nopeasti. Näitä lääkkeitä on saatavana pillereinä tai IV-hoitona.
Säteily
Sädehoito käyttää energiapalkkeja myeloomasyöpäsolujen tuhoamiseen tietyillä kehon alueilla. Tämän hoidon saaminen voi tarkoittaa, että henkilön syöpä ei palaa.
Luuydinsiirrot
Luuydinsiirtohoito on, kun henkilölle annetaan terve luuydin luovuttajalta. Ennen elinsiirtoa syöpäsolut on hoidettava säteilyllä tai kemoterapialla.
Terve luuydin voidaan siirtää elimistöön, kun sairaat solut tuhoutuvat. Toivo on, että terveet solut siirtyvät luukudokseen ja alkavat luoda terveitä luuytimiä.
Vaihtoehtoiset hoidot
Vaihtoehtoisia hoitomuotoja ovat akupunktio, hieronta, meditaatio ja rentoutushengitys. Ihmiset saattavat huomata, että näiden tekniikoiden käyttö auttaa heitä selviytymään multippelin myelooman oireista ja hoidon sivuvaikutuksista.
Jokaisen on keskusteltava vaihtoehtoisista hoidoista lääkärin kanssa varmistaakseen, etteivät he häiritse hoitoja ja ovat turvallisia.
Näkymät
Vaikka multippelista myeloomasta ei ole parannuskeinoa, se on hallittavissa oleva tila.
Henkilöllä on mahdollista olla kokematta oireita monien vuosien ajan. Vaikka oireita on, useimmille ihmisille hoidot ovat hyödyllisiä taudin etenemisen hidastamisessa ja oireiden vähentämisessä.
Näkymät ovat jokaiselle erilaiset ja riippuvat useista tekijöistä, mukaan lukien henkilön ikä, yleinen terveys ja taudin reagointi hoitoon.
Ihmisten tulisi puhua lääkärilleen saadakseen lisätietoja ennusteestaan ja pitkän aikavälin näkymistä.
