Mitä tietää acanthosis nigricansista

Acanthosis nigricans on ihosairaus, joka aiheuttaa ihon tummumisen ja paksuuden. Se esiintyy useimmiten kaulan, nivusien ja kainaloiden ympärillä olevissa ihopoimuissa. Muita oireita ovat kutina ja haju.

Acanthosis nigricansilla on yhteyksiä liikalihavuuteen ja diabetekseen, ja hoito käsittää taustalla olevan häiriön. Harvoissa tapauksissa acanthosis nigricansin pahanlaatuista muotoa voi esiintyä ihmisillä, joilla on tiettyjä syöpiä.

Tässä artikkelissa keskustellaan acanthosis nigricansin syistä ja oireista, ja luetellaan joitain käytettävissä olevista hoitovaihtoehdoista.

Acanthosis nigricansin oireet

Acanthosis nigricans voi aiheuttaa tummia ihoalueita.
Kuvahyvitys: Vassia Atanassova - Spiritia, 2017.

Acanthosis nigricansin tärkeimmät oireet ovat seuraavat:

• Hyperpigmentaatio: Tällöin tietyt ihoalueet tummentuvat tai pigmentoituvat ja voivat muuttua harmahtaviksi, mustiksi tai ruskeaksi.
• Hyperkeratoosi: Tällöin ihoalueet paksunevat ja voivat saada samettimaisen ulkonäön. Lopulta ihon viivat voivat tulla syvemmiksi ja havaittavammiksi, ja syyliä muistuttavia kasvuja voi esiintyä.

Acanthosis nigricans voi myös aiheuttaa seuraavia iho-oireita:

• kuivuus
• liiallinen karheus
• kutina
• epätavallinen haju

Pahanlaatuiset acanthosis nigricans voivat aiheuttaa vakavampia ja laajempia ihomuutoksia kuin hyvänlaatuinen (ei-syöpä) muoto.

Jotkut ihmiset kokevat nämä ihomuutokset vain kehon toisella puolella. Tätä kutsutaan yksipuolisiksi acanthosis nigricansiksi.

Ihon muutokset kehittyvät tyypillisesti hitaasti. Toisinaan ne voivat olla läsnä syntymästä lähtien, mutta ne ilmestyvät yleensä lapsuudessa tai aikuisuudessa. Niitä voi esiintyä missä tahansa, mutta ne vaikuttavat yleisesti:

• peräaukko
• kainalot
• sukupuolielimet
• nivusiin
• kaulan selkä ja sivut

Harvemmin acanthosis nigricans kehittyy:

• polvien takaosa
• kyynärpäiden edessä
• rystyset
• huulet
• kämmenet
• jalkapohjat
• vatsa
• rintojen alla

Syyt

Acanthosis nigricans ei ole sinänsä sairaus. Pikemminkin se on oire taustalla olevasta häiriöstä. Ihomuutokset tapahtuvat, kun ihosolut alkavat lisääntyä liian nopeasti.

Seuraavat tekijät voivat aiheuttaa acanthosis nigricans:

• Insuliiniresistenssi: Acanthosis nigricans vaikuttaa yleisesti liikalihavuuteen ja insuliiniresistenssiin, mikä on tilanne, jossa keho ei voi käyttää insuliinia tehokkaasti. Insuliiniresistenssi johtaa lopulta tyypin 2 diabetekseen.
• Hormonaaliset muutokset: Ihmisillä, joilla on hormonaalisia häiriöitä, kuten Addisonin tauti, munasarjojen monirakkulatauti (PCOS) tai kilpirauhasen vajaatoiminta, voi kehittyä acanthosis nigricans.
• Genetiikka: Perinnöllisiä acanthosis nigricans voi esiintyä syntymästä lähtien, mutta useimmat ihmiset kehittävät sitä lapsuudessa tai myöhemmin elämässä.
• Lääkkeiden käyttö: Lääkkeiden, kuten ehkäisypillereiden, kortikosteroidien tai suurten niasiiniannosten ottaminen voi johtaa acanthosis nigricans -infektion puhkeamiseen. Jotkut kehonrakennuslisät voivat myös aiheuttaa tämän ihosairauden.
• Syöpä: Harvinaisissa tapauksissa pahanlaatuisia acanthosis nigricans voi esiintyä ihmisillä, joilla on tietyntyyppinen mahasyöpä, mukaan lukien mahalaukun adenokarsinooma, sekä muut karsinoomat ja lymfoomat.

Riskitekijät

Ihmisillä, jotka ovat liikalihavia tai joilla on hormonaalinen häiriö, voi olla suurempi riski acanthosis nigricansille.
Kuvahyvitys: Madhero88, 2010.

Acanthosis nigricansin riskitekijöitä ovat:

• Liikalihavuus. Ylipainot ovat todennäköisemmin resistenttejä insuliinille tai diabeetikoille. Tutkimukset viittaavat siihen, että jopa 74 prosentilla lihavista ihmisistä voi olla tämä sairaus. Lihavuuteen liittyvä acanthosis nigricans voi olla suurempi naisilla.
• Etnisyys. Amerikan dermatologian akatemian mukaan acanthosis nigricans on yleisempää ihmisillä, jotka ovat afrikkalaisia, karibialaisia, latinalaisamerikkalaisia ​​tai intiaaneja.
• Genetiikka. Ihmisillä, joiden perheenjäsenillä on acanthosis nigricans, on suurempi riski sairauden kehittymiselle.
• Ottaa hormonaalinen häiriö. Ne, joilla on hormoneihin vaikuttavia sairauksia, saavat todennäköisemmin acanthosis nigricans kuin muut.
• Tiettyjen lääkkeiden tai lisäravinteiden ottaminen. Jotkut lääkkeet, mukaan lukien hormonaalinen ehkäisy ja steroidit, lisäävät acanthosis nigricans -riskiä.

Hoito ja kotihoidot

Tyypillisesti lääkärit alkavat hoitaa taustalla olevaa häiriötä. Kun tämä on hallinnassa, ihomuutokset häviävät usein.

Hoidot vaihtelevat taustalla olevan ongelman mukaan ja sisältävät:

Pudottaa painoa

Ihmiset, joilla on acanthosis nigricans lihavuuden tai insuliiniresistenssin seurauksena, saattavat huomata, että heidän ihonsa paranee laihdutuksen jälkeen.

Painonpudotus voi parantaa ihon rakennetta, mutta värimuutokset voivat jäädä.

Stabiloivat hormonit

Hormonaalisia häiriöitä sairastaville acanthosis nigricans voi ratkaista, jos he saavat tilansa hallintaan lääkkeillä, elämäntapamuutoksilla ja muilla hoidoilla.

Diabeteksen hallinta

Tyypin 2 diabetesta sairastavat ihmiset saattavat tarvita lääkkeitä, verensokeritason säännöllistä seurantaa sekä ruokavalion ja elämäntavan muutoksia. Kun insuliinipitoisuudet muuttuvat tasaisiksi, acanthosis nigricansin oireet saattavat hävitä.

Tiettyjen lääkkeiden välttäminen

Jos tietyt lääkkeet tai lisäravinteet aiheuttavat acanthosis nigricans, lääkäri voi suositella niiden välttämistä tai vaihtamista vaihtoehtoiseen. Useimmissa tapauksissa iho palaa normaaliksi lääkityksen lopettamisen jälkeen.

Syövän hoito

Pahanlaatuiset acanthosis nigricans voivat puhdistaa syöpäkasvaimen kirurgisen poistamisen jälkeen. Muita syöpähoitoja ovat kemoterapia ja sädehoito.

Kosmeettiset toimenpiteet

Acanthosis nigricansin ulkonäön tai hajun vähentämiseksi jotkut ihmiset kokeilevat kosmeettisia hoitoja, kuten:

• reseptivoiteet ihon vaalentamiseksi tai paksujen ja karkeiden laikkujen pehmentämiseksi
• laserhoito ihon paksuuntumisen kääntämiseksi tai ihon vaalentamiseksi
• antibakteeriset saippuat
• ajankohtaiset antibiootit
• suun kautta otettavat lääkkeet

Kosmeettisissa hoidoissa ei käsitellä acanthosis nigricansin taustalla olevaa syytä, vaikka ne voivatkin parantaa ihon ulkonäköä, kunnes muut hoidot tulevat voimaan.

Milloin lääkäriin

Ihmiset, jotka huomaavat ihon tummumisen, paksunemisen tai muut ihomuutokset, tulisi sopia tapaamisesta lääkärin puoleen. Muutokset ovat usein vaarattomia, mutta ne voivat ehdottaa hoitoa vaativaa sairautta.

Lääkäri voi usein diagnosoida acanthosis nigricans vain katsomalla ihoa. He voivat kuitenkin joutua suorittamaan lisätestejä sen syyn selvittämiseksi. Diagnostiset testit sisältävät:

• biopsia, jossa lääkäri ottaa pienen ihonäytteen tutkittavaksi mikroskoopilla
• verikokeet
• Röntgensäteet

Acanthosis nigricans ja syöpä

Harvoissa tapauksissa acanthosis nigricans voi esiintyä ihmisillä, joilla on tiettyjä syöpiä.
Kuvahyvitys: Vandana Mehta Rai MD DNB, C Balachandran MD, 2010.

Syöpään liittyvät acanthosis nigricans, jotka tunnetaan pahanlaatuisina acanthosis nigricans, ovat harvinaisia.

Pahanlaatuiset acanthosis nigricans ovat yleisempiä iäkkäillä aikuisilla, missä se vaikuttaa yhtä lailla molempiin sukupuoliin.

Kun se tapahtuu, se vaikuttaa yleisimmin vatsan syöpään, kuten:

• mahasyöpä
• ruokatorven syöpä
• haimasyöpä

Harvoin acanthosis nigricans esiintyy ihmisillä, joilla on gynekologisia syöpiä, kuten munasarjasyöpä.

Pahanlaatuisten acanthosis nigricansin oireet ovat samanlaisia ​​kuin hyvänlaatuisessa muodossa, mutta ne voivat olla vakavampia ja yleisempiä. Ne voivat myös vaikuttaa suuhun ja silmien ympärille.

Acanthosis nigricans ja diabetes

Acanthosis nigricansilla on yhteyksiä insuliiniresistenssiin ja se on yleistä diabeetikoilla tai diabeteksen riskillä. Trinidadialaisten tutkimusten mukaan ihosairaus on yleinen diabeetikoilla iästä, sukupuolesta ja etnisestä alkuperästä riippumatta.

Lapsilla, joilla on acanthosis nigricans, on suurempi riski saada tyypin 2 diabetes myöhemmin elämässä.

Yhteenveto

Acanthosis nigricans on suhteellisen yleinen ihosairaus, jolle on tunnusomaista tumman, paksun ja samettisen ihon läiskät, jolla on yhteyttä ylipainoon ja diabetekseen.

Acanthosis nigricans tyypillisesti merkitsee taustalla olevaa tilaa, kuten diabetesta tai hormonaalista häiriötä. Harvoin se voi viitata vatsan tai gynekologisen syövän esiintymiseen.

Ihmiset, jotka havaitsevat ihomuutoksia, tulisi nähdä lääkärin diagnoosi ja hoito. Acanthosis nigricans yleensä puhdistuu, kun taustalla oleva häiriö on hallinnassa. Siihen asti kosmeettiset hoidot voivat parantaa ihon ulkonäköä ja vähentää hajuja.