Mitä sinun pitäisi tietää suusyövästä
Suun syöpä voi esiintyä missä tahansa suussa, mukaan lukien poskien sisäosat ja ikenet. Se on eräänlainen pään ja kaulan syöpä.
Se kuuluu usein suun ja nielun syöpään. Suun ja nielun syöpä vaikuttaa suun takaosaan ja kurkun limakalvoon.
American Cancer Society (ACS): n mukaan noin 53000 amerikkalaista saa diagnoosin suun tai nielun syövästä vuonna 2019.
Keskimääräinen ikä diagnoosissa on 62 vuotta vanha, mutta noin 25% tapauksista tapahtuu ennen 55-vuotiaita, ACS: n mukaan. Tauti vaikuttaa todennäköisemmin miehiin kuin naisiin.
Oireet
Varhaisvaiheessa suun syöpään ei usein ole merkkejä tai oireita.
Tupakoitsijoiden ja juotavien tulisi käydä säännöllisin väliajoin lääkärin tarkastuksissa, koska tupakka ja alkoholi ovat suun syövän riskitekijöitä.
Hammaslääkäri voi pystyä havaitsemaan merkkejä varhaisessa vaiheessa.
Esisyöpä
Merkkejä siitä, että syöpä voi lopulta kehittyä, ovat:
Leukoplakia: Tässä suussa on valkoisia laikkuja, jotka eivät häviä, kun henkilö hieroo niitä.
Suullinen jäkälä planus: Täällä on alueita valkoisia viivoja, joilla on punertava reunus, mahdollisesti haavaumia.
Monet suun vauriot voivat olla syöpää edeltäviä. Ne eivät tarkoita, että jollakin on syöpä, mutta ihmisten tulisi puhua lääkärilleen kaikista suussa tapahtuvista muutoksista.
Muutosten seuraaminen voi auttaa havaitsemaan suun syöpää alkuvaiheessa, kun sitä on helpompi hoitaa.
Syöpä
Jos syöpä kehittyy, henkilö voi huomata:
- suun tai kielen limakalvojen läiskät, yleensä punaiset tai punavalkoiset
- verenvuoto, kipu tai puutuminen suussa
- suun haavaumat tai haavaumat, jotka eivät parane
- ikenien tai suun limakalvon kertyminen tai paksuneminen
- löysät hampaat ilman näkyvää syytä
- huonosti sopivat hammasproteesit
- leukan turvotus
- kurkkukipu tai tunne, että jokin on juuttunut kurkkuun
- käheä ääni
- pureskelu- tai nielemisvaikeuksia
- kielen tai leuan liikkumisvaikeudet
Minkä tahansa näistä oireista ei tarkoita, että henkilöllä on suun syöpä, mutta kannattaa tarkistaa lääkäriltä.
Kuvia
Hoito
Hoito riippuu:
- syövän sijainti, vaihe ja tyyppi
- yksilön yleinen terveys
- henkilökohtaiset mieltymykset
On olemassa useita vaihtoehtoja, kuten tässä kuvataan.
Leikkaus
Lääkäri voi suositella leikkausta kasvaimen ja sen ympärillä olevan terveellisen kudoksen marginaalin poistamiseksi.
Leikkaukseen voi liittyä:
- osa kieltä
- leukaluu
- imusolmukkeet
Jos toimenpide muuttaa merkittävästi henkilön ulkonäköä tai kykyä puhua tai syödä, hän saattaa tarvita korjaavaa leikkausta.
Sädehoito
Suun syövät ovat herkkiä sädehoidolle. Tämä hoito käyttää suurenergisten röntgensäteiden säteitä tai säteilyhiukkasia vahingoittamaan kasvainsolujen sisäistä DNA: ta tuhoamalla niiden lisääntymiskyvyn.
Ulkoinen säteen säteily: Kone kohdistaa altistuneelle alueelle säteilysäteillä.
Brachyterapia: Kirurgi käyttää radioaktiivisia neuloja säteilyn tuottamiseksi kehon sisällä olevaan kasvaimeen. Lääkäri voi suositella tätä ihmisille, joilla on varhaisessa vaiheessa esiintyvä kielisyöpä.
Suun sädehoidon haittavaikutuksia voivat olla:
- hammasmätä
- suun haavaumat
- vuotavat ikenet
- leuan jäykkyys
- väsymys
- ihoreaktiot, kuten palovamma
Hoito on todennäköisesti tehokkaampaa ihmisillä, jotka eivät tupakoi tai ovat jo lopettaneet.
Henkilö, jolla on varhaisessa vaiheessa suun syöpä, voi tarvita vain sädehoitoa, mutta lääkäri voi suositella sen yhdistämistä muihin hoitoihin syövän etenemisen tai uusiutumisen riskin vähentämiseksi.
Lue lisää sädehoidosta täältä.
Kemoterapia
Jos syöpä on yleistä, lääkäri voi suositella kemoterapian yhdistämistä sädehoitoon.
Kemoterapiaan kuuluu voimakkaiden lääkkeiden käyttö, jotka vahingoittavat syöpäsolujen DNA: ta. Lääkkeet heikentävät solujen lisääntymis- ja leviämiskykyä.
Kemoterapialääkkeet tuhoavat syöpäsolut, mutta ne voivat joskus vahingoittaa myös terveitä kudoksia. Tämä voi johtaa vakaviin haittavaikutuksiin.
Näitä vaikutuksia voivat olla:
- väsymys
- pahoinvointi ja oksentelu
- hiustenlähtö
- heikentynyt immuunijärjestelmä ja lisääntynyt infektioriski
Nämä vaikutukset häviävät yleensä sen jälkeen, kun henkilö on saanut hoidon päätökseen.
Lisätietoja kemoterapiasta.
Hypertermiahoito
Tässä uudessa tekniikassa lääkäri lämmittää alueen normaalin lämpötilan yläpuolella vahingoittaa ja tappaa syöpäsoluja.
Tämä hoitomenetelmä voi myös lisätä syöpäsolujen herkkyyttä sädehoitoon.
Tasot
Syöpävaihe viittaa siihen, kuinka pitkälle se on levinnyt.
Varhaisimmissa vaiheissa voi olla syöpää edeltäviä soluja, joista voi lopulta tulla syöpä.
Tätä kutsutaan joskus vaiheen 0 syöväksi tai karsinoomaksi in situ. Lääkäri voi neuvoa henkilöä lopettamaan tupakoinnin ja seuraamaan muutoksia.
- Paikallinen syöpä vaikuttaa vain yhteen alueeseen eikä ole levinnyt muihin kudoksiin.
- Alueellinen syöpä on levinnyt läheisiin kudoksiin.
- Etäinen syöpä on levinnyt muihin kehon osiin, mukaan lukien mahdollisesti keuhkot tai maksa.
Hoitamaton suun syöpä voi alkaa yhdestä suun osasta ja levitä sitten suun muihin osiin. Se voi levitä myös pään, kaulan ja muun kehon.
Hoitovaihtoehdot ja näkymät riippuvat jossain määrin syövän vaiheesta.
Lisätietoja karsinoomasta in situ.
Komplikaatiot
Suun syöpä ja sen hoito voivat johtaa moniin komplikaatioihin.
Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot sisältävät riskin:
- verenvuoto
- infektio
- kipu
- syömisen ja nielemisen vaikeus
Pitkäaikaisia ongelmia voivat olla seuraavat:
Kaulavaltimon kapeneminen: Tämä voi johtua sädehoidosta ja voi johtaa sydän- ja verisuonitauteihin.
Hammasongelmat: Nämä voivat kehittyä, jos leikkaus muuttaa suun ja leuan muotoa.
Dysfagia tai nielemisvaikeus: Tämä voi vaikeuttaa syömistä ja voi lisätä ruoan hengittämisen ja myöhempien infektioiden riskiä.
Puheongelmat: Kielen, huulten ja muiden suullisten ominaisuuksien muutokset voivat vaikuttaa puheeseen.
Mielenterveysongelmat: Masennusta, ärtyneisyyttä, turhautumista ja ahdistusta voi syntyä.
Liittyminen paikalliseen tai online-tukiryhmään voi olla hyödyllistä. Tämä yhteys tarjoaa mahdollisuuden tavata ihmisiä, joilla on samanlaisia kokemuksia.
Syyt
Syöpä tapahtuu, kun kehon geneettinen muutos johtaa solujen kasvuun ilman kontrollia. Kun nämä ei-toivotut solut kasvavat edelleen, ne muodostavat kasvaimen. Ajan myötä solut voivat siirtyä muihin kehon osiin.
Noin 90% suun syöpistä on okasolusyöpä. Ne alkavat okasoluista, jotka reunustavat huulia ja suun sisäpuolta.
Riskitekijät
Lääkärit eivät tiedä miksi nämä muutokset tapahtuvat, mutta jotkut riskitekijät näyttävät lisäävän suusyövän kehittymisen mahdollisuutta.
On näyttöä siitä, että seuraavat tekijät lisäävät riskiä:
- tupakointi tai purutupakka
- käyttämällä tupakasta peräisin olevaa nuuskaa
- pureskelemaan säännöllisesti betelipähkinöitä, joka on suosittu tapa Kaakkois-Aasiassa
- liiallinen alkoholinkäyttö
- ihmisen papilloomaviruksen (HPV) infektio, ja erityisesti HPV-tyypin 16
- aikaisempi pään ja kaulan syöpä
Lisätietoja täältä HPV-infektiosta.
Muita tekijöitä, jotka voivat lisätä suun syövän riskiä, ovat:
- ultravioletti (UV) altistuminen huulille auringolta, aurinkolampuilta tai aurinkotuoleilta
- gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD)
- edellinen sädehoito pään, kaulan tai molempien kohdalla
- altistuminen tietyille kemikaaleille, erityisesti asbestille, rikkihapolle ja formaldehydille
- jolla on pitkään seisova haava tai krooninen trauma esimerkiksi hammastetuista hampaista
- juo erittäin kuumaa mate-teetä, suosittua Etelä-Amerikassa
Terveellisen ruokavalion noudattaminen, joka sisältää runsaasti tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, voi vähentää riskiä.
Diagnoosi
Lääkäri voi kysyä henkilön henkilökohtaisesta ja perhelääketieteellisestä historiasta suusyövän diagnosoimiseksi.
Jos henkilöllä on oireita, jotka voivat viitata suun syöpään, lääkäri:
- kysyä heidän oireistaan
- suorittaa fyysinen tutkimus
- kysyä heidän henkilökohtaisesta ja perhelääketieteellisestä historiastaan
Jos suusyöpä on mahdollisuus, he voivat myös suositella biopsiaa, lääkäri ottaa pienen näytteen kudoksesta tarkistaakseen syöpäsolut.
Tämä voi olla harjabiopsia, jossa lääkäri kerää solut kivuttomasti erityisellä harjalla.
Jos koepala paljastaa suun syövän, seuraava tehtävä on määrittää vaihe.
Syöpävaiheen testit sisältävät:
Endoskopia: Lääkäri ohittaa ohuen putken, jossa on kevyt ja pieni kamera, alas henkilön kurkkuun nähdäksesi, onko syöpä levinnyt, ja jos on, kuinka pitkälle.
Kuvantamistestit: Esimerkiksi keuhkojen röntgenkuva osoittaa, onko syöpä saavuttanut kyseisen alueen.
Näkymät
Suun tai suun ja nielun syöpää sairastavan henkilön näkymät riippuvat syövän vaiheesta, jossa se tapahtuu suussa, ja muista tekijöistä.
Seuraavat ACS: n tilastot osoittavat keskimääräisen todennäköisyyden, jonka henkilö elää vähintään 5 vuotta suun syöpällä:
Syöpävaiheen lisäksi muut tekijät vaikuttavat henkilön mahdollisuuteen pidempään elämään, kuten:
- heidän ikänsä
- heidän yleistä terveyttään
- syövän aste tai tyyppi, koska jotkut ovat aggressiivisempia kuin toiset
- heidän pääsynsä erilaisiin hoitovaihtoehtoihin
Ehkäisy
Suun syövän riskin vähentämiseksi ihmisten tulisi:
- vältä minkäänlaisen tupakkatuotteen käyttöä
- välttää liiallista alkoholinkäyttöä
- Vältä pureskelemasta betelimutteria
- käy säännöllisesti hammaslääkärintarkastuksessa
- tarkkaile suun muutoksia ja ota yhteyttä lääkäriin tai hammaslääkäriin, jos niitä tapahtuu
- saada rokotus suojaamaan HPV: tä vastaan
Lääkärit löytävät todisteita HPV: n ja suun ja nielun syövän välisestä yhteydestä.
Napsauta tätä saadaksesi lisätietoja nielurisesta, jolla on myös HPV riskitekijänä.
Lue artikkeli espanjaksi.
K:
Jos henkilöllä on usein suun haavaumia, lisääkö tämä suusyövän riskiä?
A:
Henkilöllä, jolla on usein suun haavaumia, ei välttämättä ole lisääntynyttä riskiä suun syöpään; se riippuu suun haavaumien syystä.
Jos sinulle kehittyi suun haavaumia HPV: n takia, sinulla on lisääntynyt suusyövän riski HPV: n vuoksi. Jos sinulle kehittyy haava erittäin kuumien juomien juomisen takia, jotkut tutkimukset ovat osoittaneet lisääntyneen suun syöpäriskin suun vaurioiden takia.
Jos sinulla on kysyttävää suusyövän riskistä, sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa. Ja jos sinulla on haava, joka ei parane useiden viikkojen jälkeen, sinun on heti hakeuduttava lääkäriin.
Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.
